免疫学习题 期末复习

在阅读本学科教材及有关学习资料的基础上，通过做习题可以熟练确切地掌握本学科基本知识点，并且也是备考的良好方法。根据医学教育的特点和国际上从事医学教育研究的学者将认知领域分为回忆、解释和问题解决的三个层次，在本书练习题部分所包含的选题题、填空题、判断改错题、名词解释和问答题的编写中注意考虑了这三个层次的认知水平，以便供受试者检测自己掌握本学科知识的情况。现就选择题部分的答题要求和填空题及判断改错题参考答案部分的使用说明如下：

【选择题】 一、A型题 A型题即最佳选择题。其组成是由一个题干和五个备选答案。应试者按主体的目的和要求从五个备选答案中选出最合适的答案即最佳答案，其余的答案可能部分正确或者不正确，为干扰答案。这类试题常常具有比较意义，在答题时，应当找出最佳的或最恰当的备选答案。 例如： 1．合成和分泌抗体的细胞是 A．T细胞 B．巨噬细胞 C．肥大细胞 D．浆细胞 E．NK细胞 正确答案：D 二、B型题 B型题为配伍题。本类试题先列出五个备选答案，接着提出多个问题。应试者给每一个问题从前面的备选答案中选配一个最合适的，最正确的答案。五个备选答案中的每一个可被选一次或几次，也可一次不选。 例如： 问题2～3 A．抗乙酰胆碱受体的抗体 B．抗HLA－DR的抗体 C．类风湿因子 D．抗核抗体 E．抗甲状腺刺激素受体的抗体 2．类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是 3．重症肌无力患者体内易查到的自身抗体是 正确答案：2．C 3．A 三、C型题 C型题是另一种类型的配伍题，与B型题不同的是C型题只有四个备选答案，即两种现象可能出现的四种情况。与B型题一样，每个备选答案可被选用一次或几次，也可一次不选。 例如： A．抗原 B．抗体 C．两者皆是 D．两者皆不是 4．类毒素为 5．抗毒素为

6．干扰素为 正确答案：4．A 5．B 6．D 四、X型题 X型题是由一个题干和四个备选答案组成，此类试题可由数个正确答案，答案的数目和组合均无规律性。做此类试题时应试者应选出所有正确答案，多选或少选均为错误。 例如： 7．在免疫应答中，具有抗原递呈作用的细胞是 A．B细胞 B．巨噬细胞 C．中性粒细胞 D．树突状细胞 正确答案：A，B，D 【填空题】

参考答案中的“1.”指有一个正确答案填写，“2∼5”指有四个正确答案可填写在任何一个空内。举例：

免疫球蛋白（Ig）的单体分子是由【1】条肽链组成，根据重链抗原性不同可将人类的Ig分为5类，即【2】、【3】、【4】、【5】和【6】。 答案： 1. 4 2∼6.IgG、IgM、IgA、IgD和IgE 【判断改错题】

参考答案中“√”表示正确，不需改正。“×”表示错误，需要改正。改正的内容使用黑体字。如果在改正过程中，不正确的内容需去掉，被去掉的内容则放在句子后面括号内的引号内）。举例：

1.TCRαβT细胞识别抗原具有MHC限制性，其中CD4分子与MHCⅠ类分子结合，CD8分子与MHCⅡ类分子结合。

答案：× 改正为：TCRαβ T细胞识别抗原具有MHC限制性，其中CD4分子与MHC Ⅱ类分子结合，CD8分子与MHCⅠ类分子结合。

2.CD8CTL细胞不具有免疫调节作用。

+

答案：× 改正为：CD8CTL细胞具有免疫调节作用。（去掉“不” ）

+

目 录

第一章 绪论…………………………………………………………………… 第二章 抗原…………………………………………………………………… 第三章 抗体…………………………………………………………………… 第四章 天然免疫细胞………………………………………………………… 第五章 获得性免疫系统组织与细胞………………………………………… 第六章 补体…………………………………………………………………… 第七章 细胞因子……………………………………………………………… 第八章 主要组织相容性复合体……………………………………………… 第九章 B细胞介导的体液免疫应答………………………………………… 第十章 T细胞介导的细胞免疫应答………………………………………… 第十一章 免疫耐受……………………………………………………………… 第十二章 免疫调节……………………………………………………………… 第十三章 超敏反应……………………………………………………………… 第十四章 免疫缺陷……………………………………………………………… 第十五章 自身免疫及自身免疫病……………………………………………… 第十六章 肿瘤免疫……………………………………………………………… 第十七章 移植免疫……………………………………………………………… 第十八章 免疫学防治…………………………………………………………… 第十九章 免疫学检测技术………………………………………………………

[练习题] 选择题 A型题

1．可清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫功能是 A．免疫防御功能 B．免疫监视功能 C．免疫稳定功能 D．抗感染作用 E．吞噬功能

2．维持体内环境相对稳定的免疫功能是 A．免疫监视 B．免疫稳定 C．免疫防御 D．补体作用 E．吞噬作用

3．免疫学是生命科学的重要组成部分之一，它起始于 A．生物化学 B．病理学 C．病毒学 D．微生物学 E．生理学

4．提出抗体产生的侧链学说的学者是 A．Jenrler B．Ehrlich

C．Behring D．Bordet E．北里

5．提出细胞免疫学说的学者是

A．Ehrlich B．Metchnikov C．Behring D．Landsteiner E．Tiselius

6．发现ABO血型抗原的学者是 A．Jerne B．Burnet

C．Medawar D．Landsteiner E．Behring

7．免疫的正确概念是

A．机体对病原徽生物的防御能力 B．机体抗传染的过程

C．机体识别和排除抗原性异物的功能

D．机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 E．机体清除杀灭自体突变细胞的功能 8．免疫监视功能低下时，易发生 A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 9．免疫功能不包括

A．免疫防御 B．免疫监视 C．免疫稳定 D．免疫记忆 E．蛋白质的消化和吸收

10．最早创造用人痘苗接种预防天花的国家是 A．中国 B．朝鲜 C．英国 D．俄国 E．日本 11．创用牛痘预防天花的学者是 A．Pasteur B．Jenner C．Koch D．Landsteiner E．Ehrlich

12．医学免疫学研究的是

A．病原微生物的感染和机体防御能力 B．抗原抗体间的相互作用关系 C．人类免疫现象的原理和应用

D．动物对抗原刺激产生的免疫应答 E．细胞突变和免疫监视功能 13．免疫监视功能是指机体

A．抵抗病原微生物感染的功能

B．杀伤、清除自身突变细胞的功能 C．识别和排除异物的功能

D．清除自身衰老、死亡细胞的功能 E．防止寄生虫感染的过程 14．下列组合正确的是

A．肿瘤细胞 — 中性粒细胞 — 免疫防御 B．自身衰老细胞 — 抗体 — 免疫监视

C．葡萄球菌感染 — 中性粒细胞 — 免疫防御 D．病毒感染 — 抗体 — 免疫自稳

E．结核杆菌感染 — 中性粒细胞 — 免疫监视 X型题：

15．免疫功能的正常表现有 A．清除病变细胞 B．自身稳定 C．抗病毒

D．清除突变细胞

16．免疫功能的异常表现有 A．超敏反应 B．发生肿瘤 C．自身免疫病 D．持续感染 名词解释

1．免疫 2．免疫防御 3．免疫稳定 4．免疫监视 [参考答案] 选择题

1.B 2.B 3.D 4.B 5.B 6.D 7.C 8.D 9.E 10.A 11.B 12.C 13.B 14.C 15.ABCD 16.ABCD 名词解释

1．免疫：指机体识别和排除异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。 2．免疫防御：是指机体阻止和清除病原微生物感染的一种免疫保护功能。 3．免疫稳定：是指机体免疫系统清除损伤及自身衰老死亡细胞的功能。

4．免疫监视：是指机体免疫系统识别、清除由于突变、畸形或病毒感染而表达新抗原的细胞的一种生理性保护功能。

第二章 抗原

[本章主要内容]

一、抗原的基本概念及其基本特性

1．抗原（antigen，Ag）：是一类能够启动机体的免疫应答，且与其免疫应答产物特异性结合，而产生一系列生物效应的物质。

2．抗原的基本特性：抗原一般具备两种特性，即免疫原性和抗原性。（1）免疫原性（immunogenicity）即能刺激机体免疫系统，使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的性能。（2）抗原性（antigenicity）又称免疫反应性，即能与相应的特异

性抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合的性能。 二、构成抗原的条件

（一）影响免疫原性的因素

1．抗原的结构和性质：（1）相对分子量：一般而言，相对分子质量越大，具有的抗原决定簇越多，免疫原性越强。低于4000 dal者多无免疫原性。（2）化学组成及结构：蛋白质、多糖等均具有免疫原性，脂类和哺乳动物的细胞核成分如DNA正常情况下难以诱导免疫反应。含有大量芳香族氨基酸，尤其含有酪氨酸的蛋白质免疫原性较强。因此，凡结构复杂者免疫原性较强，反之较弱。其复杂性由氨基酸和单糖的类型即空间构象等决定。（3）可降解性：即能被抗原提呈细胞降解的性质。（4）物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其单体有更强的免疫原性；颗粒性抗原免疫原性强于可溶性抗原。

2．与宿主相关因素：（1）异物性：正常条件下，只有“非己”抗原才能引起免疫应答，抗原来源与宿主亲缘关系越远，其免疫原性越强。（2）宿主的遗传背景：个体遗传基因不同，对同一抗原的免疫应答与否及免疫应答的程度不同。（3）宿主年龄、性别与健康状态。（4）免疫原的剂量及进入途径。（5）免疫佐剂（adjuvant）：是一些先于抗原或同时与抗原混合注入机体，可增强抗原的免疫原性或改变免疫应答类型的辅佐物质。其种类繁多，其中弗氏佐剂（Freund adjuvant）是目前动物实验中最常用的佐剂。佐剂刺激机体免疫应答的机制为①导致注射部位及其局部淋巴结的炎症反应，有利于刺激免疫细胞的增殖作用。②作为传递工具，帮助抗原到达特异的靶免疫器官。③作为免疫增强剂。④抗原修饰作用。 （二）抗原性

1．表位（epitope）：又称抗原决定簇（antigenic determinant），是指抗原分子存在的能与TCR/BCR或抗体Fab部分特异性结合的特殊化学基团，是免疫应答特异性的物质基础。半抗原相当于表位的作用。在结构上有两类表位，一是构象决定簇（conformational determinant），指在序列上不相连的多肽或多糖由空间构象形成的决定簇，一般位于抗原分子表面，见于BCR/抗体识别的决定簇。二是顺序决定簇（sequence determinant），指构成抗原决定簇的氨基酸残基呈连续性，集中于一个相对较小的多肽片段中，多位于抗原分子内部，主要是T细胞决定簇。

2．T、B细胞表位：T细胞表位指蛋白质抗原经抗原递呈细胞加工处理后的小

分子肽中，能够与T细胞受体结合的部位。B细胞表位指抗原分子表面存在的能够与BCR结合的部位。 三、抗原的类型

1．根据抗原性能，分为完全抗原和不完全抗原。前者同时具备免疫原性和抗原性；而后者只具有抗原性，多为简单的有机小分子, 其与大分子蛋白质载体结合后可成为完全抗原。

2．根据抗原刺激B细胞产生抗体时，是否需要Th细胞的辅助，分为胸腺依赖性抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag) 和胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag)。TD-Ag即需在T细胞辅助及抗原提呈细胞的参与下，才能激活B细胞产生抗体的抗原，多为蛋白质抗原。其特点为：既可引起体液免疫应答又可引起细胞免疫应答，产生以IgG为主的多种类型的抗体，可产生免疫记忆；

TI-Ag即无需T细胞辅助，就能直接刺激B细胞活化产生抗体的抗原，多为多糖类抗原。其特点为：只能引起体液免疫应答，只产生IgM类型抗体，无免疫记忆。TI-Ag又分为TI-1Ag和TI-2Ag。

3．根据抗原合成的方式不同，分为天然抗原和人工抗原。 4．根据与人类的亲缘关系，分为（1）异种抗原（xenogenic Ag）,即来自不同种属的抗原。（2）同种异型抗原（allogenic Ag），即同一种属不同个体间的抗原。（3）自身抗原（autoantigen）：如隐蔽物质的释放，自身分子发生改变，以及分子模拟（molecular mimicry）等均可引起机体对自身组织产生免疫应答。 四、医学上重要的抗原

1．病原微生物：①病毒性抗原 ②细菌性抗原。

2．细菌外毒素和类毒素：外毒素具有毒性和免疫原性，类毒素具有免疫原性而无毒性。

3．异种动物血清：具有双重性，一方面有抗毒素的特性，可以中和体内相应的外毒素，发挥防治疾病的作用；另一方面，动物血清蛋白又是良好的免疫原，刺激人体产生抗动物血清蛋白的抗体，可以导致血清过敏性休克。

4．异嗜性抗原（heterophil antigen）：亦称Forssman抗原，指一类与种属特异性无关的，存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。A组溶血性链球菌与心肌组织和肾小球基底膜之间； 肺炎球菌14型与人A血型物质之间；大肠杆菌O86与人B血型物质之间；大肠杆菌O14型与人结肠粘膜之间；支原体与MG株链球菌之间；立克次氏体与OX19变形杆菌之间均有异嗜性抗原的存在。

5．血型抗原：①ABO（H）抗原由复杂的寡糖构成，其末端决定簇是由糖分子组成。②T/Tn抗原是一种隐蔽抗原，当感染或体外经细菌或某些病毒的神经氨酸酶处理后，可使T抗原暴露，引起多凝集现象。它们还被认为是广泛的肿瘤自身抗原。③Rh抗原是人类红细胞与恒河猴红细胞之间的共同抗原，只分布于红细胞膜上，Rh血型不符可产生新生儿溶血反应。

6．主要组织相容性抗原：（详见第八章） 7．肿瘤抗原：（详见第十六章）

8．超抗原：（superantigen，SAg）分为外源性超抗原和内源性超抗原。其特点是：①具有强大的激活T细胞的能力。②抗原无需处理，其一端直接与MHC Ⅱ类分子高亲合力直接结合，另一端与T细胞TCRβ链V区连接。③无MHC限制性。④SAg能激活T细胞的多克隆，也可诱导T细胞耐受或免疫抑制。

9．基因工程抗原：指编码病毒或细菌特异性抗原的基因（亦称目的基因）提取出来，用质粒或噬菌体作载体，将此基因带入到真核细胞或原核细胞的基因

组中，使之表达的特异性抗原。 [练习题] 选择题 A型题

1．决定抗原特异性的是

A．抗原的化学性质 B．抗原分子结构的复杂性 C．抗原分子的特殊化学基团 D．抗原分子量的大小

E．抗原的物理性状

2．根据抗原的性能可将其分为

A．TD-Ag和TI-Ag B．完全抗原和半抗原

C．天然抗原和人工抗原 D．异种抗原和自身抗原 E．同种异型抗原和异嗜性抗原

3．一般不具有免疫原性的抗原分子应小于

A．100kD B．10kD C．5kD D．1kD E．0.4kD 4．属于隐蔽自身抗原的物质是 A．甲胎蛋白 B．免疫球蛋白

C．胰岛β细胞 D．受药物影响的血细胞 E．HLA抗原 5．表位

A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位

C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合

E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位

6．引起变态反应性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的抗原是 A．异种抗原 B．同种异型抗原 C．异嗜性抗原 D．自身抗原 E．独特型抗原 7．甲胎蛋白（AFP）是

A．隐蔽的自身抗原 B．同种异型抗原 C．肿瘤特异性抗原 D．肿瘤相关抗原 E．异嗜性抗原

8．同种动物不同个体之间组织细胞有差别的成分属于 A．独特型抗原 B．异种抗原 C．同种异型抗原 D．异嗜性抗原 E．交叉抗原 9．半抗原

A．既能触发细胞免疫应答，又能触发体液免疫应答 B．只能触发体液免疫应答 C．是抗原与载体的结合物 D．通常具有多肽的性质

E．能与相应抗体发生特异性结合 10．关于抗原的正确叙述是

A．机体对抗原的应答效果与抗原的免疫途径有关

B．半抗原与载体结合后能诱导抗体产生，但此抗体缺乏结合抗原的能力 C．Th细胞辅助所有抗原刺激机体产生抗体 D．单独用半抗原免疫动物即能产生抗体

E．免疫抗原的剂量与免疫应答程度呈正相关 11．属于半抗原的是

A．ABO血型物质 B．磺胺 C．葡萄球菌肠毒素 D．LPS E．细菌荚膜多糖

12．能刺激机体产生抗二硝基酚（DNP）抗体的是 A．DNP B．DNP-牛血清白蛋白

C．大剂量DNP D．小剂量牛血清白蛋白 E．大剂量牛血清白蛋白 13．抗原性极弱的是

A．核酸 B．蛋白质 C．类毒素 D．抗毒素 E．多糖 14．连续抗原决定簇是指

A．同一种决定簇连续排列在一起 B．不同决定簇连续排列在一起

C．构成决定簇的残基连续排列在一起 D．构成决定簇的小分子连续排列在一起

E．由折叠的肽链将不同位置的氨基酸残基连接在一起 15．免疫佐剂可以

A．改变免疫原的特异性 B．增强弱免疫原的免疫原性 C．增强半抗原的免疫原性 D．减少免疫原毒性 E．增强免疫交叉反应性

16．关于Forssman抗原正确的组合是 A．豚鼠脏器-人红细胞 B．豚鼠脏器-牛红细胞 C．豚鼠脏器-马红细胞 D．豚鼠脏器-绵羊红细胞 E．豚鼠脏器-兔红细胞 17．B细胞识别的决定簇通常是

A．功能性决定簇 B．隐蔽性决定簇 C．连续性决定簇 D．顺序决定簇 E．线性决定簇

18．进入人体循环后, 易引起机体对自身组织产生免疫应答的是 A．流感病毒 B．伤寒杆菌

C．眼晶体蛋白 D．红细胞血型抗原 E．类毒素

19．关于异嗜性抗原的正确组合是 A．大肠杆菌O86-人A血型物质 B．肺炎球菌14型-人B血型物质

C．大肠杆菌O14型-人胃粘膜 D．支原体-MG株链球菌 E．立克次体-大肠杆菌

20．关于抗原决定簇的正确叙述是

A.与特异性抗体Fab部分或致敏淋巴细胞膜特异性受体结合的部位 B.致敏淋巴细胞膜上与抗原特异性结合的部位 C.与相应抗体的Fc段特异性结合的部位 D.不完全抗原不具有决定簇 E.佐剂是决定簇的别名 21．胸腺依赖性抗原

A．需在胸腺中加工处理

B．需要Th细胞的辅助才能刺激抗体的产生 C．仅引起迟发型超敏反应 D．易于诱导产生细胞免疫应答

E．只能激活T细胞，不能激活B细胞 22．关于半抗原的正确叙述是 A．既有免疫原性，又有抗原性 B．只有免疫原性，而无抗原性 C．只有抗原性，而无免疫原性

D．只有与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合 E．只有与蛋白质载体结合才具有抗原性 23．抗TI-Ag的抗体产生过程中的参与细胞是 A．Th和B细胞 B．NK和B细胞 C．Th、B和Mφ细胞 D．B细胞 E．Mφ和B细胞

24．抗TD-Ag的抗体产生过程中的参与细胞是 A．Th和B细胞 B．NK和B细胞 C．Th、B和Mφ细胞 D．B细胞 E．Mφ和B细胞

25．下列属于胸腺非依赖性抗原的是

A．类毒素 B．SRBC C．荚膜多糖 D．BCG E．抗毒素血清 26．用弱免疫原制备抗体的最佳的免疫方式是 A．肌肉注射 B．皮下注射 C．腹腔注射 D．静脉注射 E．加佐剂皮内注射

27．接种牛痘获得对天花的免疫力因为

A．巨噬细胞增强对病毒的吞噬能力 B．被动免疫 C．交叉反应 D．天然免疫力的增强 E．抗原特异性的丧失

28．流感病毒不断逃逸机体免疫系统防御，因为流感病毒 A．是半抗原，不能刺激机体产生抗体

B．胞膜蛋白质的氨基酸顺序可发生改变而不断产生新的表位 C．能抑制机体的免疫应答

D．存在与机体的自身抗原相似的结构而引起免疫耐受

E．免疫原性较弱，不足以引起机体的免疫应答 29．抗原分子一般具备两种特性即 A.异物性和可降解性 B.多样性和多价性

C.胸腺依赖性和胸腺非依赖性 D.免疫原性和抗原性 E.免疫原性和耐受性 30．超抗原

A．有严格的MHC限制性

B．无需经APC加工可直接与MHCⅡ类分子结合 C．与自身免疫无关

D．能激活T细胞，但不能诱导T细胞耐受或免疫抑制 E．只可活化少数T细胞克隆 31．T细胞与B细胞通常识别

A．同一抗原分子上的相同表位 B．同一抗原分子上的不同表位 C．同一抗原分子上的相似表位 D．不同抗原分子上的相同表位 E．整个抗原分子

32．T细胞识别的抗原必须具备 A．T细胞表位和B细胞表位 B．TCR和BCR

C．T细胞表位和限制位

D．连续性决定簇和功能性决定簇 E．构象决定簇和顺序决定簇

33．与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是

A．TD抗原 B．TI抗原 C．变应原 D．半抗原 E．佐剂 34．关于免疫原性影响因素的正确叙述是

A．相对分子质量大小是决定免疫原性的唯一条件 B．含有大量芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性较弱 C．含有单一氨基酸或糖基组成的聚合物免疫原性较强 D．颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原

E．一般聚合状态的蛋白质较其单体的免疫原性弱 35．TI抗原激发B细胞产生的抗体类型为 A．IgM B．IgD C．IgE D．IgG E．IgA

36．因进行输精管结扎术而造成的自身免疫性睾丸炎的原因是 A．隐蔽性抗原的释放 B．自身抗原发生改变

C．分子模拟作用 D．决定簇扩展 E．自身抗原被修饰

37．服用α-甲基多巴发生自身免疫性溶血性贫血的原因是 A．隐蔽性抗原的释放 B．Th与Ts细胞调节异常 C．分子模拟作用 D．决定簇扩展 E．自身抗原被修饰

38．A族溶血性链球菌感染导致的风湿性心脏病原因是

A．隐蔽性抗原的释放 B．Th与Ts细胞调节异常 C．分子模拟作用 D．决定簇扩展 E．自身抗原被修饰

39．器官移植引起排斥反应的是 A．同种异型抗原 B．异种抗原 C．自身抗原 D．异嗜性抗原 E．隐蔽抗原

40．天然蛋白抗原通常具有 A．单一种类抗原决定簇

B．B细胞丝裂原和重复B细胞表位 C．仅位于分子内部的线性决定簇 D．T细胞表位和B细胞表位

E．只位于分子表面的构象决定簇 41．明胶的免疫原性较弱是因为

A．相对分子量较小 B．相对分子量过大

C．富含大量的芳香族氨基酸 D．缺乏芳香族氨基酸 E．一般呈聚合状态

42．关于超抗原的正确叙述是

A．金黄色葡萄球菌肠毒素是一种内源性超抗原 B．经APC的加工处理后与MHCⅡ类分子具有高亲和力 C．不与MHC分子结合，无MHC限制性

D．内源性超抗原存在于所有哺乳动物体内 E．与T细胞TCR-β链V区连接 43．与半抗原偶联的载体作用是

A．赋予半抗原较大的分子量和复杂的结构 B．赋予半抗原特异性

C．改变机体对半抗原的免疫应答类型 D．加快半抗原在体内的分解 E．加快半抗原的抗原提呈过程 B型题 题44～46

A．独特型抗原 B．同种异型抗原 C．异嗜性抗原 D．异种抗原

E．自身抗原

44．同种不同个体间存在的不同抗原 45．存在于不同种属之间的共同抗原 46．来自不同种属的抗原 题47～50

A．CEA B．甲状腺球蛋白 C．花粉 D．多巴 E．Rh抗原 47．隐蔽性抗原 48．肿瘤相关抗原 49．不完全抗原 50．常见变应原 题51～52

A．抗毒素特性 B．抗原特性 C．载体效应 D．佐剂作用 51．血清防治白喉

52．血清引发过敏性休克 题53～55

A．内源性抗原 B．外源性抗原 C．超抗原

53．被免疫细胞识别不受MHC限制 54．直接与TCR结合诱导T细胞凋亡

55．与MHC I类分子结合后才能被免疫细胞识别 题56～58

A．SEA B．ABO血型物质 C．LPS D．BSA E．DNP 56．TI抗原 57．用作载体 58．超抗原 题59～60

A．完全抗原 B．半抗原 C．超抗原 D．异嗜性抗原 E．自身抗原

59．有抗原性，但无免疫原性

60．不同种系动物、植物或微生物之间存在的共同抗原 题61～63

A．Forssman抗原 B．同种异型抗原 C．自身抗原 D．TAA E．半抗原

61．眼葡萄膜色素 62．癌胚抗原 63．非那西汀 C型题 题64～65

A．抗原 B．抗体 C．两者皆是 D．两者皆否 64．白喉类毒素

65．破伤风抗毒素血清 题66～67

A．线性或连续决定簇 B．构象或不连续决定簇 C．两者均是 D．两者均否 66．NK细胞识别 67．T细胞识别 题68～71

A．TI抗原 B．TD抗原 C．两者都是 D．两者都不是 68．脂多糖 69．类毒素

70．荚膜多糖

71．具有T表位和B表位的抗原 题72～75

A．TCR B．BCR C．两者皆是 D．两者皆否 72．能识别连续和不连续决定簇 73．能识别连续决定簇

74．能识别由5～7个单糖组成的表位

75．能识别由12～17个氨基酸组成的表位 X型题

76．TI抗原

A．具有重复出现的抗原决定簇

B．刺激B细胞产生抗体时，不需要Th细胞的辅助 C．化学特性为多糖 D．可引起再次免疫应答

77．关于抗原决定簇，正确的叙述是 A．是大分子物质 B．相当于半抗原

C．决定抗原的特异性 D．一个抗原分子可有多种抗原决定簇 78．与抗原免疫原性有关的是 A．分子量大小 B．异物性

C．化学组成及分子结构的复杂性 D．免疫途径 79．人类的同种异型抗原是

A．HLA抗原 B．血型抗原 C．Gm型抗原 D．种特异抗原 80．属于TD抗原的是

A．血清蛋白 B．细菌外毒素 C．类毒素 D．细菌脂多糖 81．类毒素

A．由外毒素经处理而成 B．主要成分为脂多糖 C．抗原性与外毒素相似 D．是细菌的细胞壁成分 82．关于TI-2抗原的正确叙述是

A．具有B细胞丝裂原和单一重复B细胞表位 B．只能刺激B细胞产生IgM抗体 C．荚膜多糖属于TI-2抗原

D．刺激B细胞产生抗体不需要Th细胞辅助 83．佐剂的作用是

A．增强抗原的免疫原性 B．改变抗原的特异性

C．特异性增强CTL的细胞毒作用 D．增强IV型超敏反应 84．超抗原具有的特点是 A．无严格的抗原特异性 B．与T细胞TCRα链V区相连 C．能激活T细胞的多克隆

D．需抗原递呈细胞加工处理，但无MHC限制 85．关于Rh抗原下列正确的是

A．分布于红细胞膜上的跨膜蛋白 B．我国汉族人中绝大多数为Rh阳性

C．人类血清中存在抗Rh因子的天然抗体

D．Rh阳性孕妇怀有Rh阴性胎儿时可发生新生儿溶血反应 86．TI抗原引起免疫应答的特点是

A．只引起细胞免疫 B．只引起体液免疫 C．不引起再次应答 D．有免疫记忆 87．TD抗原引起免疫应答的特点是

A．刺激机体产生抗体需Th细胞辅助 B．可引起体液和细胞免疫 C．只引起细胞免疫 D．可引起再次免疫应答 填空题

1．抗原具备两种基本特性，即【1】和【2】。具备这两种特性的抗原成为【3】。 2．根据抗原性质的不同，可将其分为【4】和【5】。

3．根据抗原刺激B细胞产生抗体时，是否需要Th细胞的辅助进行抗原分类，类毒素属于【6】抗原，LPS属于【7】抗原。

4．外毒素经0.3～0.4％的甲醛处理后，失去【8】，但保留【9】，成为类毒素。 5．医学上重要的抗原主要有【10】、【11】、【12】、【13】、【14】、【15】、【16】、【17】和【18】等。

8．BCR/抗体识别的抗原决定簇一般多位于【19】，属于【20】决定簇；TCR识别的抗原决定簇一般多位于【21】，属于【22】决定簇。

9．小分子药物多为【23】，必须与【24】结合才能刺激机体产生免疫应答。 10．目前广泛用于动物实验的佐剂是【25】和【26】。

11.【27】经产妇怀有【28】胎儿时，可因Rh血型不符而产生新生儿溶血反应。 12．根据与人类的亲缘关系分类，MHC分子属于【29】抗原，抗毒素血清属于【30】抗原。

13．抗原的结合价是指能与抗体分子结合的【31】的数目，半抗原为【32】价；天然抗原为【33】价。

判断改错题

1．B细胞表位为免疫原性多肽片段，属于连续性决定簇。

2．B细胞识别的表位通常是天然表位，常位于抗原分子表面。 3．同种异型抗原又称Forssman抗原。 4．免疫佐剂可以导致注射部位及其局部淋巴结的炎症反应，有利于刺激免疫细胞的增殖作用。

5．免疫佐剂可以增强半抗原的免疫原性。

6．抗原决定簇是抗原结构上具有特异性的部分。

7．因超抗原可与MHCⅡ类分子高亲合力结合，所以具有严格的MHC限制性。 8．具有免疫反应性的物质一定具有免疫原性。 9．佐剂可以特异性增强抗原的免疫原性。

10．因为Rh抗原是蛋白质，所以其免疫原性比A、B血型抗原强。 名词解释

1．抗原 2．免疫原性 3．抗原性 4．完全抗原 5．不完全抗原 6．载体

7．变应原 8．耐受原

9．胸腺依赖性抗原 10．胸腺非依赖性抗原 11．异嗜性抗原 12．基因工程抗原 13．免疫佐剂 14．表位

15．构象决定簇 16．顺序决定簇 17．T细胞表位 18．B细胞表位

19．隐蔽性决定簇 20．功能性决定簇 问答题

1．何谓TD-Ag和TI-Ag，两者诱导免疫应答有何区别？ 2．简述SAg引起免疫应答的特点及实际意义？

3．何谓异嗜性抗原？举例说明其在医学上的意义。 [参考答案] 选择题

1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.D 7.D 8.C 9.E 10.A 11.B 12.B 13.A 14.C 15.B 16.D 17.A 18.C 19.D 20.A 21.B 22.C 23.D 24.C 25.C 26.E 27.C 28.B 29.D 30.B 31.B 32.C 33.D 34.D 35.A 36.A 37.E 38.C 39.A 40.D 41.D 42.E 43.A 44.B 45.C 46.D 47.B 48.A 49.D 50.C 51.A 52.B 53.C 54.C 55.A 56.C 57.D 58.A 59.B 60.D 61.C 62.D 63.E 64.A 65.C 66.D 67.A 68.A 69.B 70.A 71.B 72.B 73.C 74.B 75.A 76.ABC 77.BCD 78.ABCD 79.ABC 80.ABC 81.AC 82.BCD 83.AD 84.AC 85.AB 86.BC 87.ABD 填空题

1～2.免疫原性、抗原性 3.完全抗原 4～5.完全抗原、不完全抗原（或半抗原） 6.胸腺依赖性（或TD） 7.胸腺非依赖性（或TI） 8.毒性 9.免疫原性 10～18.病原微生物、细菌的外毒素和类毒素、异种动物血清、异嗜型抗原（或Forssman抗原）、血型抗原、组织相容性抗原、肿瘤抗原、超抗原、基因工程抗原 19.抗原分子表面 20.

构象（或不连续） 21.抗原分子内部 22.顺序（或线性/连续） 23.半抗原（或不完全抗原） 24.载体 25～26.弗氏完全佐剂、弗氏不完全佐剂 27.Rh阴性 28.Rh阳性 29.同种异型 30.异种 31.功能性决定簇 32.一 33.多 判断改错题

1．× 改正为：T细胞表位为免疫原性多肽片段，属于连续性决定簇。或：B细胞表位为免疫原性多肽片段，属于构象决定簇。 2．√

3．× 改正为：异嗜性抗原又称Forssman抗原。 4．√

5．× 改正为：免疫佐剂可以增强抗原的免疫原性。（去掉“半”） 6．√

7．× 改正为：超抗原可与MHCⅡ类分子高亲合力结合，但是不具有MHC限制性。 8．× 改正为：具有免疫反应性的物质不一定具有免疫原性。或：具有免疫原性 的物质一定具有免疫反应性。

9．× 改正为：佐剂可以增强抗原的免疫原性。（去掉“特异性”）

10．× 改正为：虽然Rh抗原是蛋白质，但其免疫原性比A、B血型抗原弱。 名词解释

1．抗原（antigen，Ag）：是指能启动机体的免疫应答，且能与其免疫应答产物结合，并发生一系列生物效应的物质。

2．免疫原性（immunogenicity）：指抗原能刺激机体免疫系统，使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的性能。

3．抗原性（antigenicity）：又称免疫反应性，指抗原能与相应的特异性抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合的性能。 4．完全抗原（complete antigen）：又称免疫原，指同时具备免疫原性和抗原性的抗原。

5．不完全抗原（incomplete antigen）：又称半抗原（hapten，H），指只具有抗原性，无免疫原性的小分子物质。

6．载体：与半抗原结合并赋予半抗原免疫原性的物质。 7．变应原（allergen）：指能引起超敏反应的物质。

8．耐受原（tolerogen）：指能诱导机体产生免疫耐受的抗原。

9．胸腺依赖性抗原(thymus dependent antigen, TD-Ag)：系指需在T细胞辅助及抗原提呈细胞的参与下，才能激活B细胞产生抗体的抗原。

10．胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen, TI-Ag)：系指无需T细胞辅助，就能直接刺激B细胞活化产生抗体的抗原。

11．异嗜性抗原（heterophil antigen）：亦称Forssman抗原，指一类与种属特异性无关的，存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。

12．基因工程抗原：指编码病毒或细菌特异性抗原的基因（亦称目的基因）提取出来，用质粒或噬菌体作载体，将此基因带入到真核细胞或原核细胞的基因组中，使之表达的特异性抗原。

13．免疫佐剂（adjuvant）：是一些先于抗原或同时与抗原混合注入机体，可增强抗原的免疫原性或改变免疫应答类型，即起辅佐抗原作用的物质。

14．表位（epitope）：又称抗原决定簇（antigenic determinant），是指抗原分子存在的能与BCR/TCR或抗体Fab部分特异性结合的特殊化学基团，是免疫应答特异性的物质基础。

15．构象决定簇（conformational determinant）：亦称不连续决定簇。指在序列上不相连的多肽或多糖由空间构象形成的决定簇，一般位于抗原分子表面，见于BCR/抗体识别的决定簇。

16．顺序决定簇（sequence determinant）：又称线性决定簇或连续性决定簇指构成抗原决定簇的氨基酸残基呈连续性，集中于一个相对较小的多肽片段中，多位于抗原分子内部，主要是T细胞决定簇。

17．T细胞表位：指蛋白质抗原经抗原递呈细胞加工处理后的小分子肽中，能够与T细胞受体结合的部位。

18．B细胞表位：指抗原分子表面存在的能够与BCR结合的部位。

19．隐蔽性决定簇：指存在于抗原分子三维结构内部，不能引起免疫应答的抗原决定簇。

20．功能性决定簇：指存在于抗原表面，能诱导免疫应答的抗原决定簇。

问答题

1．何谓TD-Ag和TI-Ag，两者诱导免疫应答有何区别？

TD-Ag，即胸腺依赖性抗原，系指需在T细胞辅助及抗原提呈细胞的参与下，才能激活B细胞产生抗体的抗原。如蛋白质。TI-Ag，即胸腺非依赖性抗原，系指无需T细胞辅助，就能直接刺激B细胞活化产生抗体的抗原。它分为TI-1 Ag和TI-2 Ag。TI-1 Ag如细菌脂多糖，具有B细胞丝裂原和单一重复B细胞表位，因此可使成熟和不成熟的B细胞皆可以发生应答；TI-2 Ag如荚膜多糖，仅由重复B细胞表位组成，因此，只能使成熟的B细胞应答。

表 TI-Ag和TD-Ag的区别

特点 TI-Ag TD-Ag 化学特点 多糖 蛋白质

结构特点 重复出现相同决定簇 具有多种不同决定簇 Th参与 不需要 需要

免疫应答类型 只能引起体液免疫应答 引起细胞免疫应答和体液免疫应答 诱导Ig的类型 IgM类 各类Ig，以IgG为主 免疫记忆 无 有 诱导免疫耐受 易 难

抗原种类 荚膜多糖、LPS、聚合鞭 BSA、OVA、类毒素、红细胞

毛素等 等

2．简述SAg引起免疫应答的特点及实际意义？

SAg即超抗原，其引起免疫应答的特点为：①具有强大的激活T细胞的能力。②具有有丝分裂原的作用。③抗原无需处理，其一端直接与MHCⅡ类分子高亲合力直接结合，另一端与T细胞TCR-β链V区结合。④与细胞结合无MHC限制性。⑤可以激活T细胞的多克隆，也能诱导T细胞耐受或免疫抑制。

实际意义：①毒性作用：可诱导T、MΦ释放过量的TNF和IL-1等细胞因子。②自身免

疫病：引起自身反应性T细胞的增殖。③免疫抑制：引起过量T细胞活化而死亡。④病毒复制：诱导细胞增殖，有利于寄生的病毒复制。 3．何谓异嗜性抗原？举例说明其在医学上的意义。

异嗜性抗原（heterophil antigen）：亦称Forssman抗原，指一类与种属特异性无关的，存在于人、动物、植物、微生物组织间的共同抗原。

意义：①与疾病的发生有关：某些微生物与人体自身组织有共同抗原成分，感染这些微生物后，人体产生抗微生物的抗体或致敏淋巴细胞与其有关组织可产生交叉免疫反应，如A组溶血性链球菌与心肌组织和肾小球基底膜之间皆具有共同抗原，因此溶血性链球菌感染后可引起心肌炎和肾小球肾炎；肠杆菌O14型与人结肠粘膜有类似抗原，故认为大肠杆菌O14与溃疡性结肠炎发生有关。②有助于疾病的诊断：例如立克次氏体与OX19变形杆菌之间有共同的抗原决定簇，故斑疹伤寒病

人血清可凝集OX19变形杆菌，此即Weil-Felix氏反应用于诊断立克次氏体引起的流行性斑疹伤寒。

第三章 抗体

[本章主要内容] 一、基本概念

抗体（antibody, Ab）: 机体免疫细胞被抗原激活后，由分化成熟的终末B细胞——浆细胞合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。是介导体液免疫重要的免疫效应分子。

免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）: 指具有抗体活性或化学结构与抗体分子相似的球蛋白。

抗体是生物学功能的概念，免疫球蛋白是化学结构的概念。所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。

免疫球蛋白可分为：

膜型（membrane immunoglobulin, mIg）——B细胞膜上的抗原受体。

分泌型（secreted immunoglobulin, sIg）——分泌进入体液, 介导体液免疫应答。

二、免疫球蛋白的结构 （一）基本结构

Ig单体由4条多肽链（2条相同的重链和2条相同的轻链）通过二硫键（-S-S-）连接而成，为“Y”字形结构。抗体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的，分别被命名为氨基端（N端）和羧基端（C端）。

1．轻链（light chain，L链）：由214个氨基酸残基组成，分子量约为25 kD 。L链共有两型：κ型和λ型，同一个Ig分子上L链的型总是相同的。正常人血清中的κ：λ约为2：1。

2．重链（heavy chain，H链）：由450～570个氨基酸残基组成，分子量约为50～70kD。不同的H链因氨基酸的排列顺序、二硫键的数目和位置、含糖的种类和数量不同，其抗原性也不相同，可将其分为μ链、γ链、α链、δ链、ε链五类，这些H链与L链（κ链或λ链）组成的完整Ig分子分别称为IgM（μ）、IgG（γ）、IgA（α）、

IgD（δ）和IgE（ε）。

3．可变区和恒定区：免疫球蛋白近N端轻链的1/2区段与重链的1/4或1/5区段的氨基酸组成及排列顺序多变，称为可变区（variable region, V区）。近C端轻链的1/2区段与重链的3/4或4/5区段则比较恒定，称为恒定区（constant region, C区）。

4．超变区和骨架区：在可变区中，某些特定位置的氨基酸残基显示更大的变异性，称为超变区（hypervariable region, HVR）或互补决定区（complementarity determining region, CDR）。可变区中氨基酸组成和排列顺序变化小的部分称为骨架区（framework region, FR），骨架区对维持HVR的空间结构具有重要作用。

5．铰链区：Ig分子CH1和CH2之间的区域称为铰链区（hinge region），含有大量脯氨酸和二硫键，富有弹性，可以自由伸展至180度。这种变构有利于与不同距离的抗原决定簇结合。铰链区对木瓜蛋白酶（papain）和胃蛋白酶（pepsin）敏感。IgM和IgE无铰链区。 （二）功能区（domain）

Ig的功能区：每条多肽链折叠成几个含有约110个氨基酸残基的具有不同的生物学功能的球状结构域。L链有两个功能区，称为VL，CL；IgG、IgA、IgD

的重链有一个VH和三个CH（CH1、CH2、CH3）功能区，IgM和IgE的重链有一个VH和四个CH（CH1、CH2、CH3、CH4）功能区。

各功能区具有不同功能：VH和VL共同构成抗原特异性结合部位；CH和CL上具有部分同种异型遗传标志；IgG的CH2和IgM的CH3具有补体C1q的结合位点，母体IgG可借助CH2通过胎盘屏障；IgG的CH3能与单核-巨噬细胞、粒细胞、B细胞和NK细胞的Fc段受体（与FcγR）结合；IgE 的CH2和 CH3可以与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的FcεR结合。 （三）水解片段

1．木瓜蛋白酶（Papain）水解IgG分子可产生2个Fab段（fragment of antigen-binding, 抗原结合片段）和1个Fc段（fragment crystalizable, 可结晶片段）。Fab片段包括完整的轻链和部分重链（VH和CH1功能区），该片段具有单价抗体活性，即只能与一个相应的抗原决定簇特异性结合。Fc片段相当于两条重链的CH2和CH3功能区，由二硫键连接。Fc段是抗体分子与效应分子或细胞相互作用的部位。

2．胃蛋白酶（Pepsin）水解IgG分子可产生一个F(ab＇）2，和若干裂解的小分子片段（pFc＇）。F(ab＇）2含有二条L链和略大于Fab段的H链，由二硫键连接。具有双价抗体活性，与抗原结合，可发生凝集或沉淀反应。 （四）其它成分

1．连接链（joining chain，J链）：是由浆细胞合成的一条富含半胱氨酸的多肽链。J链可通过共价键连接两个IgA单体形成二聚体，和二硫键一起连接5个IgM单体形成的五聚体，IgG、IgD和IgE常为单体，无J链。

2．分泌片（secretory piece, SP）：又称分泌成分（secretory component, SC），是粘膜上皮细胞合成和分泌的一种含糖的肽链，以非共价键形式结合到分泌型IgA分子上。可以保护分泌型IgA免受蛋白水解酶降解，同时可以介导IgA二聚体向粘膜表面的转运。

三、免疫球蛋白的类型

免疫球蛋白具有双重特性, 可具有抗体活性和免疫原性（抗原物质）。根据其抗原特异性，可将免疫球蛋白分为同种型、同种异型和独特型。

1．同种型（isotype）：指同一种属每一个体都具有的免疫球蛋白的抗原特异性。其抗原决定簇主要存在于Ig的C区。同种型主要包括类、亚类、型、亚型。按类划分，Ig可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，IgG又可分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，IgA又可分为IgA1和IgA2两个亚类。

2．同种异型（allotype）：指同一种属不同个体之间免疫球蛋白具有的抗原特性差异，是由不同个体的遗传基因决定的，故又称为遗传标志(genetic markers)。表现在CH和CL上的一个或数个氨基酸残基的差异。

3．独特型（idiotype，Id）：指在同一个体内，不同B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子V区以及T、B细胞表面抗原受体V区所具有的抗原特异性标志。由Ig超变区特有的氨基酸序列和构型决定。其诱导产生相应的抗体，称为抗独特型抗体，在机体的免疫调节中占重要地位。 四、免疫球蛋白的基因结构及其表达

人Ig分子是由三个不连锁的Igκ、Igλ、IgH基因库编码的。三种基因库分别位于第2号、第22号和第14号染色体。

Ig重链基因的结构重排：H链基因库是由VH基因、DH（多样性）基因、JH（连接）基因、CH基因四种基因片段组成，其中VH、DH、JH三种基因片段经重

排后编码H的V区，CH基因片段编码H链的C区。VH基因约有100个，接下来是DH基因（至少20个）、JH基因6个和CH基因9个（顺序为Cμ、Cγ3、Cγ1、Cδ、Cα1、Cγ2、Cγ4、Cε、Cα2）。在B细胞分化、成熟及活化过程中，首先D与J基因连接成D-J，然后与V基因片段连接成V-D-J，再与C基因分别重排成不同类和亚类。在基因重排过程中，编码V区的基因V-D-J基因片段不变，与不同的C基因连接，即可发生Ig的类别转换。

Ig轻链基因的结构及重排：①κ链基因库是由V基因片段（Vκ约100个）、J基因片段（Jκ，约5个）和C基因片段（Cκ，1个）。各基因片段之间以随机方式进行重排。②λ链基因库是由Vλ（约30个）和4个连接在一起的Jλ-Cλ基因对构成。λ链基因也以随机方式重排。 五、抗体的功能 （一）V区的功能

识别并特异性结合抗原：与毒素结合可以中和其毒性；与病原体结合，可以阻止其对机体细胞的粘附和感染。Ig单体分子可结合2个抗原表位，为2价；分泌型IgA为4价；五聚体IgM理论上为10价，由于空间位阻，只能结合5个抗原表位，为5价。 （二）C区的功能

1．激活补体系统：Ab(IgM、IgG)与Ag结合形成复合物可通过启动C1q 激活补体经典途径；IgG4、IgA和IgE的聚合物可以激活补体旁路途径。

2．介导免疫细胞活性

（1）抗体的调理作用（opsonization）：抗体如IgG（特别是IgG1和IgG3）的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc受体（FcγR）结合，可增强吞噬细胞的吞

噬功能。

（2）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity，ADCC）：指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达的Fc受体识别包被于靶抗原（如细菌或肿瘤细胞）上抗体的Fc段，直接杀伤靶细胞。

（3）介导超敏反应：主要包括Ⅰ型（IgE）、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应（IgG和IgM)。 3．穿过胎盘和粘膜：IgG是唯一能够从母体通过胎盘屏障转运到胎儿体内的 Ig，对新生儿抗感染具有重要意义；分泌型IgA合成和主要作用部位在粘膜，是粘膜局部抗感染的重要免疫分子。

六、各类免疫球蛋白的特性和功能

1．IgG

（1）一般性质：IgG主要以单体形式存在，是血清中含量最高的Ig，约占其总量的75%；半衰期最长(20～23天)；主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成，可以与SPA结合，用于IgG的纯化和临床诊断。

（2）发挥重要免疫学效应：是唯一可以通过胎盘的抗体，对新生儿抗感染具有重要意义；可通过经典途径激活补体（IgG3>IgG1>IgG2）；对细胞性抗原可产生ADCC作用；调理作用；介导Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应。

（3）是抗感染的主要抗体：大多数抗菌、抗病毒和抗毒素抗体都是IgG类，某些自身抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体也属于IgG类。

2．IgM

（1）一般性质：五聚体，分子量最大，又称巨球蛋白；是人类发育过程中最早合成和分泌的Ig；半衰期5天，血清中特异性IgM含量增高提示有近期感

染，有助于临床早期诊断；不能通过胎盘，如果脐带血或新生儿血清中IgM水平升高，表明胎儿有宫内感染。

（2）是体液免疫应答中最早产生的 Ig，在机体早期免疫防御中具有重要作用。 （3）激活补体的经典途径。也可介导Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应。

（4）膜表面IgM（mIgM）是B细胞抗原受体（BCR）的主要成分，与相应抗原作用，引发体液免疫应答。

（5）某些自身抗体如类风湿因子属于IgM。

3．IgA：分为两型：约占总Ig的15%～20％；血清型IgA以单体形式存在，主要存在于血清中；分泌型IgA（secretory IgA，SIgA）主要以二聚体形式存在，由J链连接，含内皮细胞合成的分泌片。SIgA主要存在于粘膜表面和外分泌液中，可中和毒素和病毒，阻止微生物对粘膜的吸附。婴儿可从母乳中获取SIgA，获得自然被动免疫。此外，IgA聚合物还可参与激活补体旁路途径。

4．IgD：单体分子，占总Ig的1%；血清中IgD的确切功能尚不清楚。IgD（mIgD）作为B细胞表面的抗原识别受体（BCR），可接受相应抗原的刺激，同时IgD是B细胞分化成熟的标志，未成熟的B细胞仅表达mIgM，成熟B细胞可同时表达mIgM和mIgD，活化后的B细胞其表面mIgD逐渐消失。

5．IgE：是血清中含量最低的Ig，主要由呼吸道（如鼻咽、扁桃体、支气管）和胃肠道等处的粘膜固有层的浆细胞产生，可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面高亲合力的FcεRI结合，介导Ⅰ型超敏反应发生。 七、人工制备的抗体

1．多克隆抗体（polyclonal antibody, PcAb）：是利用纯化的抗原免疫动物后，诱导动物多个B细胞克隆产生针对多种抗原决定簇的抗体混合物。PcAb特异性差，易出现交叉反应。

2．单克隆抗体（monoclonal antibody, McAb）：由单一克隆B细胞杂交骨髓瘤细胞产生的，只识别一种抗原表位的具有高度特异性的抗体。优点是结构均一、纯度高、特异性强、效价高、易大量制备，缺点是其鼠源性对人具有较强的免疫原性。

3．基因工程抗体（genetic engineering antibody）：是指通过基因工程技术改建鼠源性抗体所产生的新抗体。包括：人-鼠嵌合抗体、人改型抗体、小分子抗体以及双特异性抗体等。 [练习题] 选择题 A型题

1．免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为

A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 2．免疫球蛋白的铰链区位于

A．VH与CH1之间 B．CH1与CH2之间 C．CH2与CH3之间 D．CH3与CH4之间 E．CH1链内

3．Ig分子对木瓜酶的敏感部位是

A．VH和VL B．CH1和CH2 C．铰链区 D．CH2和CH3 E．CL和CH1

4．胃蛋白酶水解IgG的产物是 A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．1个Fab和2个Fc E．1个F(ab´)2和pFc´ 5．合成分泌片的细胞是 A．B细胞 B．浆细胞 C．上皮细胞 D．T细胞 E．巨噬细胞

6．连接SIgA二聚体的结构是 A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区

7．Ig分子的独特型决定簇存在于 A．重链C区 B．轻链C区 C．重链Ⅴ区 D．轻链V区 E．重链和轻链的V区

8．SIgA的结构组成为

A．α链、κ链和J链 B．α链、κ链或λ链和J链

C．α链、κ链或λ链、J链和分泌片 D．α链、κ链、J链和分泌片 E．κ链、λ链、J链和分泌片 9．人Ig分成五类的主要依据是 A．轻链抗原性 B．重链抗原性 C．二硫键的位置 D．单体数 E．分子量大小

10．Ig分成κ和λ两型的主要依据是 A．VL抗原性 B．CL抗原性 C．VH抗原性 D．CH抗原性 E．铰链区

11．人类血清中各类Ag所含κ与λ轻链的比例约为 A．1：1 B．2：1 C．3：1 D．1：2 E．1:3 12．引起新生儿溶血症患儿红细胞溶解的抗体是 A．天然的血型抗体IgM B．免疫的血型抗体IgM C．天然的血型抗体IgM D．免疫的血型抗体IgG E．免疫的血型抗体IgA 13．可同时具有Gm和Km的Ig是 A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE

14．巨球蛋白是指：

A．IgA B．IgM C．IgG D．IgD E．IgE 15．编码Ig重链的基因片段组成是 A．V-D-J B．V-J-C C．V-J-D-C D．V-D-C E．V-D-J-C

16．抗体多样性产生的原因是

A．Ig的V区基因重排 B．V区基因发生体细胞突变

C．胚系Ig基因包括多个V区基因 D．上述三种机制都起作用