受理序号
,2012?号
民办非企业单位成立登记申请表
单位名称
登记证号
单位代码
业务主管单位
所属行（事）业
登记日期
玉溪市红塔区民政局印制
1
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填表说明及要求
表内所填项目要如实。“盖章”应着红色印油。“签名”应由本
人亲笔签。本表统一使用A4纸打印。
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（玉红）民非登记表格一
民办非企业单位登记申请书
关于成立登记的申请
红塔区民政局：
举办单位（人）（签章）：
年月日
说明：正文内容应主要阐明举办该单位的申请理由、筹备情况、
宗旨、业务范围等。筹备情况包括人员、场所、基本设备设施、经费 等落实情况。此页写不下的可另加页。
3
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（玉红）民非登记表格二
民办非企业单位基本情况表
单位名称 住所邮编电话 法定代表人职务电话
从业人员数执业人员数党员人数 开办资金业务主管单位批准时间
举办单位情况
举办单位名称单位负责人签字
举办者情况
姓名
出生 年月
政治 面貌
人事关系所在单位电话签字
宗 旨
业 务 范 围
说明：“从业人员”指民办非企业单位的所有工作人员；“执业
人员”指在民办非企业单位从事具体专业工作并具备相应执业资格 的人员。
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（玉红）民非登记表格三
民办非企业单位法定代表人登记表
单位名称 姓名性别民族贴 政治面貌文化程度像 出生日期身份证号片 拟任职务专业职称 户口所在地邮编 家庭住址电话
人事关系所在单位及职务电话
主要工作简历
何年月至何年月在何地何单位任（兼）何职
本人具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚， 愿意作为本单位法定代表人，依据法律和章程的规定，行使权利，承担义 务。本人签名：年月日
本人人事关系所在单位意 见：
贴身份证复印件
（盖章） 年月日
说明：无人事关系单位的人员，由其本人户口所在地的派出所
证明并加盖公章。
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（玉红）民非登记表格四
民办非企业单位领导成员及内设机构情况表
单位领导成员情况
姓名性别出生年月
人事关系所
在单位
拟任 职务
政治面貌电话
内设机构
机构名称负责人地址邮编电话
基本 设备、 设施
说明：1“.单位领导成员”，指在民办非企业单位中所任董(理)事长、
副董(理)事长、主任(校长、所长等)、副主任(副校长、副所长)等的人员， 其中“拟任职务”栏应填在民办非企业单位所任的上述职务；2.“内设 机构”指民办非企业单位的日常办事机构（如办公室、财务室等）。
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（玉红民）民非登记表格五
民办非企业单位执业人员登记表 性
姓名
别
年月 出生
专业学历职称
人事关系 所在单位
电话
说明：应将每位执业人员的执业资格证复印件附于本表后面。
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（玉红）民非登记表格六
民办非企业单位章程草案
说明：“章程草案”，应按民政部制定的章程示范文本草拟。本
页可以复制。
8
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（玉红）民非登记表格七
民办非企业单位章程核准表
单位名称登记证号
通过章程的会议情况
会议名称
时间应到人数实到人数
赞同人数反对人数弃权人数
需 说 明 的 主 要 问 题
法定代表（单位负责）人签字：（单位盖章）
年月日
9
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（玉红）民非登记表格八
业务主管单位审查意见
（盖章）
年月日
受理意见
登 记
承办人：负责人：
管
年月日
理
批准
机 关 审 批 意 见
年月日
中华人民共和国民政部监制
10
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（玉红）民非登记表格九
民办非企业单位验资报告书
说明：请在此页粘贴会计师事务所出具的验资报告书。
11
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（玉红）民非登记表格十
民办非企业单位办公住所证明
红塔区民政局：
兹证明，决定为
提供办公用房间，面积
m，占用形式为（租用、借用、合署使用），
租金元/年，期限年。
地址：市路号 邮编：
房产单位联系人（或房产所有者）： 房产单位（或房产所有者）联系电话：
2
房产单位：（盖章）
年月日
说明：本证明，由住所提供者填写；属“个人无偿提供”的，
需再提供个人房产证书复印件；属民办非企业单位“自有”、或“租 赁”的，请再提供相关房产证书或租赁合同复印件。
12
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（玉红）民非登记表格十一
民办非企业单位消防许可证明
说明：民办学校、医院、福利院及文化、体育场馆请在此处
粘贴消防部门核发的消防许可证复印件。
13
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（玉红）民非登记表格十二
民办非企业单位银行帐号、印章备案表
帐户名称
帐号
开户银行
开户银行地址开户时间
印 章 样 式
备案时间
经办人：年月日
14
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（玉红）民非登记表格十三
业务主管单位审查意见
说明：请在此页粘贴业务主管单位的批准文件和相关的执业许
可证书复印件。
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（玉红）民非登记表格十四
登记管理机关受理审批表
受理意见
承办人：负责人：
登 年月日 记 审核 管 理 机 关 审 负责人： 批 年月日 意 批准 见
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年月日
领证人签名： 发证人签名：
年月日
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