2.静脉输液管理制度

静脉输液管理制度

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也是临床护士基础护理操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在输液安全隐患。因此，我院护理部针对这一情况专门制定了静脉输液管理规范。具体介绍如下：（1）规范化管理的目的

确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。（二）规范化管理的内容

2.1正确评估患者。护士在输液前对患者进行评估，包括患者的心理、生理和文化背景、穿刺部位的皮肤和血管，并根据输入药物的名称、功能和浓度选择合适的血管。 2.2输液前的规范化管理。严格执行无菌操作及三查七对制度。首先用消毒液洗手，戴口罩，检查液体的有效期、剂量及质量，并用输液本对输液条，再用输液条与液体查对，最后用输液条与病人的床头卡核对，核对无误后再给病人穿刺，操作用物要做到一人、一带、一巾（每人用一根止血带一块垫巾)。2.3巡视液体的规范。在输液过程中应当做好巡视工作，建立输液巡视单，及时发现、排除输液故障，保证输液安全。因此，我院建立了巡视液体规范：

① 穿刺成功或更换液体后，应根据药物性质和疾病变化调整适当的滴注率，并根据液体量和滴注率评估所需时间。

②值班护士要主动巡视液体，巡视液体工作要落实到人，无陪病人要重点巡视，特殊液体要有专人守候，确保病区整体输液让叫率低于10%。③巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误，查液体剩余量，查液体外观有无改变，查病人体位是否舒适，查液体滴速是否合适，查输液管道是否通畅，查胶贴固定是否牢固，查输液部位是否红肿，查病人有无输液反应表现，查病人病情有无特殊变化。 2.4液体更换规范

①护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌，根据医嘱提前对液体进行排序。 ② 更换液体时，认真执行“三检七对”制度，确认无误后方可更换液体，更换液体后及时签署更换人员姓名和时间。签名应准确、清晰，避免遗漏签名或位置错误。护士为进修、学习和实习更换的液体应由合格教师检查并签字。③ 更换液体时，应及时对患者进行药物教育。当患者对液体和药物有疑问时，应仔细检查，确认无误，并在更换前向患者解释。

④液体更换完毕，要在病人旁边停留数分钟，观察液体输入情况，确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。

⑤ 更换液体后，在15分钟内再次巡视患者，观察患者是否有不良反应。⑥ 进罐操作和观察应符合换液要求。

⑦如出现两组液体的不良反应，要重新更换输液器，必要时重新穿刺，避免发生反应的液体输入病人的体内，同时向患者及家属做好解释工作，重点加强巡视，上报科室领导，避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理，同时将出现不良反应的药物登记交班，避免类似情况再次发生。

2.5拔出针头并规范患者液体输送后，护士应首先用患者的输液条检查当天的血压 医嘱本，看有无新的医嘱未执行，确定无误后方可拔针。拔针后，用无菌棉签按压穿刺点3～5分钟，防止皮下溢血、淤血。患者或患者家属以及拔针护士双方在输液条上签全名和拔针时间，嘱病人休息片刻再活动。

*规范化输液结果：静脉输液规范化管理的制定和实施，提高了我院护理质量 作者的业务素质，降低了输液让叫率，减少了护患之间的矛盾与摩擦，增进了护患之间的关系。不但使患者得到了及时、有效的治疗，还使医院服务满意度有了很大的提高。 *规范输液管理的探讨：在护理理论和临床上，预防输液问题是护理安全的关键。建立静脉输液规范化管理是减少护理安全隐患的保证。在规范管理的同时，输液过程中也要做到“四不放过”，即巡查液体时，要到病人床边，禁止透过窗户看液体；更换液体时，要严格检查。禁止写没有名字或错误的名字

液体换给病人；更换液体后要按要求观察，禁止换完液体就走；换下的输液袋、瓶、管等要及时放回治疗室处置，禁止随意放在病房。护理质量是护理管理的核心，输液安全直接关系到病人的生命与健康，静脉输液的规范化管理不但提高了静脉输液的安全性，还有效地预防了护理纠纷的发生。