四川医学２０１４年２月第３５卷（第２期）ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．２ ・１９５・ 论著 银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析 刘丽亚，杜玲，曾莉 （成都市第三人民医院普外二科，四川成都６１００３１） 【摘要】 目的研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用。方法对术后伤口发生感染 的５７名患者随机纳入新型敷料组（银离子联合藻酸盐敷料）和传统敷料组，收集患者一般基线资料，比较两组在创面愈合 率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分。结果 治疗６ｄ后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组（Ｐ＜ ０．０５）；创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组（Ｐ＜０．０５）；新型敷料组较传统敷料组换药次数少，换药时疼痛评 分低，疗效高。结论银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤１２愈合的作用。使用新型敷料处理术后 感染伤口的换药方法优于传统的换药方法。 【关键词】 银离子敷料；藻酸盐敷料；感染伤口；疗效分析 【中图分类号】 Ｒ ６３２ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２Ｏ１４）Ｏ２＿ｏ１９５ ３ Ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓｉｌｖｅｒ ｉｏｎｕｎｉｔｅｄ ａｌｇｉｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｏｕｎｄ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．ＬＩＵ Ｌｉ－ｙａ，ＤＵ Ｌ ， ＺＥＮＧ Ｌｉ．Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＣｈｅｎｇｄｕ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６１００３１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔ ｏｆ ｔｈｅ ｓｉｌｖｅｒ ｉｏｎ ｕｎｉｔｅｄ ａｌｇｉｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｏｕｎｄ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ ｏｆ ５７ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｆｎｅｃｔｅｄ ｗｏｕｎｄ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｉｌｖｅｒ ｉｏｎ ｕ— ｎｉｔｅｄ ａｌｇｉｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｔｒａｓｔ ｔｈｅ ｈｅａｌｉｎｇ ｒａｔｅ，ｔｈｅ ｈｅａｌｉｎｇ ｔｉｍｅ，ｔｈｅ ｔｉｍｅｓ ｏｆ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｄｒｅｓｓｉｎｇ ａｎｄ ｐａｉｎ ｏｆ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｄｒｅｓｓｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｓｉｘ ｄａｙｓ，ｔｈｅ ｈｅａｌｉｎｇ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｎｅｗ ｍａｔｅｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｔｒａｄｉ— ｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉｌａ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｔｈｅ ｎｅｗ ｍａｔｅｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ ｔａｋｅｓ ｌｅｓｓ ｔｉｍｅ ｔｈａｎ ｈｔｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉｌａ ｇｒｏｕｐ ｆｏｒ ｈｅａｌｉｎｇ（Ｐ＜ Ｏ．０５）．Ｔｈｅ ｔｉｍｅｓ ｏｆｔｈｅ ｎｅｗ ｍａｔｅｒｉｌａ ｒｇｏｕｐ ｏｆｒ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｄｒｅｓｓｉｎｇ ｉｓ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｒｔａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉｌａ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｐａｉｎ ｏｆ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｄｒｅｓｓｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｎｅｗ ｍａｔｅｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ ｉｓ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉｌａ ｒｇｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｓｕｉｏｎ Ｔｈｅ ｓｉｌ— ｖｅｒ ｉｏｎ ｕｎｉｔｅｄ ａｌｇｉｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｃａｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅ ｉｆｎｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｗｏｕｎｄ ａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｈｅａｌｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｗｏｕｎｄ．Ｔｈｅ ｓｉｌｖｅｒ ｉｏｎ ｕｎｉｔｅｄ ａｌｇｉ－ ｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｏｕｎｄ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｄｒｅｓｓｉｎｇ ｉｓ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍａｔｅｒｉａ１． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】ｓｉｌｖｅｒ ｉｏｎ ｍａｔｅｒｉｌａ；ｌａｇｉｎａｔｅ ｍａｔｅｒｉｌａ；ｉｆｎｅｃｔｅｄ ｗｏｕｎｄ；ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｅｆｆｅｃｔ 伤口感染是术后伤口愈合过程中最严重的干扰 性作用。我们应用该新型敷料来处理术后感染伤 因。当伤口发生感染时，全身使用抗生素疗效不佳，而 口 ，与传统换药方法作比较，现将效果分析，报告 伤口换药对控制局部伤口感染起重要作用 。银离子 如下。 敷料和藻酸盐敷料具有杀菌、促进组织生长的生物活 蒋延文，孙永昌．诱导痰气道炎症指标与支气管哮喘病情关系的 参考文献： 探讨［Ｊ］．中国实用内科杂志，２００８，（２８）６：４５３～４５４ ［Ｉ］ＭｃＭｏｒｍａｅｋ ＭＣ，Ｅｎｒｉｇｈｔ ＰＬ．Ｍａｋｉｎｇ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ａｓｔｈｍａ［Ｊ］．Ｒｅ— Ｎｏｍｕｒａ Ｎ，Ｙｏｓｈｉｋａｗａ Ｔ，Ｋａｍｏｉ Ｈ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｄｕｃｅｄｓｐｕｔｕｍ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｎ ａ－ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｙｏｕｎｇａｄｕｈｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉｌａｈｙｐｅｒｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓｔｏｍｅｔｈａｃｈｏｌｉｎｅ ｓｐｉｒ Ｃａｒｅ，２００８，５３：５８３ ５９０ ［２］ 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南［Ｊ］．中 ［Ｊ］．Ｒｅｓｐｉｍｌｏｇｙ，２Ｏ０７，１２：５１６～５２２ Ｃｈｏｉ ＳＨ，Ｋｉｍ ＤＫ，Ｙｕ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｂｒｏｎｃｈｉｌａ ｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓ ｔｏ ｍｅｔｈａｃｈｏ－ 华结核与呼吸杂志，２００８，３１（３）：８１７—８２２ ｌｉｎｅ ａｎｄ ａｄｅｎｏｓｉｎｅ ５’２ ｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅｉｎ ｙｏｕｎｇ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ａｓｔｈｍａ： ［３］Ｐｉｚｚｉｃｈｉｎｉ Ｅ，Ｐｉｚｚｉｃｈｉｎｉ ＭＭ，Ｅｆ ｔｈｉｍｉａｄｉｓ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｏｄｉｅｅｓ ｏｆ ａｉｒｗａｙ ｔｈｅｉｒ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗｉｔｈ ｂｌｏｏｄ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｓ ａｎｄ ｓｅｒｕｍ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌ ｃａｔｉｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ｉｎ ｉｎｄｕｃｅｄ ｓｐｕｔｕｍ：ｒｅｐｒｏｔｏｄｕｅｉｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｖａｌｉｄｉｔｙ ｏｆ ｃｅｌｌ ｐｒｏｔｅｉｎ［Ｊ］．Ａｌｌｅｒｇｙ，２００７，６２：１１９—１２４ ｎａｄ ｌｆｕｉｄ２ｐｈａｓｅ ｍｃａｓｕｒｅｔｏｍｅｎｔｓ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｒｅｓｐｉｒ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ， Ｎｏｍｕｒａ Ｎ，Ｙｏｓｈｉｋａｗａ Ｔ，Ｋａｍｏｉ Ｈ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｄｕｃｅｄ ｓｐｕｔｕｍ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｎ １９９６，１５４：３０８—３１７ ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｙｏｕｎｇ ａｄｕｌｔｓ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉｌａ ｈｙｐｅｒｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓ ｔｏ ［４］Ｐａｖｏｒｄ ＩＤ，Ｐｉｚｚｉｃｈｉｎｉ ＭＭ，Ｐｉｚｚｉｃｈｉｎｉ Ｅ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｉｎｄｕｃｅｄ ｓｐｕ— ｍｅｔｈａｅｈｏｌｉｎｅ［Ｊ］．Ｒｅｔｏｓｐｉｒｏｌｏｇｙ，２００７，１２：５１６～５２２ ｔｕｍ ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｈｏｒａｘ，１９９７，４７：４８９～５０１ （收稿日期：２０１３－０８－０５） ・ｌ９６・ 四川医学２０１４年２月第３５卷（第２期）ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．２ １资料与方法 塞感染伤口，外层覆盖无菌纱布并粘贴，１次／ｄ。术前 有营养不良者均进行肠内营养（营养科配置的营养液） １．１一般资料：两组患者基线资料比较：新型敷料组 进行营养支持直到营养指标恢复正常。对于感染的全 （ｎ＝２７）和传统敷料组（／＇ｔ＝３０），两组基线资料一致 身治疗，均使用头孢二代抗生素进行术后滴注５～７ｄ。 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。见表１。 １．４观察指标及疗效评价：①患者基线资料：包括年 表１两组基线资料比较，ｌ（％） 龄、性别、ＮＲＳ２００２营养评分 Ｊ、手术部位、手术部位感 染类型；②创面愈合相关指标：创面面积采用：“格子 法”的计算方式，即由充满１ｃｍ×１ｃｍ透明方格纸画上 创面的形状，＞创面的５０％计算为１个格子，小于格子 ５０％计算为０个格子。创面愈合率从第０（首次治疗 时）、３、６、９、１２ｄ或１５ｄ，每隔３ｄ测量一次，直到创面完 全愈合的时间点，计算公式为创面愈合率＝（１．本次创 面面 首次治疗时创面面积）×１００％。创面愈合时 间：从开始给予治疗日期至创面全部愈合日期为止。 换药时疼痛评分使用国际上较为通用的数字分级法。 （ｎｕｍｅｒｉｃ ｒａｔｉｎｇ ｓｃａｌｅ，ＮＲＳ）数字分级法用０～１０代表 不同程度的疼痛，０为无痛，１０为剧痛。通过询问患 者，让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数 字。其程度分级标准为：０为无痛；１～３为轻度疼痛； ４—６为中度疼痛；７～１０为重度疼痛＿４］。换药次数做 记录。 １．２ 纳入标准：①年龄≥１８岁；②按照手术部位感染 １．５统计学方法：采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件进行数 伤口的诊断标准，有切口表面和切口深部的的感染伤 据录入和数据分析，检验水准仅＝０．０５。 口。排除标准：①诊断为糖尿病者；②对银离子敷料和 ２结果 藻酸盐敷料过敏者。 １．３换药方法：新型敷料组使用法国优格公司生产的 ２．１两组患者创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、 银离子敷料和藻酸盐敷料。首先用生理盐水清洗伤 换药时疼痛评分比较：新型敷料组患者创面愈合率均 ３１，刮除伤１３周围坏死组织，擦干创缘皮肤，根据创面 高于传统敷料组，从第６天起两组愈合率比较差异有 大小裁剪银离子敷料，轻轻敷贴于伤口表面，如果伤口 统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。 渗液较多，可根据创面直径将藻酸盐敷料裁剪成长条， ２．２新型敷料组创面愈合时间为（１３．５±３．２）ｄ，明 折叠填塞创面（松软填塞），以吸收过多伤口渗液，外用 显少于传统敷料组的（２３．４－４－４．５）ｄ（Ｐ＜０．０５）。两种 无菌纱布覆盖（作为二级敷料），使创口形成一个密闭 方法ＮＲＳ评分效果比较，见表３。 湿性环境，１次／ｄ。传统敷料组则采用纱布引流条填 表２ 两组患者术后不同时间点愈合率比较（ ±ｓ） 四川医学２０１４年２月第３５卷（第２期）ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．２ ・１９７・ 论著 配戴ＲＧＰ镜矫正中高度散光引起的弱视的疗效观察 陈俊，张然 （绵阳市中心医院眼科，四川绵阳６２１０００） 【摘要】 目的研究硬性透气性角膜接触镜（ＲＧＰ）在因中高度散光引起弱视中的治疗效果。方法对在我院眼科 就诊的中高度散光弱视患者，根据自愿分别给以配戴ＲＧＰ及框架眼镜，进行正规弱视综合训练，观察两组的矫正视力（当 天、１、３、６个月矫正视力）。结果 ＲＧＰ组矫正视力较框架眼镜组的矫正视力提高明显；且相同时间段治疗效果，ＲＧＰ组 明显优于框架眼镜组。结论配戴ＲＧＰ比配戴框架眼镜有更优秀的视觉质量，是治疗中高度散光引起的弱视有效、值得 使用推广的方法。 【关键词】硬性透氧性角膜接触镜；散光；弱视 【中图分类号】 Ｒ ７７７．４ ４ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２０１４）０２－０１９７－０３ Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｕｓｉｎｇ ＲＧＰ ｆｏｒ ａｍｂｌｙｏｐｉａ ｗｉｔｈ ｍｉｄｒａｎｇｅ ｏｒ ｈｉｇｈ ａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ．ＣＨＥＮ Ｊｕｎ．ＺＨＡＮＧ Ｒａｎ．Ｄｅｐａｒｔ－ ｍｅｎｔ ｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，Ｍｉａｎｙａｎｇ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｉａｎｙａｎｇ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６２１０００，Ｃｈｉｎａ ¨ １Ｊ １Ｊ 【Ａｂｓｔｒａｃ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｕｓｉｎｇ ｒｉｇｉｄ ｇａｓ—ｐｅｒｍｅａｂｌｅ ｃｏｎｔａｃｔ ｌｅｎｓｅｓ（ＲＧＰ）ｆｏｒ ａｍｂｌｙｏｐｉａ ｗｉｔｈ ｍｉｄｒａｎｇｅ ｏｒ ｈｉｇｈ ａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔｌａ ｏｆ ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ７２ ｅｙｅｓ）ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍ— ｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ＲＧＰ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｆｒａｍｅ ｇｌａｓｓｅｓ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｔｏ ｔｒｅａｔ ａｍｂｌｙｏｐｉａ ６ ｍｏｎｔｈ ａｆｔｅｒ ｗｅａｒｉｎｇ ｇｌａｓｓｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ｏｆ ｓｉｇｈｔ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｔｈａｔ ｄａｙ，１、３、６ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｗｅａｒｉｎｇ ｓｈｓｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ △通讯作者 两组患者换药频率和次数比较，新型敷料组换药 利于创面的愈合。同时可减少换药频率，提高护理工 次数为３—４次（８／２７），５—６次（１４／２７），７—８次（５／ 作效率。 ２７）；传统敷料组换药次数为３～４次（２／３０），５～６次 参考文献： （１２／３０），７—８次（１６／３０）。使用新型敷料换药次数明 显少于传统敷料。 万德森．创口康复治疗理论与实践［Ｍ］．北京：中国医药科技出版 社，２００６，２３８ ３讨论 Ｍａｎｇ＇／ａｍ ＡＪ Ｔｅｒｅｓａ ＣＨ，Ｍｉｃｈｅｌｅ ＬＰ，ｅｔ ａ１．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ ｆｏｒ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｓｉｔｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，１９９９［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ，１９９９，２７（２）： 传统的换药方法治愈时间长，感染不易控制，换药 ９７～１３４ 次数频繁，创面易粘连致患者疼痛 Ｊ。藻酸盐是软的 Ｋｏｎｄｒｕｐ Ｊ，Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ ＨＨ，Ｈａｍｂｅｒｇ ０，ｅｔ ａ１．Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ ｒｉｓｋ 无纺纤维，具有高吸收性，且顺应伤口床轮廓，同时具 ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ（ＮＲＳ２００２）．ａ ｎｅｗ ｍｅｔｈｏｄ ｂａｓｅｄ Ｏｉｌ ｆｉｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｃｏｎ— 有抗感染的作用 ｊ。优拓ＳＳＤ是一种新型非闭合性 ｔｒｏｌｌｅｄ ｅｌｉｎｉｅａｌｔｒｉａｌｓ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｔ Ｎｕｔｒ，２００３，２２（３）：３２１ ３３６ 张春华，徐丽华．疼痛评估与护理［Ｊ］．继续医学教育，２００６，２９ 的抗菌脂质水胶体，是由１００％聚酯纤维网（由连续不 （６）：４１～４４ 变形的聚酯纤维组成）、水胶体、３．７５％抗菌剂磺胺嘧 罗予晓．糖尿病足患者的ｌ临床特征分析及护理对策［Ｊ］．护理学杂 啶银和凡士林组成。优拓ＳＳＤ与创面渗出物接触后即 志，２０１０，２５（１５）：５４～５５ 形成一层脂质水凝胶，优拓的网孔为０．０５ｍｍ，因间隙 孙玉玲，刘杰．医用敷料用海藻纤维研究进展［Ｊ］．科技信息， 较小，新生肉芽组织不会越过敷料生长，同时可预防敷 ２０１０，３２：１３４～１３５ 料粘着创面，揭开时不会引起疼痛及损伤肉芽组织而 贾宏，龚海琴，刘远新．优拓用于拔甲术后伤口护理的临床观察 出血，其局部耐受性好 ｊ。在高吸湿性的医用敷料中， ［Ｊ］．现代护理，２００６，１２（１１）：１０５７ １０５８ 秦益民．银离子的释放及敷料的抗菌性能［Ｊ］．组织学报，２００７，２８ 细菌和伤口渗出液一起被吸进敷料，从敷料上释放出 （１）：１２０～１２３ 少量的银离子即可达到抗菌的目的 Ｊ。总之，新型含 银离子敷料，能有效控制伤口感染，促进伤口上皮化， （收稿日期：２０１３￣８－１５） １Ｊ