真题及答案
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题A完全流产:腹痛,宫口松
B先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量 (√) C难免流产:阴道出血少,为破水 D不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E稽留流产:胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周
号的相应字母所属的方框涂黑。
1、下列疫苗需要皮内注射的是 A。卡介苗 (√) B。乙肝疫苗
C。脊髓灰质炎减毒活疫苗 D.百白破缓和制剂 E.麻疹减毒活疫苗
2、有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是A 蒜臭味 (√) B 烂苹果味 C 苦杏仁味 D 酒味 E 粪臭味
3、引起中毒的化学物质的是 A 有机溶剂 B农药 C毒药 D毒物 (√) E毒素
4、消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血 (√) C幽门梗阻 D癌变 E感染
5、各种流产的临床特点,正确的是
6、关于急性脓胸的症状及体征的叙述,错误的是 A气促
B体温高达40℃ C白细胞计数增高 D胸廓饱满 E杵状指 (√)
7、关于闭式胸膜腔引流的叙述,错误的是 A水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm B衔接紧密,防止漏气
C长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 D气胸引流管置于患侧第2肋间 E拔管时病人可自由呼吸 (√)
8、股疝易嵌顿,主要是因为 A病人年龄大 B病人肥胖
C股管解剖特点 (√) D病人多为经产妇 E骨盆宽大
9、支气管肺癌最常见的早期症状是 A阵发性刺激性干咳 (√) B发热
C持续性痰中带血 D血性胸水形成 E胸痛
10、关于肠外营养的护理措施,错误的是 A 营养液在无菌环境下配制 B 穿刺置管处每日消毒
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C 需快速输注 (√) D 必须24小时内输完 E 营养液中严禁添加治疗药物
11、会阴热敷治疗时,热敷面积一般是病损范围的 A 相等大小 B 1倍大小 C 2倍大小 (√) D 3倍大小 E 4倍大小
12、对低钾患者静脉补钾,最重要的参考指标是 A 给药速度 B 药液浓度 C 患者尿量 (√) D 用药总量 E 患者精神状态
13、使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是 A 先向食道囊注气,再向胃囊注气 B 食道囊和胃囊各注气约30ml C 置管期间每隔12小时放气1次 D 出血停止后即可拔管
E 拔管后24小时仍需严密观察 (√)
14、关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述,错误的是
A 进行适当锻炼 B 禁烟酒
C 注意保暖,预防感冒
D 为避免劳累,应停止工作 (√) E 避免一切加重疾病或使其复发的因素
15、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是 A 发绀减轻 B 瞳孔缩小 C 抽搐停止
D 心跳恢复 E 胸廓起伏 (√)
16、慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是 A 铁缺乏
B 肾脏产生红细胞生成素减少 (√) C 叶酸缺乏
D 代谢产物抑制骨髓造血 E 红细胞寿命缩短
17、毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述,错误的是 A 柔软 B 双侧对称 C 压痛明显 (√) D 可有震颤 E 能随吞咽运动
18、小儿泌尿道感染的主要途径是 A 上行感染 (√) B 血源性感染 C 直接蔓延 D 外伤后感染 E 尿路畸形和梗阻
19、类风湿性关节炎常见临床表现不包括 A 晨僵 B 关节痛与畸形 C 肺间质病变 D 蛋白尿 (√) E 高热
20 消化道手术患者,术前饮食要求为 A普食 B流质饮食一周 C流质饮食3天 (√) D流质饮食2天
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E禁食1天
21、胃大部切除术适宜的麻醉方式是 A表面麻醉 B全身麻醉 (√) C硬膜外麻醉 D局部浸润麻醉 E蛛网膜下腔麻醉
22、胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是A高热量高纤维饮食 B无特别禁忌
C牛奶,米汤等温凉流质饮食 (√) D易消化,营养丰富饮食 E少渣,半流质饮食
23、阻塞性肺气肿的并发症不包括 A自发性胸腔 B肺部急性感染 C慢性肺源性心脏病 D呼吸衰竭
E急性左心衰竭 (√)
24、自发性气胸典型的临床表现是 A咳嗽,咳痰,咯血
B胸痛,干咳,呼吸困难 (√) C胸痛,干咳,咯血 D咳痰,咯血,呼吸困难 E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
25、肝性脑病患者需限制的食物是 A水果 B蔬菜 C肉类 (√) D米饭 E面食
26、休克时体温降低,应予以保暖,一般室内温度应保持在 A 15℃左右 B 20℃左右 (√) C 22℃左右 D 24℃左右 E 25℃左右
27、心跳呼吸骤停复苏成功后,观察期间应使 A血压维持略高水平,不必吸氧 B血压维持略高水平,常规吸氧 (√) C血压维持略低水平,不必吸氧 D血压维持略低水平,常规吸氧 E血压不考虑,常规吸氧
28、符合器官移植后慢性排斥反应的特点是 A突发寒战,高热 B移植器官功能迅速衰减 C移植器官肿大,局部疼痛
D可发生在移植后数月至数年 (√) E组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
29、发生大咯血时病人应当 A咳嗽 B屏气 C少量流质饮食 D绝对卧床 (√) E多交谈
30 原发性高血压最严重的并发症是 A 脑出血 (√) B 充血性心力衰竭 C 肾功能衰竭 D 冠心病 E 糖尿病
31、心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是
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A 心房扑动 B 心房颤动 (√) C 心室颤动 D 室性期前收缩 E 窦性心律不齐
32、腹膜炎术后半卧位的目的不包括 A 有利于脓液局限盆腔 B 有利于改善呼吸和循环 C 有利于恢复肠蠕动 (√) D 减轻中毒症状 E 防止膈下感染
33、恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是 A 每半个月1次 B 每1~2个月1次 C 每3个月1次 (√) D 每4~5个月1次 E 每6个月1次
34、细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于 A 5ml B 10ml (√) C 15ml D 20ml E 25ml
35、多器官功能不全综合征的普遍特征不包括 A 与创伤、休克关系密切 B 持续高代谢 C 耗能途径异常 D 原本健康器官迅速受累 E 低动力型循环
36、试管婴儿的主要适应证是 A 无排卵
B 无精症 C 免疫性不孕 D 输卵管不通 (√) E 子宫发育不良
37、尿道损伤的患者首选的检查是 A。B超 B.CT C.MRI
D。尿道X线摄片 (√) E.逆行尿道造影
38、桥脑出血,瞳孔表现为 A.一侧瞳孔散大 B.一侧瞳孔缩小 C.针尖样瞳孔 (√) D。双侧瞳孔对光反应消失 E。双侧瞳孔散大固定
39、最能反映贫血程度的实验室指标是 红细胞计数 红细胞沉降率 血清蛋白总量
D。 血红蛋白定量 (√) 网织红细胞计数
40 溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是 A.腹泻 (√) B。腹痛 C。腹胀 D.食欲不振 E。恶心、呕吐
41.末次月经为2010年11月28日,推算预产期为 A.2011年8月5日 B。2011年9月5日 (√) C。2011年8月21日
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D。2011年9月7日 E.2011年8月13日
42.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是 A。交通支瓣膜闭锁不全 B.浅静脉瓣膜闭锁不全 C。深静脉阻塞 (√) D。小腿有色素沉着 E.小腿有慢性溃疡
43。3~6个月患儿,维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是 A.方颅
B。颅骨软化 (√) C.肋骨串珠 D.手镯、脚镯征 E。下肢畸形
44。早期食管癌的症状有 A.恶心、呕吐 B。柏油样黑便 C.持续胸背痛 D.吞咽哽噎感 (√) E。进行性吞咽困难
45.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是 A。头痛剧烈 B.呕吐频繁
C。意识障碍出现较早 (√) D.血压升高,脉缓有力 E。呼吸骤停出现的时间不同
46.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是 A。维生素K1 B。鱼精蛋白 (√) C.止血芳酸 D。酚磺乙胺
E。白蛋白
47。引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是 A.栓塞 B。心律失常 C。心源性休克 D.充血性心力衰竭 (√) E。亚急性感染性心内膜炎
48。属于骨折早期并发症的是 A.脂肪栓塞 (√) B。关节僵硬 C。畸形愈合 D。创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死
49。糖尿病患者运动治疗的最佳时间是 A。晨起锻炼 B.餐后2小时 C.睡前
D.餐后1小时 (√) E.餐前1小时
50。肾病综合征的治疗,不合理的措施是 A。必要时补充白蛋白 B.必要时可应用阿司匹林
C.用激素治疗4周,无效加用环磷酰胺 D.用激素治疗,尿蛋白减少立即减量 (√) E。必要时应用环孢素A
51.患者女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫邻近组织无关的症状是 A.呼吸困难 B。吞咽困难 C.头面部瘀血
D.咳粉红色泡沫痰 (√) E.声音嘶哑
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52。某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后2天,用厚包被包裹婴儿,母乳头凹陷,未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗,体温39℃。首先考虑的是 A。新生儿肺炎 B。新生儿脐炎 C。新生儿败血症 D。新生儿免疫功能不全 E。新生儿脱水热 (√)
53.患儿女,6岁.因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性,外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常,骨髓检查正常。最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 (√) B。血友病
C。弥漫性血管内凝血(DIC) D。风湿性关节炎
E。特发性血小板减少性紫癜
54。某新生儿,出生1分钟Apgar评分为3分,首要的抢救措施是 A.人工呼吸 B。胸外按压 C.清理呼吸道 (√) D.5%碳酸氢钠脐静脉注入 E.保暖
55。28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检查:LOT,未入盆,胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是 A。绝对卧床休息 B.取半坐卧位 (√) C.密切观察生命体征变化 D.保持外阴清洁 E.按医嘱给予抗生素
56.女性,30岁。自然分娩一女婴,产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是 A。75%酒精 B。5%碘伏 C。2%碘酊 D.50%硫酸镁 (√) E.1:5000高锰酸钾
57.女婴,4个月.足月顺产。护士在家访时,为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长 A.母乳喂养 B。添加鱼肝油 C.服用铁剂 D。添加蛋黄 (√) E.添加水果
58。患儿男,9岁。智力低下,既往有“癫痫\"病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5~8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大.该患儿的发作类型是
A。肌阵挛发作 B。强直性发作 C.复杂部分性发作 D.全面性强直—阵挛发作 E.发作性睡病
59.患者女,32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检:尿白细胞〉5个/高倍视野,初步诊断为 A。肾结核
B。急性肾盂肾炎 (√) C。急性肾小球肾炎 D。慢性肾炎急性发作 E。慢性肾小球肾炎
60。患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是
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A。脑震荡 B。脑挫伤 C.脑裂伤 D。脑内血肿
E。硬脑膜外血肿 (√)
61.患者女,40岁。咳嗽10余年,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,3天前突然咯血150ml,查体:心肺无明显阳性体征,X线胸片示双肺下野肺纹理增多.最可能的诊断是
A。慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 C。支气管肺癌 D。支气管内膜结核 E.支气管扩张症 (√)
62.患者男,22岁。一天前鼻尖处长疖,该患者不应 A.休息
B.挤压患处 (√) C.外敷鱼石脂膏 D.应用抗生素 E.湿热敷
63。患者男,50岁.咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影.CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1。1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是
A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态 B。侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C。控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度20~30滴/分
D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱 E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼
64.患者女,24岁.未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是 A。体温过高
B.皮肤完整性受损 (√) C。有感染的危险 D.相关知识缺乏 E.思维过程改变
65。患者男,7个月。发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(—)、布氏征(—)。血白细胞17×109/L,中性粒细胞0。66,淋巴细胞0.34;脑脊液混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为多,蛋白质2g/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的诊断是 A.化脓性脑膜炎 (√) B。病毒性脑膜炎 C。结核性脑膜炎 D。中毒性脑病 E.脑性瘫痪
66.患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率180次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及.最可能的原因是
A 急性呼吸衰竭 B 急性心力衰竭 (√) C 肺水肿 D 病毒性心肌炎 E 急性重型肝炎
67。患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:右腕部明显肿胀畸形,活动受限.侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形.最可能的诊断是 A。腕骨骨折
B。Colles骨折 (√)
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C.Smith骨折 D。孟氏骨折 E.盖氏骨折
68.患儿男,18个月。多汗、烦躁。查体:方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低.最可能的诊断是
A。佝偻病初期 B。佝偻病极期 (√) C。佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.先天性佝偻病
69。患者女,27岁.心脏病病史8年,37周妊娠,剖宫产一活男婴.现术后2小时,产妇心率126次/分,床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是 A。严密监测生命体征 B。限制静脉输液滴速 C.吸氧
D.无盐半流质饮食 (√) E。及时回乳
70.初产妇,孕1产0,25岁。骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S2+,宫缩时出现胎心下降达110次/分,宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是
A。不予干涉,等待自然分娩 B.催产素点滴加强宫缩 C.立即产钳助娩 D。立即剖宫产 (√)
E。给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩
71.患者女,35岁.单位查体可疑子宫肌瘤,到医院就诊。妇科检查:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬.此患者的子宫肌瘤最可能是 A.肌壁间肌瘤 B。黏膜下肌瘤
C。浆膜下肌瘤 (√) D.子宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤
72.患儿男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是 A。用5%碳酸氢钠溶液口腔护理 (√) B.局部可涂制霉菌素 C。涂药前应先清洗口腔 D。食具等用后应煮沸消毒 E。护理患儿前后应洗手
73。患者女,43岁。铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是
A。冲洗、消毒后包扎 B。清创后不予包扎 C.创后一期缝合 D.清创后油纱条填塞
E。清创后注射破伤风抗毒血清 (√)
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑.
(74~75题共用题干)
患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院.患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg。
74。患者可能发生的酸碱失衡为 A。代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 (√) D.呼吸性酸中毒
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E。代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 75。护理措施不正确的是 A。吸氧、输液 B。仰卧中凹卧位 C。置热水袋热敷 (√) D.监测中心静脉压 E。测尿量
(76~77题共用题干)
患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。
76。应首先考虑的诊断是 A.弥漫性血管内凝血(DIC) (√) B。多器官功能衰竭 C.肾功能衰竭 D.呼吸功能衰竭 E。循环功能衰竭
77.在抢救过程中应及时使用 A。止血剂 B.抗生素 C.升压药 D。抗凝剂 (√) E。利尿剂
(78~79题共用题干)
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊.胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。 78.该患儿正确的诊断是 A.浸润性肺结核
B。急性粟粒型肺结核 (√) C.支气管淋巴结核 D.原发性肺结核 E。结核性胸膜炎
79。该患儿抗结核治疗的时间至少是
A。6个月 (√) B。9个月 C.1年 D.1年半 E.2年
(80~83题共用题干)
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。
80。最可能的诊断是 A.酒精性肝病 B.肝硬化 (√) C.原发性肝癌 D。结核性腹膜炎 E。腹腔内肿瘤
81.若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在 A.1~2、g/d (√) B。2~3、g/d C。3~4、g/d D。4~5、g/d E。5~6、g/d
82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是 A。体液不足 B。焦虑 C.活动无耐力
D。营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:休克 (√)
83.为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是
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A.指导患者禁烟、戒酒 B。积极补充血容量 C.清理消化道内积血 (√) D。放腹水时严格无菌操作
E。给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(84~86题共用备选答案) A.急症手术行胆总管引流 B.急症手术行腹腔引流 C.胆囊切除 D.胆囊造瘘 E.给与解痉止痛 84。慢性胆囊炎需要 (E) 85.急性重症胆管炎需要 (A)
86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要(B)
(87~88题共用备选答案) A.2年 B。3年 C.4年 D。5年 E。5年以上
87.葡萄胎的随访时间是 (A) 88.子宫颈癌术后随访时间是 (E)
(89~91题共用备选答案) A.母婴传播 B。空气传播 C。虫媒传播 D。血液传播
E.粪—口传播
89.中毒型细菌性痢疾的传播途径是 (E) 90.麻疹的主要传播途径是 (B) 91.流行性乙型脑炎的传播途径是 (C)
(92~94题共用备选答案) A。胃十二指肠穿孔 B.急性结石性胆囊炎 C。急性胰腺炎 D。急性阑尾炎 E.急性机械性肠梗阻 92。墨菲征阳性见于(B)
93.腹部平片查见膈下游离气体见于 (A) 94。听诊腹部高调肠鸣音见于 (E)
(95~97题共用备选答案) 贫血 出血 发热 脾大 淋巴结肿大
95.常为急性白血病病人的首发症状是(A) 96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是 (E) 97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(D)
(98~100题共用备选答案) 面色苍白、大汗、四肢湿冷 头部温度高,体温基本正常 面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
早期多汗,体温可达40℃以上,继而无汗干热 皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常 98。属于CO中毒的临床表现是 (C) 99.属于热射病的临床表现是 (D) 100。属于日射病的临床表现是 (B)
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