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医学趣味记忆法解剖学(医师从业指南)

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那些骗了你很久的医疗

剧情

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全身骨

全身骨头虽难记,抓住要点就容易; 头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑面颅骨二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。

各部椎骨特点

椎骨外形不规范,各有特点记心间; 颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖; 腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。

胸骨歌诀

胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖; 柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。

颅骨歌诀

颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清; 脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶; 面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓; 后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。

鼻旁窦歌诀

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鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔; 内含空气减额重,发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大,开口较高引不畅; 各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。

脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带,三长两短; 腰椎穿刺,棘上棘间; 再透黄韧,进入椎管。

脊柱形态歌诀

前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖; 粗粗细细有道理,承受压力密相关; 翻过脊柱后面观,棘突连成一条线; 颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点; 前后观过侧面观,四个弯曲很明显; 胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前; 身体直立减震荡,线条大方又美观。

胸廓歌诀

胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形; 上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升; 各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。

肩关节歌诀

肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;

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运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。

肘关节歌诀

肘关节很特殊,一个囊内包三组; 肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。

手腕骨歌诀

舟月三角豆,大小头钩骨; 摔跤若易折,先查舟月骨; 掌骨底体头,指骨近中远。

膝关节歌诀

膝关节最复杂,全身关节它最大; 内含两块半月板,前后韧带相交叉; 下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。

跗骨歌诀

一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。

颅底内面歌诀

内观颅底结构多,分为前中后颅窝; 高高低低象阶梯,从前向后依次说; 前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔; 筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折; 眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞; 中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝; 窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过; 两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;

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蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着; 卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个; 中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜; 岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚; 大孔外侧有三洞,门孔加管各一个; 枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。

注:①血液和脑脊液。 ②指视神经孔眶上裂。

③乙状窦沟。 新生儿颅骨歌诀

新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满; 额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半; 哭闹生病细观察,高低变化很明显。

膈肌歌诀

膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸; 收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升; 腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通?

注:①腱:膈肌中心腱。 ②肌:膈周围部为肌质。 -----消化系统-----

咽歌诀

咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流; 上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。

食管与胃歌诀

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食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住; 胃居剑下左上腹,二门二弯又三部; 贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部; 小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。

小肠歌诀

小肠弯又长,盘曲在腹腔; 上段十二指,中下空回肠; 全长约五米,空回二三量。

十二指肠歌诀

四部上降下和升,右包胰头“C”字型; 降部后内有乳头,胆总胰管同开口。

大肠歌诀

大肠四周围成框,空肠回肠框内藏; 结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上; 盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲; 麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。

阑尾歌诀

阑尾末端不固定,回肠前后下也行; 盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。

肝歌诀

肝为消化腺,位于膈下面; 其内三管系,胆汁产其间。 若问最高点,五肋锁中线。

肝下面“H”沟歌诀

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右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园; 横为肝门交通口,动脉神经肝管穿; 下面分为四个叶,左右方叶和尾状。

胰腺歌诀

胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软; 正付胰管通胰头,内外分泌功能全。

-----呼吸系统-----

外鼻歌诀

外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔; 呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动; 鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松; 鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。

鼻腔外侧壁开口歌诀

泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把; 中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下; 筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。

喉歌诀

甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显; 环甲环杓两关节,两组喉肌功能全; 喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。

会厌软骨歌诀

会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔;

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进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。

支气管歌诀

主支气管左和右,各有特点要记住; 左支细长右粗短,异物坠落多入右。

进出入肺门的主要结构

(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记

起来易颠倒出错。 -----泌尿系统----- 肾形态与位置歌诀

形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。

肾窦歌诀

肾门向内有间房,多种结构里面藏; 动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。

肾被膜歌诀

纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。

肾血液循环歌诀

肾血循环特点三,管粗压高快循环; 入球短粗出球细,滤出原尿不困难; 两级毛细血管网,先滤后吸多完善。

输尿管歌诀

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输尿管细又长,上起肾盂下连膀; 三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱; 结石下降易滞留,请君快喝排石汤。

膀胱歌诀

外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆; 内面三角有特点,结核肿瘤好发生。

尿道歌诀

男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。

-----生殖系统----- 男性尿道歌诀

男性尿道有特点,耻骨前下二个弯; 耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变; 尿道膜部内外口,三个狭窄有危险; 结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。

睾丸与卵巢歌诀

睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘; 分泌激素维性征,产精产卵子孙延。

附件歌诀

卵巢输卵管,二者称附件; 若有罹患时,两者皆受难。

前列腺歌诀

前列腺居膀胱下,形态重要粟子大; 五个分叶围尿道,前后左右中叶峡; 老年男性排尿难,首先把它来检查;

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直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。

子宫歌诀

前膀胱后直肠,子宫位于正中央; 倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常; 上下三部底体颈,梭形颈管三角腔; 上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁

-----脉管系统----- 心 位置歌诀

心居胸腔纵隔间,三分之二在左边; 心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。

心脏的结构歌诀

一套房子十一个门,迎来送去不停神; 请你猜猜它是啥,每间房子几个门?

颈外动脉歌诀 甲上舌与面,耳后在枕前; 颌颞两终支,七支要记全。

腹主动脉歌诀

膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生; 肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。

掌动脉弓歌诀

尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清; 浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。

四肢浅静脉歌诀

桡头尺贵肘正中,采血输液经常用;

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危急抢救剖大隐,内踝前方要记清; 大隐入股隐裂孔,属支名称有五个; 腹部旋髂和阴部,还有股内股外侧。

门静脉引流器官歌诀

食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。

淋巴干歌诀

淋巴系统九大干,三三见九极好算; 乳糜池处有三条,左右腰干和肠干; 支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。

胸导管歌诀

胸导管是重点,乳糜池起腰一前; 上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间; 最后注入左静角,收集淋巴六大干。

毛细血管歌诀

广泛分布组织间,动脉静脉两端连; 内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边; 组织细胞相连接,物质交换很方便。 伴行毛细血管组织学鉴别歌诀 切片之上看血管,动脉特点最明显; 静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。

腹主动脉的分支

肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。

-----感觉器----- 眼球的结构

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一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)

眼球壁歌诀

球壁三层内中外,角膜透明巩膜白; 中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉; 内膜又叫视网膜,组织结构层次多; 锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。

房水歌诀

房水来自睫状突,后房前房必经路; 前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。

屈光系统歌诀

屈光系统有四个,角膜房水晶状玻; 视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。

眼底歌诀

颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘; 血管由此分支走,动静比例二比三; 乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点; 乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。

鼓室歌诀

中耳鼓室六个壁,名称结构要牢记; 前后上下外内侧,按照顺序记仔细; 咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷; 中耳炎症互蔓延,即早治疗莫大意。

内耳歌诀

内耳迷路藏颞岩,耳蜗前庭半规管;

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听觉耳蜗螺旋器,前庭直线半规旋。

-----神经系统----- 脊髓末端位置歌诀

脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。

脊髓歌诀

柱状两臌大,下部是圆锥; 沟内前后根,向下成马尾。

脊髓横切面歌诀

白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。

脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。

脑干连脑神经根歌诀 中脑连三四,桥脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。 四叠体及膝状体歌诀 上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。

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内囊歌诀

内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。

正中神经歌诀

正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。

手部神经分布歌诀

手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 手背桡尺各一半,正中侵占三指半。

肋间神经分布歌诀

二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。

前臂肌神经支配歌诀 桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;

其余正中神经管。 内质脊髓束歌诀

上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;

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上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。

脑神经名称歌诀

一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。

脑神经性质歌诀

一二八对性质感,运动舌付动滑展; 舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。

脑神经出入颅部位歌诀

视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;

还有上颌圆下颌卵,也要记清。

脑神经连脑歌诀

一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。

交感神经功能歌诀 怒发冲冠,瞪大双眼; 心跳加快,呼吸大喘; 胃肠蠕动慢,大便小便免; 骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;

孕妇过兴奋,宫缩易流产。

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舌的味觉及神经分布歌诀 舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。

法乐氏四联症歌诀 肺动脉窄,主动脉跨, 膜部缺损,右心室大。 盆底筋膜与肌肉歌诀

盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌; 尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。 肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。 尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提

连接椎骨的韧带

主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带

有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短”

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