高血压脑病护理常规

高血压脑病护理常规

概念

是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过 高血压脑病 度灌注，导致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临床表现。 护理措施

一、执行神经系统疾病一般护理常规。

二、绝对卧床休息，头高位，向家属交代病情，通知病危，专人陪护。 三、备好各种抢救药品，迅速建立静脉通道，根据医嘱给药，按要求的速度滴注。

四、密切观察血压的变化，每15-30分钟测一次，不宜降压过低，以免发生脑或心肌梗死。

五、血压稳定后每1-2小时测血压一次，详细记录。 五、注意神志、瞳孔、脉搏、呼吸及肢体肌力变化。

六、心功能不全者。应用脱水剂要注意控制给药速度。并观察心律、心率的变化与水、电解质平衡，严格记录出入量。 七、有癫痫发作者，执行癫痫护理常规。

八、应用解痉药物时观察心率、心律、呼吸变化，注意药物反应，记录所用药物名称、剂量、时间、抽搐情况及发作停止时间。 九、熟悉各种降压药的作用快慢、效果、持续时间及副作用。 十、原发病为子痫者，注意有无产兆、阴道流血等情况，及时通知医

师。

十一、危象解除后，嘱病人积极治疗原发病及控制高血压，预防复发。

1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。

2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。 3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。 4、控制血糖、血脂、血粘度。 5、减轻体重，达到正常标准。 6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。

7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。每天30分钟以上，每周至少5次。