心理普查后访谈记录表
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
访谈记录表
年 月 日 次 时长： 姓名 籍贯 主题 性别 宿舍 班级 电话 既往史 观察 过程 记录 评价及反思 干预 措施 2
访谈记录汇总表
学院__ 全院学生总人数_ 填表人__ _ 日期
序号 姓名 性别 班级 症状表现 重要过程 记录节选 干预措施 备注 访谈记录汇总表 3
填表说明：1、症状表现为你观察到的访谈对象的形象、姿态、异常表现等状况。 2、重要过程节选是访谈对象说过的一些重要的话，如幻觉妄想、无价值感、悲伤无助等方面的话语。 3、备注栏请标明访谈对象目前的状况，如吃药、陪读等，如无可不填写。
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