急性中毒急诊服务流程

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急性中毒急诊服务流程

急性中毒患者分诊护士接诊初步评估，明确为急性中毒患者，送入抢救室（5分钟）开通绿色通道，先抢救后交费。挂号、缴费、检查、住院加盖“绿色通道病人先处置后交费”章，优先办理 ●心电、血压、血氧监护，测生命体征。建立静脉通道。 ●查血气分析、常规、生化、凝血（检验科从接到标本到出报告30－120分钟完成，危急值随时报告） ●完善心电图，床旁胸片等检查（放射科接到病人到出报告1小时内完成）。 ●催吐、洗胃、导泻、利尿、必要时透析、血液灌流或血浆置换等处理。 ●询问病史，明确中毒原因 ●毒物检测（留取血液、呕吐物、分泌物或进食物等标本，送检毒物检测） ●相关专科科室会诊（10分钟到诊） ●成批量中毒需向医疗值班和卫生监督部门报告特殊的解毒药物有机磷中毒窒息性毒物急性药物中毒灭鼠剂中毒有机毒物中毒植物性毒物中毒 ●氯磷定或解磷定、阿托品、长托宁。 ●保持气道通畅、氧疗 ●应用纳洛酮 ●一氧化碳中毒：高压氧治疗 ●氰化物中毒：亚硝酸异物脂 ●硫化氢中毒：亚甲蓝 ● ●阿片类中毒：纳洛酮 ●巴比妥中毒：美解眠 ●镇静安眠类中毒：呼吸兴奋剂：可拉明 ●阿托品中毒：毛果芸香碱 ●水杨酸类中毒：雷尼替丁 ●强敌鼠中毒：维生素K1 ●氟乙酰胺中毒：解氟灵 ●毒鼠强中毒：二硫基丙酸钠 ●乙醇中毒：纳洛酮 ●苯中毒：肝太乐、维生素C ●亚硝酸盐中毒：亚甲蓝（美蓝），维生素C（大量） ●毒菌中毒：阿托品，二硫丙黄钠病情好转留观门诊治疗或签字离院病情无缓解或加重，住院治疗

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