益母草膏、宫血宁治疗药物流产后阴道出血观察

益母草膏、宫血宁治疗药物流产后阴道出血观察

关键词 益田草膏 宫血宁 阴道出血

为防治药物流产后出血量多，持续时间长的问题，我科对门诊就诊的自愿药物流产又无药流禁忌症的早孕妇女（180例）随机分两组。治疗组（90例）服益母草膏、宫血宁；对照组（90例）肌注缩宫素。观察术后出血时间、出血量等取得明显效果。

1 资料与药物使用方法

本观察中均为育龄妇女，停经≤49天，B超证实均为宫内早孕。将160例随机分为对照组、治疗组，两组在年龄、停经时间、孕产史、B超下孕囊大小，炎症等均尽量相似，有可比性。两组在服用米非司酮和米索前列醇时间、用量、用法一致即第一天空腹服米非司酮50mg，12小时后再服25mg;第二天同法，同样剂量，总量150mg;第三天空腹服米索前列醇600ug,服药后观察6小时，检查排出物并记录出血量。孕囊排出12小时后，治疗组给予口服益母草膏15g/次，一日三次，连服3天；第四天服宫血宁胶囊0.26g/次，一日三次，连服3天；对照组则给催产素10U肌注，不用其他药物。药物流产后15天、30天复查。

2 结果

见表1、2、3。

3 讨论

药物流产是一种安全、有效，使用方便的方法，本方法可避免对子宫的机械损伤，对瘢痕子宫、畸形子宫便合适，但存在着阴道出血多，出血时间较长的问题，这与药流术后因蜕膜排出不全，子宫内膜复旧欠佳及米非司酮影响凝血功能有关，这也是需要克服的问题，而本治疗效果明显，治疗组出血时间也缩短，故对月经复潮也有积极作用。宫血宁具有止血、抗炎作用，益母草膏具有活血祛瘀促起子宫收缩、复旧作用，由于均为中成药，应用面广，无副反应，是适合药流后加快残留物的排出、减少阴道出血的理想药物，值得推荐。

另我们观察到孕囊小者排出后阴道出血也较孕囊大者少，术后8天内出血也少，B超检查子宫闭合率高，因此孕囊较大的病人，我们主张药物流产后病人应及早给予促子宫复旧药物，减少阴道出血的发生，降低感染几率，对于第15天阴道流血不止者再次B超检查，如宫腔内有残留物，则作刮宫术，刮出组织送病理科检查。