550名糖尿病患者相关知识调查分析

５５０名糖尿病患者相关知识调查分析

【摘要】 目的 了解糖尿病患者糖尿病相关知识知晓情况与疾病预防、病情发展之间的关系，为改进糖尿病健康教育提供依据。方法 对潍坊市人民医院住院及门诊就诊的糖尿病患者进行问卷调查。结果 糖尿病患者发病前后对糖尿病相关知识的了解情况有差别，发病后知识掌握程度高于发病前。患者对基础知识掌握情况发病后显著提高，而涉及较深层次健康问题掌握程度还不够。不同职业糖尿病相关知识掌握情况有差异，与其它职业相比，农民糖尿病知识掌握程度最低。发病后不同文化程度糖尿病相关知识掌握情况差异较大，文化程度越高，知识掌握程度也越高。一部分患者由于有关知识的匮乏而引起严重并发症。结论 为今后有针对性地加强糖尿病患者健康教育提供了基础信息。加强糖尿病知识教育是防治糖尿病最重要的措施,通过系统的全民健康教育使非糖尿病患者及糖尿病患者最大程度地获得糖尿病知识，认识到糖尿病的危害，提高知识、态度、信念行为水平，建立科学的生活方式，对有效控制糖尿病的发展与危害具有重要意义。

【Abstract】 Objective To understand the knowledge on diabetes mellitus(DM)among diabetics and provide with bases for perfecting the health education of diabetics.Methods A questionnaire survey was conducted among 535 patients in a general hospital.Results The knowledge rate of DM after the disease occurrence was higher than that of before the disease occurrence.In comparison with other vocation,patients who were peasants had lowest knowledge level of DM.The knowledge level of DM increased with the level of education of diabetics.Conclusion The result provides with the basis for strengthening the health education of diabetics and has significant meaning for preventing and delaying the development of DM and control its negative influence to patients’ health.

【Key words】Diabetes Mellitus；Knowledge；Survey

糖尿病是影响人类健康的重要问题。为了解糖尿病患者对糖尿病知识的掌握情况与疾病的预防、发展之间的关系，从而为社会和医院更好地开展糖尿病的防治工作提供依据，笔者对潍坊市人民医院内分泌科住院的糖尿病患者及门诊就诊的糖尿病患者进行了糖尿病相关知识调查，结果报告如下。

1 资料与方法

调查对象为在潍坊市人民医院内分泌科住院的糖尿病患者及门诊就诊的糖尿病患者，均符合WHO(1999年)的糖尿病诊断标准[1]。调查时间是2007年1月至2008年2月。调查内容包括患者一般情况、糖尿病基础知识，对治疗及并发症的了解等。资料采用SPSS11．5软件录入数据库并进行统计分析。

2 结果

2．1 患者一般情况 参与此次调查患者550人，回收合格问卷535份，应答率97．2%。年龄最小15岁，最大79岁，平均(51±10．8)岁。男49．0%，女51．0%。职业构成工人占26．7%，农民23．8%，干部22．2%，医务人员占2．6%，

其他职业占24．7%。文化程度本科及以上占11．2%，专科占14．4%,中专占19．4%，初中及以下占55．0%。吸烟情况，吸烟患者占26．4%，非吸烟患者占61．1%，既往吸烟占12．5%。有糖尿病家族史占18．3%。空腹血糖(7．65±2．11)mmol/L。餐后2 h血糖(13．95±4．23)mmol/L。平均病程3．9年。

2．2 糖尿病相关知识掌握情况 患者发病前后糖尿病基础知识掌握情况见表1．1和表1．2。对血糖正常值、尿糖正常值、糖尿病主要类型、糖尿病目前不能治愈、糖尿病可以遗传等掌握情况发病前后比较统计学意义显著(P＜0．01)，发病后知晓率显著高于发病前。对糖尿病与冠心病危害等同正确回答率发病前后分别是25%和34%，饮食控制就是节食正确回答率发病前后分别是28．0%、51．4%，糖尿病患者一旦应用胰岛素就难以撤下来正确回答率发病前后分别为23．9%和20．6%，糖尿病典型症状掌握情况从发病前了解占6．0%提高到发病后43．0%。引起糖尿病主要原因发病前了解仅占2．1%，发病后提高到15．9%。

患者发病前后对糖尿病并发症掌握情况见表2。可见尽管对并发症掌握情况发病后较发病前均有不同程度提高，但完全掌握的比例总体提高不是很大。其中对低血糖及防治措施掌握的从发病前13．5%提高到发病后46．5%，大部分掌握者是通过住院接受了指导以后的患者。

2．3 糖尿病相关知识掌握情况按性别、职业、文化程度分析 总体上性别对糖尿病相关知识掌握情况影响不大，仅发病后对糖尿病目前不能治愈一项有性别差异，男性知晓率(82．1%)高于女性(68．5%)。不同职业糖尿病相关知识掌握情况有差异。与干部、工人及其它职业比较，无论发病前还是发病后农民相关知识掌握程度最低(P＜0．01)。干部与工人比较，干部(包括医务人员)糖尿病相关知

识掌握情况好于工人(P＜0．01)。发病后不同文化程度糖尿病相关知识掌握情况差异较大，文化程度越高，知识掌握程度也越高。

3 讨论

调查显示，糖尿病患者发病前后对糖尿病相关知识的了解情况有差别，发病后知识掌握程度高于发病前。说明发病后患者通过接受医务人员健康教育、自学、他人传授等方式增加了对糖尿病相关知识的了解，提高了健康知识知晓率。同时值得注意的是对疾病相关知识的了解还有层次差异，对基础知识掌握情况发病后提高显著，而涉及较深层次健康问题掌握情况还有待于进一步提高。如对糖尿病可能并发症的掌握情况大部分患者发病后仍然处于不了解或一知半解状态。说明糖尿病患者主动或被动接受糖尿病教育的水平还很低，糖尿病知识还十分贫乏[2-5]。糖尿病相关知识掌握情况按性别、职业、文化程度分析表明，性别仅对糖尿病目前不能治愈一项有影响。而不同职业、不同文化程度糖尿病相关知识掌握情况有差异。

以上结果为今后有针对性地加强糖尿病患者健康教育提供了基础信息。加强糖尿病知识教育是预防、治疗糖尿病和减少或避免并发症最重要的措施,通过开展系统的全民健康教育使非糖尿病和糖尿病患者最大程度地获得糖尿病知识及相关重要信息，建议利用多种渠道尤其是利用媒体的作用向全民进行糖尿病知识宣传，让大家都能认识到糖尿病的危害，提高KABP(知识、态度、信念行为)水平，建立科学的生活方式，对积极预防控制糖尿病的发展与危害具有重要意义。糖尿病知识教育需要有计划、有组织的进行，重在教育与行为干预的效果。要根据患者不同情况分层次、分阶段进行。由易到难，先基础后深入。糖尿病知识教育的形式也要考虑患者的年龄、文化程度及职业特点，对不同患者的教育应采取不同方法，不能照搬同一模式。糖尿病知识教育应坚持长期性和动态性，对于住院患者出院后要定期随访，继续家庭教育与干预，以增进效果。

参考文献

［1］ 叶任高，陆再英．内科学．人民卫出版社，2001，9：809-810.

［2］ 罗宏斌，吴炜戎，冉燕雪等.社区不同人群糖尿病知识知晓情况调查.中国健康教育2005,21(2):105-107.

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［4］ 章宇剑，李枫，熊萍.糖尿病知识、态度和行为的调查.上海预防医学杂志2000，12(10)：472-474.

［5］ 任桂卿，姚明兰，李广丽.影响糖尿病健康教育效果的因素分析及对策.护理研究,2005,19(7B).