氯化钠注射液说明书(0.9%)

以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。 氯化钠注射液说明书（0.9%） 【说明书修订日期】

核准日期：2006年06月14日 修改日期：2014年03月12日 【警告】

警示语：使用前请认真检查，如存在药液浑浊或有异物、瓶身/袋体破损或渗漏等情况切勿使用。 【药品名称】 氯化钠注射液 【英文名称】

Sodium Chloride Injection 【汉语拼音】 Lühuana Zhusheye 【成份】

1．活性成份：氯化钠 化学名称：氯化钠 分子式：NaCl 分子量：58.44

2．辅料：稀盐酸、注射用水。 【性状】

本品为无色的澄明液体；味微咸。 【适应症】

各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。 【规格】

(1)50ml：0.45g (2)100ml：0.9g (3)150ml：1.35g (4)200ml：1.8g (5)250ml：2.25g (6)400ml：3.6g

(7)500ml：4.5g (8)1000ml：9g 【用法用量】

1、高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。

若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠＞155mmol/L，血浆渗透浓度＞350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度＜330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。

一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。

2、等渗性失水 原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7：3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)=[体重下降(kg)×142]/154；②按红细胞压积计算：补液量(L)=[(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×

体重(kg)×0.2]/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。

3、低渗性失水 严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。

当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

4、低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。

5、外用 生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。 渗透压摩尔浓度应为260-320mOsmol/kg。 【不良反应】

1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。 2、过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血，脑水肿等。 【禁忌】

未进行此项实验且无可靠参考文献。 【注意事项】

(1)下列情况慎用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③高血压；④低钾血症。 (2)根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠高血压综合征禁用。 【儿童用药】

补液量和速度应严格控制。 【老年用药】

补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】

作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。 【药物过量】

可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。 【药理毒理】

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L。人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。 【药代动力学】

氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布，但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。 【贮藏】 密闭保存。

【包装】

(1)玻璃输液瓶装：50ml:0.45g；100ml:0.9g；150ml:1.35g；200ml:1.8g；250ml:2.25g；400ml:3.6g；500ml:4.5g (2)多层共挤输液袋装；多层共挤输液袋装(双阀)；多层共挤输液袋装(双立管双阀)：50ml:0.45g

(3)聚丙烯输液瓶装；聚丙烯输液瓶装(双阀)；聚丙烯输液瓶装(双立管双阀)；直立式聚丙烯输液袋装；直立式聚丙烯输液袋装(双阀)；直立式聚丙烯输液袋装(双立管双阀)：50ml:0.45g

(4)聚丙烯输液瓶装；聚丙烯输液瓶装(双阀)；聚丙烯输液瓶装(双立管双阀)；多层共挤输液袋装；多层共挤输液袋装(双阀)；多层共挤输液袋装(双立管双阀)；直立式聚丙烯输液袋装；直立式聚丙烯输液袋装(双阀)；直立式聚丙烯输液袋装(双立管双阀)：100ml:0.9g；150ml:1.35g；250ml:2.25g；500ml:4.5g

(5)直立式聚丙烯输液袋装；直立式聚丙烯输液袋装(双阀)；直立式聚丙烯输液袋装(双立管双阀)：200ml:1.8g；400ml:3.6g；1000ml:9g 【有效期】

(1)24个月：50ml:0.45g；100ml:0.9g；150ml:1.35g；200ml:1.8g；250ml:2.25g；400ml:3.6g；500ml:4.5g；

1000ml:9g

(2)36个月：50ml:0.45g；100ml:0.9g；150ml:1.35g；200ml:1.8g；250ml:2.25g；400ml:3.6g；500ml:4.5g