实用中医药杂志２０１３年１１月第２９卷１１期（总第２５０期） Ｊ０ＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１３．Ｖｏ１．２９ Ｎｏ．１ １ ・医生评药・ 银杏达莫注射液治疗眩晕综合征８ ０例观察 陈丽届Ｌ （福建省厦门市中医院，福建厦门３６１０００） ［中图分类号］Ｒ２５５．３ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００４—２８１４（２０１３）１卜９３５—０１ ［摘要］ 目的：观察银杏达莫注射液治疗眩晕综合征的临床疗效。方法：１６０例分为观察组和对照组各８ｏ例， 两组均用常规西药治疗，观察组另用银杏达莫注射液治疗。结果总有效率观察组９５．０％、对照组６５．０％，两组比较有显 著性差异（尸＜０．０５）。眩晕、耳蜗综合征、植物神经症状的消失时间观察组显著短于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：银杏 达莫注射液治疗眩晕综合征可迅速缓解临床症状。 ［关键词］ 眩晕综合征；银杏达莫注射液；对照治疗观察 ２０１０年２月至２０１３年６月，我们在常规西药治疗 表１ 两组临床疗效比较例（％ 的基础上用银杏达莫注射液治疗眩晕综合征８０例，疗效 满意，现报道如下。 １ 临床资料 共１６０例，均符合眩晕的临床诊断标准…，ｃＴ或 ＭＲＩ检查排除脑梗死、脑出血、脑肿瘤等器质性病变。 临床表现主要为眩晕，恶心，呕吐，行走不稳，或耳鸣。 １６０例分为两组。观察组８０例，男４７例，女３３例；年 龄３５～８３岁，平均（５８．５±１２．４）岁；病程１～１０年， 平均（５．４±２．１）年。对照组８０例，男４８例，女３２例； 年龄３６～７９岁，平均（５９．２±１１．８）岁；病程１～９年， 平均（５．７±２．５）年。两组年龄、性别、病程、临床表现 经统计学检验无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 ２治疗方法 两组均控制血糖、降脂、降血压以及营养脑细胞常 规治疗。另用山莨菪碱１０ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液 注：与对照组比较，Ａ Ｐ＜０．０５。 两组临床症状消失时间比较见表２。 蠢 堕 ！堑 壅 组别 ｎ 盟 茎 ！ ：三主 ２ 眩晕 耳蜗综合征植物神经症状前庭功能受损 ５讨论 ２５０ｍＬ中静脉滴注，１日１次。观察组再用银杏达莫注 射液（山西普德药业股份有限公司生产）２０ｍＬ加入０．９％ 氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，１日１次。两组均７ 天为一疗程，１个疗程后比较疗效以及临床症状的消失 时间。 ３疗效标准 用为眩晕评定量表的评分系统（ＤＡＲＳ）和眩晕障 碍量表的筛查表（ＤＨＩ—Ｓ） ’ 。ＤＡＲＳ为０～３６分， ＤＨＩ—ＳＯ～４０。评分越低眩晕程度越轻，评分越高眩晕 程度越重。临床症状主要观察眩晕、耳蜗综合征（耳鸣、 耳聋、耳闭）、植物神经症状（恶心、呕吐、出汗）以及 前庭功能受损（蹒跚步态、眼球震颤）的消失时间。 显效：眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物不清、行走 不稳等临床症状基本消失，椎一基底动脉供血恢复正常， 眩晕评分减少５０％以上，能够生活和工作。有效：眩晕、 头昏、恶心、呕吐、视物不清、行走不稳等临床症状明 显缓解，椎一基底动脉供血有明显改变，头略微有昏沉， 眩晕评分减少５０％以下，能够坚持工作，并且能够正常 生活。无效：眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物不清、行 走不稳等临床症状没有好转或者有所加重，无法正常工 作和生活。 银杏达莫注射液主要活性成分为银杏总黄酮和双嘧 达莫，其中银杏总黄酮可扩张冠脉血管、脑血管，增加 红细胞携氧活动和变形能力，提高缺氧组织对葡萄糖和 氧的利用率 ，改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫 能够有效抑制血小板聚集，较高浓度可抑制血小板释放， 能改善缺血脑细胞的血流量，促进大脑循环和代谢，促 进患者脑部微循环，抑制脑组织水肿 。有研究显示， 银杏达莫注射液对急、慢性缺血性脑血管病有很好的治 疗作用，可促进大脑循环、代谢且能显著改善血液流变 学指标 。因此，在常规西药治疗的基础上采用银杏达 莫注射液治疗眩晕综合征可迅速缓解临床症状。 ［参考文献］ ［１］施炳超．复方丹参滴丸联合地芬尼多片治疗颈性眩 晕临床观察［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１０， １９（２３）：２９２３—２９２４． 社．２００７：１１４－１１６． ‘ ［２］朱榆红，赵斌．神经内科［Ｍ］．北京：科学出版 ［３］Ｆｅｌｉｓｓｔｉ Ｇ，Ｂａｔｔａｇｌｉａ Ａ，Ｐａｐｉｎｉ ＭＧ．ｅｔ ａ１． Ｎｉｃｅｒｇｏｌｉｎｅ ｉｎ ｂａｌａｎｃｅ ａｌｔｅｒａｔｉｏｎｓ ｉｎ ａｄｕｌｔ ａｎｄ ｄｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ：ａ ｄｏｕｂｌｅ—ｂｈｎｄ，ｐｌａｃｅｂｏｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］ ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｄｒｕｇ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ，２００２，２２（１０）：７３１— ７４０． ［４］陶伟．银杏达莫注射液联合异丙嗪治疗眩晕症的临 床观察［Ｉ］．辽宁中医杂志，２０１３，４０（６）：１１８１— １１８２． 统计学处理资料的录入和分析使用ＳＰＳＳ １７．０软件， 用（ ±Ｓ）表示计量资料，频数表示计数资料，统计方 法采用ｔ检验和卡方检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意 义。 ４治疗结果 两组临床疗效比较见表１。两组治疗过程中均未出 现明显不良反应。 ［５］毛小燕．中西医结合治疗４０例眩晕疗效观察［１］． 中国保健营养（中旬刊），２０１３，２（２）：４４７． ［６］赵恩平．银杏达莫联合倍他司汀治疗椎一基底动 脉供血不足性眩晕［Ｉ］．中国实用医药，２０１３， ８（８）：１５２—１５３． ［７］向文海，杜国峰，车玫．银杏达莫联合甘油果糖治 疗椎一基底动脉供血不足性眩晕临床观察［Ｊ］． 山东医药，２０１０，５０（４９）：５７—５８． １收稿日期ｌ ２０１３－０９－１７ ・９３５・
