病人姓名： 性别：男 / 女 年龄： 岁 发病日期： 诊断：
患侧： 左 / 右 评定关节： 左 / 右 评定日期
0 0 0 0
1 1 1 1 腱反射 2 2 2 2
3 3 3 3
4 4 4 4
2 2 2 2 肌张力 4 4 4 4
6 6 6 6
8 8 8 8
1 1 1 1
阵挛 2 2 2 2
总分
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