2019年8月第26卷第15期护理学报
JournalofNursing渊China冤August袁2019Vol.26No.15
揖调查研究铱
护士情域能力评价量表的编制及信度效度检验
渊江苏大学医学院护理系袁江苏镇江212000冤
[摘
要]目的编制护士情域能力评价量表袁检验其信度尧效度袁为评价护士情域能力提供有效工具遥方法以情感领域分
吉加梅袁罗彩凤袁徐剑鸥
类学为指导袁结合文献查阅尧小组讨论和2轮专家咨询形成初始评价量表遥采用便利抽样法对镇江市3所三级甲等医院360名护士进行问卷调查袁检验问卷信度尧效度袁形成正式量表遥结果共删除18个条目袁保留25个条目院专业价值内化能力渊7个条目冤尧专业价值评价能力渊6个条目冤尧专业内涵领悟能力渊7个条目冤尧专业信念感知能力渊5个条目冤遥经探索性因子分析提取出4个公因子袁累积方差贡献率为68.117%袁验证性因子分析显示模型适配度良好遥量表内容效度指数为0.928袁各条目的内容效度指数为0.800耀1.000曰量表总Cronbach琢系数为0.959袁折半信度为0.897遥结论护士情域能力评价量表具有较好的信度及效度袁可用于评价护士情域能力遥
[关键词]护士曰情域能力评价量表曰信度曰效度[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2019.15.046
DevelopmentofNurseAffectiveDomainAbilityScaleandItsReliabilityandValidity
(Dept.ofNursing,MedicalCollegeofJiangsuUniversity,Jiangsu212000,China)
Abstract:ability,
effectivetoolforassessingnurses爷affectivedomainability.MethodsGuidedbythefive-levelstructuremodeofaffectivedomainquestionnairesurveywasconductedamong360nursesin3tertiarygradeAhospitalsinZhenjiangbyconveniencesamplingtotestthereliabilityandvalidityofthequestionnairethenaformalscalewasdeveloped.
initialversionofthescaleandthequestionnairewascomposedof4dimensionswith25items:
Results
(7items),professionalevaluationcapacity(6items),connotationofprofessionalability(7items),professionalbeliefperceptionandtheCronbach爷salphacoefficientandsplit-halfcoefficientwas0.959and0.897respectively.Conclusionandvalidity,thescaleisapracticaltoolthatcanbeusedtoevaluatetheaffectiveabilityofnurses.Keywords:nurses;AffectiveDomainAbilityScale;reliability;validity
professionalvalueinternalization
initialevaluationscalewasformedafterliteraturereview,
groupdiscussionandtworoundsofexpertconsultation.
ObjectiveTodevelopmentnurseaffectivedomainabilityscale,andtotestitsreliabilityandvalidity,andtoprovidean
JIJia-mei,LUOCai-feng袁XUJian-ou
A
Totally18itemsweredeletedinthe
(5items).Fourfactorswereextractedandthecumulativevariancecontributionratewas68.117%andconfirmatoryfactoranalysisrevealedgoodfitofthemodel.Thecontentvaliditywas0.928;theitemcontentvalidityindexrangedfrom0.800to1.000respectively
Withgoodreliablity
情域能力是人们对客观事物是否符合个人需求在核心是情感-态度-信念[1]遥情域能力是与认知能而产生的态度体验袁涵盖兴趣尧态度尧价值观等袁其内
和积极情感的培养袁提高护士情域能力[2]遥目前袁护理人才培养尧培训多聚焦于认知能力尧操作技能的教学与研究遥由于情域能力的宽泛和测量的困难袁国内外对临床护士尧护生情域能力的研究相对薄弱[3-4]遥如何提高护士对专业的认可袁树立专业信念袁培养热爱护理专业尧愿为护理事业奋斗终身的护理人才袁是值得护理管理者和护理教育者深思的问题袁情知并重士情域能力的评价量表袁并检验其信度及效度袁为科是护理事业发展的必然趋势[5-6]遥本研究旨在编制护学尧客观地评价护士情域能力提供有效的工具遥1研究方法
1.1量表条目池的形成
力尧动作技能并行的核心能力袁体现在护理实践中运用情感的能力袁包括关怀能力尧情感调节等能力遥情域能力是护理活动过程中所必备的能力袁具备良好情域能力的护士能更好地了解护理专业尧热爱护理职业并最终领悟护理职业价值袁形成稳定的职业态
度和积极的职业情感袁进而增强其职业可持续发展遥因此袁迫切需要重视和加强临床护士情感领域教育
[收稿日期]2019-03-22
[基金项目]江苏省高校哲学社会科学研究基金项目渊2017SJB1079冤曰江苏大学第十六批科研立项资助项目渊16C581冤曰江苏省教育科学野十二五冶规划课题渊B-b/2015/01/020冤
[作者简介]吉加梅渊1993-冤袁女袁江苏南通人袁硕士袁护师遥[通信作者]罗彩凤渊1965-冤袁女袁江苏溧阳人袁硕士袁教授遥
价值观时要经历顺从尧认同和内化3个阶段[7]遥野内化冶过程显示了个体行为连续不断的改变袁当个体接
个体在接受某种影响或
第15期吉加梅等院护士情域能力评价量表的编制及信度效度检验
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受态度尧原则等袁并使之在形成自身价值判断的过程Krathwohl中转化为个体的一部分袁这便是内化过程遥
类学层次结等构按院照接受内化尧回的连应尧续评体估确尧组立了织和性情感格领域化袁分形成了一种连续的态度行为袁为情域能力的评价提供了一个理论框架[1]教学科研人员袁2名护理遥课题研究生组渊包括冤以该3层名次护理结构管模理及型为of理论基Science础袁等并中检索英文中数国知据网库尧袁万分析方尧维普尧PubMed尧Web
域能力相关文评价献[8-12]并结合小组讨论初步形成了护士情量表条目池遥涵盖专业信念感知能力尧专业内涵领悟能力尧专业价值评价能力尧专业价值内化能力4个维度袁43个条目遥
1.2.11.2
初始评价量表的形成
回顾和设计理论专分析家咨的询基问卷础上袁课题初步组确在立了前期大量4个一级指文献标尧8个二级指标尧43个三级指标袁并在此基础上设计出第1轮专家咨询问卷遥问卷共包含3部分的内容院渊1冤问卷指导语袁主要包括课题研究背景尧目的尧相关概念及填写说明曰渊2冤专家基本信息调查表院包括专家年龄尧学历尧职称尧职务尧从事工作及工作年限等野悉熟曰冶悉专家熟悉程度自评表袁熟悉程度及相应赋值为0.4冶1分分尧野尧野不较熟熟悉悉冶0.2冶0.8分分曰专尧野家一般判断依据冶0.6分自尧野评不表太袁熟判断依据包括野理论依据冶尧野经验总结冶尧野国内外相关资料冶尧野个人感受冶袁对专家判断的影响程度大小分0.2为大尧中尧小3个等级袁分别赋值为院理论依据渊0.3尧渊要性0.1尧0.1尧评价0.1冤尧尧0.1经验总结渊0.5尧0.4尧0.3冤尧国内外相关资料尧指标冤尧个内人感涵判受断渊及0.1条目尧0.1描述尧0.1是冤[13]否曰渊准3冤确指标袁同重时请专家在每项指标尧指标内涵及条目后提出修改或删除意见袁其中一级尧二级指标采用Likert5级评分法对指标重要性进行赋值院很重要尧重要尧一般重要尧不1分分太重要尧不重要分别赋值为5分尧4分尧3分尧2分尧[14]袁条目按照野同意冶尧野不同意1.2.2别赋值为1分尧0.5分[15]遥
冶进行筛选和论证袁研究或咨从询事专护理家遴教选育尧护理本研究管理专尧家临床遴选标准护理满为10院渊1年冤以上曰渊2冤具有中级及以上职称渊其中中级职称专家须具有丰富经验冤袁本科及以上学历曰渊3冤具有护理职业情感研究或实践背景袁能提供较全面的指导和意见曰渊4冤对本研究具有一定的积极性袁且遵循知情同意和自愿的原则袁在此基础上最终遴选出来自广东
省尧江苏省尧浙江省尧安徽省尧河南省7所院校和2所三级甲等医院的15位专家遥专家年龄渊44.33依6.32冤岁渊曰工作年限管47渊护%师冤袁副2名教渊授为13%1渊冤曰名22.20学渊7历%依院冤袁7.36博主冤士任年5护曰名师职渊335称%名院教冤袁渊硕士33授%冤袁7名8主名渊53渊80%7%%冤袁冤遥
冤袁本临床科2护理名渊专13家%冤曰2名护理渊13教%育冤袁及心理管理者专家121名名1.2.3询袁邀请进行专家专对家指标及咨询条目本研究重要性程共进行度进行2轮评专分家袁咨采用Likert5级评分法评价袁同时请专家提出修改或删除意见遥2轮咨询问卷的回收率均为100%袁分别有14名渊93.3%冤和12名渊80%冤专家提出修改意见袁0.844说明专家积极性较高遥2轮专家权威系数分别为0.810尧根据专袁专家家咨协询调结果系数袁以重要性分别为0.455赋值尧均0.487数逸渊P4.0约0.01尧变异冤遥系数臆0.25为筛选标准[16]修改尧删减袁形成包含专袁业信经小组念感知能力讨论对条目渊8进行个条目冤尧专业内涵领悟能力渊8个条目冤尧专业价值评价能力41.2.4个维渊9度个条目33个条目冤尧专的护业价值内士化能力渊8个条目冤袁共同的20小名样护本士预填写调查护士邀情请情域与域能力正能力式初调查初始始量表对量表象袁性遥
填写质相者均反映问卷较易填写袁内容均较易理解袁无歧义袁填
写时间2耀3min遥1.3量表正111.3.1
调查式调查
对象
采用便利抽样法袁于2018年
士要作为12调查月抽取对象镇遥江纳市入3标准所三级甲等医院院渊1冤已取得护士360职业名护资格证的在职护士曰渊2冤知情同意并自愿参加本研究遥排除标准院渊1冤外院进修护士尧实习护士曰渊2冤调查时1.3.2
所在医院1.3.2.1调查外出工进具
修尧休假的护士遥
1.3.2.2性别尧学历一般资料调查问卷尧职称尧职务尧婚姻状自行况等编制遥
袁包括年龄尧括专业信护念士感知能力情域能力渊8测评个条目量表冤尧专为自业内评涵量表领悟袁包能力渊8个条目冤尧专业价值评价能力渊9个条目冤尧专业
价值内化能力渊8个条目冤袁共4个维度33个条目遥采用Likert5级评价法袁要求护士根据自身情况进行评价袁根据符合程度从完全不符合~完全符合分别赋值1耀5分袁总分为33耀165分袁分数越高说明护士情域能力越高遥
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护理学报2019袁26渊15冤
1.3.3发放问卷调查方法袁发放前由经采用过统统一指一培训导语的向受研究试小组对象成员解释调查目的尧意义及问卷填写方法袁获得知情同意后发放问卷遥问卷均采用不记名的方式填写袁现场发放并现场回收遥填写过程中受试对象若存在疑问袁由小组成员根据指导语向调查者解答遥共发放360份问卷袁回收有效问卷297份袁有效回收率92.2%遥
1.4
统计学方法
采用Excel2013双人录入数据袁
采用SPSS22.0尧AMOS23.0对数据进行统计分析遥计数资料采用频数尧构成比描述袁正态分布计量资料采用X依S描述袁偏态分布计量资料采用中位数尧四分位数描述遥采用项目分析法进一步筛选量表条目曰利用各维度之间及各维度与总分间的Pearson相关系数及探索性因子分析量表的结构效度袁通过验证性因子分析进行拟合验证[17]目的评分进行内容效度的评定曰曰利通用过专Cronbach家对各条琢系数尧折半信度评价量表的信度[18]差异有统计学意义遥遥以P约0.05为2结果
2.1一般资料360名护士袁年龄渊31.93依7.47冤岁袁
其中8.54男32名渊10.8%冤袁女265名渊89.2%冤曰护龄渊9.83依任护冤师年及曰多为本以上9科学名渊3.0历%242冤袁主名管渊护81.5师%94冤曰名职渊称31.7院副%主冤袁护师143名渊48.2%冤袁护士51名渊17.2%冤曰职务院护士长25名渊8.4%冤袁普通护士272名渊91.6%冤遥2.2
项目分析
项目分析法包括临界比值法尧相关
系数法尧同质性检验遥临界比值法院计算调查对象量27表条目的总分袁由高到低进行排序后选取总分前
检验比%与后较27高低%为高分2组条目组和低分得分均组数袁差采用异的独立显著样性本袁若tP约0.05袁说明条目有较好的区分度得分渊渊149遥在本研究中分冤袁后27袁%前为27第%215为第予位81以测评位保留袁反之则删除[19]对测评象对的象的数119据进行分析分冤袁以此袁为结果显示依据袁采用各独立条目得分均样本t检验数差对得分异均有2组统计学意义渊t=10.960耀21.319袁P约0.01冤袁具有较好的区分度袁予以保留遥相关系数法院计算各条目与量表总分的相关系数袁删除相达显著性水平及相关系数约0.3的条目[20]遥在本研究中关系数未袁各条目与量表总分之间的相关系数为0.586耀0.807渊P约0.01冤袁均符合要求遥同质性检验院利用条目删除后的Cronbach琢系数进行评价袁若删除某条目后量表Cronbach琢系数升高袁则说明该条目与其他条目同质性不高袁考Cronbach虑删除该条目[21]琢系数遥渊0.969本研究中袁删除每一条目后所得
均符合要求袁予以保留遥耀0.970冤均未升高袁所有条目2.32.3.1
效度分析2.3.1.1结构效度
的适当性进行共同性考检验察袁对探量表索性进行因子Bartlett分析前球需形对检验样本袁
KMO值0.961袁Bartlett近似字2值为7791.433渊P约0.01冤袁适合2.3.1.2做因子探子索分析性因遥
子分析本研究拟渊分析法进一步筛选量表题项袁通过主采用成探索性因渊principal特orthogonalcomponent征值跃1的因roation子进行冤中的analysis,PCA转最轴大袁根据变异最法冤尧大因渊varimax正交分分析旋子载荷冤袁转法选取
法保留
或删除量表条目遥要求每个公因子包含的条目数跃3曰条目公因子载荷跃0.4曰因子项目含义符合专业范畴袁且易于归纳命名曰每次剔除条目后均会重新运行因
子分析[22-23]初次因素遥
分析在未限定抽取因素个数的情况
下袁以特征值跃1为标准袁抽取出4个公因子袁方差累4积个贡献因素率较为65.603%袁同时做碎石图检验袁提示保留
16以尧上22且尧23大尧小24为相尧适26宜近袁均在遥因予以2子删个载荷除因素矩阵遥在上此的显示基载荷袁础上量条目袁将达公到5尧因0.49尧子数限定为4后进行第2次因子分析袁结果显示方差
累积贡献率为67.400%袁因子载荷矩阵显示条目7在2个因素上的载荷量达到0.4以上且大小相近袁予以删除遥对剩余的25个条目进行第3次因子分析袁结果显示方差累积贡献率为68.117%袁见表1曰碎石图显示在第4个因素后坡度趋于平坦袁见图1曰各条目0.487因子载荷均跃0.04袁无多重载荷容渊特异耀0.807性袁将袁见4表个2公遥因根据子命各名因为子专所业解释袁载荷范价值内条目围的为内涵7领个条目悟能力冤尧渊专7业个条目价值评价冤尧专能力业信渊念6感知能力个条目冤尧化渊专能力
5业个条内目冤袁见表2遥
第15期吉加梅等院护士情域能力评价量表的编制及信度效度检验49
表1因素分析解释总变异量百分比
成份1234总和12.9431.7481.2641.074初始特征值方差的%51.7726.9925.0564.297累积%51.77258.76463.81968.117平方和负荷量萃取总和方差的%累积%12.94351.77251.7721.7486.99258.7641.2645.05663.8191.0744.29768.117转轴平方和负荷量
总和方差的%累积%4.64118.56318.5634.64018.55837.1214.25417.01754.1393.49513.97868.117表2护士情域能力评价量表因子分析旋转成份矩阵
条目
28.能意识到护理工作不仅仅是一种谋生的手段31.能真正体会到作为一名护士的人生意义32.能在同事间起到良好的榜样作用
33.能积极主动地为护理事业的发展做出贡献29.能意识到护理工作是无价的
30.能运用自身专业知识和经验帮助病人解决问题20.能在平凡的护理工作中体现自身价值18.能认识到护理工作并不是简单重复的劳动17.能认识到护士应具备良好的职业态度19.能在护理岗位上认真工作袁不断进取21.能平等地对待每位病人
27.能意识到一名野护理人冶需有责任心尧同理心尧进取心25.能认真谨慎地完成护理工作
14.能对患者进行有针对性的心理护理10.能避免将自身不良情绪带入工作中13.能主动聆听患者的关怀需求
15.能换位思考地理解病人及家属的需求11.能主动安慰并减轻患者不适
12.能主动帮助患者了解疾病预防尧治疗和预后等知识6.能认识到护理工作已逐渐成为生活的一部分2.能认识到护理工作是智慧尧知识与爱心的统一1.能认识到护理专业是一门独立的学科4.能具备必要的知识储备和良好的业务能力3.能清晰地将自身对专业的理解尧心得表述出来
8.能认识到护理人员在医疗活动过程中地位不可替代12.510.07.55.02.50.010.8070.7810.7160.7130.7000.6070.5360.2930.1920.3350.2490.3410.3910.2620.2220.1940.3260.2400.2440.3000.1770.1900.1090.2810.13820.1290.1940.2320.2800.1940.4040.4020.7300.7130.7000.6620.6580.6050.2050.1620.4300.4220.3610.4250.1540.3450.2560.364-0.0450.487公因子
30.1820.2360.2700.3070.0900.2490.3870.2690.4050.3460.3130.1490.2690.7750.6860.6530.6420.6330.6100.4870.1150.1020.3000.3820.21940.0890.2170.1770.1650.1760.2170.1170.2000.2270.2100.3300.3280.2820.0670.3220.2210.1260.3210.2370.3850.7560.7250.7000.6880.562表3各因子之间及各因子与总量表的相关性分析
项目维度1维度2维度3维度4量表总分
维度110.7230.7070.5700.877
维度2-10.7830.7140.913
维度3--10.6840.906
维度4量表总分
------1-0.8151
2.3.1.4验证性因子分析采用AMOS23.0对护士
情域能力评价量表进行结构方程验证袁采用最大似然
12345678910111213141516171819202122232425元件号码
图1陡坡图
渊字2/df冤=2.138袁近似误差均方根渊rootmeansquareerrorapproximation,RMSEA冤=0.055袁标准化拟合指数渊normed0.946袁比较拟合指数渊comparativefitindex,CFI冤=0.978遥2.3.2内容效度总量表的内容效度指数为0.960袁
法进行拟合估计遥模型拟合指数如下院相对卡方值
2.3.1.3
0.783袁各因子与总量表之间的相关系数为0.815耀0.913袁见表3遥
相关性分析各因子间的相关系数为0.570耀
fitindex,NFI冤=0.925袁相对拟合指数渊relativefitindex,RFI冤=0.903袁递增拟合指数渊incrementalfitindex,IFI冤=
50
护理学报2019袁26渊15冤
各条目的内容效度指数为0.800耀1.000遥
2.4
信度分析
量表总Cronbach琢系数为0.959袁
各0.905维度0.850尧曰0.885量表Cronbach尧总0.885折半琢系数分别为0.858尧0.903尧0.922尧尧0.907信度袁为均有0.897统计袁学意各维义度渊折P约半0.01信冤遥度3讨论
3.1量表编制过程的可靠性、科学性分析
本研究
严格遵循德尔菲专家咨询法中专家遴选的原则[24]选取来自广东省尧江苏省尧浙江省尧安徽省尧河南省袁7
所院校和2所三级甲等医院的15名专家袁包含护理教育尧护理管理尧临床护理尧护理心理等多个领域袁咨
询专家在地域和专业领域上均具有一定的代表性袁且2轮专家咨询问卷回收率均为100%遥本研究中袁2轮专家权威系数分别为0.810尧0.844袁均跃0.7袁说明专家权威程度较高遥本研究中第2轮专家协调系数0.487袁高于第1轮的0.455渊P约0.01冤袁说明2轮咨询中各专家意见的协调程度较好袁对指标的意见分歧较小袁意见趋于一致袁咨询结果的可靠性高遥在2轮专家咨询的基础上反复修改调整量表条目袁使量表内容更加科学尧严谨遥采用项目分析尧相关性分析尧同质性检验进一步检验筛选量表条目袁并对量表进行探索性因子分析与验证性因子分析袁进一步保证了量表编制的严谨性和合理性遥3.2
量表效度评价
本研究通过内容效度尧结构效
度来对量表的效度进行评价遥内容效度是一个测量工具实际测到的内容与所测内容之间的吻合程度,内容效度逸0.75则表示该量表的内容效度较好[25]经专家小组评定后袁护士情域能力评价量表各条目遥
的内容效度指数为0.800耀1.000袁量表总内容效度指数为0.960袁由此可见量表的内容信度较好袁可以从整体反映护士的情域能力遥探索性因子分析是检验结构效度最常用的手段之一袁本研究在3次探索性因子分析后袁抽取出4个特征值跃1的因子袁累积方差贡献率为68.117%跃60%袁各条目因子的载荷范围为0.487耀0.807均跃0.04袁无多重载荷袁说明本量表的结构设计较为合理遥
在探索性因子分析的基础上袁通过建立结构方程模型对模型拟合程度进行验证性因子分析遥参考模3合度袁型且适其配良好余度的标准袁适本配袁本研究结果显示字2/df渊2.138冤臆
量表指标具均在有良好相应的范效围度内遥袁说明该模型拟3.3
量表信度评价
内部一致性是指量表各条
目之间的同质性[26]数跃0.7袁各维度的Cronbach袁一般总琢量表的系数跃0.6Cronbach袁表示量表琢系可
以Cronbach接受曰若究结果显示琢总系量表的袁总数量表的跃0.7Cronbach袁则Cronbach说明量表琢系琢较数系为跃0.8数可为靠袁各维度的[27]0.959遥本研袁各维度的Cronbach琢系数为0.858耀0.922袁说明该量表内在一致性高袁结果可靠性高遥一般认为折半信度在0.8以上较好袁本研究中袁量表经过奇偶折半后袁0.907总量表跃0.80折半袁信度为0.897袁各因子折半信度为0.850耀
士情域能力评价各条目之量表内间在的一内致在性高相关遥
性较好袁表明护4结论
本研究编制的护士情域能力评价量表包括25个条目袁具有较好的信度及效度袁可用于评价临床护士情域能力的现状遥但本研究的样本选择较为局限袁主要集中在镇江地区袁样本的代表性不强遥后续研究还需在不同地区中进行研究袁并进行重测信度检验袁进一步检验量表的信度及效度遥
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揖调查研究铱
271名实习中期护生临床学习环境与人文关怀能力的
相关性研究
渊1.湖南师范大学医学院护理系袁湖南长沙410013曰2.中南大学湘雅护理学院袁湖南长沙410013冤[摘
要]目的了解实习中期护生临床学习环境和人文关怀能力的现状袁并探讨两者之间的相关性遥方法采用便利抽样
临床学习环境总分为渊161.30依25.26冤分袁护生人文关怀能力总分为渊66.82依9.02冤分袁临床学习环境与人文关怀能力存在
实习中期护生临床学习环境与人文关怀能力得分分别处于较满意和中等偏低水平袁临床学
胡
雅1袁付藏媚2袁陈丹1袁吴丹1袁曹春乐1袁刘丽华1的方法袁抽取长沙市4所三级甲等医院的271名实习护生袁采用临床学习环境评价量表和护生人文关怀能力量表对其进行问卷调查遥结果
密切正相关渊r=0.562袁P约0.01冤遥结论
习环境与实习中期护生的人文关怀能力呈密切正相关袁建议护理教育工作者和管理者积极采取相应措施袁努力营造良好的临床学习环境袁提高实习中期护生的人文关怀能力遥
[关键词]护生袁实习中期曰临床学习环境曰人文关怀能力[中图分类号]R47
[文献标识码]B
[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2019.15.051
已有研究表明袁临床学习环境可以影响护生的
[收稿日期]2019-01-16
[作者简介]胡雅渊1996-冤袁女袁湖南娄底人袁本科学历袁硕士研究生在读袁护士遥
[通信作者]刘丽华渊1977-冤袁女袁湖南邵阳人袁博士研究生袁副教授遥
专业态度尧护理知识水平尧行为技能以及解决临床问
题的能力[1,2]遥实习中期袁指护生实习的第3耀第6个的育人环境渊如学校环境尧医疗环境尧社会环境冤对化的作用[5]袁且教育环境与人文关怀能力存在正相学生人文关怀精神和能力的养成与发展起着潜移默月[1]袁是培养护生人文关怀能力的最佳时机[3-4]遥良好
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