隐蔽工程验收记录表 C5-1工程名称施工单位验收项目验收部位验收内容:资料编号01-08-C5-001××建筑工程有限公司桩头防水监理单位验收日期××工程监理有限公司×年×月×日 1-8/A-F 轴桩头 标高:-11.560m1.水泥基渗透结晶防水涂料I型,质量证明齐全有效,复试合格,复试报告编号××。遇水膨胀止水条PN-220型10mm×10mm质量证明齐全有效,复试合格,复试报告编号:××。聚合物水泥防水砂浆质量证明齐全有效,复试合格,复试报告编号××。2.水泥渗透结晶与水搅拌均匀,配合比为:水泥渗透结晶 : 水=1:0.35(按使用说明书配置)3.基层清理干净,露出坚硬结构面,桩头表面混凝土湿润。4.桩头根部阴角用聚合物水泥砂浆抹成圆角,圆弧半径20mm。5.桩头顶面、侧面及周围150mm范围内刷水泥渗透结晶型防水涂料2道(上下层两次垂直涂刷),用量≥1.5kg/㎡,涂刷均匀。6.基础桩顶钢筋底部设置遇水膨胀止水条,压实压紧。止水条位置准确,固定牢固。 隐蔽内容已经做完,请予以检查。附影像资料(验收意见:3)页 桩头防水处理符合《地下防水工程质量验收规范》(GB50208-2011)及设计要求,可以进行下道工序施工。验收结论:签 字 栏专业监理工程师×××制表日期专业质检员××××年×月×日专业工长×××本表由施工单位填写。