单位名称 申报课程 联系电话 性 别 专 业 邮箱地址 出生年月 学 历 单位负责人 姓 名 毕业院校 联系电话 近三年取任课教师基本担任该 情课程教学 况 情况 得的主要荣誉 课 学生要求 班级人数 课程开设 条件（包括程 硬件和软教 件） 学 教学目的
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设 想 教学内容 教学计划 教学预期 成果 学校意见 负责人： 单位（盖章） 年 月 日 审核结果 负责人： 单位（盖章） 年 月 日
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