篁 壁 塞 壁 ＣＨ ｓＥ Ｃ（）ＭＭ Ｎ｝ ＤＯＣ ＴｏＰＳ “爱心超市”在精神病人康复治疗中的作用机理 田华 ６２８００１四川广元市精神卫生中心 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２００９ ０５．Ｉ２４ 精神病是对社会和家庭危害较人。发 病率高的疾病，长期以来，由于人们对精 神病的不理解甚至存在偏见致使不少人 对精神病人持恐惧、回避甚至歧视的态 度．而处于康复期的精神病患者．精神症 状已控制，对自己的病情有一定的认识． 即将回归社会、但地们大都怕同归社会后 他人看不起自己，说自己是“疯子”而产 生自卑感；或由于病情而影响到了自己的 婚姻家庭和事业，对翻已的前途感到迷茫 而产生自悲感；或由于病情反复发作ＪＪⅡ重 家里的经济负担，以致认为自己成了废 人、家庭的累赘而产生自责ｒ１罪感。 此，他们大都对自己的病情持否认的态 度，非凡不愿与他人主动交往，甚至对身 边的一切怀茜一种敌对情绪，这样不利 －ｐ 精神康复甚至还存在着很大的安全隐患， 针对此开展ｒ康复治疗活动——“爱心 超市”．它的作用机理如下。 “爱心超市”为家庭经济困难的精神 痫患者提供帮助，为其缓解了一定的经济 压力从而达到缓解其一定的精神压力 “爱心翅市”通过实行奖励制度，鼓励精 冲病患哲特别是家里经济困难的患者积 极参加公益劳动和献爱心活动，如打扫公 共清沽区、修剪花囝、为年老体弱的患者 提供爱心服务，从 获得相应的爱心物 品．人多都是患者日常所需的生活用品。 “爱心超市”勾医务工作者与精神病 患者架起了沟通的甲台，促进医患关系， 从而使稍静啸患者更具有安全感和信任 感．有利＿－Ｊ 精冲康复。因为“爱心超市” 的某 物 是｝｝ｊ奉院职工提供、捐赠的。 “爱心超市”使有困难的患者取得他们真 正需要的物品．有尊严地接受捐赠；让受 ｝Ｉ力肯不觉得寒碜，自尊心不受伤害．而作 为帮扶他们的人，也通过这个平台帮助了 需要帮助的人，让他们的爱心渗透到工作 的点滴之中，促进了医患关系，从而使精 神病患者更具有安全感和信任感，有利于 精神康复。 “爱心超市”通过传递爱心使精神病 患者生活充满阳光、充满希望。建立“爱 超市”不仅丰富了精神病患者的住院 生活还为精神病患者营造了温馨的生活 环境；同时也化解了病员与病员之间的矛 盾，是凝聚人心的有效手段，充分体现了 病员之间团结友爱、互相帮助、奉献爱心 的精神；促进了医院的发展、温馨与和谐； 通过“爱心超市”的运作，唤醒精神病患 者的爱心，他们通过帮助人或受助人而获 得快乐，让他们感到自己是一个有用的 人，活着是有价值的，感到世界是充满爱 的，从而使精神病患者对生活充满阳光、 充满希望。 综上所述，“爱心超市”对精神病患 者的康复有一定的作用，但它是一个长 期、持久的工作，要求帮助者要保持对这 项活动的高度热情和关注，组织者要做好 公平、公正、公开和透明的工作。 、输血科的建设与管理 李尊严 １３２￣１１吉林省北华大学第一附属医院 关键词 输血基表法规质量管理，本系 ｄｏｌ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２（）Ｏ９ 【）５．ｊ２５ 规范》 院输血科必须严格按照卫生 部这 个文件规定的程序进行管理和操 住 它们是输血科工作对照检查的标准。 明确规定的行为 辅咖科没有执行，就 负 应的法律责任． 严格输血执行制度，建立完善的质量管理 体系。确保输血安全 现代输 管婵的成功，不仅取决于 “目的”魁否明确，也取决于达到这一目 的所采取的“疗法”是 有效。质量工作 是输血１一作的灵魂，必须对其进行系统规 范。全衙质量管理ｆ ＴＱＭ）作为一种管理 理沦．它不仅是质量的理论，其本身内在 思想、概念和一整套管理技术必将成为输 血事、 发展的带动性力量睥。我院输血 科牢嘲树辽“质量就是生命”的意识，建 立健全科室质 手册，全方位加强质量管 理。 转变职能，提高认ｉ只是建设好输血科的首 要条件 输血科不膻弭是简单意江｝：的“仓 库”概念：它不仅是集血液供直、实验诊 断和治疗为一体的综合科室，更与病人的 安危、医院的医疗质量等密切相关。输血 科应是医院在院长领 Ｆ，在输血管理委 员会指导和监督下开展输血诊疗恬动的 专业科室，其地位平行‘『其他科室。输血 科要为临床提供更高效、更安全的血液成 分，为临床有效治疗提供有力的保障，为 临床提供有效的技术支持 依法工作 国输血技术操作规程》和《临床输血技术 规范》进行严格的输血相关检查、三查七 对制度；科室实施计算机管理等。 输血科依据输血科不同岗位和工作 特点，制定《输血科各岗位工作职责实施 细则》、《输血科设备管理制度》、《特殊事 件记录制度》、《疑难病例讨论制度》等； 工作职责、仪器管理等责任到人，做到 切行为有依据，一切行为有记录，一 切行为可溯源。”使每一个工作环节都有 章可循，使环节质量有了可靠保证。 为了确保输血质量，及时发现和解决 输血问题，输血科应加强输血不良反应的 诊断与检查、输血后效果的考核和观察， 还要定期榆查血液和血成分的质量等。 “一实验室标准化，包括技术人员应该是 接受过输血专业理论和实验技术培训合 格的检验专业的院校的毕业生，并有专业 完善输血相关文书和输血相关检测，避免 法律纠纷 随着公民法律意识的增强，由输血引 起的医疗纠纷时有发生，为此输血科制定 了各种协议书，如《输血协议书》、《自身 输血科工作有 三个基本法规，即圈家 】９９８年ｌ０月１日颁ｌ布实施的≮巾华人民 共和国献血法》、１９９９年元月开始执行的 《医疗机构临床用血管理办法＞和２０００ 年ｌ０月】只开始执行的《临床输恤技术 技术职称。 ：科室要有符合输血专业试 。验的要求的设备．如血库专用离心机、血 库专用冰箱、血小板恒温震荡保存箱等； 试剂必须使用国家指定厂家生产的经 “批检”产品；输血工作人员都应按照《中 … 一一 一一一 输血协议书》、《血浆置换协议书》等以明 确责任。另外，血液传播性疾病已成为威 胁人类的重大医学问题，调查表明由于无 偿献血的推广，献血者素质的提高，受血 者输血前五项检查（ＨＢｓｇ、ＨＣＶ抗体、 ＨＩＶ抗体、ＴＰ抗体、ＡＬＴ）的总体阳性率 一一一一 ｌ１４中国社区医师・医学专业半月刊２００ｇ年第５期（第１１卷总第２０６期ｌ一…～一～关于构建和谐医患关系的探讨 建和谐医患关系是各级医院认真贯彻落 增加医患双方的理解与信任。 姚力 实中央提出的以人为本、全面协调、可持 注重人文关怀：医生的职业有其特殊 ７３００２０甘肃省干部医疗保健院 续的科学发展观和构建和谐社会的具体 性，工作对象就是生命，医生应以人为本， 行动。 尊重人，理解人，关注人的感受和情绪。 摘要随着我国经济水平的发展和人 有利于化解矛盾、维护社会安定团 医生不仅要为患者解决病痛，更要为患者 民生活水平的不断提高，人们对自身健康 结：十七大以来，党和国家领导人十分重 解决心理疾患，消除患者的心理阴影。 的关注及对医疗服务质量的要求也日益 视社会弱势群体，因此，医院也要关注这 依法行医：组织医务人员认真学习法 提高，同时，维权意识不断增强，致使医惠 些问题，采取相应的对策，减少医患双方 律法规，请法学专家做专题报告，帮助大 纠纷时有发生。因此，如何构建和谐的医 的对立情绪，构建和谐的医患关系，促进 家学习理解重点内容，强化法制观念。 患关系成为迫在眉睫的事情。 社会安定团结。 把医患沟通艺术做为医务人员的必 关键词 医患关系 和谐 医院持续发 有利于医患双方权利与义务的对立 修科：我院自开院以来，每年开展“医患 展 统一：和谐的医患关系是一种双向的医患 沟通系列活动”。开设医患沟通讲座，由 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２００９． 关系，其实质是医患双方权利与义务的对 院领导、专家讲与患者的沟通艺术，每月 ０５．１２６ 立统一，这种对立统一表现在道德权利的 定期与患者进行座谈、交流。医院还组织 利己性和道德义务的利他性的对立。医 召开经验交流会、演讲比赛等形式的活 和谐医患关系的内涵 生与患者的权利是对自身利益的捍卫，而 动，多层面的学习沟通技巧。 和谐是矛盾着的双方在一定条件下 义务又是医生与患者为他人和社会的一 为患者提供便捷的服务：门诊病人的 达到统一而呈现的状态，它标志自然界内 种奉献。 辅助检查当天出结果，急诊要求立刻出结 部、人与人、人与社会、人与自然之间诸多 有利于医院的可持续发展：医院赖以 果。对于住院病人，我院要求功检科的医 因素实现均衡、稳定、有序、相互依从、共 生存的基础是病人． 没有病人就没有医 生亲自下病房预约。医院尽力为病人提 同发展。和谐社会是民主法治、公平公 院存在的价值，也不需要医生，更不需要 供以人为本的服务．融洽医患关系。 正、城信友爱、安定有序、人与自然和谐相 医院的其他工作人员。构建和谐的医患 倾听患者心声：我院成立了医患办公 处的社会。医患关系狭义指医生与患者 关系，意味着将有更多的顾客资源．促进 室，负责接待反映情况的患者，并对投诉 的关系。广义指医生、护士、医技人员、管 医院的可持续发展，保持医院的核心竞争 进行处理。为加强同患者的沟通，我院每 理人员与患者以及有关的家属、监护人、 力。医院将应病人的需求多样化，制定相 年召开医患座谈会，院领导、各科室负责 单位组织等群体之问的关系。和谐医患 应的政策，更好地为患者服务。 人参加座谈会，听取患者意见。 关系是指医患之间相互理解、尊重、信任、 积极配合、共同战胜疾病的融洽关系，遇 构建和谐医患关系的途径 讨论 到纠纷，能以理性、合法的方式予以解决 尊重患者的权利：随着医学的发展， 我院自１９８７年建院以来，未发生过 的平等关系。在医疗实践活动中，医患关 可供选择的诊断、治疗方增多、患者有权 一起医疗事故。有个别几起医疗纠纷，由 系不仅包括医方和患方之问的关系，同时 根据自己的病情和经济状况进行选择，医 于有比较好的医患关系做铺 ，基本都圆 还受到社会、心理、经济等多方面的因素 生要尊重病人的意见。我院在医疗中ｔ一 满解决 ．构建和谐的医患关系是医疗质 的影响。 般都采取公开性治疗原则，即不对患者隐 最、医疗安全的重要基石。在医患和谐的 瞒病情，认真、耐心地向患者和家属解释 环境中就医，给病人带来安全感，有利于 构建和谐医患关系的意义 治疗方案尊重患者意见。实行公开治疗 患者的治疗和康复。我院的医患沟通活 有利于全面落实以人为本的思想：构 原则，可减少患者猜疑和心理负担，调动 动赢得了患者和家属的赞许，得到了社会 建和谐社会符合人类历史发展的规律，构 其积极性，从被动接受治疗到积极配合， 的认可 明显高于无偿献血者。因此，输血科要开 临床医生长期以来“输血就是输全 作效率；二是提高工作的安全度，避免人 展受血者输血前血液传染性指标的检测， 血，医生开单、ｍ库配血”等陈旧用血观 为因素的影响；三是为管理提供科学的、 这不仅是对患者负责，也是医务人员保护 念光靠宣传是难以改变的。必须利用行 现代化的管理手段和依据。为此，输血科 自身安全的需要，为医患双方自我保护提 政手段。临床输血管理委员会，要负责全 开展了卡式血型鉴定、卡式不规则抗体筛 供了法律依据。 院临床用血工作的组织管理工作，强化考 选、卡式交又配血、血液制品滤除白细胞 核措施，把成分输血比例与科室和个人利 等新业务，它们为安全输血提供了有力的 加强科学用血宣传，提高输血质量 益挂钩。规范临床用血，逐渐使科学合理 保障，同时也使科室实现 经济效益、社 开展多种形式的宣传活动，有计划对 用血、节约用血成为临床医师的自觉行 会效益双丰收。 全院医护工作人员进行培训，充分利用院 为 刊、宣传栏、宣传材料，典型个例分析等多 参考文献 种形式，使广大医师转变了观念，成分输 密切配合医院，努力开展新技术，提高科 １ 田兆嵩，主编．临床输血学．北京：人民卫生 血、自身输血从过去的被动接受转变成主 学合理用血水平 出版社，２００２：１５２． 动要求 配备好的管理和工作人员，建立优良 ２高国静．输血管理学．北京：人人民卫生出 的管理体系，还必须有好的设备作支撑。 版社，２００２：５０１９． 加强领导，强化管理，利用行政手段为科 所以，必须加大投入。其目的一是提高工 ３ 肖星莆．输血技术手册．成都：四川科学技 学合理输血提高保障 术｝｛ｊ版社，１９９２：１２８． 中国社区医师・医学专业半月刊２００９年第５期（第１１卷总第２０６期）１ｌ５