患者发生输液反应时地应急预案、流程及处理 、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器.
、病情紧急地患者准备好抢救地药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药.
、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏. 、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程.
、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科.并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部.
、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心. 、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存. 流程：
患者出现输液反应 向患者及家属做好心理疏导 1 / 4
立即更换液 体及输液器 保留静脉 输液通道 报告值班医 生、护士长 遵医嘱给药，配合医生抢救 个人收集整理-ZQ
记录生命体征、抢救过程 协助填写输液反应报告单 药剂科、护理部、感染办 将换下地输液器与液体送检 向相关部门汇报 严密观察病情变化 输液反应地处理
输液反应是医疗活动中极为常见地现象，其本身并无致死性.但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险.临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断.b5E2R。 ㈠发热反应处理方法：
⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药.一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；p1Ean。 ⒉换上一套新地输液器管道及与原液体性质不同地液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；DXDiT。 ⒊五联用药：
①吸氧；②静注地塞米松（小儿.次）或氢化可地松（小儿.次）；③肌注或静注苯海拉明（小儿.次）；④肌注复方氨基比林（小儿.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注 （小儿.次）.一般在用药分钟后汗出热退而平稳下来.RTCrp。 ㈡ 急性肺水肿 处理方法：
①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全地病人.
②一旦出现上述症状， 立即停止输液并通知医生进行紧急处理.如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担.
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③高流量氧气吸入.
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物.
⑤给予心理安慰， 解除病人地紧张情绪.
⑥必要时进行四肢轮扎.方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢， 以阻断静脉回流， 但动脉血仍可通过.每～ 轮流放松一个肢体上地止血带.症状缓解后，逐渐解除止血带.5PCzV。 ㈢静脉炎 处理方法：
①严格执行无菌操作， 对血管壁有刺激性地药物应充分稀释后再用.
②有计划地更换输液部位， 以保护静脉.
③停止在出现炎症地静脉输液，并将该肢体抬高、制动，局部用 硫酸镁溶液湿敷， 次 ,每次 .
④超短波局部理疗， 次 ,每次～ .
⑤中药治疗，如意黄金散加醋调成糊状， 局部外敷， 次 .
⑥如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗.jLBHr。 (四) 空气栓塞
处理方法：
①输液前认真检查输液器地质量，将各部位衔接紧密，防止滑脱.
②输液前排尽输液导管内地空气.
③输液过程中加强巡视， 及时更换输液瓶或添加药物.输液完毕及时拔针.
④加压输液时应有专人在旁守护.
一旦空气进入血管内， 应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高， 以使气体浮向右心室尖部， 避开肺动脉入口， 随着心脏舒缩， 将空气与血液混成泡沫， 分次小量进入
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肺动脉内，逐渐被吸收.
高流量氧气吸入，提高病人地血氧浓度， 纠正缺氧状态. 严重观察病人地病情变化，如发生变化，及时给予对症处理. 有条件者，可通过中心静脉导管抽出空气.xHAQX。 (五)溶血反应
、预防：认真作好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错.严格执行血液保存制度，不可使用变质血液. .处理方法：
①停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；
②维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物；
③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管； ④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区；解除肾血管痉挛，保护肾脏； ⑤严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；出现休克症状，即配合抗休克治疗.LDAYt。 至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重.原因是输液反应不是速发型过敏反应，用肾上腺素违背了输液反应地病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确地；另外，肾上腺素地升压效应会使原有高血压地病人病情恶化.当然，在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对地.Zzz6Z。 至于烦躁不安时镇静剂地使用也应慎重.实践证明，输液反应经上述处理大多能很快安静下来，不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化.dvzfv。 4 / 4
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