７９ 糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的效果研究 吴忠辉 （吉林省白山市中心医院内分泌糖尿病科 吉林白山 １３４３００） 【摘要】目的对糖尿病护理门诊在２型糖尿病治疗中的效果进行研究。方法选 取从２０ １ ２年５月到２０ １ ４年５月收治的２型糖尿病患者８０例，随机将所有患者分成对照组 （４０）与观察组（４０），对照组患者不采取干预措施，观察组患者在糖尿病护理门 诊定期采取健康教育，将两组患者的遵医行为以及控制血糖状况进行对比。结果在 血糖监测、足部护理、生活方式改变、适当运动、饮食控制以及药物治疗等遵医行为 方面，观察组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。对照组患者空腹血糖与餐后２ｈ血糖分别 为（６．５８±１．６８）ｍｍｏｌ／Ｌ、 （１ １． ４±２．７９）ｍｍｏｌ／Ｌ；观察组患者空腹血糖与餐后２ｈ血 糖分别为（５．３８±１．２７）ｍｍｏｌ／Ｌ、 （８．５ １±２．０３）ｍｍｏｌ／Ｌ，观察组明显低于对照组（Ｐ ＜０．０５）。结论对糖尿病患者采取糖尿病门诊护理干预，能使患者遵医行为得到提 高，进而对血糖做有效控制。 【关键词】 糖尿病；护理门诊；治疗；效果 随着经济的发展以及人民生活水平的提高，发生糖 施，观察组患者在糖尿病护理门诊定期采取健康教育： 尿病概率逐年上升。糖尿病是慢性代谢性疾病，需要长 ①将患者的个人资料建立成档案，主要包含联系方式、 家庭地址、饮食习惯、生活方式、控制血糖、年龄以及 姓名等内容。②患者在出院２周以后，在糖尿病护理门诊 对患者进行护理干预，前三个月每３周１次，后六个月每 期治疗，患者的临床治疗与护理需要获得家属的配合， 采取护理干预能有效的控制患者的血糖水平，提高患者 生活质量…。本文主要对糖尿病护理门诊在２型糖尿病治 疗中的效果进行研究，疗效理想，具体分析如下。 １资料与方法 １．１资料 选取从２０１２年３月到２０１４年３月收治的２型糖尿病患 ４周１次。每次主要从血糖监测、足部护理、生活方式改 变、适当运动、饮食控制以及药物治疗六个方面对患者 遵医行为进行评估，根据患者所出现的问题，对患者做 适当的健康教育以及指导，并向患者说明以上行为对并 发症预防以及血糖控制的重要作用，多与患者交流与沟 通，并给予支持、鼓励以及安慰，对于患者的遵医行为 者８０例，随机将所有患者分成对照组（４０）与观察组 （４０），其中有３５例女性患者，４５例男性患者，患者的 年龄在３２岁到７８岁之间，平均为５３．２６岁；病程在４个月 到１０年之间，平均为６．５７年。所有患者均没有心脏肾、 家族病史、精神病史、智力障碍以及语言障碍等功能性 障碍 。将两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料 进行对比，Ｐ＞０．０５，其差异没有统计学意义。 １．２方法 要及时给予肯定。 １．３统计学分析 数据的统计与分析使用ＳＰＳＳ１５．０软件，计量资料与 计数资料分别采取ｔ检验与ｘ２检验，Ｐ＜０．０５，其差异有 统计学意义。 ２结果 所有患者在住院治疗的过程中，都采取常规护理 方式，主要包含足部护理、血糖监测、生活方式、运动 疗法、饮食控制、疾病有关知识教育以及心理护理等， 在患者出院以前进行适当的指导，将糖尿病健康手册发 放给患者。在出院以后对照组患者没有采取护理干预措 对照组患者空腹血糖与餐后２ ｈ血糖分别为 （６．５８±１．６８）ｍｍｏｌ／Ｌ、 （１ １．３４±２．７９）ｍｍｏｌ／ Ｌ；观察组患者空腹血糖与餐后２ ｈ血糖分别为 （５．３８±１．２７）ｍｍｏｌ／Ｌ、 （８．５１±２．０３）ｍｍｏｌ／Ｌ， 观察组明显低于对照组，Ｐ＜０．０５，其差异有统计学意 ２ Ｏ１ ４年第９期・中国农村卫生＿２０１４＿。９ 表一，两组患者遵医行为对比［ｎ ）】 义。在血糖监测、足部护理、生活方式改变、适当运 育，建立了良好的护患关系，患者对护理人员信任程度 得到加强，这有助于患者遵医行为的提升。本组研究表 明，在遵医行为、空腹血糖与餐后２ｈ血糖方面，观察组 明显优于对照组，Ｐ＜０．０５，其差异有统计学意义。这 说明对糖尿病患者采取糖尿病门诊护理干预，能使患者 动、饮食控制以及药物治疗等遵医行为方面，观察组明 显优于对照组，Ｐ＜０．０５，其差异有统计学意义。两组 患者遵医行为对比见表一。 ３讨论 ２型糖尿病同生活有着紧密的联系，血糖难以控制 在稳定状态，呈现为缓慢性发展［３－４１。２型糖尿病是引 起心脑血管疾病的主要危险因素，并在出现心脑血管的 不良事件以后具有较高的死亡概率与致残概率，对患者 的生活质量与身心健康造成严重的影响。２型糖尿病需要 遵医行为得到提高，进而对血糖做有效控制，使血糖处 于稳定水平，减少合并症的发生，有助于患者生活质量 的提升。 参考文献 ［１］周玲，周珍．门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质 量的影响［Ｊ］．河北医学，２０１３，１２（０７）：１２２－１２４． ［２］邵菁．护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的效果 评价【Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１２，２３（２９）：１１５３－１１５５． 长期治疗，综合治疗主要包含病情监测、药物治疗、运 动疗法、饮食疗法、心理治疗以及健康教育，这些综合 治疗措施的有效运行需要患者遵医行为的配合。遵医行 为也就是患者行为同医嘱的符合度，大部分患者对糖尿 病相关知识缺少认识，对于疾病的重视程度不够，在遵 ［３］张利娟，唐贵红，刘艳平，覃芬芳．护理干预对 糖尿病患者遵医行为的疗效观察【Ｊ］．实用预防医学，２０１１， 医行为方面也有所差别，所以造成机体长时间维持高血 糖，引起心脑血管症状。糖尿病护理门诊属于住院时护 理延伸，主要是将住院过程中的健康教育转变为终身教 育或者是长期教育，从原本的团体教育转化成一对一教 １７（０６）：１２５５－１２５７． ［４】杨青华，勾英．护理干预对糖尿病患者使用胰岛素遵医 行为的影响［Ｊ］．基层医学论坛，２０１０，０９（１８）：１２３３－１２３５． 上转７８页 １．８广泛宣传动员，营造良好舆论氛围 制定了卫生应急宣传计划，积极开展卫生应急进 中心卫生院 岳阳镇社区卫生服务中心、安岳县金坡烟 花爆竹有限责任公司等机构和单位，通过听取汇报、查 阅资料、走访现场、随机调查、观摩疫情应急处置桌面 社区、进学校活动。县疾病预防控制中心、卫生执法监 督大队、社区卫生服务中心和基层医疗卫生机构，深入 乡镇、社区、村社、学校广泛宣传卫生应急法律知识， 宣传传染病防控和日常中毒事件应急处置等公共卫生知 识，普及卫生救护知识。通过广泛开展卫生应急知识宣 传教育，城乡居民自救互救知识知晓率达８０％以上。组 推演等方式，对安岳县卫生应急的组织体系、指挥协 调、预案体系、应急准备、监测预警、应急处置、社会 动员等方面工作，进行了全面、综合、系统的考评。按 照 四川省卫生应急综合示范县（市、区）评估标准））， 安岳县经考核评审取得１４７．４３１＂的高分，成功创建为“四 建卫生应急志愿者队伍，定期进行培训及演练，不断提 高卫生救护知识与技能水平。 ２创建工作的主要成效 ２０ｌ３年９月２４－２５日，四川省卫生厅组织评审专家 川省卫生应急综合示范县” ，成为四川省资阳市首个荣 获此称号的县。 评审专家组一致认为：近年来安岳县不断完善突 发公共卫生事件应急处理机制，切实做到思想重视、组 织领导到位暨部门协调、责任落实到位，卫生应急处置 组，对安岳县创建“四川省卫生应急综合示范县”工作 进行了考核验收。评审专家组深入安岳县卫生局、县疾 能力得到明显提升；现场考核“安岳县肠道传染病（菌 痢）疫情应急处置桌面推演”非常成功，可作为学习模 板向全省推广。 病预防控制中心、县卫生执法监督大队、县人民医院、 通贤镇小学、龙台镇人民政府、龙台镇花沟村、龙台镇 ２０１４。０９＿中国农村卫生。２０１４年第９期