慢性精神分裂症患者康复行为训练的效果观察

发表时间：2013-05-03T10:36:05.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第6期供稿 作者： 高玲玲[导读] 精神分裂是一种常见的精神病，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰。

高玲玲（内蒙古包钢第三职工医院心理康复科 014010）

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0314-02

【摘要】 目的 为了探讨分析康复行为训练治疗慢性精神分裂症患者的效果。方法 随机抽取2012年1月-8月在我院治疗并且符合CCMD-2-R诊断标准的80例慢性精神分裂症患者，对所有患者进行康复行为训练，训练的行为包括进行日常生活、社会技能、文体娱乐活动以及健康知识教育等，然后对训练前后的简明精神病量表BPRS、护士观察量表NOSIE各个参考因子逐一进行评定和效果分析。结果 经过一定时间的康复行为训练，训练前后的BPRS（简明精神病量表）的总分和各个因子的得分均有显著性差异（均P<0.01），NOSIE各因子均有明显提升，差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 康复行为训练可以改善慢性精神分裂症患者的病情，对患者的个人生活自理能力及社会功能等均有显著的促进作用，从而提高了慢性精神分裂症患者的生活质量。【关键词】 慢性精神分裂症 康复行为训练

慢性精神分裂症是一种比较常见的慢性精神疾病，因为此病具有迁延性，并且反复发作，其主要症状包括思维、意志、感知、情感等方面障碍，精神活动和周围环境以及内心体验不协调。为了更好的帮助患者康复，提高患者生活质量，我院对2012年1月-8月收治的80位精神分裂患者惊醒康复行为训练，取得良好的疗效，现在报道如下： 1.资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取2012年1月-8月在我院治疗并且符合CCMD-2-R诊断标准的80例慢性精神分裂症患者，其中男性患者45例，女性患者35例，平均年龄38.32岁；病情持续时间为6年或者6年以上，病情反复发作未完全缓解，无严重身体疾病，本次住院时间＞8个月。 1.2 治疗方法 康复行为训练内容包括1.日常生活能力训练：主要培养患者个人卫生、穿衣、饮食、排便、睡眠等习惯，每日按时间安排表合理安排日常生活。2.文体娱乐训练：患者可以选择一种自己感兴趣的活动如唱歌、下棋、舞蹈等，每次时常3h。3.健康知识教育：每周一次利用图书、知识讲座、视频等对患者进行健康知识讲座，使患者对疾病有正确认识，提高患者自我评价。4.其他活动：组织患者每两周一次进行郊游、野炊、电影等室外活动。

1.3 疗效评价 对训练前后的简明精神病量表BPRS、护士观察量表NOSIE各个参考因子逐一进行评定和效果分析，于训练前后7个月各评价一次。

1.4 统计方法 采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（-x±s）表示,计量资料间差异的比较采用t检验，差异在P<0.05时差异显著。 2.结果

2.1 患者康复行为训练前后BPRS以及各因子比较见表1 表1 患者康复行为训练前后BPRS因子分比较（-x±s）

从表1可以看出，康复行为训练后BPRS及各因子均有显著下降，与训练前比较有显著性差异（P<0.01）。 2.2 患者康复行为训练前后NOSIE评分因子比较

表2 患者康复行为训练前后NOSIE因子评分比较（-x±s）

从表中可以看出各因子都有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.01）。 3.讨论

精神分裂是一种常见的精神病，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰。精分裂症的病因十分复杂，尚未得到完全阐明。精神分裂症的主要症状包括思维、意志、感知、情感等方面障碍，精神活动和周围环境以及内心体验不协调，这极易导致患者生活自理能力以及社会交往能力障碍[1]分裂症给患者带来极大痛苦的同时也给患者家庭带来了巨大的精神压力和经济压力。对患者进行长期禁锢只会导致患者病情，有研究表明[2,3,4]能改善患者生活自理能力和社会能力，改善患者病情。

本文结果显示，康复行为训练对慢性精神分裂患病情有着明显的改善，BPRS量表各因子具有改善，NOSIE量表各因子也均有显著改善。由于患者更倾向于衰退，因此在进行康复行为训练时，医者要保持耐心，热情积极的进行指导，对患者多进行鼓励和安慰。在康复行为训练的过程中，主动关心患者，尽努力满足其合理要求，要用自己的才能知识来提高患者生活自理能力和社会能力，组织或减缓患者精神衰退。

参 考 文 献

[1] 张喜梅，肖春玲，朱凤艳.精神分裂症患者的生活质量及影响因素[J].外医学精神病分册: 2004，31 (3)：150-152. [2] 张伟成.慢性精神分裂症患者院内综合康复治疗的临床效果分析[J].护理研究，2012，9（20）：131-132.

[3] 王金荣, 梁臣忠, 韩淑清.等1对慢性精神分裂症衰退期病人进行行为康复治疗疗效分析1中国康复, 1994, 9(1): 24

[4] 吴勤华，周玉英，金淑娟.慢性精神分裂症患者康复行为训练前后的效果观察[J].四川精神卫生，2004，17(,4)：215-216.