流行性出血热练习试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题
1． 关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确( ) A．低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主 B．病程早期可抗病毒治疗
C．病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D．无尿者可用甘露醇静推以促进利尿E．发热期可用解热镇痛剂退热
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
2． 关于流行性出血热，下列哪项是错误的( ) A．具季节性和周期性
B．是由一种RNA病毒引起的 C．鼠类是主要传染源
D．都具典型的五期经过E．皮疹多为出血性
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
3． 确诊流行性出血热的依据是( ) A．三痛和”三红”征 B．异型淋巴细胞增多
C．特异性IgM抗体滴度升高
D．全身感染中毒症状E．鼠类接触史
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热
4． 对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义( ) A．特异性抗体IgM阳性
B．临床上表现有”三痛”和”三红” C．尿中出现膜状物
D．三大主症：发热，出血，肾损害E．血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
5． 流行性出血热早期休克的主要原因是( ) A．心肌损害
B．小血管通透性增加，大量血浆外渗 C．继发严重感染
D．弥散性血管内凝血E．腔道大出血
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
6． 流行性出血热的”三痛”是( ) A．头痛、全身痛和腰痛 B．头痛、关节痛和腰痛 C．头痛、腹痛和腰痛
D．头痛、眼眶痛和腰痛E．头痛、腓肠肌痛和腰痛
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
7． 患者男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热收入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次/分，血压140/100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效( )
A．血液透析 B．抗感染
C．扩充血容量 D．止血E．退热
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
8． 下列哪项不是流行性出血热的临床特点( ) A．杨梅舌
B．热退症状加重 C．腰痛
D．眼眶痛E．出血性皮疹
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
9． 流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是( ) A．发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期 B．发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期 C．发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
D．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期E．发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
10． 关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的( ) A．每日输液量为尿量加排泄量加500ml B．饮食宜高糖、高维生素、高蛋白 C．促进利尿
D．腹膜或血液透析E．无消化道出血时可进行导泻疗法
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
11． 有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的( ) A．一般出现在病程的9～14日 B．血中BUN和Cr开始下降 C．每日尿量可多达15000ml
D．多尿早期尿毒症症状加重E．可发生休克
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
12． 患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.60C，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是( )
A．中毒型菌痢 B．流行性出血热 C．败血症
D．伤寒E．流行性脑脊髓膜炎
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
13． 患者男性，29岁，农民。以高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为( )
A．急性重型肝炎 B．中毒型菌痢 C．暴发型流脑
D．流行性出血热E．败血症
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
14． 流行性出血热病理损害最明显的器官是( ) A．脑实质 B．心脏 C．肾脏
D．肺E．肝脏
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热
15． 下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因( ) A．凝血因子产生障碍 B．血管壁损伤
C．血小板减少、形态异常和功能障碍
D．类肝紊物质增加E．DIC和继发性纤维蛋白溶解
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
16． 流行性出血热病人病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿哕音。目前最有效的治疗措施是( )
A．输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻 B．20%甘露醇降压及利尿
C．严格控制入液量，应用利尿及透析疗法
D．纠正酸中毒，降压及利尿E．50%葡萄糖液降压及利尿
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热 17． 25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈．血压170/100mmHg，心率128次/分。应考虑为( )
A．高血容量综合征 B．高血压脑病
C．肺实质弥漫性出血早期
D．高钠血症、高钾血症E．尿毒症
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
18． 流行性出血热患者于病程第8天出现心律变慢，心电图示心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的( )
A．葡萄糖加胰岛素 B．补钾 C．利尿
D．纠正酸中毒E．补钠
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
19． 流行性出血热最主要的传染源是( ) A．棕背鼠 B．患者 C．田鼠
D．红背鼠E．黑线姬鼠
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
20． 关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的( ) A．中性粒细胞增多 B．出现异型淋巴细胞 C．血小板减少
D．白细胞总数增高E．红细胞数减少
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
21． 有关流行性出血热的描述正确的是( ) A．病人为主要传染源 B．热退后症状减轻 C．血小板常减少
D．临床上都有五期经过E．外周血白细胞常减少
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热
22． 流行性出血热的临床特征是( ) A．发热、出血、皮疹
B．发热、出血、低血压、肝损害 C．发热、出血、昏迷
D．发热、出血、腓肠肌疼痛E．发热、出血、低血压、肾损害
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
23． 有关关流行性出血热的描述下列哪项是错误的( ) A．属于自然疫源性疾病
B．发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血 C．高血容量综合征多发生于少尿期
D．血液透析是少尿期治疗的有效手段E．鼠类为主要传染源
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
24． 患者男性，26岁，农民。突起畏寒，发热，周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：白细胞34×109/L．Hb160g/L．异型淋巴细胞0.16，N0.66．L0.20．PLT80×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是( )
A．急性病毒性肝炎
B．特发性血小板减少性紫癜 C．急性肾小球肾炎
D．流行性出血热E．传染性单核细胞增多症
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
25． 患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm．脾肋下未触及。血白细胞25×lO9/L，N0.85．L0.15，PLT36.5×109/L；尿蛋白+++。最可能的诊断是( )
A．流行性出血热
B．流行性脑脊髓膜炎普通型 C．病毒性肝炎急性重型
D．流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症体克型E．中毒型菌痢
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
26． 流行性出血热早期低血压的主要原因是( ) A．严重腔道出血 B．小动脉痉挛
C．小血管通透性增加，大量血浆外渗
D．高热、汗出、呕吐所致血容量下降E．继发细菌感染
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热
27． 患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血．血压100/65mmHg，肝右肋下lcm，血白细胞21.0×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是( )
A．中毒型菌痢 B．败血症
C．流行性脑脊髓膜炎 D．伤寒E．流行性出血热
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
28． 流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是( ) A．肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死 B．肾小球微血栓形成和缺血性坏死 C．肾素、血管紧张素的激活
D．肾间质水肿压迫肾小管E．肾小管中管型形成
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
29． 流行性出血热的病原体属于( ) A．支原体 B．螺旋体 C．立克次体 D．病毒E．细菌
正确答案：D 涉及知识点：流行性出血热
30． 流行性出血热发热期治疗，下列哪项是不适宜的( ) A．纠正酸中毒
B．纠正电解质紊乱 C．补液
D．高热中毒症状重者可用糖皮质激素E．解热镇痛剂
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
31． 流行性出血热患者病程第5天，出现频繁呕吐，腹胀，乏力，四肢松软，腱反射迟钝，肠鸣音减低，心电图示T波低平，可见U波，ST段降低。最有效的治疗是( )
A．补钾 B．输葡萄糖 C．补钠
D．输鲜血E．补钙
正确答案：A 涉及知识点：流行性出血热
32． 患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少l天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×l09/L．N0.85，L0.15，血小板为36.5×109/L；尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义( )
A．血液细菌培养 B．粪便细菌培养 C．肥达反应
D．血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E．血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体
正确答案：E 涉及知识点：流行性出血热
A．血尿
B．高热、休克、惊厥、呼吸衰竭 C．头痛、腰痛、眼眶痛
D．眼红、腿痛、淋巴结肿大E．相对缓脉 33． 中毒型菌痢表现为
正确答案：B 涉及知识点：流行性出血热
34． 流行性出血热表现为
正确答案：C 涉及知识点：流行性出血热
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