项目 行 政 管 理 考核内容 认真完成各项工作,按时上报 按时参加护士长例会,及时认真传达会议精神 外出开会、办事休假一天以上需事先向护理部请假 护理人员调配 对于护理部安排工作的依从性 创新性开展工作并在全院推广应用 参与护理部活动 各专业小组活动 组织护理会诊 护理部组织的会议及培训到会情况 护 理 质 量 护 理 安 全 护 理 服 务 教 学 科 研 各项质控检查整改情况 各项质量检查 规范记录各种登记本,有质量、有内涵 质控检查中存在的质量问题 1、认真执行不良事件报告制度,及时上报,月分析每月5日前及时上交护理部 2、认真执行压疮上报制度,反馈及时、合理,无院内压疮 3、无护理事故和重大纠纷,无严重差错 1、护理部满意度调查及医院回访结果 扣分加分标准 月报表每月5日前未按时上交扣1分/次,填写不符合要求扣1分/次。其他要求上交的材料未按时上交扣1分/次 无故不参加一次扣5分,迟到早退扣1分,未及时传达会议精神扣2分 外出未请假一天扣1分 每调配一人次给原科室加?分 依从性好加1分/项 加10分/项 满意度调查加1分/次,质控活动加1-2分/项次,技术操作考试加1-2分/次 组长加2分/次,成员加1分/次 加1分/次 无故不参加、迟到、早退者扣1分/次 一项未整改扣1分 病区综合得分前十名者依次加?分 记录不完善扣1分,流于形式扣1分 扣1分/项次 不主动上报、上报不规范者扣1分/例,隐瞒不报者经查实扣?分/例,主动及时上报加?分/例。 发生院内压疮月考核得分为0 病人投诉属实视情节轻重一次扣?分,发生大的投诉、过失、差错、事故,经济赔偿上万元等,月考核得分为0 科内护士每被投诉或点名批评扣?分/人次,科室满意度>95%,加1分/次,调查中针对护士长工作的不满意项扣1分/项次,护士长被点名表扬者加?分/次, 组织全院业务学习及查房 积极组织科室人员参加科研立项及论文发表 加2分/次 加1分/人次/年
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