基坑开挖、支护及降水工程验收表

基坑开挖、支护及降水工程验收表

工程名称 总承包单位 专业承包单位 施工执行标准及编号： 序检查 项目 号 开挖深度超过3m（含）或虽未超过3m但现场地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程施工前必须编制专项方案；当开挖深度超过5m（含）或虽未超过5m但现场地1 资料 部分 质条件和周边环境较复杂时还须有专家论证报告，审批手续完完备 施工前建设单位必须提供施工现场及毗邻区域内详细的地上（下）观想资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物个构建物、地下工程的有关资料，施工单位应采取有效的保护措施 开挖深度超过5m（含）或虽未2 基坑工程监测 超过5m但现场地质条件和周边环境较复杂的基坑工程以及其他需要监测的基坑工程应实施第三方基坑工程监测 3 坑边 荷载 推土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离应大于设计规定；出土口等 1

项目负责人 项目负责人 检查内容与要求 验收结果 部位必须有加固措施 防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组成，上杆距离地高度1.2m，下杆距离地高度0.6m，栏杆下边4 临边防护及降排水 设置高度不低于18cm的挡脚板，挡脚板下边距离地面的孔隙不应大于10mm。夜间应设红色标志灯。施工期间必须有良好的降排水措施，降水时要有防止临近建筑物沉降措施 支护结构施工及使用的原材料及5 支护 结构 半成品应遵照有关施工验收标准进行验收 6 其他 验收结论 验收日期： 年 月 日 参加 验收 人 设计单位 项目负责人：（签名） 勘察单位 项目负责人：（签名） 监测单位 项目负责人：（签名） 2

员 总承包单位 专业方案编制人：（签名) 项目技术负责人：（签名） 项目负责人：（签名） （项目章） 专业承包单位 专业方案编制人：（签名) 监理单位 专业监理工程师：（签名） 项目技术负责人：（签名） 项目负责人：（签名） 总监理工程师：（签名） （项目章）

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