姓名 科室 分数
一、选择题(每题1.5分,共45分)
1. 小儿各年龄分期,正确的是 ( )
A。 围产期:生后脐带结扎至生后7天
B。 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C。 婴儿期:生后至满2岁之前
D。 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前
E。 学龄前期:生后5岁至满7岁之前
2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )
A。9~12% B。5~10% C。3~9% D。3~5% E.4~6%
3。 小儿骨骼发育中,正确的是 ( )
A。 前囟最晚闭合的年龄为10个月
B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周
C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月
D. 1—9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2
E. 上下部量相等的年龄为12岁
4。母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 ( )
A。 出生后4~5个月 B。 出生后6~9个月
C. 出生后12个月左右 D。 出生后13~15个月
E。 出生后18个月
5.足月儿的定义是 ( )
A.体重>2500g的新生儿
B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者
C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄>40周的新生儿
E.胎龄>28周的婴儿
6、佝偻病初期长骨X线表现为 ( )
A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊
C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化
E.骨干弯曲
7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 ( )
A. 血常规 B。 尿常规 C。 血培养 D。 血气分析查
8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 ( )
A。 地西泮 B. 劳拉西泮 C。 苯巴比妥
D. 苯妥英钠 E. 卡马西平
9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点 ( )
A.生后2—3天出现黄疸
B.足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1)
腰穿脑脊液检 E. C. 足月儿黄疸在2周时开始消退
D。 结合胆红素<25。7μmol/L(1。5mg/d1)
E.一般情况好
10、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( )
A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量
C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收
E、治疗酮症酸中毒
11、诊断重度脱水的主要依据是 ( )
A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差
C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少,哭无泪
E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现
12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用( )
A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液
C、2/3张含钠液 D、生理维持液
E、1/4张含钠液
13、疱疹性咽峡炎的病原体为:( )
A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒
C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌
E、以上都不是
14、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( )
A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎
C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
15、肺炎并发脓胸的常见病原体是:( )
A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( )
A、体温正常,咳嗽消失
B、体温正常后5~7天,症状消失
C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周,肺部体征消失
E、体温正常后3~4天,症状消失
17、先心病中最常见的类型是: ( )
A。 室间隔缺损 B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭 D。 法乐四联症
E。 肺动脉狭窄
18、法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:( )
A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛
C。使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量
E。 使劳累、气急缓解
19、先心病的诊断方法除外:( )
A。 心脏X线摄片 B。血沉
C. 超声心动图检查 D。 心导管检查和心血管造影
E.放射性同位素的心血管造影
20、急性肾小球肾炎叙述正确的是:( )
A。急性起病,多有前驱感染
B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少
C。电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在的圆顶状驼峰样分布
D。外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快
E。尿蛋白可在+~+++之间,与血尿的程度不相平行
21、肾病治疗首选:( )
A. 激素 B。 肝素 C。 中药 D. 降压药 E. 环磷酰胺
22、9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状.首先的治疗措施是:( )
A.镇静剂+速尿 B.镇静剂+青霉素 C.镇静剂+钙剂
D.利血平+速尿 E.青霉素+速尿
23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( )
A.4—6天,4-6岁 B.7天,1岁
C.4—6周,4—6岁 D.4—6天,4-6周
E.1岁,6岁
24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )
A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月
C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D,血红蛋白量及红细胞数均恢复
E.血红蛋白量恢复正常
25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是 ( )
A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高 D.血清总铁结合力增高
E.骨髓铁粒幼红细胞数减少
26、判断小儿结核病的最可靠指标是 ( )
A.持续发热 B.排出物中找到结核菌
C.X线检查示肺内钙化灶 D.PPD试验阳性的年长儿
E.以上均不是
27、无症状原发型肺结核,治疗选择方案 ( )
A.异烟肼+利福平,9~12个月
B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼+利福平,12~18个月
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6~9个月
E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9~12个月
28 、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是: ( )
A.脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种
C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
D头颅CT E、结核菌素试验
29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:( )
A。加大抗生素剂量 B。换用抗生素种类 C。硬膜下穿刺排液
D。鞘内注射抗生素 E。外科手术治疗
30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是 ( )
A.抗体缺陷病 B.细胞免疫缺陷病
C.联合免疫缺陷病 D.补体缺陷病
E.吞噬细胞缺陷病
二、填空题(每空1分,共15分)
1、低渗性脱水补 张含钠液,等渗性脱水补 张含钠液,高渗性脱水补 张含钠液.
2、胆红素脑病四联症: 、
、 、
3、支气管哮喘体格检查可见 、 、
4、肺炎支原体或衣原体感染首选 类抗生素。
5、法洛四联症4种畸形组成 、 、
、 三、判断题(每题1分,共5题)
1、正常儿童12月体重约10kg,身高约75cm. ( )
2、前囟1-1.5岁时闭合,后囟6—8月闭合,颅缝3—4月是闭合。 ( )3、高钾血症心电图:T波增宽,低平,出现U波,Q—T延长,S—T下降。( )
4、迁延性肺炎病程在3月以上。 ( )
5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。 ( )
四、名词解释(每题3分,共15分)
1、食物热力作用
2、新生儿呼吸窘迫综合症
3、过敏性紫癜
4、原发综合征
5、苯丙酮尿症
五、简答题(每题4分,共20分)
1. 简述小儿生长发育的一般规律
2、简述高渗性脱水的特征
3、简述重症肺炎的表现
4、肾病综合征的诊断标准
5. 简述先心病的分类
一、选择题
1—15: DCECC BCCCD EABBD:
16-30:CADBE ADABA BACCA
二、填空题
1、2/3 1/2 1/3-1/5
2 、手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不全.
3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音
4、大环内酯类
5、右心室流出道梗阻 ,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
三、判断题
对 错 错 错 对
四、简答题
1、食物热力作用
由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗,主要用于体内营养素的代谢
2新生儿呼吸窘迫综合症
由肺表面活性物质缺乏导致,以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。
3过敏性紫癜
是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.
4、原发综合征
由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型
5、苯丙酮尿症
是一种常染色体隐性遗传疾病,先天性氨基酸代谢障碍中常见一种,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。
五、简答题
1。 简述小儿生长发育的一般规律:由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂
2、简述高渗性脱水的特征:呈重病病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷.皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜极干燥.因血容量减少明显可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。
3、简述肺炎合并心衰的表现:1、呼吸突然加快大于60次/分.2、心率突然大于180次/分 3、突然极度烦躁不安,明显发绀、面色苍白或发灰,指甲在充盈时间延长.4、心音低钝,奔马律,颈静脉怒张 5、肝脏迅速增大 6、尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。
4、肾病综合征的临床特点:大量蛋白尿大于50mg/(kg.d)、低蛋白血症30g/l(或更少)、高脂血症、明显水肿.
5. 简述先心病的分类:1、右向左分流型(青紫型)2、左向右分流型(潜伏青紫型) 3、无分流行(无青紫型)
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