2软膏受热易出现:(D)
A、吸潮B、粘结C、霉变D、外溢
3爱眼日是每年的:(B)
A、5月5日B、6月6日C、7月7日
5解毒药宜在何时服用:(A)
A、及时服B、饭前服C、清晨空腹服或睡前服D、晚上服用
6驱虫药宜在何时服用:(C)
A、及时服B、饭前服C、清晨空腹服或睡前服D、晚上服用
7非处方药的英文简称:(B)
A、ADRB、OTCC、DIDD、RX
8配制高锰酸钾溶液应用:(B)
A、热水B、凉开水C、两者均可以
10中药一般在何时服用?(B)
A、空腹服B、饭后服C、饭前服D、睡前服
13滋补类中药宜在何时服用:(C)
A、空腹服B、饭后服C、饭前服D、睡前服
14健胃类中药宜在何时服用:(B)
A、空腹服B、饭后服C、饭前服D、睡前服
16口服降压药的三忌不包括:(A)
A、起床后服药B、突然停药C、超剂量服用D、睡前服药
17孕妇睡眠选用哪种睡姿好:(C)
A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位
19不属于钙含量丰富的食物有:(D)
A、牛奶B、海产品C、豆制品D、胡萝卜 )
23消化性溃疡病人禁忌的食品:(A)
A、浓茶B、稀饭 C 、面条D、新鲜蔬菜
24以下哪些是诱发肺癌的因素:(D)
A、不良生活方式B、室内污染物氡污染C、厨房油烟D、以上都是
25药品的批准文号是判断药品:(B)
A、安全性的依据之一B、合法性的依据之一C、规范性的依据之一D、有效性的依据之一
27煎煮中药时下述说法错误的是:(A)
A、煎煮中药时间越长越好B、煎煮中药应该避免铁器、铜器类金属器皿C、煎煮前应当先浸泡0.5~1小时D、煎煮中药一般先用武火(大火),煮沸后改文火(小火)
28睡前服药。通常是指什么时候服用:(A)
A、睡前15~30分钟B、睡前5~10分钟C、睡前30~40分钟D、睡前50~60分钟
29饭后服用一般指饭后多长时间:(A)
A、饭后15~30分钟B、饭后30~40分钟C、饭后50~60分钟D、饭后1小时以上
30家庭药箱多久清理一次比较适宜:(A)
A、3~6个月B、6~12个月C、12~18个月D、18~24个月
32医保药品甲类可报销的比例是:(A)
A、100%B、90%C、80%D、70%
34煎药时,如出现煎糊现象,则应:(B)
A、加水重煎 B、另取饮片重新煎煮 C、将糊的药物除去,加水重煎 D、另取饮片,加入未糊药物加水重煎
38对泌尿系结石患者有益的饮料是:(C)
A、咖啡B、可乐C、橘汁D、浓茶
40下面哪些植物不会引起食物中毒:(D)
A、银杏B、苦杏仁C、扁豆D、黄瓜
42以下有关汤药煎熬的说法正确地是:(B)
A、一付汤药分两次煎熬,每煎完一次喝一次B、将一付汤药连续煎煮完两次后,药汁混在一起,再分两次喝C、一付汤药可以只熬一次,但水量要大,煎煮时间要长
44测体温时,应把体温计水银柱甩至:(B)
A、34.5℃以下B、35℃以下C、35.5℃以下D、36℃以下
45无论服中药或西药避免用什么水送服:(A)
A、茶、饮料B、白开水C、温开水D、糖水
46下列食品有助于预防骨质疏松的是:(C)
A、西红柿B、马铃薯C、鱼鳞汤D、花生米
49糖尿病患者较佳的吃水果时间是:(C)
A、饭前B、饭后C、两餐间
55下列适合强直性脊柱炎患者的运动是:(C)
A、爬山B、跑步C、游泳
56为什么放疗时皮肤上要划上红色药水:(B)
A、有治疗作用B、标记照射范围C、标记肿瘤位置
59家庭小药箱,所拆零的药品应保留:(C)
A、小包装B、检验报告书C、说明书D、原包装的标签
60使用软膏剂以下说法哪些是正确的:(D)
A、涂敷前先将皮肤清洗干净。B、对有破损、溃烂、渗出的部位不要涂敷,C、不要涂在口腔、眼结膜等部位。D、以上说法都正确
62医生开药前,我们应主动告诉医生什么情况:(E)
A、以前得过什么疾病B、现在正在用什么药C、平时对什么药物过敏D、家族遗传病史E、以上都是
63目前常用的理想体重(kg)计算公式是:(A)
A、身高(cm)-105B、身高(cm)-110C、身高(cm)-115D、身高(cm)-120
64白细胞计数偏高,提示感冒是由什么引起:(B)
A、病毒B、细菌C、衣原体
67非处方药甲类和非处方药乙类哪个安全性更高:(B)
A、非处方甲类B、非处方乙类C、一样高。
72煎煮中药饮片时,先浸泡饮片,一般水量应高于药面:(B)
A、1~2cmB、3~5cmC、6~8cmD、9~10cm
74急性中毒患者的皮肤、头发、指甲受到污染,应用什么清洗:(A)
A、肥皂水B、热水C、中性清洗剂D、稀醋
75下列那种食物不属于妇女在更年期需要适当增加摄入的物质:(C)
A、水B、大豆C、蛋黄D、牛奶
78因茶水中含有大量的什么物质,所以口服药品时不宜用茶水送服:(C)
A、蛋白质B、脂质C、鞣质D、生物碱
80煎煮中药时,对于需要先煎的中药,应经武火煮沸后文火再煮多长时间才能与其他药物合并煎煮(B)
A、5~15分钟B、10~20分钟C、15~25分钟D、25~35分钟
86止泻药宜在何时服用:(B)
A、及时服B、饭前服C、清晨空腹服或睡前服D、晚上服用
87在测量血压前应注意:(D)
A、激烈运动后至少应休息30分钟方可测血压;B、在正常情况下至少应安静休息5~10分钟;C、在测量前30分钟应停止吸烟、饮咖啡及浓茶;D、以上都是
90人体最主要的造血部位在:(B)
A、肝脏B、骨髓C、脾D、血管内
100炎夏养生最宜清淡,主要是指下列哪项?(B)
A、头脑宜清静B、饮食宜清淡C、游乐宜清幽D、锻炼宜停止
101多尿是指一天尿量大于多少:(D)
A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml
108下列哪一项是正常血压数值:(A)
A、<120/80mmHgB、120~139/80~89mmHgC、≥40/90mmHgD、140~159/90~99mmHg
114目前,高血压治疗的目标不包括下述哪项:(C)
A、普通高血压患者应降至<140/90mmHgB、年轻人,伴糖尿病或高危、很高危高血压患者(如伴脑卒中、肾功能不全等),应将血压降至<130/80mmHgC、老年高血压患者应将血压降至<120/80mmHgD、高血压患者伴尿蛋白排泄量>1.0g/24h,应将血压降至125/75mmHg
115儿童感冒发烧时应采取的方法:(D)
A、不要急于用药物退烧,及时去医院诊治B、多喝水、合理饮食C、做好护理工作,严格按医嘱给孩子用药D、以上都对。
120下列何项不为中暑患者的临床表现:(B)
A、发热B、抽搐C、头晕D、吐泻
121空腹血糖是指隔夜空腹几小时以上:(D)
A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时
122中医诊断为伤食,属于下列哪种病:(A)
A、消化不良B、慢性胃炎C、胃肠动力减弱D、胃肠神经功能不调
123通常所说的餐后血糖是指饭后多久:(D)
A、0.5小时B、1小时C、1.5小时D、2小时
12490%以上的糖尿病患者的类型是:(B)
A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、其他特殊类型
125现代高血压治疗的概念不包括下述哪项:(A)
A、单纯追求血压水平达标B、要防治高血压并发症,减少靶器官损害C、努力提高患
者的生活质量D、要积极消除高血压的危险因素(如高脂血症、糖耐量低下)
126绝对不能服用糖皮质激素的病人是:(A)
A、活动性肺结核者B、高血压者C、胃十二指肠溃疡者
127妊娠期间前几个月尽可能避免用药:(A)
A、3个月B、4个月C、5个月
128使用调脂药不需要定期检查的项目是:(D)
A、血脂B、肝肾功能C、肌酸激酶D、血清葡萄糖
129孕前及孕期服用叶酸最主要的目的是:(A)
A、预防胎儿神经管畸形B、预防胎儿贫血C、预防孕妇紫癜
130万托林气雾剂可能会引起什么副作用:(C)
A、心跳变慢B、呼吸变快C、手发抖
131癫痫持续状态发作一般在几分钟以上:(C)
A、15B、20C、30
132彻底治愈霉菌性外阴、阴道炎,需要:(A)
A、坚持治疗,定期复查B、症状稍有好转立即停药C、症状消失立即停药
133宝宝得了水痘,以下不正确的说法是:(C)
A、一旦患了水痘就应注意隔离,患儿在病愈之前最好不去幼儿园B、患儿尤其要注意在皮肤瘙痒时,不能抓破疱疹,以免引起感染C、给孩子及时服用抗菌药以防止感染扩散D、给孩子多吃蔬菜和水果,多喝水,少吃煎、炸类食品。
134宝宝得了水痘,以下不正确的描述是:(C)
A、水痘是一种发病急、传染性很强的传染病B、水痘是由水痘病毒引起的感染C、水痘是由水痘细菌引起的感染
135哪些疾病不是可能引起骨质疏松的原因:(D)
A、甲亢B、糖尿病C、慢性肝病D、肺炎
136下列那种疾病不会引起继发性高脂血症:(D)
A、糖尿病B、甲状腺功能低下C、肾病综合征D、心肌炎
137下列哪一项是单纯收缩期高血压数值:(C)A、<120/80mmHgB、120~139/80~89mmHgC、≥140/<90mmHg
D、≥140/90mmHg
138禁用尼尔雌醇治疗老年性阴道炎的患者:(A)
A、已知或怀疑乳腺癌B、胃溃疡C、关节炎
139以下哪种情况无需高度警示脑卒中的发生:(B)
A、面部或身体一侧出现无力B、腿部出现抽筋现象C、头晕目眩、失去平衡,或意外摔倒,步态不稳
140糖尿病患者应多久监测一次糖化血红蛋白:(C)
A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月
141下列哪一项是服用治疗咽炎含片的正确方法:(D)
A、每10分钟含一片B、口含片时不断饮水C、将含片吞下D、尽量让含片保持在喉部慢慢溶化
142小儿夜惊、多汗、枕秃是缺少以下哪种物质:(D)
A、维生素DB、铁C、锌D、钙
143流行性感冒是由什么引起的急性呼吸道传染病:(C)
A、细菌B、微生物C、病毒D、衣原体
144透析患者的血红蛋白应控制在哪个范围内为宜:(B)
A、9~10g/LB、11~12g/LC、12~13g/L
145风湿性关节炎主要的实验室指标可明显升高的是:(A)
A、抗链球菌溶血素B、血小板C、血尿酸
146目前,我国更强调应经常进行血脂测定的人群是:(D)
A、婴幼儿B、学龄儿童C、青年人D、中老年人
147糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是:(A)
A、早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特,并在餐前半小时服用B、阿卡波糖可在餐后服用C、1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者,也可使用口服降糖药
148皮肤渗出物形成的痂皮较厚时,可用下列什么软化:(B)
A、硼酸溶液B、食物油C、炉甘石洗剂
149在早期肺癌治疗中,疗效最好、最经济实惠的方法:(A)
A、外科手术B、化疗C、放疗D、中医治疗
150下列哪种不属于冠心病的一级预防所针对的目标人群:(C)
A、高血压患者B、长期吸烟者C、冠脉搭桥术后患者D、肥胖者
151小儿补钙时要忌食菠菜,因为菠菜含有以下哪种物质:(D)
A、维生素B、铁C、蛋白质D、草酸
152孩子挑食、厌食、经常感冒可能是缺少以下哪种物质:(C)
A、维生素DB、铁C、锌D、钙
(儿童掌握题)
153哮喘急性发作时,使用下列哪种药物可以迅速缓解症状?(A)
A、沙丁胺醇气雾剂B、色甘酸钠胶囊C、布地奈德气雾剂D、氨茶碱片剂
154口服糖皮质激素(如氢化可的松)时,最佳的服药时间是:(B)
A、睡前B、早晨C、午饭后
155一般认为40岁以上的女性,月经连续停止多久才算绝经:(D)
A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月
156儿童及青年高血压不完全同于成年高血压,有其特点,但不包括:(D)
A、症状不典型B、常有高血压家族史C、血压高度高或顽固,但并发症少D、单纯收缩期高血压居多
157使用抗癫痫药后没有发作也没有不良反应,一般应坚持服药多少年:(B)
A、1年B、3年C、5年
158更年期妇女比青春期及育龄妇女容易发生阴道炎症的原因是什么:(C)
A、个人卫生出现问题B、阴道病变C、雌激素缺乏D、免疫力减退
159痛风的急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛,常见部位是:(A)
A、跖趾关节B、踝关节C、足跟D、腕指关节
160宝宝高热必须及时采取有效降温措施,新生儿不宜采用的物理降温法是:(C)
A、温水浴B、冰袋降温C、酒精擦浴
161孩子经常说眼睛干涩、傍晚就看不清东西,,这可能是缺乏以下哪种物质:(B)
A、维生素DB、维生素AC、锌D、钙
(儿童掌握题)
162正常人在一般情况下,24小时尿量在1500ml左右,那么少尿是指:(C)
A、24小时尿量少于100mlB、24小时尿量少于200mlC、24小时尿量少于400ml
163对痛风病人应增加碱性食物的摄取,维持尿液的酸碱度(pH)在多少以上?(D)
A、pH3.5 B、pH4.5 C、pH5.5 D、pH6.5
164“复感儿”是指反复呼吸道感染的患儿,造成儿童反复呼吸道感染的主要原因有:(D)
A、本身免疫功能不全B、营养不良C、不良卫生习惯D、以上都是
165小明是一个7岁的患有重型地中海贫血的孩子,需要定期输血,那么下列哪一个是长期输血的并发症:(B)
A、自身免疫性溶血B、含铁血黄素沉着症C、巨幼细胞贫血
注:长期输血可使体内铁过多,导致含铁血黄素沉着症或血色病,应定期进行去铁治疗,使身体内的铁维持在安全的水平。
166一些细胞毒化疗药物刺激性较强,静脉输注时如不慎漏出血管外可引起组织发炎。因此药物一旦渗漏通常先做何处理:(B)
A、热敷B、冷敷C、用清水局部冲洗
167小李和妈妈在家做家务,忽然小李发现妈妈停了下来,面色苍白,表情痛苦,一只手放在胸口,小李的做法哪些是妥当的:(D)
A、没事,喝口水继续干活B、立刻背起妈妈冲向医院C、找到一片硝酸甘油,让妈妈咽下D、扶妈妈平躺,找到一片硝酸甘油给妈妈含在舌下,若无效5分钟后再含1片,同时立即打急救电话
(儿童掌握题)
168王大爷65岁,肥胖,高血压10年。一天在小区内锻炼时突然觉得胸部压榨样疼痛,恶心、出冷汗,此时王大爷应怎么做:(B)
A、赶快跑回家,让家里人帮助B、停止活动,躺在旁边的椅子上休息,向行人求助C、立即服用自己带在身上的双氯芬酸D、立即服用自己带在身上的糖块
169必须凭医生处方才可调配、购买和使用的药品。这类药物在药品包装盒、药品外标签、药品说明书上可以清晰的看到“凭医师处方销售、购买和使用”的警示语的是:(A)
A、处方药B、非处方药C、保健食品D、其他
170都保是什么:(B)
A、一种药物B、一种干粉吸入装置C、一种检查方法
171生姜的功效是:(B)
A、清热解毒B、发汗解表C、活血祛瘀D、补脾益气
172毒性中药是指:(C)
A、作用剧烈的中药B、不良反应大的中药C、毒性剧烈,治疗量与中毒量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药
173毒性中药是指:(D)
A、副作用大的中药B、可成瘾的中药C、有刺激性的中药D、毒性剧烈,治疗量与中毒量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药
174药品必须符合:(A)
A、国家药品标准B、省药品标准C、地级市药品标准D、县级以上药品标准
175慢性肾炎患者应:(A)
A、控制水钠和蛋白质的摄入B、多补充蛋白C、多补充电解质
176药品有效期是指:(A)
A、药品在规定的储存条件下,能够保证质量的期限B、药品在规定的储存条件下,使用安全的期限C、药品在规定的储存条件下,对质量负责的期限D、药品在规定的储存条
件下,疗效有效的期限
177下列说法正确的是:(A)
A、抗菌药物包括抗生素和合成抗菌药B、服中药没有副作用C、胶囊打开服用效果更佳D、只有假冒伪劣药品才会有不良反应
178用作避孕药的药物:(A)
A、妈富隆B、替勃龙C、雌二醇
179复方熊胆滴眼液是:(B)
A、化学药B、中成药C、生物制品
180冬虫夏草的功效是:(A)
A、益肾补肺B、清热解毒C、解表散寒D、利水消肿
181血脂康应在何时服用:(C)
A、饭前B、与餐同服C、饭后
182吲哒帕胺做利尿用时:(B)
A、夜间给药一次B、每晨给药一次C、中午给药一次
183琥珀酸亚铁不良反应:(A)
A、腹痛、腹泻、便秘B、头痛、眩晕C、肢体麻木
184以下哪组不是化疗药:(A)
A、胸腺肽、香菇多糖、干扰素B、氮芥、甲氨喋呤、卡莫氟C、表柔比星、丝裂霉素、博来霉素
185用于治疗早产的药物:(A)
A、沙丁胺醇B、苯海拉明C、卡托普利
186消毒用酒精的浓度应为:(C)
A、30%B、60%C、75%D、95%
187“阿司匹林”是药品的:(B)
A、商品名B、通用名C、化学名D、曾用名
188产后可以使用的抗生素:(A)
A、青霉素类B、四环素类C、氨基糖苷类如庆大霉素
189保管硝酸甘油正确的方法是:(D)
A、为便于取用,应贴身携带B、用塑料瓶存放C、放在居室的窗台上D、用棕色玻璃瓶保存,用完后塞紧瓶盖
190具有止血作用的维生素:(C)
A、维生素DB、维生素EC、维生素K
191腹泻的治疗,正确的是:(C)
A、所有腹泻患儿都要用抗生素B、一旦使用抗生素可能杀死肠道中的正常菌群,造成肠道菌群失调,使腹泻加剧C、只有感染性腹泻,且需要使用抗生素时方可在医生指导下使用抗生素
192治疗腹泻的常用药物是:(D)
A、抗生素B、微生态制剂C、肠道粘膜保护剂D、以上都是
193特拉唑嗪应在何时服用:(C)
A、早晨B、中午C、睡前
194产后便秘可选择的药物:(C)
A、大黄B、牛黄解毒片C、开塞露
195引起眼压升高的眼病是:(C)
A、沙眼B、急性结膜炎C、青光眼
196麻黄碱滴鼻液的浓度为:(A)
A、1%B、3%C、5%D、7%
197人丹,哪些人不宜服用:(A)
A、婴幼儿B、老年人C、年轻女性D、成年男性
198中药煎煮后一般煎液量为:(A)
A、200~300mlB、150~200mlC、200~250mlD、199泻下类中药宜在何时服用:(A)
A、空腹服 B、饭后服 C、饭前服 D、睡前服
200那些情况颗粒剂不应使用:(A)
A、结块发粘B、松散C、有光泽D、干燥
201尼尔雌醇的不良反应包括:(A)
A、乳房胀痛B、关节痛C、肾损害
~150ml
100
202下列哪种药物对耳有毒性:(B)
A、去痛片B、卡那霉素C、红霉素
203阿奇霉素片的常规用法是:(C)
A、一天一次,一次一片B、一天两次,一次一片C、首日两片,以后每日一片D、隔日一片
204可促进钙吸收的维生素是:(A)
A、活性维生素DB、复合维生素BC、维生素C
(儿童掌握题)
205胰岛素一般的给药方式是:(C)
A、静脉内给药B、肌注C、皮下给药
206胰岛素的正确存储条件是:(A)
A、2~8℃B、8~15℃C、15~20℃D、20~25℃
207具有退乳(回奶)的中药:(B)
A、当归B、炒麦芽C、茯苓
208对产后祛斑有益的维生素:(B)
A、维生素AB、维生素CC、维生素D
209煎中药的器皿最好是使用:(A)
A、砂锅B、不锈钢锅C、铁锅D、铝锅
210在疾病治疗时,我们应遵循:(A)
A、口服可以有效的就不需要注射B、注射给药比口服给药效率高,治疗效果好C、肌肉注射不如静脉注射治疗效果好
211补钙药一般在什么时候服用:(D)
A、早晨空腹服用B、中午饭前服用C、晚上饭后服用D、晚上临睡前服用
212生物制剂适宜的保存温度是:(A)
A、2℃~8℃B、-4℃~8℃C、10℃~15℃D、15℃~20℃
213下列哪种药物不宜长期使用:(D)
A、降血压药B、降血糖药C、降血脂药D、中枢镇咳药
214下列哪一个不是药店的字号:(B)
A、同仁堂B、怀仁堂C、胡庆余堂D、陈李济
(儿童掌握题)
215以下不属于药品的是哪一个:(B)
A、中药饮片B、卫生材料C、血清疫苗D、医院制剂
216哪种药品应用前需要做皮试:(B)
A、新康泰克B、阿莫西林C、阿司匹林片
217甲硝唑常见的不良反应包括:(A)
A、恶心、呕吐、食欲不振B、听力下降C、面潮红
218下列哪种药品儿童不能服用:(A)
A、氧氟沙星B、苯巴比妥C、阿莫西林
219下列抗生素没有耳毒性的是:(C)
A、新霉素B、妥布霉素C、青霉素D、庆大霉素
220可防止脑血栓形成的药物是:(B)
A、水杨酸钠B、阿司匹林C、保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬
221阿司匹林的不良反应不包括:(B)
A、凝血障碍B、水钠潴留C、变态反应D、水杨酸反应E、瑞夷综合征
222速效救心丸应用错误的是:(B)
A、主要用于冠心病、胸闷憋气、心前区疼痛B、应用足量水送服C、治疗期间,心绞痛持续发作,宜服加硝酸酯类D、孕妇禁用
223化疗常见的毒性反应有哪些:(E)
A、局部反应B、消化道反应C、骨髓抑制D、肝肾功能损伤E、以上都是
224孕妇可以服用下列哪种药物:(A)
A、叶酸B、酚酞C、番泻叶
225抑郁症急性期治疗一般几周:(B)
A、1周B、6~8周C、8~12周
226阿卡波糖正确的服药方法是:(B)
A、饭前30分B、与第一口饭同服C、饭后15分钟D、饭后30分钟
227麻黄碱滴鼻液的主要作用是:(A)
A、收缩血管,减轻局部炎症B、溶解鼻腔分泌物C、镇咳祛痰
228下列哪一种药应烊化后服用:(D)
A、人参B、石膏C、生姜D、阿胶
229出现哪种情况的药品为假药:(D)
A、未标明有效期或者更改有效期的药品B、不注明或者更改生产批号的药品C、超过有效期的药品D、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的
230对感冒有治疗作用的维生素是:(B)
A、维生素B6B、维生素CC、维生素E
231解热镇痛药的正确服药时间是:(C)
A、空腹 B 、饭前半小时C、饭后半小时
232铁剂什么时候服用不良反应小:(B)
A、空腹B、餐后C、餐中
233明代李时珍的著名药学著作是:(C)
A、本草经集注B、神农本草经C、本草纲目D、新修本草
(儿童掌握题)
234煎药前,浸泡饮片的时间应为:(D)
A、10~15分钟B、15~20分钟C、20~25分钟D、20~30分钟
235降压药一般不适宜在何时服用:(D)
A、晨起时B、饭前C、饭后D、临睡前
236东汉张仲景的著名医学著作是:(A)
A、伤寒论B、神农本草经C、本草纲目D、黄帝内经
(儿童掌握题)
237唐代孙思邈的著名医学著作是:(B)
A、伤寒论B、千金方C、本草纲目D、黄帝内经
(儿童掌握题)
238发明麻沸散的我国古代名医是:(B)
A、扁鹊B、华佗C、张仲景D、孙思邈
(儿童掌握题)
239我国古代被称为“药王”的是:(C)
A、神农氏B、张仲景C、孙思邈D、李时珍
(儿童掌握题)
240我国古代被称为“医圣”的是:(C)
A、扁鹊B、华佗C、张仲景D、孙思邈
(儿童掌握题)
241中药特殊煎法不包括下列哪项:(B)
A、先煎B、同煎C、后下D、包煎
242合理用药不包括下列哪个方面:(C)
A、安全B、有效C、谨慎D、经济
243安体舒通(螺内酯)的禁忌证:(B)
A、低钾血症B、高钾血症C、低镁血症
244下列哪些抗菌药不宜儿童使用:(E)
A、四环素类B、庆大霉素C、氟喹诺酮类药D、氯霉素类E、以上都是
245支气管哮喘病人禁用的药物是:(B)
A、吡罗昔康B、阿司匹林C、丙磺舒D、布洛芬E、氯芬那酸
246痛风病人不宜选用的降压药是:(C)
A、氨氯地平(络活喜)B、美托洛尔(倍他乐克)C、呋塞米(速尿)D、卡托普利(开博通)
247吗啡治疗癌痛时最常用剂型是:(B)
A、普通片剂B、控、缓释剂型C、注射剂
248巨幼细胞贫血的主要治疗药物:(B)
A、铁剂B、叶酸+维生素B12C、维生素C
注:巨幼细胞贫血的主要治疗方法是消除或纠正致病原因,补充所缺乏的叶酸和维生素B12。
249孟鲁司特应当在什么时间服用:(D)
A、早晨B、中午C、傍晚D、睡前
250氯硝西泮的疗程不超过几个月:(B)
A、10~12个月B、3~6个月C、1~2个月
251防止乙型肝炎母婴传播的药物:(C)
A、人免疫球蛋白B、人血白蛋白C、乙型肝炎免疫球蛋白
252绝对不能应用雌激素的人群是:(A)
A、子宫肌瘤者B、糖尿病者C、高脂血者
253绝对不能应用雌激素的人群是:(A)
A、高钙血症者B、高糖血症者C、高磷血症者
254煎煮中药应使用下列哪种容器:(B)
A、铁锅B、砂锅C、铝锅
(儿童掌握题)
255处方药做广告,规定正确的是:(B)
A、在大众传播媒介做广告宣传。B、不能在大众传播媒介做广告宣传。C、经批准后能在大众传播媒介做广告宣传。D、以上都不能
256下列哪种不是家庭备药的原则:(B)
A、根据家人的健康状况B、贵药新药C、疗效稳定、用法简单的药品D、常见病、多发病用药
257镇静催眠药物的最佳服药时间为:(C)
A、晚饭前B、晚饭后C、睡前半小时
258高脂血症不包括下述哪些指标异常?(C)
A、甘油三酯B、胆固醇C、血肌酐D、低密度脂蛋白胆固醇
259服用钙剂过量会有什么不良反应:(D)
A、便秘B、烧心C、食欲减退D、以上都是
260下列哪种药物一般不会引起耳聋:(D)
A、链霉素B、卡那霉素C、庆大霉素D、红霉素
261治疗急性乳腺炎可以选用的药物:(A)
A、抗生素B、抗过敏药物C、免疫调节药物
262下列药物不适用于儿童退热的是:(C)
A、布洛芬B、对乙酰氨基酚C、阿司匹林D、柴胡注射液
263舌下含化硝酸甘油的起效时间是:(A)
A、1~2分钟B、10~30分钟C、5分钟D、60分钟
264下列药物中,应在饭后服用的是:(B)
A、胃壁保护药 B、安体舒通 C、利福平 D、肠溶片
265镇静催眠药物慎用下列哪种人群:(D)
A、老年、儿童B、青光眼C、重症肌无力D、以上都是
266可用于退乳(回奶)的激素药物:(B)
A、黄体酮B、结合雌激素C、地屈孕酮
267对于儿童相对安全的眼用抗生素:(B)
A、庆大霉素B、红霉素C、氯霉素
268下列药物哪个常被人们用来泡服:(B)
A、天麻B、胖大海C、酸枣仁D、桃仁
269我国的药品分类管理是指药品分为(C)
A、成人用药和儿童用药B、针剂和片剂C、处方药和非处方药D、外用药和内服药
270浸泡饮片时,一般水量应高于药面:(D)
A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、3~5cm
271发烧时使用退烧药应注意什么原则:(E)
A、病因不明不用药B、短期低烧免用药C、暴发高烧慎用药D、必要时辅以物理降温E、以上都是
272药物饭后服用的最常见理由之一是:(B)
A、利于药物分解B、避免对胃产生刺激C、利于药物排泄D、利于按时服药
273下面四个药盒中盛放有不同的药品,冠心病患者应随身携带哪个?(C)
A、硝酸甘油,布洛芬,二甲双胍,辛伐他汀B、硝苯地平,阿替洛尔,地西泮,二甲
双胍C、硝酸甘油,硝苯地平,阿替洛尔,地西泮D、硝苯地平,阿替洛尔,地西泮,辛伐他汀
274下列哪种剂型一般不适宜小儿口服:(D)
A、口服液B、颗粒剂C、糖浆剂D、胶囊剂
275请挑出下列哪种药物不含西药成分:(C)
A、消渴丸B、珍菊降压片C、大山楂丸D、维 C银翘片
276对下列家庭储备药品说法正确的是:(C)
A、家庭储备药品越多越安全B、只要对症,用药无需因人而异C、疗效稳定、用法简单的药品D、家庭储备药品无须作定时清理,药品的储存与质量关系不大
277硝苯地平一般不引起哪种不良反应:(D)
A、头痛B、心悸C、踝部水肿D、高血钾
278鱼肝油主要含有下列哪两种维生素:(B)
A、维生素B和维生素EB、维生素A和维生素DC、维生素C和维生素ED、维生素A和维生素C
(儿童掌握题)
279夜盲症是由于缺乏下列哪种维生素:(A)
A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D
280下列哪种维生素属于脂溶性维生素:(C)
A、维生素BB、维生素CC、维生素E
281肠道微生态制剂含有下面哪种细菌:(B)
A、革兰阴性杆菌B、双歧杆菌C、革兰阳性球菌D、大肠杆菌
282下列哪项不属于肾绞痛的治疗药物:(D)
A、双氯芬酸钠B、阿托品C、哌替啶D、碳酸氢钠
283霉菌性阴道炎可选择那种药物治疗:(B)
A、消炎痛栓B、咪康唑栓(又称达克宁)C、蛲虫膏
284治疗霉菌性阴道炎常用的局部用药:(B)
A、青霉素B、克霉唑C、阿莫西林
285阿奇霉素治疗急性盆腔炎不良反应:(A)
A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻B、感觉异常、视物不清C、口中金属味
286硝酸毛果芸香碱滴眼液可用于治疗:(A)
A、青光眼B、沙眼C、结膜炎
287宜文火久煎的药不包括以下哪一类:(A)
A、解表药B、补益药C、贝壳类药D、矿物类药
288非处方药分为甲类、乙类的依据是:(B)
A、药品价格B、药品安全性C、药品规格D、药品的经营方式
289购买药品时,哪些选择是不适当的:(B)
A、对症选药B、按广告宣传C、到正規药店购买D、咨询有执业资质的医师或药师
290下列哪些药物适合在晚上临睡前用:(A)
A、眼药膏B、利尿药C、止咳药D、催吐药
291降胆固醇的药物一般在什么时候服用:(C)
A、早晨空腹服用B、吃中午饭时服用C、吃晚饭时服用D、临睡前服用
292下列药物中不宜与抗菌药物合用的是:(D)
A、阿司匹林B、氨溴索C、奥美拉唑D、双歧三联活菌素(金双歧)
293下面哪个人物不是我国古代的医学家:(C)
A、李时珍B、张仲景C、陶行知D、孙思邈
(儿童掌握题)
294药品不良反应报告制度的目的不包括:(B)
A、为了保障患者用药安全B、为了作为诉讼的依据C、为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据D、为临床用药提供信息
295服用对乙酰氨基酚片期间,患者禁止:(B)
A、吸烟B、饮酒C、运动
296可能造成儿童牙齿黄染的抗生素是:(D)
A、青霉素B、红霉素C、磺胺D、四环素
297可以减少尿酸形成的痛风治疗药物是:(A)
A、别嘌呤醇B、秋水仙碱C、丙磺舒D、碳酸氢钠
298激素类药物每日一次给药最佳时间是:(A)
A、早晨B、中午C、晚上
299治疗中、重度妊高征可选择那种药物:(B)
A、氢氧化铝B、拉贝洛尔C、扑热息痛
300滴眼剂在启用后最多可使用多长时间:(B)
A、2周B、4周C、6周D、8周
301服用微生态制剂,应使用哪种液体冲服:(C)
A、开水B、含乙醇的饮料C、温开水
302下列药物中有潜在的心脏毒性作用的是:(C)
A、阿司咪唑B、氯苯那敏C、特非那定
303一天中服用他汀类降脂药的最佳时间是:(C)
A、早晨B、中午C、晚上
304下列降压药可能发生体位性低血压的是:(C)
A、缬沙坦B、硝苯地平C、特拉唑嗪D、美托洛尔
305小剂量抗抑郁药疗效不佳时,如何处理:(B)
A、立即换药B、逐渐增至足量足疗程C、缓慢停药
306长期口服糖皮质激素可能诱发的疾病是:(C)
A、中耳炎 B、胆囊炎 C、胃溃疡
307中药汤剂中有的药物须后下,其目的是:(B)
A、省时B、减少药物成分散失C、利于药物难溶性成分煎出
308使用商品名的西药制剂必须要注明():(A)
A、通用名B、注册药名C、商标名D、国际非专有名
309请指出下列药品中不需舌下含服的药品:(A)
A、西瓜霜含片B、硝酸甘油片C、速效救心丸 D 、复方丹参滴丸
310肾炎患者在服用硝苯地平缓释片时应注意:(A)
A、空腹整粒吞服,不能嚼碎或掰开服用B、与餐同服并嚼碎C、餐后嚼碎服用。
311下列那种药物在症状消除后可以立即停服:(C)
A、激素类B、抗癫痫药C、退烧药D、降压药
312保管药品中,“阴凉处”保存,是指温度:(B)
A、2~10℃B、不超过20℃C、20~25℃D、避光
313下列属在妊娠期使用相对安全的抗生素是:(A)
A、青霉素类B、氯霉素C、四环素D、喹诺酮
314苯溴马隆在用药期间宜与那种药同服最好?(B)
A、氯化钠 B、碳酸氢钠 C、葡萄糖酸锌
315以下哪种不是氨氯地平最常见的不良反应:(B)
A、头痛B、背痛(发生率在1%~0.1%之间)C、水肿
316高血压治疗的用药原则不包括下述哪一项:(D)
A、从小剂量开始,视血压控制情况逐渐加量,以达降压目标B、一般从单一药、小剂量开始,逐渐增加剂量,如疗效不佳,应及早用两种或两种以上药物联合应用C、一般选用24小时平稳有效降压的长效制剂,患者依从性好D、如果第一种药物降压效果不明显且有副作用,应增加剂量,观察效果
317正常成年人每日维生素D推荐剂量是多少:(D)
A、100国际单位B、200国际单位C、300国际单位D、400国际单位
318复合维生素B制剂一般不含下列哪种成分:(C)
A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B4D、维生素B6
注:维生素B4作升白细胞药,复合维生素B制剂一般不含维生素B4。
319抗酸药、胃肠解痉药多数在什么时候服用:(A)
A、饭前服B、饭后服C、空腹时服D、随时服
320用于阴道冲洗或坐浴的高锰酸钾溶液浓度:(A)
A、0.01%B、0.1%C、0.02%
321更年期妇女补钙制剂中,哪种含钙比例最高:(C)
A、葡萄糖酸钙B、乳酸钙C、碳酸钙D、枸橼酸钙
322药品说明书要求药品贮藏在“阴凉处”是指:(D)
A、室温避光处B、温度不超过20℃C、避光、温度不超过30℃D、避光、温度不超过20℃
323下列哪些眼病不适于用药物治疗:(A)
A、近視B、白内障C、结膜炎D、青光眼
324可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是:(E)
A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素EE、维生素K
325测定茶碱血药浓度时,应当在什么时间抽血:(C)
A、早晨吃药后1小时B、早晨吃药后2小时C、早晨吃药前
326下列有关尿毒症患者口服铁剂说法错误的是:(C)
A、铁剂过敏者禁用B、服用铁剂的糖浆或溶液剂时应用吸管,以防牙齿变黑C、可以与浓茶同服D、如口服有轻度胃肠反应,可饭后即刻服用
327为减轻不良反应,避孕药一般选择何时服药:(C)
A、早上B、中午C、睡前
328对氧氟沙星过敏者治疗急性盆腔炎时可选择:(C)
A、左旋氧氟沙星B、加替沙星C、头孢曲松
329扁鹊见蔡桓公的故事中扁鹊应用的诊病方法是:(A)
A、望诊B、闻诊C、问诊D、切诊
(儿童掌握题)
330阿司匹林用于心肌梗死二级预防的剂量一般是:(B)
A、50mgB、100mgC、300mgD、500mg
331正常成年人每日元素钙摄入量应该为多少毫克:(B)
A、400~800B、800~1200C、1200~1600D、1600~1800
332下列有关尿毒症患者服用利尿剂说法错误的是:(C)
A、腹泻时不宜服用B、开始时小剂量服用C、一般在晚上服用D、在服用过程中,注意血钾、血脂、血糖等的变化
333在药品批准文号中,字母\"H\"代表哪类药品:(B)
A、中药B、化学药品C、生物制品D、体外化学诊断试剂
334下列抗生素中孕妇禁用的是:(C)
A、青霉素B、头孢呋辛C、庆大霉素
335服药期间不得驾驶汽车或操作危险机器的药物是:(C)
A、红霉素片B、青霉素片C、扑尔敏
336下列哪种中药属于“以毒攻毒”治疗癌症的药物:(C)
A、人参B、枸杞子C、斑蝥
337药品说明书中,哪项描述了药品可能产生的副作用:(B)
A、适应证B、不良反应C、注意事项D、禁忌
338注射青霉素时,出现下面哪种情况,必须再做皮试:(D)
A、换了护士B、换了医生C、换了注射室D、换了批号
339奥美拉唑治疗胃、十二指肠溃疡时最佳服药时间是:(A)
A、早晨空腹B、晚睡前C、早饭后
340有效期至2008年11月,是指有效期到哪天为止:(A)
A、2008年11月30日B、2008年11月29日C、2008年12月1日D、任意一天
341使用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松,下列正确的是:(B)
A、喷雾器堵塞可用尖锐的物体通透B、喷时瓶身直立,瓶底朝下C、开盖后储存在冰
箱
342含有盐酸伪麻黄碱、麻黄碱的复方制剂的禁用人群是者(D)
A、低血压、甲状腺功能低下者 B、高尿酸血症或痛风者 C、支气管哮喘者 D、高血压、甲状腺功能亢进者
343感冒药“快克”中的成分金刚烷胺属于下列哪种药物:(A)
A、抗病毒药B、抗菌药物C、抗过敏药物D、解热镇痛药物
344对于儿童,特别是3岁以内的小儿用药正确的选择是:(A)
A、应选择易于服用的剂型,如颗粒剂,糖浆剂等B、中药汤剂中加糖以掩盖苦味C、肠溶片/胶囊、缓释片/胶囊可以掰开服用D、成人用药物减量给小儿使用
345《中国药典》,贮藏项下冷处保存的具体要求是什么:(C)
A、-4~4℃B、0~4℃C、2~10℃D、4~10℃
346《中国药典》,贮藏项下常温保存的具体要求是什么:(C)
A、0~10℃B、10~20℃C、10~30℃D、20~30℃
347以下哪种剂型可以整片吞服,也可以溶解在水中后口服:(B)
A、肠溶片B、分散片C、控释片D、缓释片
348下列抗生素可造成儿童牙齿黄染,并影响骨骼发育的是:(B)
A、氯霉素B、四环素C、红霉素D、青霉素
349在痛风的急性发作期应尽早使用抗炎药,首选的药物是:(A)
A、秋水仙碱B、丙磺舒C、青霉素
350肾衰患者在使用以下哪种他汀类降脂药时无需调整剂量:(A)
A、阿托伐他汀B、氟伐他汀C、普伐他汀
351安全使用人血白蛋白静脉滴注速度每分钟应为多少毫升:(A)
A、不超过2ml/分钟B、不超过4ml/分钟C、不超过6ml/分钟D、不超过8ml/分钟
352不适合服用含有氯苯那敏(扑尔敏)复方制剂的人群是:(A)
A、驾车的司机B、皮疹病者C、支气管哮喘者D、高钾血者
353抑制胃酸分泌药物(如:奥美拉唑)适宜的服药时间是:(A)
A、饭前B、饭后C、饭时D、睡前
354发现草乌中毒下列饮品中首选服用的解救饮品是哪一个:(B)
A、高度白酒B、酸奶C、鲜奶D、橙汁
355《中国药典》,贮藏项下凉暗处保存的具体要求是什么:(C)
A、避光并不超过4℃B、避光并不超过10℃C、避光并不超过20℃D、避光并不超过30℃
356服用铁剂时,同时加服哪种维生素,可以保护铁不被氧化:(C)
A、维生素AB、维生素B1C、维生素C
357新生儿使用下列哪种抗生素会导致灰婴综合征的毒性反应:(A)
A、氯霉素B、四环素C、红霉素D、青霉素
358如果长期口服糖皮质激素,您认为最适宜的服药的时间是:(A)
A、清晨B、中午C、睡前
359使用钙制剂时常需联合使用下列哪种维生素以促进钙的吸收:(C)
A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素E
360如果长期、大量的口服糖皮质激素,可能导致的主要疾病是:(B)
A、肾功能衰竭 B、骨质疏松症 C、前列腺炎症
361女性在开始服用口服避孕药后,至少多长时间进行一次体检:(A)
A、1年B、1.5年C、2年
362补血药阿胶在中药汤剂中应用时,应采用以下哪种方法煎服:(C)
A、先煎B、后下C、烊化
363麻醉药品必须印有规定的标识。你能指出麻醉药品的标识吗?(A)
A、麻醉药品(标识) B、精神药品(标识) C、医疗毒性药品(标识) D、外用药品(标识)
(儿童掌握题)
364精神药品必须印有规定的标识。你能指出精神药品的标识吗?(B)
A、麻醉药品(标识) B、精神药品(标识) C、医疗毒性药品(标识) D、外用药品(标识)
(儿童掌握题)
365外用药品必须印有规定的标识。你能指出外用药品的标识吗?(D)
A、麻醉药品(标识) B、精神药品(标识) C、医疗毒性药品(标识) D、外用药品(标识)
(儿童掌握题)
366为减少耐药性和肾毒性,氨基糖苷类抗生素的一日用药次数应为:(C)
A、一日3次B、一日2次C、一日1次
367《药品管理法》规定,药品成分的含量不符合国家药品标准的为:(B)
A、假药B、劣药C、按假药处理D、都不属于
368为避免对食管和胃的刺激,口服含氮的双膦酸盐给药的最适宜时间是(C)
A、中午餐后 B、晚间睡前 C、早晨空腹
369医疗用毒性药品必须印有规定的标识。你能指出毒性药品的标识吗?(C)
A、麻醉药品(标识)B、精神药品(标识)C、医疗毒性药品(标识)D、外用药品(标识)
(儿童掌握题)
370服用复方新诺明等磺胺类药物,病人在服药时每天大概喝多少量的水:(D)
A、至少饮水50毫升B、至少饮水100毫升C、至少饮水1000毫升D、至少饮水1500毫升
371在撤药时应小剂量逐渐减量,不可突然停药,否则会出现撤药综合征的药物是:
(B)
A、氨苯蝶啶B、肾上腺皮质激素C、血管紧张素转化酶抑制剂
372在以下治疗更年期焦虑症的药物当中,哪种药物起效快但是长期使用会有成瘾性:(C)
A、氟西汀B、黛力新C、地西泮D、帕罗西汀
373喹诺酮类抗菌药物尽量避免用于18岁以下儿童,因为可能导致以下哪种不良反应:(C)
A、牙齿黄染及牙釉质发育不良B、损伤听神经C、软骨关节病变
374临床上广泛用于治疗癌症的华蟾素(包括注射液与片剂)是由以下哪种动物制成的:(B)
A、蜈蚣B、蟾蜍C、壁虎
375应用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎时,为避免重复感染,已婚女性,男女双方应如何用药:(C)
A、男方用药B、女方用药C、双方同时用药
376非处方药的包装盒、药品外标签、药品说明书的右上方均标示有什么样的彩色标识性图案:(C)
A、正方形B、菱形C、椭圆形D、长方形
377非处方药品的说明书和包装标签必须印有规定的标识。你能指出甲类非处方药品的标识吗?(A)
A、甲类OTC(标识) B、乙类OTC(标识)
(儿童掌握题)
378打青霉素针需做皮试,是因为有人使用青霉素药物会发生什么反应,严重者甚至会导致生命危险:(B)
A、毒性反应B、过敏反应 C 、二重感染D、耐药性
379《药品管理法》规定,“所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的”药品。按什么论处:(A)
A、假药B、劣药C、假冒药D、自制药
380非处方药品的说明书和包装标签必须印有规定的标识。你能指出乙类非处方药品的标识吗?(B)
A、甲类OTC(标识) B、乙类OTC(标识)
(儿童掌握题)
381非处方药简称“OTC”,遴选“OTC”的原则是“( )、疗效确切、质量稳定、使用方便”:(A)
A、应用安全B、应用广泛C、长期应用D、群众习惯
382山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,是我国特产茄科植物山莨菪中提取的一种生物碱,由人工合成方法制得,常简称为:(C)
A、654B、654-1C、654-2D、阿托品
383荨麻疹(风疹块)是由于各种刺激因素,引起皮肤红斑性及水肿性反应的一种皮肤病,下列哪种药物不是治疗荨麻疹的常用药物:(B)
A、抗组胺药B、抗感染药C、皮质类固醇激素D、外用止痒剂
386眼药水应滴在什么位置:(A)
A、轻轻将下眼睑提起,使眼球与下眼皮之间形成一袋状,将药水滴入袋内B、直接滴在角膜上C、滴在泪囊部D、滴在眼缝里
387处方中药品名称可使用:(A)
A、规范的中文名称书写 B 、规范的英文名称书写C、自行编制药品缩写名称D、自行编制药品代号E、药品商品名
388下列那种药品应按假药论处:(C)
A、无出厂合格证B、更改生产批号C、所标明的适应症或功能主治超出规定范围
389国家对那些药物实行特殊管理:(E)
A、麻醉药品B、精神药品C、医疗毒性药品D、放射性药品E、以上都是
390关于处方药下列叙述正确的是:(C)
A、可在大众传播媒介发布广告B、可在正式发行的刊物上介绍C、不得在大众传播媒介发布广告
393我国的药品分类管理是指药品分为:(B)
A、成人用药和儿童用药B、处方药和非处方药C、外用药和内服药
394下列哪些药物可能会引起老年人痴呆:(D)
A、抗精神失常药B、抗焦虑药C、抗震颤麻痹药D、以上都会
注:抗精神失常药可引起定向力障碍、计算能力减退、记忆力减退等;抗焦虑药如安定,经常使用可导致记忆力减退;抗震颤麻痹药如安坦,用药时间过长,病人可能对自己的姓名、物品的记忆力不是很清楚,有时会出现定向能力差。
395下列药物中容易导致儿童耳聋的药物是:(B)
A、四环素B、庆大霉素 C氯霉素D、青霉素
396按照药品的定义,下列哪种物质不是药品:(D)
A、中药材B、血清C、疫苗D、保健食品
(儿童掌握题)
397服用藿香正气水时不能与下列哪类中药同用:(D)
A、通便药B、止咳药C、安神药D、滋补药
398下列所述中,对于孕妇慎用最贴切的解释是:(C)
A、该药孕妇不能吃B、该药孕妇可以吃C、该药应在医生的指导下谨慎服用D、以上均不对
399绝经期前后的女性患者,加用什么药可增强抗抑郁药疗效:(B)
A、雄激素B、雌激素C、钙片
412盐酸氟桂利嗪胶囊(西必灵)最常见的不良反应为困倦和乏力,因此,以下哪类人群在服用此药时要引起特别注意:(A)
A、驾驶车辆或操纵机器者B、高血压患者C、未成年患者D、老年患者
41420世纪60年代初期,德国、日本等国家发生的沙利度胺(又名“反应停”)严重药品不良反应事件,对人体造成的伤害是:(B)
A、肾功能衰竭B、海豹型畸胎C、严重过敏反应D、心衰
419高血压患者在血压控制后擅自停药的现象时有发生,比如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)等降压药物,长期使用后突然停药,可引起反跳性高血压、心绞痛加剧,或继发心肌梗死、颅内出血等,严重者可引起猝死。因此,如需停药,应在一段时间内逐渐减量而后停药。这种现象习惯上称之为:(B)
A、戒断症状B、停药反应C、药物依赖性D、毒性反应
420临床用的阿托品注射液有0.5mg,1mg,5mg,10mg四种不同剂量规格。0.5mg和1mg常用于胃肠解痉止痛、抑制腺体分泌和抗休克,5mg和10mg仅用于解救有机磷农药中毒。如果将5mg阿托品误用于胃肠痉挛患者,则可能出现阿托品中毒症状。以上现象表明:(B)
A、药物规格不同,临床作用、不良反应肯定均不相同。B、药物规格不同,临床作用、不良反应可能会有所不同。C、药物规格不同,临床作用、不良反应均相同。D、药物规格不同,临床作用、不良反应一定相同。
注:西柚汁中含有的某些成分可能会影响肝脏中药物代谢酶的活性,从而影响化疗药物的效果和毒性。
474拔罐疗法可以用于治疗失眠。(对)
568某患者在高血压治疗中,认为血压已经正常就是治愈了,自行停止服药。(错)
569常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量越多,坚持时间越长,绝经就会越晚。(对)
570哺乳期妈妈就医时,应主动告诉医生自己正在哺乳,以便医生选择适合使用的药品。(对)
571选择用药时,凡是口服可以有效的就不选注射给药,能够肌肉注射的就不应静脉注射。(对)
572痛风与长期摄入含高嘌呤食物(动物内脏、脑、蛤、蚝、蚌、沙丁鱼、鱼卵等)有关。(对)
575妊娠合并感冒的治疗主要是对症治疗,卧床休息,多饮水,可进食清淡流质或半流质饮食。(对)
576“孩子发烧会烧成肺炎”这句话不正确。因为是肺部炎症引起发热,而不是发热导致肺炎。(对)
577长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。(对)
578老年骨质疏松治疗重点是防止摔倒避免骨折,坚持体力活动,同时补充钙和维生素D,日光照射。(对)
579为了节约起见,如果汤药熬糊了,可将这一煎药的药汁倒掉,药渣保留在锅里,另外再加水煎煮。(错)
注:如果汤药熬糊了,不能再煎煮,需要完全倒掉药渣,重新取药煎煮。因为煎糊以后会有有毒成分出来。
582处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,不能在电视、广播或其它大众传播媒介进行广告宣传。(对)
583既然国家将药物分成处方药和非处方药管理,那么非处方药就是绝对安全的,我们可以随便挑选使用。(错)
584临床常用的降温措施主要有两种,一种是物理降温,一种是药物降温。新生儿期发热不宜采用药物降温。(对)
585夜间黎明时(凌晨1~2点)出现腹部疼痛,是消化性溃疡的特征,此时,少量进食,能使疼痛立即消失。(对)
586经过体检发现血脂指标异常,但无任何不适症状,因担心调节血脂药有不良反应,所以坚决不用医生开的药。(错)
587有的患者已经确诊为高血压,有临床症状时就服药,没有症状时就停药,间断式用药,自以为这样既经济又减少麻烦。(错)
588为防治眼源性头痛,应治疗并矫正屈光不正,养成良好的阅读习惯,少看电视,定期检查视力,勤做眼保健操及预防青光眼。(对)
589某男士40岁,因工作压力大,精神紧张失眠,初次量血压≥140/90mmHg,马上自行购药,并坚持服用,这样做对吗?(错)
770长期应用糖皮质激素时,饮食应注意低盐、低糖、高蛋白、补钾、补钙、补维生素D。(对)
771骨质疏松与骨质增生(骨刺)是两种截然不同的病变,但可能同时发生在同一病人身上。(对)
注:骨质疏松与骨质增生(骨刺)虽是两种截然不同的病变,但两者有共同的发病基础“缺钙”。
772有的患者想将升高的血压迅速降到正常水平,擅自加大降压药的用药剂量,这样做对吗?(错)
773甲胎蛋白是常用的原发性肝细胞癌的定性指标,甲胎蛋白检测结果阴性就可以排除肝癌。(错)
注:胆管细胞型肝癌和部分肝细胞肝癌患者甲胎蛋白基本正常。
774小兰刚做了妈妈,她听说,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性越大。对吗?(对)
775女性的一生分成新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、更年期和老年期,这种说法对吗?(对)
注:这个观点是对的,因为母乳的含铁量很低,每100g母乳含铁量不超过0.5mg。
776老李住院了,他认为抽血检查是引起住院患者贫血的最重要的原因之一。请问这个观点对吗?(错)
777尿毒症是指,各种疾病治疗不及时或治疗效果不理想导致肾损害进行性恶化引起
的全身性疾病。(对)
778女性在未进入更年期之前,患上心脏病的危险比男性低,是因为女性体内的雌激素的保护作用。(对)
779癌痛病人使用阿片类药物没有极量限制,即:可在耐受不良反应下加大药物剂量以达到镇痛作用。(对)
780中医药治疗肿瘤的优势是辨证论治,复方给药,调整阴阳,可提高机体抗病能力,抑制肿瘤生长。(对)
781服用降压药,最好请专科医师综合分析自己的具体情况,选定适宜的药品,规律性用药,平稳降压。(对)
782肿瘤患者在放化疗期间可应用中药以补气益血、扶正解毒,达到增效减毒、提高机体免疫力的作用。(对)
783长期大面积使用作用很强的激素药膏,局部皮肤就会出现萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎等。(对)
784原发性高血压,是指原因不明的高血压,约占高血压患者的90%以上,目前尚难以根治,但能控制。(对)
785诊断高血压需要在不同场合测定3次血压,均符合高血压诊断标准方能确定,同时排除继发性高血压。(对)
786针对临床上的癌前病变,适当地给予中药进行干预,可起到一定的预防其进一步向恶性肿瘤转化的作用。(对)
787高血压的诊断标准为:在未用抗高血压药的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(对)
788高血压患者在用药治疗的同时,必须采取综合措施,改变饮食结构,戒烟限酒,坚持适当运动,控制体重。(对)
789三叉神经痛是一种在面部以三叉神经分布区域内反复发作的阵发性、短暂性剧痛为主要表现的周围神经疾病。(对)
790高密度脂蛋白胆固醇,因其具有抗动脉粥样硬化的作用,可以被看作血脂成分中的“好帮手”、“清道夫”。(对)
791胎儿宫内发育迟缓患者,除均衡膳食,休息吸氧、左侧卧位改善子宫胎盘血循环外,无需进行补充营养治疗。(错)
792艾滋病的传播途径有性接触、血及血制品传染、共用受HIV污染的注射器和针头、母婴传染与消化道传染。(错)
注:无消化道传染。
793紧张性头痛也称为肌收缩性疼痛,其头痛感觉表现为一种头部的紧束、受压或钝痛感,更典型的是具有束带感。(对)
794低密度脂蛋白直接参与了动脉粥样硬化的发生和发展过程,因此低密度脂蛋白水平的提高是冠心病的主要危险因素。(对)
795继发性高血压约占高血压患者的5%~10%,可能是因一些疾病(如肾脏疾病、内分泌疾病等)或其他原因所致。(对)
796小刘患了缺铁性贫血需要补充铁剂治疗,她的好朋友小李想提前预防贫血,就拿铁剂当补品来吃,请问这种做法对吗?(错)
注:铁剂只能用来治疗缺铁性贫血,不能用作补品。
797原发性高血压是一种终身性疾病。目前尚无根治原发性高血压的药物,一般应监测血压,坚持长期用药,甚至终身用药。(对)
798为有效防止霉菌性阴道炎反复发作,用药一个疗程后,在下次月经后必须复查,即使结果阴性,仍需巩固治疗一个疗程。(对)
799糖尿病是代谢性综合征,不可彻底治愈。长期或短期的胰岛素替代治疗是疾病本身的需要,并不会“用了停不了”或“成瘾”。(对)
800首次感染乙肝病毒称为急性感染,对于急性感染期患者,除了休息和对症治疗外没有其他的治疗方法,大多数成人可以抵抗病毒完全恢复。(对)
801一般情况下妊娠期孕激素的量是足够的,不必补充。若出现异常情况,必须先经医生检查诊断,需要孕激素保胎时,应在医生的指导下使。(对)
802在慢性乙型肝炎治疗过程中,不恰当的更换治疗药物除了可能会影响疗效外,还可能会引起乙肝病毒多重耐药变异,从而使后续治疗更加困难。(对)
803哮喘患儿饮食应遵循“六不过”原则:即进食不宜过咸、过甜、过腻、过激(如冷、热、辛、辣等)、过敏(如海鲜、牛奶、鱼虾等)、过饱。(对)
804更年期偏执状态是更年期精神病的一种,主要症状以嫉妒、疑病、被窃或被害等妄想为常见,可伴有幻觉,它可以通过补充性激素类药物来治疗。(对)
805保胎药是医生根据患者病情需要开具的,医生会全面考虑胎儿的因素,尽量选取对胎儿影响较小的甚至无影响的药物,所以一般保胎药对胎儿的智力没有多大影响。(对)
821加替沙星是抗生素。(错)
1256药物临床试验机构进行药物临床试验,应当事先告知受试者或者其监护人真实情况,并取得其书面同意。(对)
1257服用头孢菌素类抗生素期间不能饮酒,否则会引起药源性急症,甚至危及生命。医学上称之为双硫仑样反应或戒酒硫样反应。(对)
1258随着医学的迅速发展,出现了单克隆抗体、酪氨酸激酶抑制药等新型抗肿瘤药物。这些药物可以替代传统的手术、放疗和化疗。(错)
1263每年的世界睡眠日是:(D)
A、3月8日B、3月12日C、3月15日D、3月21日
1264饭后服用的含义通常是指:(B)
A、饭后马上服用B、饭后半小时服用C、饭后2小时服用
1265哪类职业人要慎用感冒药:(B)
A、办公室人群B、司机C、军人D、体力劳动者
1267糖尿病人可用的甜味剂有:(C)
A、葡萄糖B、蔗糖C、果糖
1270透析患者适宜饮用何种饮品:(D)
A、新鲜果汁B、含酒精类饮料C、一般软饮料D、纯水或矿泉水
1271薄荷不宜与下列哪种食物同服:(D)
A、葱B、醋C、白萝卜D、蟹肉
1275人体氟摄入量高的主要来源为:(C)
A、粮食中氟含量高B、素菜中氟含量高C、饮水中氟含量高D、空气中含氟量高
1276糖尿病患者尽量少吃的食物有:(B)
A、含纤维较高的粗粮如小米、玉米面B、含淀粉较高的蔬菜如土豆、山药C、瘦肉、鱼、虾等D、低糖、低脂肪食品
1277习惯上简称的“ APC”是指:(A)
A、复方阿司匹林片B、扑尔敏C、感冒片D、对乙酰氨基酚片
1278出现黑色粪便,有可能与什么有关?:(B)
A、进食少量动物血B、服用铁剂、碳末等药物C、服用维生素CD、便秘
1280用水送服药物时,一般用多少水量事宜:(D)
A、50~100毫升B、100~150毫升C、 150~200毫升D、200~250毫升
1282用于病毒性感冒、咽喉肿痛的非处方药是:(C)
A、参苏丸B、复方四季青片C、板蓝根颗粒D、荆防颗粒 。
1285关于尿毒症患者日常饮食的说法,正确的是:(C)
A、应多吃豆类及其制品B、应多吃坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)C、少吃菜汤,并以煮的方式加工食物,后弃汤而食D、应多吃腌制(如咸菜、酱菜等)食品
1286下列那种饮食习惯可使大肠癌的发生几率增加:(A)
A、高脂肪饮食B、高纤维素饮食C、两者皆是
1287慢性肾炎患者水肿时每日的钠盐摄入量应控制在:(C)
A、1g以内B、2g以内C、3g以内
1288患者服用缓释制剂的口服药品的正确方法是下列哪项:(A)
A、温水服用,一般12小时服用一次B、嚼碎后服用C、每日服用4次以上D、必须与食物同时服用
1290一般情况下,从外表来看下列哪种情形的眼药水可以使用:(B)
A、混浊B、澄清C、沉淀D、混合
1292熏烤食物具有致癌性,是因为食物在熏烤时会产生以下哪种物质?(C)
A、苯B、甲醛C、苯并芘
1293高盐食品除可引发高血压外,还可能是以下哪种癌症的诱发因素:(C)
A、肺癌B、肠癌C、胃癌
1294在服用利尿剂螺内酯期间为避免引起高血钾,不宜多食的水果是:(D)
A、苹果B、梨子C、西瓜D、香蕉
1295肿瘤患者在服用中药汤剂时,应适当忌口和戒吃“发物”,所谓发物是指辛辣燥热刺激、肥甘厚味及低级海产物等一类食物,下列哪种食物不属于“发物”:(B)
A、羊肉B、猪肉C、螃蟹
1299下面哪项不是肾结石的危险信号:(D)
A、腰腹部绞痛B、尿频尿急C、血尿D、心悸
1300缺血性脑卒中容易在什么时间出现:(A)
A、早晨B、中午C、晚上
1302糖尿病患者小便有泡沫增多提示什么:(A)
A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病神经病变D、糖尿病酸中毒
1305心梗时,静脉溶栓疗法的时间窗通常是:(C)
A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、24小时内
1306以下什么情况可以用输血治疗肾性贫血:(C)
A、血红蛋白在120g/L以下B、血红蛋白在100g/L以下C、血红蛋白在70g/L以下
1307中医药治疗肿瘤可归纳为以下哪种治法:(A)
A、扶正与祛邪B、补气与养血C、活血与祛湿
1308一般糖尿病患者多久进行一次眼底检查较为合适:(B)
A、1个月B、1年C、2年D、3年
1318含淀粉多的饮片易:(A)
A、虫蛀B、潮解C、泛油D、变色
1320中药补益药一般宜:(D)
A、文火急煎B、武火急煎C、武火久煎D、文火久煎
1321药品的负荷量是指:(B)
A、人体耐受的最大剂量B、先给予较大剂量C、药品的极量(最大治疗量)
1324夏枯草的药用部位是:(E)
A、根B、全草C、叶D、果E、花
1325需冷藏储存的药品有:(A)
A、胰岛素B、美扑伪麻溶液C、达克宁软膏D、硫磺霜
1327“扑热息痛”的通用名是:(A)
A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、扑尔敏
1328安定过量会出现哪些表现:(E)
A、精神错乱B、昏睡不醒C、心跳减慢 D 、呼吸短促或困难E、以上都是
1329中药\"五味\"是指药物的:(C)
A、五种作用趋向B、五种毒性C、五种味道D、五种道地药材
1330长期服用牛黄解毒丸会导致:(B)
A、铅中毒B、砷中毒C、汞中毒D、铊中毒
1331小儿使用四环素可能会影响:(A)
A、牙齿与骨骼的发育B、血尿C、肾脏损伤
1332不属于阿司匹林禁忌症的是:(C)
A、支气管哮喘B、维生素K缺乏症C、冠心病D、十二指肠溃疡
1333补钙时应注意同时补充什么:(A)
A、维生素DB、磷C、镁
1334大量服用叶酸可能使尿液呈:(B)
A、绿色B、黄色C、红色
1337下列哪种药具有清热解毒作用:(B)
A、薄荷B、金银花C、灵芝D、藿香
1338降胆固醇药应在什么时间服用:(B)
A、早上空腹B、吃晚饭时C、任何时间
1340关于润喉片的说法不正确的是:(C)
A、一般用于含服,不宜咀嚼或整粒吞服B、使用润喉片后宜漱口C、可以长期使用D、不宜长期使用
1341小儿使用庆大霉素可能会造成:(C)
A、胃肠道不适B、肝损害C、耳聋
1342长期服用去痛片的不良反应是:(A)
A、肾脏损害B、肝脏损害C、骨髓抑制
1344要求冷藏的药品,保存温度是:(B)
A、0℃以下B、2~10℃C、20℃以下
1346灸法治病使用的灸材是什么制成:(B)
A、蒿杆B、艾绒C、灯芯D、密蒙花
1350发现过敏应首选下列哪一个药物:(B)
A、甘草片B、扑尔敏片C、黄连素片D、甲硝唑片
1351下列哪个药物不是用于治疗便秘:(A)
A、蒙脱石散B、果导片C、大黄苏打片D、开塞露
1354扑尔敏主要用于治疗感冒哪种症状:(C)
A、痰多B、咽痛C、打喷嚏
1355适用于皮肤破损外伤的消毒制剂是:(B)
A、紫药水B、红药水C、碘伏D、酒精
1358儿童应避免使用以下哪类抗菌药物:(D)
A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、喹诺酮类
1361小儿服用麻痹糖丸,正确的做法是:(C)
A、热水送服B、服后喂奶C、空腹服,并于2小时后喂奶
1362煎煮中药时,有些药物后下的目的是:(C)
A、省时B、减少药物煎煮时间C、减少药物成分散失D、提高药物煎煮效率
1363主要根据什么来确定给药时间的间隔:(D)
A、剂型的不同B、吸收快慢C、药品的制备工艺D、维持血药浓度的时间
1380下列哪种药物可用于治疗妊娠高血压综合征:(C)
A、氯化钠B、葡萄糖酸钙C、硫酸镁
1384若选用含钙量高的补钙制剂,最适宜服用的时间是:(A)
A、睡前B、下午C、晚间D、晨起
1385服用头孢菌素类药物期间或停药后3天内最好不要:(B)
A、吸烟B、喝酒C、喝茶
1386当阿司匹林过量中毒,选用何药可加速其肾脏排泄。(C)
A、硫酸镁B、氯化铵C、碳酸氢钠D、碳酸钙
1387关于老年患者服用镇静催眠药物的叙述不正确的是:(A)
A、宜从大剂量开始B、注意防跌倒C、使用短效的药物D、短期使用
1392秋水仙碱在治疗急性痛风期间,每1个疗程期间应停药几天?(C)
A、1天B、2天C、3天
1394下列用于治疗腹泻的药物,长期大量使用可以成瘾的药物是:(B)
A、洛哌丁胺B、复方苯乙哌啶C、蒙脱石
1396注射青霉素后,间隔多长时间再次注射时需要再做皮肤敏感试验:(C)
A、1天B、2天C、3天
1397α-酮酸可以改善尿毒症症状,并补充必需氨基酸,服用方法为:(B)
A、餐前半小时咀嚼服用B、用餐时整片吞服C、餐后半小时咀嚼服用
1398下列补钙制剂,具有抗酸作用,可治疗胃十二指肠溃疡病的药物是:(A)
A、碳酸钙B、葡萄糖酸钙C、氯化钙
1404注射青霉素前需做皮试,这是因为有的人使用青霉素药物会发生以下何种反应,严重者甚至会有生命危险:(B)
A、毒性反应B、过敏反应C、二重感染D、耐药性
1405非甾体抗炎药包括阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)等,为减少对胃肠道的刺激,大多数应于什么时候吃最好:(C)
A、餐前B、进餐时C、餐后
1406女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37、2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是:(E)
A、阿司匹林过量B、冷空气对呼吸道的刺激C、阿司匹林增加TXA2生成D、阿司匹林抑制PGI2的合成E、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
1408双黄连口服液用于:(B)
A、暑湿感冒B、风热感冒C、风寒感冒D、四时感冒
1410阿托品对眼的作用是:(B)
A、散瞳、升高眼压、视远物模糊B、散瞳、升高眼压、视近物模糊C、散瞳、降低眼压、视近物模糊D、散瞳、降低眼压、视远物模糊
1413下列不属于阿司匹林不良反应的是:(D)
A、恶心、呕吐B、胃肠道出血或溃疡C、皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒D、失眠、神经衰弱
1415可在经批准的超市、宾馆、百货商店等处销售的是:(C)
A、处方药B、甲类非处方药C、乙类非处方药D、以上均不可
1417肝功能不好的患者使用以下哪些药品可加重肝功能的损害:(E)
A、巴比妥类B、他汀类C、抗真菌药D、抗结核药E、以上都有可能
1418下述哪种疾病不是β肾上腺素受体阻断药(如普萘洛尔等)的适应症:(A)
A、支气管哮喘B、甲状腺功能亢进C、窦性心动过速D、高血压
1420下列哪个药物有散瞳作用,可用于检查眼底前的散瞳,以及验光配镜屈光度检查前的散瞳:(D)
A、毛果芸香碱滴眼液B、玻璃酸钠滴眼液C、氧氟沙星滴眼液D、阿托品滴眼液
1421进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%,考虑食物对美托洛尔的影响,应如何服药:(B)
A、饭后半小时内服药B、空腹服药C、餐前,餐后无所谓D、餐中服药
1422下列哪种药物对胰岛素释放及糖代谢的影响小于非选择性β受体阻滞剂,因而可用于糖尿病患者:(A)
A、美托洛尔B、普萘洛尔C、索他洛尔D、卡维地洛
1428简述饮食防癌应注意的问题。1、不吃霉变食物;2、少吃高脂肪饮食;3、少吃烟熏、烧烤、油炸食物;4、少吃腌菜和不新鲜的果蔬;5、多吃新鲜蔬菜、水果和粗杂粮。1429服用下列哪些药物宜多喝水:(BD)
A、平喘药B、利胆药C、抗痛风药D、排尿结石药。
1431片剂在以下什么情况不能使用:(ABCD)
A、吸潮B、霉变C、黏结D、裂片
1433为什么说结石患者不宜多喝煲汤?1、煲汤原料多为排骨、海鲜及其他肉类;2、汤内钙质和嘌呤物质含量都非常高;3、常喝煲汤会加重钙结石和尿酸结石患者的病情,因此结石患者不宜多喝煲汤。
1435患者查看说明书时,主要看哪几点:(ABCD)
A、名称B、适应症C、用法用量D、禁忌症和不良反应
1436请说出药品存放时应该注意哪几方面:(ABCD)
A、保留药品原包装B、避光、控温、防潮C、将药品放在安全可靠的地方,避免儿童
拿到不要让儿童拿到D、注意药品是否过期或变质
1438肺癌的发生率在吸烟人群中较高是为什么?
因为烟草中的主要成分是焦油和烟碱,焦油是烟草中所含有机物燃烧不完全的产物,(对)人体危害较大的物质有49种,其中15~20种有致癌作用,如砷、亚硝胺等,这些物质长期吸入肺内,会使支气管上皮细胞增生甚至癌变。
1440预防近视\"三要\"、\"四不看\"分别指什么?\"三要\":一要:读写姿势要正确,眼与书的距离要在33厘米左右。二要:看书、看电视或使用电脑1小时后要休息一下,要远眺几分钟。三要:要定期检查视力,认真做眼保健操。\"四不看\":一不看:不在直射的强光下看书。二不看:不在光线暗的地方看书。三不看:不躺卧看书。四不看:不走路看书。
1441目前国际上推崇的糖尿病治疗“五驾马车”分别是指什么?
第一驾:糖尿病知识的健康教育及心理教育;第二驾:饮食治疗;第三驾:运动治疗;第四驾:药物治疗;第五驾:自我血糖监测。
1443更年期健康饮食所倡导的“四舍五入”中的“四舍”是指什么?(答出其中三种即可)脂肪、胆固醇、盐、酒。
1444与高脂血症有关的因素是:(ABCD)
A、饮食习惯B、精神压力C、吸烟和酗酒D、遗传(先天性酶缺乏)
1446小儿服用退热药时应注意什么? 掌握用药剂量,补充水分;不要把小儿裹得太
严实;注意药物不良反应(过敏反应)。
1447哪些感冒患者不宜自己选择用药:(ABCD)
A、体质虚弱、易反复感冒者B、感冒病情重或感冒病程中出现并发症者C、慢性疾病患者感冒D、儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女感冒
1454某患者乳腺癌术后口服三苯氧胺进行内分泌治疗。患者定期检查,自觉疾病无进展遂自行停药。这种做法是否正确?为什么?
不正确。内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段,除非服药期间出现疾病进展或其他不能耐受的不良反应,否则应按医嘱规律服药满5年。
1455通用名和商品名区别?
通用名是全世界通用的,也就是说,一种药品只(对)应一个通用名。而商品名因生产厂家不同而不同。患者在用药时不能只记商品名,还要学会并记住通用名。
1456滥用抗菌药有何危害:(ABC)
A、诱发细菌耐药性B、导致病源微生物对药物产生抵抗C、损害人体器官、导致二重感染D、以上都不对
1457什么是掩盖不良反应?
掩盖不良反应是指当使用某种药物出现不良反应时,同时使用的其他药物掩盖了不良
反应的症状,它是给患者虚假的自我良好感觉,而不是减轻不良反应严重性。例如:糖尿病患者应用胰岛素治疗时,如同时使用β受体阻滞断药,如普萘洛尔,可能会掩饰胰岛素引起的低血糖反应(出汗、心悸等),而其实并不改善血糖水平。1458老年人用药应注意什么?(ABCD)
A、不要选用不良反应多的药,B、适当降低用药剂量,C、避免长期用药,D、要尽量避免不良的药物相互作用。
1459结合雌激素有哪些禁忌:(ABCD)
A、雌激素依赖性肿瘤B、乳腺癌C、不明原因阴道不规则出血D、胆汁淤积型黄疸
1460怎样准确阅读药品说明书?1应了解药品的名称。正规的药品说明书都有药品的通用名、商品名、英文名、化学名其中非处方药无化学名。使用者一般只要能清楚药品的正名即通用名,就能避免重复用药。2要了解药物的用法,如饭前、饭后、睡前服用,一天一次或三次,是口服、外用还是注射都必须仔细看清楚。3注意药物的用量,必须按说明书的规定应用。一般说明书用量都为成人剂量,老人、小孩必须准确折算后再服用。特别重要的是,在阅读说明书时,对禁忌症、不良反应、药物相互作用、注意事项等要重视。如有不明之处,应向药师或医师咨询。
1461下面关于补钙说法正确的是:(CD)
A、补钙越多越好B、人体可以吸收和储存过量的钙C、补钙宜分次进行,每日均衡D、睡前补钙效果更好
1462可诱发支气管哮喘的药物有:(ABC)
A、吗啡B、阿司匹林C、吲哚美辛D、普萘洛尔
1463您是如何识别药品与非药品?
检查包装上的批准文号。药品批准文号格式为或国药准字*********或国药试字*********;进口药品有医药产品注册证号或进口药品注册证号
1464治疗乳腺癌的主要方法有哪些:(ABCDE)
A、手术治疗B、放疗C、化疗D、内分泌治疗E、靶向治疗
1465药物不良反应会改变吗?为什么?
会。药物的不良反应可随用药目的的转变而改变,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为不良反应。比如:阿托品常见的不良反应有心率加快,但临床上阿托品也可以用于治疗某些原因引起的缓慢型心律失常。
1466以下具有降血脂的中草药有哪些:(ABD)
A、山楂B、人参C、玉米须D、灵芝
注:玉米须利尿、降糖。
1467化疗药物常见的不良反应有哪些:(ABCD)
A、局部穿刺部位的反应B、骨髓抑制C、胃肠道反应D、器官损害
1468旅行者腹泻可选用的抗菌药物有:(ABC)
A、氟喹诺酮类药物B、阿奇霉素C、利福昔明
1469日常生活中如何预防消化性溃疡:(ABCD)
A、注意生活规律,避免过度劳累B、养成良好的饮食规律,定时进餐,避免辛辣食物,少喝浓茶浓咖啡和碳酸饮料C、慎用或不用非甾体抗炎药,激素类D、戒烟、忌酒
1470可能引起泌尿系结石的药物包括:(ABCD)
A、维生素DB、磺胺类药物C、呋塞米(速尿)D、激素
1471使用磺胺类药物时应当注意哪些问题? 用药期间应多饮水,保持充分尿量,以防结晶尿的发生;必要时可服用碱化尿液的药物。
1472进行超声雾化治疗时有哪些注意事项:(ABD)
A、首次雾化时要使用小档,等适应后再用大档B、雾化前先预热C、患者应当站立D、雾化时要有专人守护,以防意外
1473我国制定《药品管理法》的目的是什么?1、加强药品的监督管理正确;2、保证药品质量正确;3、增进药品疗效正确;4、保障人民用药安全正确;5、维护人民身体健康正确。
1474服用地高辛期间出现哪些反应应考虑中毒:(ABCD)
A、恶心,呕吐B、视物呈现黄色、绿色C、心悸,心律不齐D、头痛、头晕、失眠
1475家庭药箱应经常清理,应及时丢弃的药物有:(ABCD)
A、国家明文规定的淘汰药品B、过期药品C、标签不全的药品D、霉变药品
1476阿仑磷酸钠(福善美)的正确的服药方法是:(AB)
A、早晨空腹服用B、服药后30分钟内,不得躺下C、可以用牛奶送服D、一天3次服用
1477下列抗生素中,妊娠期可安全选用的药物是:(AB)
A、青霉素类B、头孢菌素类C、四环素类D、喹诺酮类
1478在治疗肠道感染性疾病时,庆大霉素的给药途径有:(ABC)
A、口服B、肌肉注射C、静脉推注D、静脉滴注
1479给孩子用药,要认真阅读药品说明书,特别注意的是:(AB)
A、儿童用法用量B、儿童禁用、慎用内容C、药品性状D、药品规格
1480为什么在服用抗过敏药后不宜驾车、操作机械或高空作业?
抗过敏药可(对)抗组胺,通过阻滞中枢神经的组胺H1受体引起镇静及嗜睡,抗过敏药在服后会出现不同程度的疲倦、嗜睡、困乏和精神不振,因此在服后宜稍事休息或小睡,不宜驾驶车辆、操作机械和高空作业,以防出现危险和人身事故。
1481哪类人群得了支气管炎后不宜使用复方甘草合剂祛痰止咳:(ABC)
A、糖尿病患者B、正在服用地高辛的患者C、胃炎患者D、高血脂患者
1482口服喹诺酮类药物(如氟哌酸)时,应避免同时服用哪些药物:(ABC)
A、碳酸钙B、茶碱C、法莫替丁(高舒达) D、维生素 C
1483在使用调脂药的过程中发生了不良反应,患者应采取的措施是:(ABC)
A、停药B、请医生诊治C、更换调脂药D、不停调脂药,对症治疗
1484奥美拉唑与下列哪种药物合用,能提高清楚幽门螺杆菌(HP)疗效:(ABC)
A、阿莫西林B、克拉霉素C、甲硝唑D、磺胺甲恶唑
1485以药品的生产批号:20080621A为例,请说出它代表的意思。 代表本药是2008年6月21日生产的(A)批。
1486秋季腹泻通常指的是轮状病毒肠炎,是秋冬季节最常见的小儿腹泻病。治疗:(AC)
A、饮食和液体疗法为主B、可选用抗菌药C、辅以思密达、益生菌制剂
1487是不是药品使用说明书里列举的不良反应少的就是好药、列举不良反应多的就不是好药?
不能这样理解。目前,国际上(对)药品使用说明书的不良反应部分,其详细情况写到什么程度,还没有十分明确的规定。有的药品说明书中(对)该药品可能引起的不良反应写的很少,实际上发生的不一定少。一个负责任的厂家,应该充分尊重消费者的知情权,把产品可能引起的不良反应详细的告诉用药者,这样也可以避免一些消费者的投诉。
1488银杏中提取物(天保宁,依康宁等)为银杏科植物银杏的干燥叶提取物。其药理作用有:(ABCD)
A、促进血液循环B、抗氧化作用C、抗衰老功能D、缓解某些视网膜病变(视黄斑病变)
1489维生素C用于维生素C缺乏病的防治,也用于多种急慢性传染性疾病及紫癜等的辅助治疗。大量用药可出现哪些症状?
大量用药可出现腹泻及其他胃肠道紊乱症状。长期大量用药偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石,还可引起糖尿病、血液系统不良反应、过敏反应。
1490睡莲科植物莲,常被人们用无数的语言赞美,除了给人以美感,它还是多处可以入药的中药,请说出该植物入药部位。 荷叶、莲房、莲子、莲须、莲子芯。
1491大多数抗肿瘤药物可引起不同程度的胃肠道反应,以食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻较常见。因此在化疗时除给与止吐药外,患者应如何配合治疗?
化疗期间病人宜吃易消化、少油腻的清淡食物;家属应注意避免让病人闻到油烟味;反应大、呕吐严重者可少吃多餐。为减轻反应可空腹或睡前给化疗药,有些口服药,可用果汁适量冲淡或服些苏打水等。
1492阿托品常见的副作用有哪些:(ABCDE)
A、口干B、皮肤潮红C、心率加快D、兴奋、烦躁E、瞳孔散大(严重时)
1493服用下列哪些药物时不能饮酒:(ABCD)
A、抗痛风药B、抗癫痫药C、降压药D、平喘药
1494高血压患者应慎用的止咳药是:(BD)
A、风湿痛药酒B、复方枇杷叶膏C、补中益气丸D、止嗽定喘口服液
1495尼莫地平(尼莫通)临床可用于:(ABCD)
A、缺血性脑血管病B、偏头痛C、突发性耳聋D、轻中度高血压
1496老年性痴呆症可以用哪些药物治疗:(ABCD)
A、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物,如安理申、脑复康、都可喜、脑通等B、钙离子拮抗剂、如尼莫地平、氟桂利嗪等C、激素类药物,如雌激素等D、自由基消除剂和抗氧化剂,如银杏叶提取物
1497家庭储存药品时,建议分开存放的是:(ABC)
A、药品与非药品B、大人药与小儿药C、内服药与外用药D、片剂与胶囊剂
1498葛根素为由豆科植物野葛成甘葛藤根中提炼的一种黄酮苷。临床中可用于辅助治疗:(ABCD)
A、冠心病B、心绞痛C、突发性耳聋D、缺血性脑血管病
1499小林是个患有蚕豆病的17岁青年,他知道蚕豆病除了不能吃蚕豆,还有很多药不能用,请问他在哪里可以找到这方面信息:(ABC)
A、网络B、医师C、药剂师D、蚕豆加工厂
注:网络、医师和药剂师都可能为患者提供蚕豆病的信息,但蚕豆加工厂一般不能提供这方面的信息。
1500甲磺酸倍他司汀(敏使朗)用于治疗梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症等疾病伴发的眩晕、头晕感。因其有抗组胺作用,可能会通过影响H2受体而导致胃酸分泌,也可能通过影响H1受体而导致呼吸道收缩,还可能会导致肾上腺素分泌过度而使血压上升。因此,本品对下列哪些患者需慎重给药:(ABC)
1. 有消化道溃疡史者或者活动期消化道溃疡的患者B、支气管哮喘的患者C、肾上腺髓质瘤患者D、糖尿病患者
2. 1.为什么要实行药品分类管理?
答:实行药品分类管理有利于克服药品的使用不当或药品滥用而造成的用药危害及资源浪费;有利于广大人民群众提高自我保健意识;有利于推动药品研发、生产和流通业的发展,促进我国医药产业结构调整进程。
2.药品分类管理指的是什么?
答:药品按处方药和非处方药进行管理。处方药必须凭医师处方才能从药房或药店购得并要在医生监控或指导下使用。非处方药是指消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物,简称为OTC。目前,大容量注射剂、冻干粉针剂、小容量注射剂等剂型的药物已完全实现分类管理。2004年7月1日起,抗生素药物将实行分类管理制度,无医师处方不得零售。
3.怎样识别非处方药?
答:非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识(OTC)。非处方药专有标识图案分为红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药药品,绿色专有标识用于乙类非处方药药品。进入药品流通领域的处方药和非处方药,其相应的警示语或忠告应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。具体内容为:请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用!
4.如何选用非处方药?
答: l、明确疾病诊断。病人购药前,应根据症状,结合自己掌握的医药知识,对疾病作出明确判断,也可向销售药品的专业人员咨询,以便准确选择药品。对于无法自我判断的疾病,则应及时到医院就诊。
2、详细阅读药品说明书。正规药品说明书,必须具备药品名称、批准文号、主要成分、药理作用、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症等内容。病人应将其与自己的症状相对照,视适用与否。
3、索取购药凭证。购药后,应要求开具发票,写清药名等内容,并妥善保存,以防不测。
4、准确用药。遵照药品说明书,结合病人的实际情况,掌握用法、用量、次数、疗程。
5、检查有效期。药品包装上标明的生产日期、有效期及贮存条件等项目,使用前应详细检查,若已过期,不得使用。
6、避免多种药合用滥用。用药不能贪多,不能认为品种愈多,保险系数愈大。如配合不当,就会增大毒副反应。
5.什么是特殊药?
答:特殊药品是实行特殊管理的药品,主要有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。另外,对戒毒药品、药用易制毒化学品及部分治疗性功能障碍的药品也实行特殊管理。 7、什么是精神药品?
答:精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。
8、什么是医疗用毒性药品?
答:医疗用毒性药品(简称毒性药品),是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。
9、如何治疗长期慢性癌症疼痛?
答:世界卫生组织1986年推出“癌症三阶梯止痛指导原则”,我国与1990年开始在国内推广这一方法。按照“癌症三阶梯止痛指导原则”治疗长期慢性癌症疼痛必须遵守5个基本原则:A、按阶梯给药,即按疼痛程度的不同给予不同的止痛药物;B、口服给药,尽量不使用注射剂,从而防止产生药物依赖性;C、按时给药,不是疼痛时再给药;D、个体化给药,存在个体差异的患者,药物剂量大不相同;E、注意具体细节,对使用止痛药物的患者要注意监护,要使患者获得最佳疗效而力求副作用最小。
10、为什么使用度冷丁注射剂为长期慢性癌症患者止痛是错误的用药行为?
答:A、不符合世界卫生组织推荐的“癌症三阶梯止痛指导原则”;B、国家在药监法规和政策上规定吗啡为癌症三阶梯止痛的首选药物;C、吗啡与度冷丁相比具有: (1)吗啡是人类应用最早、研究最透彻、使用最广泛、较容易得到、价格较便宜的止痛药。(2)起效时间与半衰期相近,安全。 (3)无极量,可随时加量,效果较好,副作用少。 (4)有有效的拮抗剂纳络酮,万一中毒有解毒的药物,且效果明显。(5)可多种给药方法:口服、直肠、阴道、皮下、肌注、硬膜外、蛛网膜腔。 (6)国家食品药品监督管理局已正式下达文件对癌症患者使用吗啡类药物止痛无极量限制。 (7)吗啡在体内止痛效果可持续4-6小时,而度冷丁注射剂只有2-3小时。D、度冷丁注射剂易被吸毒分子利用,流人非法渠道即为毒品。
16.什么是疫苗?
答:疫苗是对各种免疫制品的总称,它是由特定的细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体等病原体以及寄生虫或其代谢产物,又称抗原。经过人工减毒或灭活方法制成,主要用于疾病的预防,如卡介苗。人体接种后会产生特异的免疫物质——抗体,以抵抗传染病的发生。
17.卡介苗有什么作用?
答:卡介苗是一种减毒活疫苗,用以预防结核病,是将有毒力的牛型结核杆菌在胆汁、甘油和马铃薯的培养基中反复传代230次,历时13年所获得的一株毒力减弱而抗原性完整的变异株。此结核菌株对人不致病,但预防接种后可使人获得对结核的免疫力。
19.什么是抗菌药物?
答:抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。
21.抗生素指的是什么?
答:抗生素原称抗菌素,是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质;也可化学全合成。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。
22.抗菌谱的概念是什么?
答:每种抗菌药物都有一定的抗菌范围,称为抗菌谱。某些抗菌药物仅作用于单一菌种或单一菌属,称窄谱抗菌素,如异烟肼只对分支杆菌属有效。另一些药物抗菌范围广泛,
称之为广谱抗菌药,如氟喹诺酮类和氯霉素,它们不仅对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌有抗菌作用,且对衣原体、肺炎支原体、立克次体等也有抑制作用。近年新发展的青霉素类和头孢菌素类抗生素也属广谱抗菌药物。但它们对衣原体、肺炎支原体等无作用。
24.什么是耐药性?
答:耐药性又称抗药性,一般指病原体对药物反应降低的一种状态。是由于长期使用抗菌药物,应用剂量不足时,病原体通过产生使药物失活的酶、改变膜通透性阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程而产生的。耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。
25.细菌为什么能对抗菌药物产生耐药性?
答:自然界的微生物为了维持自身代谢、保护生存条件免受其他微生物侵袭,在其生长过程中会产生一些次级代谢产物,这些化学物质具有调节本身代谢和杀灭其他微生物的作用,是微生物产生的一种抗生物质。自从微生物产生的这种抗生物质被人类发现并研制抗菌药物以来,人类开始介入了微生物之间的抗生斗争。细菌也就把人类制成的抗菌药物视作抗争的对象,只要接触过某种抗菌药物就择优去劣的进化原则保留并延续那些菌:包括能灭活抗菌药物的物质,如各种灭活酶,或改变本身的代谢规律使抗菌药物无法将其杀灭,改变抗生素作用的靶位,降低吸收,增加排出。这样就形成了细菌对抗菌药的耐药性,使本来有效的抗菌药物在遇到耐药菌引起的感染时疗效下降,甚至完全无效。
26.解决抗菌药物耐药问题的途径有哪些?
答:限制抗菌药物的滥用;研制新型抗菌药物和制备疫苗来对付细菌感染性疾病。其中限制抗菌药物的滥用是最为可行的。
27.如何减少细菌对抗菌药物的耐药性?
答:(1)严格掌握抗菌药物的使用适应证,病毒感染不应采用抗菌药物治疗。 (2)对有适应证的病人,药物种类、用量及使用时间都要注意,能用窄谱的就不要用广谱抗菌药物,能用一种有效的就不必用多种,以避免耐药性和二重感染。 (3)加强细菌耐药监测工作。 (4)向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。
28.WHO提出合理用药的标准是什么?
答:1987年WHO的合理用药标准有5条: (1)开具处方的药物应适宜; (2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应; (3)正确地调剂处方;(4)以准确的剂量、正确的用法和用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。
29.合理用药应包括哪几方面?
答:因病情和病原是多变的,故绝对的合理用药是难以达到的,一般所指的合理用药是相对的,它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。
30.应用抗菌药物需考虑哪些问题?
答:应用抗菌药物时,需要根据病人所感染的微生物种类、病人的机体状态以及药物的抗菌作用、抗菌谱、选择性和对机体的影响三个方面进行全面综合的考虑后,选择最佳的抗菌药物和制订最佳治疗方案。如果忽略了任何一个方面而不合理地应用抗菌药物,除了会发生不良反应影响病人的健康外,还会产生抗菌药物的独特的耐药性,它的危害性就更大了。不但会影响用药者的治疗效果,而且还会造成严重的社会影响,一旦产生了耐药
菌株,对其感染的治疗就会变得十分困难。
31.合理使用抗菌药物的原则是什么?
答:合理使用抗菌药物的原则通常为:应有效地控制感染,争取最佳疗效;预防和减少抗菌药物的不良反应;注意合适的剂量和疗程,避免产生耐药菌株;密切注意药物对人体内正常菌群的影响;根据微生物的药敏试验,调整经验用药,选择有针对性的药物,确定给药途径,防止浪费。
32.临床选用抗菌药物的原则是什么?
答:临床应根据患者的实际病情,综合考虑感染的病原体、药物敏感实验和药物的抗菌谱进行选择。在选用抗菌药物时应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则,即尽量使用抗菌谱窄、老一代的抗菌药物,减少不必要的抗菌药物的联合反应。口服制剂能控制感染的就不用针剂,肌内注射能控制的就不用静脉滴注。
33.抗菌药物联合应用的原则是什么?
答:通常的原则是:病原体未明确的严重感染;已应用或考虑应用单一抗菌药物难以控制的感染;机体深部感染或抗菌药物不易渗透部位的感染,如心内膜炎、中枢神经系统感染;慢性难愈的感染,病程较长,病灶不易清除,长期抗菌药物治疗,细菌可能产生耐药者;为减少药物不良反应,联合用药时可将各药剂量适当减少。
34.抗菌药物的联合使用多用于哪些疾病?
答:抗菌药物联合使用的疾病多为一种抗菌药物不能控制的严重感染(包括败血症、细
菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、难治性感染、二重感染,以及为防止耐药性菌株的发生而需要长期使用抗菌药物的疾病。
35.注射剂合理使用的原则是什么?
答:注射剂属处方药。患者使用注射剂,须持有医生处方;凡是口服可以有效的就不需注射,能够肌肉注射的就不应静脉注射。必须注射的应尽可能减少注射次数,应采用序贯疗法。应严格掌握注射剂量和疗程,如果使用一周无效,应考虑停药或换药。应尽量减少注射剂联合使用的种类,以避免不良反应和相互作用的出现。
36.哪些情况必须注射给药?
答:一般有以下情况者需注射给药,如吞咽困难,存在明显的吸收障碍(如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变)或潜在的吸收障碍;口服明显降低生物利用度的药物,没有合适的口服剂型;或者通过口服给药不易达到有效治疗浓度;或疾病严重、病情进展迅速、需要紧急处理等情况。
37.什么是序贯疗法?
答:序贯疗法通常是指抗菌药物治疗中重度感染性疾病时,初期采用胃肠外给药(一般为静脉内给药),当病人的病情一旦改善(通常在用药后3-7天),迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法。
38.滥用抗菌药物有什么危害?
答:对群体、社会而言,滥用抗菌药物可以引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,
如果许多细菌对多种抗菌药物都耐药,这种局面更为可怕,即这些细菌感染将变得所向无敌,人类对它们束手无策。如当前耐多药结核菌就成了世界上结核病防治的难题。
39.滥用多种抗菌药物会有何不良后果?
答:滥用多种抗菌药物有可能产生以下不良后果使耐药菌株更加增多;使毒性反应、过敏性反应等不良反应增多;使二重感染的机会增多;浪费药物,增加国家和患者的负担,其结果会给人一种虚假的安全感而贻误正确治疗。
40.抗菌药物治疗失败的原因有哪些?
答:抗菌药物治疗失败的原因可能有:细菌产生耐药性;给药途径不当;给药时机和剂量不当;病灶部位的药物分布差,达不到治疗的浓度;或因为药物储存不当或过期,致使药物失效;或误诊;或混合感染;或药物配伍不当等。
41.医疗机构在使用抗菌药物方面有哪些不合理现象?
答:一些医疗机构特别是基层医疗机构存在着无使用抗菌药物指征情况下使用抗菌药物、未进行必要的药物敏感试验而使用抗菌药物、病毒感染使用抗菌药物、使用抗菌药物作预防用药和过度使用高档或广谱抗菌药物等现象。
42.家庭抗菌药物的使用误区有哪些?
答:不少家庭都备有小药箱,但在使用抗菌药物方面存在许多误区,常见的有以下几类:药越贵越好,实际上药品并不是“便宜没好货,好货不便宜”的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可达到药到病除的疗效;随意滥用目前多见,如很多人用抗菌药物
治感冒,虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物,但却不能抗病毒,而感冒大多属病毒感染,随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性;另外许多人患病后,病情较重时尚能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性;对于确属细菌感染的疾病,要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物;一些人认为只要是抗菌药物就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同,用药不当,轻则达不到理想疗效或使药效降低,重则增加药物毒副作用,危及健康。
43.急性细菌感染何时需更换抗菌药物?
答:诊断明确的急性细菌感染,在使用某种抗菌药物72小时后,如果效果不明显或出现病情加重者,应按细菌培养及药物敏感试验结果改用敏感的药物,不能自行换药,应在医生指导下进行,以避免产生耐药菌株。
44.治疗流行性感冒的基本原则是什么?
答:通常应隔离患者,流行期间对公共场所加强通风和空气消毒;采取疫苗的接种或及早应用抗流感病毒药物治疗,通常抗流感病毒的药物在早期(起病1-2天内)使用可取得一定疗效;感冒期间应注意休息、多饮水、注意营养,饮食要易于消化,特别是儿童和老年患者更应重视,密切观察和监测并发症,仅在有充分证据提示继发细菌感染时方可使用抗菌药物。另外需注意谨慎合理使用对症治疗药物,如早期应用抗流感药物大多为改善症状的药物,必要时可以联合应用缓解鼻粘膜充血的药物及止咳祛痰药物。有条件者在进入流行季节前可注射1次流感疫苗。
45.治疗细菌性痢疾如何选用抗菌药物?
答:细菌性痢疾,简称“菌痢”,是我国发病率仅次于乙型肝炎的第二大传染病。菌痢感染后产生的免疫力不持久,容易再次感染。急性菌痢一旦转为慢性则反复发作,不易根治,如发生中毒型菌痢,病死率很高。
菌痢治疗的关键是合理选择和使用抗菌药物,以便彻底消灭原菌,避免恢复期带菌或演变为顽固难愈的慢性菌痢。目前菌痢选用抗菌药物的观点主要有:避免无针对性地盲目用药,应根据病原菌的药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。
46.环丙沙星适于门诊患者的一线经验治疗吗?
答:不适用。由于环丙沙星对常见上呼吸道感染的病原菌的活性仅为中度疗效,所以它不适用于门诊患者的一线经验治疗,例如咽炎、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。环丙沙星对一些临床重要的革兰阳性病原菌如肺炎球菌、化脓性链球菌、肠球菌作用较差,因此目前环丙沙星主要用于治疗革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌的感染。将环丙沙星广泛地、不适当地用于抗链球菌、厌氧菌和支原体属感染是不对的,会导致不必要的资源浪费、治疗失败、贻误病情,而且会产生不良反应。
47.急性前列腺炎如何合理使用抗菌药物?
答:原则上根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗菌药物。但由于细菌培养需要时间,在等待期间,应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物,如头孢菌素类抗菌药物,以控制病情发展。如不适宜应用此类药物者,还可选用磺胺类药物,如复方新诺明进行治疗。经治疗若细菌对该药敏感,症状好转者,可继续用,以防转变为慢性。还可根据情况
选用庆大霉素、妥布霉素、氨苄青霉素,再根据细菌培养和药敏试验选药。
48.腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗?
答:腹泻未必全是细菌感染所致,如腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳制品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应;外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化,从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻,如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起,而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同,治疗方法就不应该完全相同,所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物,尤其是口服后引起不同程度的胃肠不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,甚至影响肝脏、肾脏和造血功能,其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。
49.外科预防性使用抗菌药物应注意什么?
答:外科预防性使用抗菌药物通常应明确用药目的,如是否有潜在的局部或全身感染用药的指征;选用半衰期较长、毒性小、疗效高的药物;手术前一般单次给药。对于清洁切口的手术,一般不提倡预防性使用抗菌药物。
50.尿路感染时应如何选择抗菌药物?
答:治疗尿路感染,首先选择有效的抗菌药物杀灭细菌。要合理使用抗菌药物,争取以最少的不良反应和最小的医疗费用,取得最好的医疗效果。因为不少患者长期服用广谱抗菌药物致使细菌产生耐药性而难以痊愈,因此,降低尿路感染的复发率与死亡率,选用
敏感抗菌药物是关键的一环;还应避免使用有肾毒性的药物,尤其是从肾脏排泄的药物。肾功能减退时,抗菌药物的排泄减少,致使尿中的药物浓度降低,感染不易控制,而且在体内易蓄积中毒,进一步损害肾功能。因此,选用抗菌药物时,要考虑药物的毒性和肾功能情况等。
51.皮肤病选择外用抗菌药物的原则是什么?
答:通常选择不经常或不作为全身使用的药物以避免增加细菌耐药性;不易引起过敏;局部无刺激作用,无明显毒性;作用稳定,如不受温度变化的影响,抗菌活性不为组织代谢产物破坏等;抗菌谱有针对性;无积蓄作用,可迅速排出体外,如长期外用磺胺类药物可积蓄产生类似全身用药的不良反应,且易致敏,故现很少外用。
52.烧伤创面可外用哪些抗菌药物?
答:烧伤创面可选用磺胺类药物,常用的有:磺胺嘧啶银,对绿脓杆菌有良好的抗菌作用。国内已报道有用铈、锌制成磺胺嘧啶铈、磺胺嘧啶锌制剂,并已初步应用于临床,可供选用;磺胺米隆抗菌作用不受对氨基苯甲酸的影响,能渗入烧焦痂,对脓化和有坏死组织的创伤感染也有作用,抗菌谱较广,可用于绿脓杆菌感染的创面。
53.老年人使用抗菌药物应注意什么?
答:老年人因肾功能衰退,对药物的耐受性降低,尤其是一些作用较强的药物,极易产生毒副作用和过敏反应。抗菌药物在人体吸收以后,多由肝脏和肾脏解毒、排泄。因此。肝肾功能不全的老人,在用这些药时需慎重,不宜长期或大剂量应用。四环素类抗生素和磺胺类药物长期服用会损害肝细胞,并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害。链霉素、
卡那霉素、庆大霉素使用时间稍长,能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平衡失调,对肾脏也有影响。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内瘀积,产生中毒和过敏反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物对老年人是非常不利的。
54.孕妇不能使用的抗菌药物有哪些?
答:在妊娠期间要禁用或慎用以下抗菌药物,非用不可者,应在医生指导下使用。
青霉素:可引起胎儿严重黄疸,严重时导致胎儿死亡。
链霉素:可引起胎儿先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:可致牙釉质形成不全,引起“四环素牙”,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损,新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素:可使胎儿短肢畸形。
氯霉素:可致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡那霉素:可致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:可造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):可致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,可使孕妇发生急性肾功能衰竭,使婴儿在出生后的3年里易患神经一肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。
利福平:可致胎儿畸形。
抗真菌类药物:两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑。对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能可有严重不良反应。灰黄霉素还可导致流产和畸形。
氨苯蝶啶:对孕产妇有肝损害、可改变血象。
55.哺乳期妇女使用抗菌药物应注意什么?
答:不同的抗菌药物自乳汁中排泄的差异很大,其中从乳汁中排泄量较大的有红霉素和林可霉素。红霉素静脉滴注时,乳汁浓度较血清浓度高4-5倍,但青霉素G肌注或静滴时,乳汁中浓度仅为血清浓度的2%-20%。尽管有些抗菌药物在乳汁中浓度很高,到达婴儿体内的药量有限,但是却可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的发生。有些药物如卡那霉素和异烟肼经乳汁排泄,有可能导致婴儿中毒,应禁用。磺胺类通过乳汁的药量足以使6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿发生溶血性贫血。
通常哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有:红霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、氟喹诺酮类等;需慎重使用的抗菌药物有:克林霉素、异烟肼、青霉素、链霉素等。
56.儿童感冒是否需要服用抗菌药物?
答:儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,通常会很快恢复健康。引起感冒的病原体主要是病毒。病毒的种类很多,而且十分容易发生变异。所以,儿童对感冒一般没有免疫力,如果体质和抵抗力较弱的儿童,反复发生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了细菌性感染,如并发化脓性扁桃体炎、支气管炎或肺炎,往往病情较重,表现为高热不退、呼吸急促、咳脓痰等,这时应到医院就诊,一般需应用足量的抗菌药物进行治疗。
57是不是孩子感冒发烧就应静脉点滴抗菌药物?
答:不是的。因为孩子感冒发烧最常见的是由病毒引起的上呼吸道感染等,这些病毒性感染静脉点滴抗菌药物是无益处的,甚至可能发生毒副反应。
58.儿童感冒时使用抗菌药物的指征及注意事项有哪些?
答:儿童感冒时使用抗菌药物的指征主要有:有明确的并发感染指征,如细菌培养有病原菌;服用抗病毒药物后仍不退热;为防止6个月以下月龄婴儿发生继发性细菌感染;血象检查白细胞总数明显增高;经常患扁桃腺炎者;出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征兆者。用药时应注意剂量不宜过大,服用时间不应过长;注意多喝开水,促进药物的吸收与排泄;3岁以下的小儿肝肾功能尚未发育成熟,故应注意选择肝肾毒性小的药物。
59.小儿发烧为什么不能随便服用成人的药?
答:小儿不能服用成人的药,主要因为:小儿发烧的原因很多,若不明原因就将大人
用的阿斯匹林给孩子服用,很容易延误病情或掩盖症状。而且小儿服用阿斯匹林可出现恶心、呕吐、厌食等不良反应。因此,最好在医生指导下合理用药;小儿用量与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来的,而是根据小儿的生理机能及其对药物的敏感性确定。用量过小可影响疗效,过大可能发生毒性反应,故家长不宜给小儿盲目用药;有的药物只适于成人,如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药物,7岁以下的儿童不宜应用,否则可致骨骼、牙齿损害,引起“四环素牙”。红霉素、麦迪霉素容易在胃内被胃酸破坏,从而使疗效降低,起不到应有的治疗效果。
60.儿童服用红霉素能碾碎吗?
答:口服红霉素有肠溶片和肠溶胶囊两种制剂,由于婴幼儿吞服有困难,家长常将药片碾碎或将胶囊药粉倒出来喂服。这种做法不科学。因为红霉素在酸性环境中易被破坏而失去作用,在碱性环境中则活性增强。肠溶片或肠溶胶囊,在胃内停留几个小时不崩解,需到十二指肠或空肠后再崩解释放。此外,红霉素对胃黏膜刺激性较大,易引起恶心、呕吐,制成肠溶片或肠溶胶囊服用,可防止此类现象发生,因此,不能将红霉素碾碎服用。
61.何时服用抗菌药物比较合适?
答:抗菌药物的口服制剂一般以空腹(饭前1小时或饭后2小时)服用为宜,可以较快达到血药峰浓度并且获得较高的生物利用度。进食后服用脂化物可增加某些抗菌药物的生物利用度。应用某些抗菌药物口服制剂应密切关注胃肠道反应、菌群交替性腹泻等现象。
63.静脉滴注速度过快会产生不良反应吗?
答:有时会产生。有些抗菌药物的静滴速度过快常可引起静脉炎和某些严重反应(癫痫
等)而影响治疗效果,如氨基糖苷类、万古霉素和多粘菌素类等药物每次静滴时间不宜少于1小时,以免产生对神经肌肉接头的阻滞作用;氟喹诺酮类和亚胺培喃一西司他丁注射液的每次静滴时间也宜为1~2小时,否则可因脑内药物浓度过高而导致包括癫痫在内的一些中枢神经系统症状。红霉素乳糖酸盐对静脉的刺激性很强,所以浓度不宜过高;有些药物滴注过快可引起心室颤动、心跳骤停或诱发潜在的疾病等。
64.服用抗菌药物时如何注意给药间隔?
答:以往的“白天给药、晚间停用”方案,通常不符合抗菌药物的特点。现在大多数抗菌药物的日剂量可平分为2~3次。每日2次者,可在9时及20时各给1次,每日3次者可在6时、14时及22时分别给药1次。24小时持续静滴一般并无必要。病人一般应严格按照说明书的要求使用。
65.肝功能减退时如何合理使用抗菌药物?
答:肝功能减退时,药物经肝脏的减毒作用降低、从体内排出明显减少,使用时需谨慎,必要时减量应用。这类药主要包括林可霉素、克林霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素及阿奇霉素等,它们主要经胆汁排泄,在胆汁中浓度较高,相当量的药物可能在肝内代谢灭活,少量随尿排出;肝功能减退时应避免应用的药物包括氯霉素、氨苄西林酯化物、红霉素酯化物、利福平、异烟肼、两性霉素B、四环素类、磺胺药及酮康唑、咪康唑。肝功能减退,同时有肾功能损害时更应注意,严重肝病时如使用美洛西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等药物应减量应用。此外头孢哌酮、头孢曲松在肝病时易引起凝血功能障碍,如抑制维生素K的合成,使凝血因子合成不足及血小板减少,此应予注意;对氨基糖苷类药物,肝病患者的肾毒性发生率明显增高,因此应注意。肝功能减退者的感染,一般根据感染部位及病原菌类型,选用适宜的抗菌药物,避免应用有肝
毒性的药物,除败血症外,一般不采用两种抗菌药物联合应用。其疗程根据临床情况而定,症状好转后,仍应延长疗程,以免感染复发,一般极重感染的治疗不短于3周。
70.哪些皮肤病需外用抗菌药物?
答:在浅表皮肤细菌感染时可外用抗菌药物。皮肤位于体表,是机体抵御外界各种刺激的第一道防线,皮肤病是十分常见的。其中由微生物感染所致的皮肤病最为常见。它可以是细菌感染,如脓疱疮(俗称黄水疮),由金黄色葡萄球菌和/或溶血性链球菌所致;或是病毒感染,如单纯疱疹,由单纯疱疹病毒引起;或真菌性的,如手癣、脚癣,在湿热的环境下是很常见的;或是寄生虫感染,如疥疮,由疥螨引起的接触性传染性皮肤病。所以,应针对不同的病原体选择抗细菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生虫药等。当发生浅表的皮肤细菌感染时,可首选外用抗菌药物。
72.在选择外用抗菌药物时应该注意什么?
答:首先,应该选择不经常或不作为全身使用的抗菌药物,如多粘菌素、杆菌肽、新霉素、莫匹罗星等。其次,要对症下药:细菌有很多种类,不同细菌造成感染的表现不一样,所选用的药物也就不一样。第三,不要长时间、大面积外用抗菌药物,一是因为药物可以经皮肤吸收,产生全身性的毒性作用,如长期外用庆大霉素,吸收后可能产生耳毒性和肾毒性;二则长期、大面积外用可诱发耐药菌株的出现,以后使用就不再有效了。
73.外用抗菌药物可能会出现哪些不良反应?
答:常见的有局部刺激作用,外用药局部有烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应,外用后局部发生接触性皮炎,出现境界清楚的皮肤潮红、有丘疹、水疱渗出,自觉瘙痒;一旦
过敏,应立即停药,清洗患处。第三,偶可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹;如果在外用药后全身出现瘙痒性的皮疹,应及时去医院就诊,检查原因;如果与外用药有关,亦应及
时停药。此外,在外用药前,应认真阅读说明书。
74.皮肤感染,除了外用抗菌药物,是否需要进行其他治疗?
答:对于浅表的、比较局限的皮肤化脓感染,如脓疱病(即黄水疮)、毛囊炎、皮肤外伤后的感染,可仅外用抗菌药物。如果感染比较广泛,如多发脓疱疮、多发毛囊炎,或皮肤感染部位比较深,如疖肿、丹毒,则除了外用药外,还应在医生指导下内服相应的抗菌药物,辅以理疗,如紫外线照射患处等。如果红肿明显,自觉疼痛,或者有发热等全身不适,则应及时到医院诊治,以免延误治疗。
75.慢性支气管炎是否需要使用抗菌药物?
答:慢性支气管炎稳定期患者虽早晚经常有咳嗽、咯痰,但不需要使用抗菌药物。在急性发作期,如痰量增多、黄痰或粘稠、肺部罗音明显、白细胞增高甚至发热时,需要在医生指导下应用抗菌药物。
77.什么叫药品不良反应?
答:药品能治病但也能产生有害的反应,我们常常把这类有害的反应叫药品不良反应(Adverse Drug Reaction,缩写ADR)。我国对药品不良反应的定义为药物在正常用法和用量时所产生的与用药目的无关或意外的有害反应。它不包括无意或故意超剂量用药引起
的反应以及用药不当引起的反应。
78.什么是药品不良事件?
答:药品不良事件和药品不良反应含义不同。一般来说,药品不良反应是指因果关系已经确定的反应,而药品不良事件是指因果关系尚未确定的反应。国际上给药品不良事件下的定义为:是指药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有明确的因果关系。
79.药品不良反应分几型?
答:一般根据药品不良反应的临床表现与药物药理作用的关系,可分为A型与B型反应。A型不良反应,又称量变型异常。主要因药理作用过强所致。其特点是可预测性,程度轻重与剂量有关,发生率较高而死亡率较低,多与药代动力学特征有关。药物影响体内离子平衡和靶器官的敏感性过强也属于此类。B型不良反应,又称质变型异常。主要指与药物常规药理作用无关的异常反应,通常难以预测,在药物毒性研究中也难以发现,一般与剂量无关,发生率较低,但死亡率较高。
近年来,国外一些专家把一些潜伏期长、用药与反应出现时间关系尚不清楚的药品不良反应,如致癌反应,或者药品提高常见病发病率的反应列为C型反应,这种分类方法的应用还不普遍。
80.抗菌药物的不良反应一般分哪几类?
答:大体可分为: (1)副作用,在正常剂量时发生的与用药目的无关的其他作用; (2)
毒性反应,如广谱抗菌药物酮康唑及其制剂引起肝损害及其他器官损害; (3)后遗反应,多数的不可逆器官性损害,如链霉素引起的永久性耳聋; (4)过敏反应或超过敏反应,如青霉素引起的过敏性休克; (5)药物相互作用引起的不良反应,如红霉素和茶碱同时使用,引起茶碱血浓度过高,甚至中毒; (6)二重感染,长期大量应用抗菌药物引起菌群失调。
81.何为二重感染?
答:二重感染,亦称菌群失调症。在正常情况下,人们处于一个庞大的微生物生存的环境中,人体的皮肤粘膜和外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、肠道、泌尿生殖道等处,都寄生着大量的细菌,这些数量繁多的细菌,与人体既相互依存又相互制约,对人体不但无害,反而有益。其中肠道的正常菌群,在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用,而且,肠道正常的菌群还对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用,可以有效地抑制它们的生长繁殖,这对人体来说是非常重要的,在医学上称为生态平衡。抗菌药物特别是广谱抗菌药物的应用,往往使体内的敏感菌受到抑制,而使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染。也就是说,本来使用抗菌药物想杀灭致病菌,结果反遭至更严重的细菌感染。其中,耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素的肠球菌(VRE)、产生超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)和ApmC酶的革兰阴性杆菌、念珠菌、曲霉菌是二重感染的主要病原。由MRSA所致的二重感染,包括肺炎、心内膜炎、脉管炎、烧伤、术后伤口感染等。
82.什么是医院获得性感染?
答:医院获得性感染是病人在住院期间发生的感染,通称医院内感染。有以下几种情况: (1)交*感染:院内病人或医务人员直接或间接传播、器械消毒不严引起的感染; (2)内源性感染:病人体内正常菌群引起的感染。
83.常见抗菌药物的不良反应有哪些?
答: (1)肝脏损害,通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢,故肝脏易受抗菌药物损伤; (2)肾脏损害:通常药物经肠道吸收,吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最易受到药物损害。有报道,25%的急、慢性肾功能衰竭由药物引起; (3)神经系统损害:中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。氨基糖苷类对听力的损害已引起重视,我国每年新增聋哑儿3万左右,50%与药物有关,其中怀疑氨基糖苷类药物引起者高达83%;(4)血液系统损害:各类抗菌药物在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成,致血细胞减少,包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血系统减少即再生障碍性贫血; (5)消化道反应; (6)二重感染或菌群失调; (7)过敏反应,此反应最严重或最常见,为抗原和抗体相互作用而致。
84.为什么青霉素使用前要做皮试?
答:因为青霉素容易引起过敏反应,轻的如发热及皮疹,重的出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎并可伴高热及全身中毒症状,最可怕莫过于过敏性休克,抢救不及时可导致死亡。因此,医生和患者都应该了解是不是过敏体质和有没有药物过敏史。可能许多人对这些都不清楚。所以,用青霉素前都必须作皮试,皮试有阳性反应的不能用青霉素。当然,皮试只能反映大部分患者情况,少数人虽然皮试为阴性,但也可能发生过敏反应。
85.喹诺酮类抗菌药物能引起何种罕见不良反应?
答:国外喹诺酮类抗菌药物的说明书中“注意事项”栏或“警告”栏内,多有不应给儿童或孕妇使用的描述。这是由于动物实验表明,这类药能永久性损伤幼年动物承重关节部位的软组织,产生承重关节及其他关节病。此外,与喹诺酮相关的“跟腱损伤”也屡有
报道。由于这类药在我国上市品种众多,使用十分广泛,应警惕儿童永久性软组织损伤及成人使用引起跟腱损伤的危险。
86.哪些抗菌药物能引起耳聋?
答:氨基糖苷类抗生素的治疗剂量和引起不良反应剂量很接近,稍有过量就有可能引起不良反应。尤其是它们具有引起不可逆耳聋的毒性。我国不少儿童耳聋与使用氨基糖苷类抗生素有关,已引起医生们的注意。目前国内这类药,有的仅用于结核病治疗,皆不宜用于儿童。这类药包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素和丁胺卡那霉素等。
87.使用抗菌药物能预防“非典”吗?
答:目前还没有研究结果证明有任何一种抗菌药物对引起“非典”的冠状病毒有效。抗菌药物属于处方药,即需要经过医师诊治后才可使用。如果盲目服用抗菌药物,尤其是健康人服用抗菌药物,不但起不到预防作用,还有可能发生过敏、肝损害、肾损害等严重不良反应。
88.个人是否可以在零售药店随意购买抗菌药物?
答:为保障人民用药安全、有效,方便广大人民群众自我保健和药疗,我国对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。所谓处方药,是指经国务院药品监督管理部门批准生产,必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。我国的抗菌药物大多为处方药,鉴于其不良反应、耐药和滥用等问题,建议个人不要私自购买抗菌药物。
89.抗菌药物是不是越贵越好?
答:不一定。药品的疗效取决于是否对症,是否合理。在临床的疾病治疗中,好医生用药并非开大处方,往往几味药,甚至是价格低廉的普通药品就可以为患者治好病。
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