施工现场安全技术资料之十二

施工现场安全技术资料之十二

各类设备、设施验收及检测记录

1、脚手架验收记录 2、模板工程验收记录 3、基坑支护验收记录 4、安全防护设施验收记录 5、临时用电验收记录 6、塔吊验收记录 7、物料提升机验收记录 8、外用电梯验收记录 9、施工机具验收记录

10、起重机械安全装置检测记录 11、漏电保护器检测记录 12、接地电阻检测记录 13、绝缘电阻检测记录 14、电工巡视维修记录 15、垂直运输机械交接班记录

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脚 手 架 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 05月 资料员（章）： 牟宗谭

山东省建筑施工安全监督总站监制

落地式脚手架验收表 LJA12-1-1-1

工程名称 搭设高度 序号 施 工 方 案 立杆基础 架体拉结 杆件间距与剪刀撑 脚手板与防护栏杆 小横杆设置

北苗家村安置区5#、6#住宅楼及 地下车库工程 20m 验收内容 验收要求 搭设部位 验收日期 落地脚手架 验收结果 1 专项施工方案 设计计算书 内容全面、指导施工、手续完备 符合规定，计算准确 2 基础 钢底座 垫木 纵、横向扫地杆 排水措施 夯实、整平，按设计执行， 15cm×15cm×0.8cm的钢板， 20cm宽5cm厚4m长距地面 200mm处连续设置，排水畅通，架底无积水。 3 硬拉结 按三步二跨或二步三跨设置 100mm长夹紧拉在立杆上。 4 立杆间距 大横杆间距 小横杆间距 剪刀撑宽度、角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 横向支撑 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 密目网封闭 网边连接 施工层防护栏杆 施工层挡脚板 承重架1.25m 承重架1.00m 1.25m，脚手板处0.75m，跨4-5 空，45°-60°设一组，连续设置。 沿脚手架高度连续设置 25m高架设置，纵向间距15m 5 5cm厚木板，竹巴脚手板 5cm厚2m长，20cm宽 铺满对接小于15cm，搭接大于15cm，2000目立网挂外立杆内侧， 用5mm尼龙绳全眼连续固定，1.2m设一道防护栏杆，高度18cm挡脚板连续设置。 6 大横杆、立杆交点处 杆件固定 伸入墙内长度 必须设置小横杆 必须设置每个交叉点要扣件固定 必须伸入墙内大于24cm

序号 杆件连接 架体内封闭 材质 验收内容 验收要求 验收结果 7 立杆 大横杆 剪刀撑 各杆件伸出扣件长度 对接，顶层立杆可搭长1m二个扣件，对接，四周交圈。 搭接长度100cm，三只以上扣件固定，大于10cm。 8 架里首层兜网 层间平网施工层平网 内立杆与建筑物之间封闭 3m高设一道。 小于10m设一道。 操作层下满铺一道网。 封闭严密，距墙小于10cm。 9 钢管 扣件 脚手板 宽度、坡度 防滑条 转角平台 通道防护 剪刀撑 计算书 立杆横杆尺寸 剪刀撑支撑 平台底板 拉结系统 使用荷载 统一规格，无弯曲裂缝。 不脆裂，扭力矩40-50N.m。 5cm厚20cm宽，4m长板两端封头。 宽度大于1.2m，坡度1:3满铺板，间距30cm，防滑条规格为2×3cm不少于6㎡两道栏杆，18cm高挡脚板挂立网，沿纵向及横向剪刀撑。 10 通道 11 卸料平台 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 经检查验收，符合要求可交付使用。 技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论

附着式升降脚手架验收表 LJA12-1-1-1

工程名称 搭设高度 序号 使 用 条 件 设计计算 架体构造 验收内容 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 验收要求 具备部、省核发的准用证及当地建设安全监督管理部门审查，认定发放的准用证 内容齐全 手续完备 能指导安装 内容齐全 可操作 审批手续完备 搭设部位 验收日期 验收结果 1 准用证 专项施工组织设计 操作规程 2 设计计算 设计荷载 安装图纸 符合规定 手续完备 符合实际 承重架300kg/m2 装修架200kg/m2升降时50kg/m2 图纸准确 可操作性强 手续完备 3 支撑主框架 支撑框架 架体构造 架体升高悬臂 架体支座 焊接、螺栓连接的定型主框架 主框架之间要有定型的支撑框架立杆、横杆、剪刀撑要符合设计要求不大于全架高1/3，不大于4.5m主框架必须是支撑框架的底座 4 附着主框架与楼层连接钢挑支架 撑 升降装置 防坠倾装置

按设计每个楼层设置的连接点钢挑架与预埋钢筋环连接严密，架上螺栓与墙体连接牢固，钢筋焊接符合要求 5 同步升降装置 索具 吊具 升降支撑装置 升降操作 设置同步器，灵活可靠 合理配置，安全系数大于6 必须设两个附着支撑装置 升降时架体内不得有施工人员 6 防坠落装置 防倾斜装置 按规定设置两处可靠点 设四周倾斜装置，并有垂直导向

序号 脚手板 架体防护 操作事项 验收内容 验收要求 验收结果 7 材质、规矩 铺设 距墙间隙 木、竹满铺 铺满固定牢固 ≤10cm 8 架体外侧 防护栏杆 挡脚板 2000目立网全封闭 操作层1.2m一道 18cm高木板连接设置 9 操作方法 操作人员 安全警戒 载荷堆放 升降载荷 按搭设图纸进行 进行培训，固定岗位，内容齐全 安装、升降、拆除要专人监护 不集中堆放，不超设计荷载 升降时架体不得存放200kg的设备 验收 签字 验 收 结 论

搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 技术负责人： 年 月 日

模 板 工 程 验 收 记 录

施 工 单 位： 日照锦业建设工程有限公司 工 程 名 称：海洋•名仕公馆6#住宅楼及2#、6#楼地下车库工程 日 期： 2013年 11月 资料员（章）： 田 梅

山东省建筑施工安全监督总站监制

模 板 工 程 验 收 表

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工程名称 支模部位 支模日期 验收日期 序号 验收内容 专项施工方案 砼输送安全措施 验收要求 符合规定，计算准确，手续完备 有具体的砼输送安全措施 验收结果 1 施工方案 支撑设计计算书 2 支撑系统 支撑安装 计算准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 立杆材料 立 杆 稳 定 用ф48钢管，符合设计要求 立杆垫板 长4m，宽20cm，厚5cm 3 纵横向支撑 按方案施工 立柱间距 施 工 荷 载 模 板 存 放 支 拆 模 板 按计算方案施工 施工荷载 按计算方案施工 4 荷载堆放 不集中堆放、不超载 5 模板存放 堆放整齐，不超高， 有可靠的安全措施。 6 警戒措施 拆模申请 砼强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有砼强度报告，执行审批手续

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序号 验收内容 验收要求 验收结果 7 作业环境 孔洞及临边防护 垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施5cm厚板 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收 结论 技术负责人： 年 月 日 验收 结论 监理工程师： 年 月 日

模 板 工 程 验 收 表

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工程名称 支模日期 序号 验收内容 专项施工方案 1 施工方案 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 支模部位 验收日期 验收要求 符合规定，计算准确，手续完备 垫层 验收结果 符合规定，计算手续完备 砼输送安全措施 有具体的砼输送安全措施 支撑设计计算书 2 支撑系统 支撑安装 计算准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 立柱材料 符合设计 横方、顺方 符合设计 模板材料 立柱立柱垫板 稳定 纵横向水平支撑 符合施工规范 3 符合设计 4米高上下各一道 纵、横向剪刀撑 符合施工规范 立柱间距 按设计要求 2施工荷载 4 荷载堆放

1000KG/m 不集中堆放、不超载

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序号 验收内容 验收要求 验收结果 5 模板存放 大模板存放 模板堆放 要有可靠的安全措施， 75度角斜放 不超高堆放 有可靠的安全措施 75度角斜放 未超高存放，摆放整齐 6 支拆模板 警戒措施 拆模申请 砼强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有砼强度报告，执行审批手续 有专业人员监护，已执行 有砼强度报告，已执行 审批手续 7 运输道路 宽度 走道垫板 满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固 铺设牢固 满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固 铺设牢固 8 作业环境 孔洞及临边防护 垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施5cm厚板 已按规定和方案防护 有可靠的隔离措施5cm厚板 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 经检查验收，符合JGJ59-1999<建筑施工安全检查标准>要求，可交付使用。 验收 结论 技术负责人： 监理工程师： 年 月 日

模 板 工 程 验 收 表

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工程名称 支模日期 序号 验收内容 专项施工方案 1 施工方案 支模部位 验收日期 验收要求 符合规定，计算准确，手续完备 验收结果 符合规定，计算准确，手续完备 砼输送安全措施 有具体的砼输送安全措施 支撑设计计算书 2 支撑系统 支撑安装 计算准确，符合规定，绘制图纸 计算准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 按图纸进行安装 立柱材料 符合设计 横方、顺方 符合设计 模板材料 立柱立柱垫板 稳定 纵横向水平支撑 符合施工规范 竹胶板 3 符合设计 4米高上下各一道 纵、横向剪刀撑 符合施工规范 立柱间距 按设计要求 2施工荷载 4 荷载堆放

1000KG/m 不集中堆放、不超载

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序号 验收内容 验收要求 验收结果 5 模板存放 大模板存放 模板堆放 要有可靠的安全措施， 75度角斜放 不超高堆放 有可靠的安全措施 75度角斜放 未超高存放，摆放整齐 6 支拆模板 警戒措施 拆模申请 砼强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有砼强度报告，执行审批手续 有专业人员监护，已执行 有砼强度报告，已执行 审批手续 7 运输道路 宽度 走道垫板 满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固 铺设牢固 满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固 铺设牢固 8 作业环境 孔洞及临边防护 垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施5cm厚板 已按规定和方案防护 有可靠的隔离措施5cm厚板 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 经检查验收，符合JGJ59-1999<建筑施工安全检查标准>要求，可交付使用。 验收 结论 技术负责人： 监理工程师： 年 月 日

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基 坑 支 护 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 03月 资料员（章）： 牟 宗 潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

基 坑 支 护 工 程 验 收 表

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北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 工程名称 分项名称 基坑深度 序号 验收内容 验收日期 验收要求 验收结果 1 施工方案专项施工方案 设计计算书 内容具体、手续完备、可指导施工。有单项设计。 2 临边防护临边防护 其他防护 有措施，两道栏杆（高度不低于1.2m），固定牢固，距坑边1m。按方案措施执行。 3 坑壁支护坑槽边坡 深坑支护 开挖放坡，按设计执行。 按方案执行。 4 排水措施排水措施 临边建筑沉降措施 有排水措施，设施有效。 有沉降防护措施、观测记录。 5 坑边荷载积土、料具堆放 机械设备与坑边距离 1m以外堆放，高度不超过1.5m。 机械设备与基坑周边的距离5m以外，达不到5m要有加固措施。 6

上下通道

要有施工人员专用通道。

序号 验收内容 土方施工机械进场挖土开作业 挖 验收要求 验收结果 7 机械验收，司机有操作证。 作业半径内无施工人员。 8 变基坑支护变形有记录，有措施。形基坑支护变形监测对附近建筑物观察有记录、有措监毗邻建筑物等监测 施。 测 搭设负责人： 使用负责人： 验收 签字 安全负责人： 项目负责人： 验 收结论 技术负责人： 年 月 日

全 护

施验 收

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记 录 安 防 设

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 03月 资料员（章）： 牟 宗 潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

安全防护设施验收记录

LJA12—4 工程名称 序号 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 验收内容 安全帽 安全带 安全网 验收日期 验收标准 省颁发准用证，按规定做试验 省颁发准用证，按规定做试验 省颁发准用证，规格材质符合要求，按规定做试验 0.6m、1.2m各设一道，定型化工具化 1.8m高，3cm厚，连续设置 平网防护，两层设一道，不大于10m 3 电梯井口 预留洞口 通道井内防护 井口防护 设钢制防护门，定型化、工具化，防护严密 按规范要求设置，防护严密、定型化、工具化 长5.0m，宽1.5m 1 三宝 年 月 日 验收结果 2 楼梯口 防护栏杆 挡脚板 4 5

洞口防护 长度、宽度

口 防护棚 防护栏杆 防护网 5cm厚木板，2.5m高，设双层 0.5—0.6m、1.0—1.2m各设一道 外侧用2000目立网封闭 6 各处临边 阳台 楼板 楼梯 基坑 屋面 0.5—0.6m、1.0—1.2m各设一道防护栏杆，设置18cm高挡脚板同，用安全立网封闭 验收 签字 搭设负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收 结论 技术负责人： 年 月 日 安全防护设施验收记录

LJA12—4

工程名称 序号 验收内容 安全帽 1 安全带 三宝 安全网 省颁发准用证，规格材质符合要求，按规定做试验 0.6m、1.2m各设一道，定型化、工具化 1.8m高，3cm厚，连续设置 平网防护，两层设一道，不大于10m 设钢制防护门，定型化、工具化，防护严密 按规范要求设置，防护严密、定型化、工具化 长5.0m，宽1.5m 5cm厚木板，2.5m高，设双层 验收日期 验收标准 省颁发准用证，按规定做试验 省颁发准用证，按规定做试验 验收结果 2 楼梯口 防护栏杆 挡脚板 井内防护 3 电梯井口 预留洞口 通道口

井口防护 4 洞口防护 长度、宽度 防护棚 5

防护栏杆 防护网 阳台 楼板 楼梯 基坑 屋面 0.5—0.6m、1.0—1.2m各设一道 外侧用2000目立网封闭 6 各处临边 0.5—0.6m、1.0—1.2m各设一道防护栏杆，设置18cm高挡脚板同，用安全立网封闭 验收 签字 项目负责人 安装负责人 验收 评语

安全负责人 日 期 经检查验收，符合JGJ59-1999<建筑施工安全检查标准>要求，可交付使用。 技术负责人 日 期 LJA12—5

临 时 用 电 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 03月 资料员（章）： 牟 宗 潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

临时用电验收表 LJA12—5—1

工程名称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 分部验收 分项验收 验 收 内 容 水平距离 外电 防护 外电防护距离及防护措施 垂直距离 防护措施 工作接地 接地 分类 重复接地 防雷接地 接地 与 接零 保护 系统 接地体 接地 装置 接地线 接地位置 接零 保护 系统 导线截面 统一标志 总配电箱 三级 配电 分配电箱 开关箱 验 收 结 果 配电箱开关箱二级 保护 总漏电保护器 末级漏电保护器 隔离开关 配电装置闸 `具 线路标记

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分部验收 分项验收 验 收 内 容 验 收 结 果 现场照明照明供电额定电压 安全电压 室外照明 室内照明 金属卤化物灯具 杆具 照明装置 架空线中横担档距 相序 线径 配 电 线 路电缆线路架设 直埋 最大弧垂 电缆 过道保护 开关 熔断器 安装使用 变压器型号 联接组别 接地系统 配电屏（盘） 自备电源 负荷线路 电器装置电器装置 变配电装置变电装置配电装置

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分部检查 分项验收 验收内容 计算书 平面图、立面图 系统接线图 验收结果 用电档案施工组织设计专业人员 电工岗位资格证书 巡视维修记录 电工检查地极摇测记录 档案、管理 验 收 结 论

安全负责人： 项目负责人： 技术负责人： 年 月 日

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塔 吊 验 收 记 录

施 工 单 位： 日照锦业建设工程有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库

日 期： 2014年 06月 资料员（章）： 牟宗谭

山东省建筑施工安全监督总站监制

塔吊 基 础 验 收 表

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工程名称 规格型号 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 QTZ50A 基础与建筑的平面图（注明各测试点） 设备编号 生产厂家 山东鸿达建工集团有限公司 基 础基础承载力符合本机说明书要求 基础排水措施 测 试 要 求 基础水平超测，平面度符合本机说明书要求 测 试 结 果

验收结论 施工技术负责人： 公司安全科： 项目安全员： 监理工程师 年 月 日 注：①此表适用于塔吊、物料提升机、外用电梯

②此表后附基础与建筑的平面图、地基隐蔽工程验收记录、钢筋隐蔽工程验收表、混凝土试验报告。

工程名称 规格型号 钢结构 减速机、卷扬机、制动器、回转机构、 机构传动 液压顶升系统部件齐全，工作正常。 吊钩 无裂纹、变形、严重磨损，钩身无补焊、 钻孔现象。

塔机安装前零部件检验表

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北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 QTA50A 检 验 项 目 及 要 求 钢结构齐全、无丢失、无变形、开焊、裂纹，结构表面无严重锈蚀，油漆无大 面积脱落。 设备编号 生产厂家 山东鸿达建工集团有限公司 检 验 结 果

钢丝绳 滑轮 完好、无断股、断丝不超过规范要求。 完好、转动灵活，无卡，塞现象。 各限位装置、保险装置齐全、牢固、动安全装置 作灵敏。 电气 电缆无破损，控制开关无损坏、丢失， 形状灵敏 各部油箱量、油质符合本机说明书要求，油路畅通无泄露、堵塞现象。 油料 其它部件 齐全，无损坏，丢失。 租赁单位（产权单位）： 项目负责人： 验收结论 安装负责人： 检验人员： 年 月 日 塔机附着锚固装置及垂直度检验表

LJA12—6—3

工程名称 规格型号 附着点距离高度 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 QTZ50A 设备编号 生产厂家 山东鸿达建工集团有限公司 自由端高度 与建筑物水平距离 实 测 结 果 附 附 着 道 数 着 检 测 项 目 与 要 求 框架、附着杆安装正确，无开焊、变形、裂纹 塔自与框架固定牢靠无下滑 式

框架、附着杆、墙板各处螺栓、销轴，齐全、牢固 自由端高度符合规定要求 塔 高 机身垂直度≤4‰ 验 收 结 果 安装负责人： 检验人员： 偏 差 垂 直 度 年 月 日 注：附着式塔机每附着顶升一次，填本表一次。

塔机安装验收表 LJA12—6—4—1

工程名称 规格型号 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 QTZ50A 验 收 项 目 及 要 求 金属构件无裂纹、变形、焊缝无开裂 设备编号 生产厂家 山东鸿达建工集团有限公司 验 收 结 果 金属结构高强度螺栓预紧力符合装配技术要求，无松动、缺损 塔帽护圈条件符合规定 主要结构件锈蚀深度达原度的10%应予报废 卷筒两侧边缘的高度大于钢丝绳直径2倍 滑卷轮筒和

钢丝绳在放出最大长度后卷筒上的钢丝绳至少保留3圈 滑轮应设有防钢丝绳跳槽装置，防跳槽装置与滑轮最外边缘间隙不得超过钢丝绳直径的20% 钢丝绳钢丝绳的型号、规格和长度符合本机说明书规定； 当钢丝绳采用绳夹固定时，绳卡数量与绳径相匹配， 间距为6—7倍绳径，绳尾端应采用细钢丝捆扎。 应设有防脱棘爪，不得焊接及钻孔 报废标准按照GB5144规定 吊钩 工作机构各工作运转正常，无异响 验 收 项 目 及 要 求 力矩限制器 重量限制器 起升高度限位器 验 收 结 果 安全保护装置幅度限位器 行走限位器 卷筒保险 吊钩保险 其它安全保护装置

开关箱安装高度及距离应符合JGJ46-2005的规定且应符合一机、一箱、一闸、一保护要求。漏电保护器安装正确，参数匹配且灵敏、可靠。 电气 接地装置应明显外露，接地线应有两根。塔机金属结构应可靠接地，接地电阻不大于4Ω。 主电路和控制线路的对地绝缘电阻不应小于0.5MΩ 传动装置的外露旋转零件应设防护罩 检 验 项 目 及 要 求 平衡重压重附着装置空载试验 防护 各种防护罩均坚固、且便于观察、检修 液压系统溢流阀、平衡阀等各阀灵敏可靠 溢流阀的调压力≤额定工作压力110% 油箱有足够容量，温升不超过40℃ 垂直度 无风状态下，塔身轴心对支承面的侧向垂直度不大于 4‰，最高附着点一下塔身轴心线的垂直度应不大于2‰ 检 验 结 果 平衡重、压重符合本机说明书要求 附着装置的安装符合本机说明书要求 起升、回转、变幅、行走机构运转平稳，起制动装置正常，无爬行、振颤、冲击、噪音等现象

塔身运动部分与建筑物及建筑物外围施工设施之间的最小距离≥0.6m 安全距离起重机制任何部位与输电线路安全距离GB5144规定 两台塔机距离：低位的起重机臂架端部与另一台塔身之间间距≥2m，高位起重机最低位置的部件与低位起重机中处于高位置部件之间的垂直距离≥2m 障碍灯塔顶高于30m起重机应在塔顶峰 两臂端安装红色障碍指示灯 风速仪臂架根部铰点高度＞50m起重机应在顶部安装风速仪 验收结论技术负责人： 安装部门负责人： 使用单位负责人： 年 月 日 年 月 日

隐蔽工程验收记录 LJA12—6—4—1

施工单位： 工程编号 施工图号 工程名称 位号或线号 隐蔽检查内容： 塔吊基础底座 隐蔽方法：

简图与说明： 建设单位代表： 施工班组： 施工单位代表： 质检员： 塔机安全保护装置检测表

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工程名称 规格型号 1、力矩限制器检测结果 幅度 结果 起重量T 设备编号 生产厂家

2、起升高度限位器 测试次数 一 二 三 4、幅度限位器 测试次数 一 二 三 行走限位器 吊钩架与定滑轮的垂直距离 （吊钩架顶部至小车架下端距离） 测试次数 一 二 三 最小幅度 最大幅度 5、其他安全保护装置测试 检 测结论结论： 检测人： 操作人： 使用单位： 监理工程师： 年 月 日

LJA12—9

施 工 机 具 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 4月 资料员（章）： 牟宗潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

平 刨 验 收 表

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工程名称 验收项目 验收内容及要求 作业场所有齐全可靠的消防器材，周围无明火和易燃品 机身底座硬化，安装稳固，台面平整 设备编号 验收结果 安 装

刀片重量厚度一致，刀架、夹板吻合，合金刀片焊缝不超出刀头，不使用有裂缝的刀具，坚固刀片的螺钉应嵌入槽内，并离刀背不少于10MM 护手装置安全有效 安全防护 传动皮带齐全完好，防护罩符合要求 锯片后10—15MM安装分料器 防护棚防雨防砸，悬挂操作规程和验收牌等 运转 工作平稳无异响 验收项目 电 气设备外壳做保护接零，使用符合要求的形状开关箱，操作使用专用按钮开关，配电线路符合绝缘、 防火要求 验收结论安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日 圆 盘 锯 验 收 表

LJA12—9—2

工程名称 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 验收内容及要求 作业场所有齐全可靠的消防器材，周围无明火和易燃品 机身底座硬化，安装稳固，台面平整

设备编号 验收结果 安 装

刀片重量厚度一致，刀架、夹板吻合，合金刀片焊缝不超出刀头，不使用有裂缝的刀具，坚固刀片的螺钉应嵌入槽内，并离刀背不少于10MM 护手装置安全有效 安全防护 传动皮带齐全完好，防护罩符合要求 锯片后10—15MM安装分料器 防护棚防雨防砸，悬挂操作规程和验收牌等 运转 工作平稳无异响 验收项目 电 气设备外壳做保护接零，使用符合要求的形状开关箱，操作使用专用按钮开关，配电线路符合绝缘、 防火要求 验收结论 安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日

电 焊 机 验 收 表

LJA12—9—3

工程名称 北苗家村安置区5#、6#楼住宅楼及地下车库工程 验 收 内 容 及 要 求 设备编号 JHS/锦业/焊/01 验 收 结 果

机体安放电焊机有完整的防护外壳，设有防雨、防潮，防晒的机棚，并备有消防用品，施焊现场10M范围内，不得堆放氧气、乙炔、木材等 一次线长度不超过5M，穿管保护，二次线长度不超过30M，接头不应超过三处，绝缘完好。 导线 一、二次接线柱处应有保护罩，接线螺栓不松动 焊钳与把线绝缘良好，连接牢固，不得用钢丝绳或机电设备代替零线 电气安全装置设置二次空载降压保护器或触电保护器 电源使用自动开关控制 设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱 验收结论安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日

钢 筋 冷 拉 机 验 收 表

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工程名称 海洋·名仕公馆6#住宅楼 及2#、6#楼地下车库工程 验收内容及要求 设备编号 验收结果 项验目收 卷扬机安装稳固，地基坚实，设置前桩后锚 安装钢丝绳在卷筒上排列整齐，润滑良好，不超过报废标准工作时眷顾筒上最少保留三圈 夹具完好有效，使用时不滑脱 卷扬机前应设置防护挡板 安全防护冷拉场地不准站人和通行 卷扬机操作棚防雨防砸 电气设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，使用按钮开关，严禁使用倒顺开关 验收结论 安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日 搅 拌 机 验 收 表

LJA12—9—6

工程名称 验收项目 海洋·名仕公馆6#住宅楼 及2#、6#楼地下车库工程 验收内容及要求 设备编号 验收结果 安装位置搅拌机安装在坚实的基础上，用支架或支脚筒架稳，不以轮胎代替支撑 钢丝绳钢丝绳完好，不起过报废标准，且润滑良好，料斗提升卷桶上的钢丝绳在放出最大长度后，至少预留三圈 运转检查安全装置离合器灵活，制动器可靠，各部润滑良好，运转平衡无异响 料斗保险挂钩，操作手柄保险装置，传动部位防护罩齐全有效 操作棚操作棚防雨防砸 电气安全设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，操作箱箱体完好，按钮开关灵活可靠 验收结论安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日

钢筋弯曲机验收表

LJA12—9—5

工程名称 验收项目 北苗家村安置区5#、6#楼住宅楼及地下车库工程 验收内容及要求 设备编号 验收结果 机身安装稳固，工作台和弯曲机台面保持水平 安装按加工钢筋的直径和弯曲半径的要求装好芯轴、成型轴、挡铁轴或可弯挡架，芯轴直径应为钢筋直径的2.5倍 检查芯轴、挡块、转盘无损坏和裂纹 传动部位防护罩坚固可靠 安全弯曲钢筋的作业半径内无障碍物 防护 操作棚防雨、防砸 运转试运转正常，无异常 电气设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，操作使用专用按钮开关 验收结论 安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日 钢筋调直机验收表

LJA12—9—7

工程名称 验收项目 北苗家村安置区5#、6#楼住宅楼及地下车库工程 验收内容及要求 设备编号 验收结果 调直机底座硬化、安装稳固，地基坚实 调直机直线排列整齐，润滑良好，不超过报废标准 夹具完好有效，使用时不滑脱 调直机前应设置防护挡板 安全调直机有专门人员管理和使用 防护 调直机操作棚防雨防砸，悬挂操作规程和验收牌等，作业区域隔离警示 安装 电气设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，操作使用专用按钮开关 验收结论安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日 钢筋切断机验收表

LJA12—9—8

工程名称 验收项目 北苗家村安置区5#、6#楼住宅楼及地下车库工程 验收内容及要求 设备编号 验收结果 机身底座硬化、安装稳固，工作平台和切断台面保持水平 加工钢筋的直径6—25，三级12—28可以调换刀片 切断刀片，有缺损和断裂的严禁使用 传动部位防护罩坚固可靠 安全切断机的作业有专门人员管理和使用 防护 操作棚防雨防砸，悬挂操作规程和验收牌等，作业区域隔离警示 安装 电气设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，操作使用专用按钮开关 验收结论安全负责人： 设备管理员： 操作人： 年 月 日 LJA12—10

起重机械安全装置检测记录

施 工 单 位： 日照锦业建设工程有限公司 工 程 名 称：海洋•名仕公馆6#住宅楼及2#、6#楼地下车库工程 日 期： 2013年 11月 资料员（章）： 田 梅

山东省建筑施工安全监督总站监制

LJA12—11

漏电保护器检测记录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 4月 资料员（章）： 牟宗潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

漏电保护器检测记录 LJA12-11

检测日期：2014年4月13日

施工单位 工程名称 负责人 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 用电设备 总箱 F1分箱 F2分箱 切断机 切断机 弯曲机 弯曲机 调直机 山东锦华建设集团有限公司 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及 地下车库工程 赵娜 漏保型号 JSP—z/1 JSP—F/5-B JSP—F/5-B DZ15LE—40/2901 DZ15LE—40/2901 DE15LE—40/2901 DZ15LE—40/2901 DZ15LE—40/2901 仪表型号 天气情况 检测人 漏电动作 电（mA） 100 30 30 30 30 30 30 30 漏电动作 时间（S） ≤0.2 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S 晴 袁玉成 按 钮 试 验 √ √ √ √ √ √ √ √ 注：按钮试验，动作划√，不动作划×，并检查、更换。

漏电保护器检测记录 LJA12-11

检测日期： 年 月 日

施工单位 工程名称 负责人 序号 111 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 用电设备 总箱 F1分箱 F2分箱 F3分箱 吊车开关箱 吊车开关箱 吊车开关箱 搅拌机 搅拌机 搅拌机 切断机 切断机 切断机 弯曲机 弯曲机 弯曲机 弯曲机 卷扬机 轮子锯 对焊机 电渣压力焊机 楼层开关 楼层开关 山东锦华建设集团有限公司 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及 地下车库工程 袁玉成 漏保型号 L LBM—1 LBM—1 LBM—1 JSP—K JSP—K JSP—K DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DE15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 DE15LE—40/3902 DZ15LE—40/3902 FATO FATO JSP—K JSP—K 仪表型号 天气情况 检测人 漏电动作 电（mA） 100 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 漏电动作 时间（S） ≤0.2 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S ≤0.1 S 按 钮 试 验 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 注：按钮试验，动作划√，不动作划×，并检查、更换。

LJA12—12

接地电阻检测记录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 4月 资料员（章）： 牟宗潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

接 地 电 阻 检 测 记 录 LJA12—12

施工单位：2014山东锦华建设集团有限公司 2014年 4月10日

工程名称 天 气 检测人 检测项目 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及 地下车库工程 晴 袁玉成 设备名称 仪表型号 气 温 负 责 人 接地位置 18℃ 赵娜 电阻值（Ω） 工作接地 总配电箱 箱内接地 0.5 分配电箱 箱内接地 0.8 重复接地 防雷接地

LJA12—13

绝缘电阻检测记录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 日 期： 2014年 4月 资料员（章）： 牟宗潭

山东省建筑施工安全监督总站监制

绝缘电阻检测记录 LJA12—13

施工单位：山东锦华建设集团有限公司 2014年5月 15 日 工程名称 天气 检测人 序号 北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库工程 晴 袁玉成 额定电压 （V） 仪表型号 气温 （℃） 负责人 电阻值（MΩ） 外壳 200 200 250 150 210 相间 180 200 220 200 230 一、二次绕组 18℃ 赵娜 设备名称 型号规格 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 弯曲机 弯曲机 切断机 切断机 调直机 GJ640 GJ640 FGQ40 FGQ40 380 380 380 380 380 注：变压器、电焊机以及绕线式电动机应检测一、二次绕组绝缘电阻。

LJA12—14

电工巡视维修记录

施 工 单 位： 日照锦业建设工程有限公司 工 程 名 称：海洋•名仕公馆6#住宅楼及2#、6#楼地下车库工程 日 期： 2013年 11月 资料员（章）： 田 梅

山东省建筑施工安全监督总站监制

LJA12—15—1

塔式起重机交接班记录

施 工 单 位： 日照锦业建设工程有限公司 工 程 名 称：海洋•名仕公馆6#住宅楼及2#、6#楼地下车库工程 日 期： 2013年 11月 资料员（章）： 田 梅

山东省建筑施工安全监督总站监制

LJA12—7

物 料 提 升 机 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 日 期： 2014年 资料员（章）： 牟宗谭

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物料提升机（龙门架、井字架）验收表 LJA12—9—2

工程名称 规格型号 验收验收内容及要求 项目 架体安装正确，螺栓紧固。 垂直偏差≤3‰，且最大不超过200MM（新制作≤1.5‰） 架体与吊篮间隙控制在5-10MM之间。 验收结果 生产厂家 设备编号 架体安装缆风绳组数符合规范要求，使用钢丝绳直径 Ф≥9.3MM，与地面夹角45°-60°，地锚设置符合规范要求。 架高压20米以下设一组缆风绳，21米-30米设2组。 附墙杆材质和架体相同，连接牢靠，位置正确，间隔不大于9 米。 并架顶部自由高度不得超过6米。 吊篮两侧应设置高度1米的安全挡板或挡网，顶板采用50厚木板， 前后设工具化安全门，不得使用单根钢丝绳提升。 机 构 卷扬机安装稳定，设置前桩后锚，安装卷筒保险。 钢丝绳缠绕整齐，润滑良好，不超过报废标准，过路有保护和 防拖地措施。 第一个导向滑轮距离大于15倍卷宽度。 滑轮与架体刚性连接，无破损，且与钢丝绳匹配。

验收验收内容及要求 项目 安全停靠装置灵敏可靠。 超高限位装置灵敏可靠。 31-150米高架提升机必须安装下极限限位器、缓冲器和超载限 验收结果 安全防护 制器。 卸料平台安装符合规范要求，设防护栏杆，防护严密。脚手板搭设 符合要求，有工具化防护门。 地面进料口防护棚符合规范要求。 卷扬机操作防护棚符合规范要求。 架体及设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱。采用按钮开关，严禁使用倒顺开关。 避雷装置设置冲击接地电阻值不大于30Ω。 电气验 收 结 论 安装部门负责人： 使用部门负责人： 年 月 日

LJA12—8

外 用 电 梯 验 收 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 日 期： 2014年 月 资料员（章）： 牟宗谭

山东省建筑施工安全监督总站监制

施工升降机安装验收表 LJA12—8—1

工程名称 规格型号 验收项目 设备编号 生产厂家 验收内容及要求 验收结果 各部件安装正确无遗漏，螺栓紧固。。 垂直偏差≤3‰，且最大不超过200MM（新制作≤1.5‰） 结构钢丝绳完好，固定牢靠，符合规范要求。 附墙装置安装牢固，间距符合说明书要求。 滑轮与架体刚性连接，无破损，且与钢丝绳匹配。 限速器灵敏可靠。 笼门联锁装置灵敏有效。 上、下限位器灵敏可靠。 断绳保护装置灵敏可靠。 安全防护缓冲器安装齐全功能正常。 底笼安装齐全牢固。 地面吊笼出入口防护棚搭设符合坠落半径要求，且防雨防砸，悬挂吊笼限载人数和重量。 每层卸料平台搭设符合要求，且不与脚手架连接。 卸料平台防护门齐全，使用可靠。 避雷装置设置冲击接地电阻值不大于30Ω。 传动机构运行平稳，起制动正常，无异响。

联络信号清晰准确。 电缆无破损，走线畅通。 避雷装置设置冲击接地电阻不大于30Ω。 基础符合本机说明书要求，且有良好排水措施。 架体垂直度符合本机说明书要求。 架高 偏差 试车空载额定荷载试验各驱动装置、制动装置、各限位开关，运行无异常，灵敏可靠。 验 收 结 论 安装部门负责人： 使用部门负责人： 年 月 日

LJA12—10

起 重 机 械 安 全 装 置 能

检 测 记 录

施 工 单 位： 山东锦华建设集团有限公司 工 程 名 称：北苗家村安置区5#、6#住宅楼及地下车库 日 期： 2014年 月 资料员（章）： 牟宗谭

山东省建筑施工安全监督总站监制