・４１２・ 西南军医２０１０年５月 第ｌ２卷第３期ＪｏｕⅡ】ａ１ ｏｆ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒ ｏ【１ ｉｎ Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ．Ｖｏ１．１２．Ｎｏ．３．Ｍａｙ，２０１０ 老年高血压病治疗状况的调查研究 张蜀平，游志清，袁晶，黄欣，李运明 采用标准化心血 ［摘要］ 目的通过对６０３例老年高血压患者的治疗状况的调查，分析其药物应用，血压控制情况。方法管病流行病学调查方法，用问卷调查、查阅健康档案和体格检查相结合的方法。结果１、调查９６０名老干部中高血压患者６０３例， 患病率６２．８ｌ％，其中单纯性收缩期高血压３９０例（６４．６８％）；高血压病程的中位数为９年，有合并症／并发症５４１例（８９．７％）。２、 服用钙拮抗剂（ＣＣＢ）最多，为７５．３％，其余依次为血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）２６．２％，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ＡＲＢ） １９．４％，Ｂ阻滞剂１９．４％，利尿剂６．３％，其它药物１４．１％。联合用药：１联占５２．０７％，主要为ＣＣＢ，２联占３６．８２％，主要为ＣＣＢ＋ ＡＣＥＩ／ＡＲＢ／１３阻滞剂，３联占９．７８％，主要为ＣＣＢ＋ＡＣＥＩ／ＡＲＢ＋１３阻滞剂。３、血压控制达标占４９．９％，控制一般占４４．１％，控制 差占６．０％。４、按不同联合用药情况、病程长短、合并或并发疾病多少分别分组，各组问血压控制情况均无统计学显著差异（Ｐ＜ ０．５）。结论我区老干部高血压的治疗控制情况较好，但有待进一步提高。 ［关键词】 高血压；药物治疗；老年 ［中图分类号］Ｒ ５４４．１ ［文章编号】 】６７２—７１９３（２０１０）０３—０４１２—０３ ［文献标识码］Ａ Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒＬ １６７２—７１９３．２０１０．０３，００２ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ Ｓｅｎｉｌｅ Ｐａｆｉｅｎ￣ Ｚｈａｎｇ Ｓｈｕｐｉｎｇ，Ｙｏｕ Ｚｈｉｑｉｎｇ，Ｙｕａｎ Ｊｉｎ，Ｈｕａｎｇ Ｘｉｎ，Ｌｉ Ｙｕｎｍｉｎｇ，Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ ｆｏｒ Ｓｅｎｉｏｒ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｃａｄｅｒｓ，Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔｌ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，Ｓｉａｃｈｕａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ ６１００８３，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｄｒｕｇ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ６０３ ｓｅｎｉｌｅ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒ－ ｔｅｎｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ ｆｏｒ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｗａｓ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ａｓ ｗｅｌｌ ａｓ ｑｕｅｓ－ ｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ａｒｃｈｉｖｅ ｒｅｖｉｅｗｉｎｇ ａｎｄ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌ￣１．９６０ ｓｅｎｉｌｅ ｃａｒｄｅｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｖｏｌｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ６０３ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ３９０ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｓｉｍｐｌｅ ｓｙｓｔｏｉｌｃ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，６４．６８％），ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６２．８１％；ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｕｒｓｅ ｗａｓ ９ ｙｅａｒｓ ａｎｄ ５４１ ｃａｓｅｓ ｓｕｆｆｅｒｅｄ ｆｒｏｍ ｖａｌ－ｉｏｕｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ（８９．７％）．２．ＣＣＢ，ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｆｒｅｑｕｅｎｔ ｃｈｏｉｃｅ，ｗａｓ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｅｄ ｔｏ ７５．３％ｏｆ ａｌｌ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ＡＣＥＩ ｔｏ ２６．２％，ＡＲＢ ｔｏ １９．４％，Ｂ—ｂｌｏｃｋｅｒ ｔｏ １９．４％，ｄｉｕｒｅｔｉｃ ｔｏ ６．３％ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｄｒｕｇｓ ｔｏ １４．１％；ｏｕｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｈｅｒａｐｉｅｓ，５２．０７％ｗａｓ ｓｉｎｇｌｅ ｔｈｅｒａｐｙ，ｍａｉｎｌｙ ｏｆ ＣＣＢ，３６．８２％ｗａｓ ｂｉｇｅｍｉｎｙ，ｍａｉｎｌｙ ｏｆ ＣＣＢ＋ＡＣＥＩ／ ＡＲＢ／［３一ｂｌｏｃｋｅｒ ａｎｄ ９．７８％ｗａｓ ｔｒｉｇｅｍｉｎｙ．ｍａｉｎｌｙ ｏｆ ＣＣＢ＋ＡＣＥＩ／ＡＲＢ＋１３一ｂｌｃｋｅｒｏ．３．４９．９％ｏｆ ａｌｌ ｔｈｅ ｃａｓｅｓ ｋｅｐｔ ｇｏｏｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，４４．１％ｗｅｒｅ ｊｕｓｔ ｏｋ ｂｕｔ ６．Ｏ％ｆａｉｌｅｄ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ．４．ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ ｌｅｎｇｔｈ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｕｒｓｅ ａｎｄ ｋｉｎｄｓ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｌｌ ｔｈｅ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｓｅｖｅｒａｌ ｇｒｏｕｐｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ａｍｏｎｇ ｇｒｏｕｐｓ ｓｈｏｗｅｄ ｏｕｔ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｍｏｓｔ ｏｆ ｔｈｅ ｓｅｎｉｌｅ ｓｅｎｉｏｒ ｃａｒｄｅｒｓ ｈａｖｅ ａ ｂｅｔｔｅｒ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｎ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｒｅ ｗｈｉｕｌｅ ｍｏｒｅ ｗｏｒｋ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｄｏｎｅ ｆｏｒ ｆｕｒｔｈｅｒ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ ｈｙｔｅｎｓｉｏｎ ｄｒｕｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｓｅｎｉｌｅ 高血压病是一种独立的慢性病，是导致脑卒中、 心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏损害的重要危险因 素。随着我国人口的老龄化，高血压患者明显增加， 取符合ＷＨＯ高血压诊断标准的高血压患者６０３例， 其中男５８３例，女２０例，平均年龄８１．１６±４．６４岁。 １．２调查方法结合的方法。 采用标准化心血管病流行病学调查 严重危害人类的健康。因此，防治高血压已成为心脑 血管疾病综合管理及其上游防治的一项主要内容。 我们调查了我区驻成都２Ｏ个干休所老干部中的高血 方法，用问卷调查、查阅历年健康档案和体格检查相 １．３诊断标准（１）高血压诊断标准依据《中国高血 压患者的治疗状况，分析降压药的使用情况和血压控 制情况，及不同病程、合并病／并发症时血压控制情 况 压防治指南》１９９９年的诊断、分级标准和危险度分层 方法，收缩压（ＳＢＰ）≥１４０ｍｍＨｇ和舒张压（ＤＢＰ）≥ ９０ｍｍＨｇ为普通高血压；收缩压≥１４０ｍｍＨｇ，舒张压 １对象与方法 ＜９０ｍｍＨｇ为单纯收缩期高血压（ＩＳＨ）；（２）糖尿病 的诊断标准为：有糖尿病病史、空腹血糖≥７．０ｍｍｏｌ／ Ｌ，或随机血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ者，或行口服葡萄糖耐 量试验诊断者；（３）慢性肾功能不全：有既往史或当年 欣），内分泌科（游志清），质量管理科（李运明） １．１对象我区驻成都２０个干休所９６０名离休老 干部中进行高血压、合并疾病、治疗状况调查分析，选 作者单位：６１００８３成都，成都军区总医院保健科高诊室（张蜀平、袁品、黄● ｏｆＭｉｌｉｔａｗ Ｓｕ设ｅｏｎ ｉｎ Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ．Ｖ０１．１２．Ｎｏ．３．Ｍａｙ．２０１０ ・４１３・ 查体记录血肌酐＞１３３ｕｍｏｌ／Ｌ；（４）高胆固醇血症 （ＴＣ）：当年查体记录ＴＣ＞５．７ｍｍｏｌ／Ｌ；高甘油三酯血 症（ＴＧ）：ＴＧ＞１．７ｍｍｏｌ／Ｌ；ＴＣ和ＴＧ均高于上述指标 为混合性高脂血症；（５）高尿酸血症：血尿酸＞４４０ ｕｍｏｌ／Ｌ诊断高尿酸血症；（６）冠心病、脑卒中：根据健 康档案和体检诊断。 １．４血压控制情况 （１）血压≤１３９／８９ｍｍＨｇ为控 制好，糖尿病人为血压≤１３０／８０ｍｍＨｇ；（２）ＳＢＰ １４０～ １５９ｍｍＨｇ、ＤＢＰ ９０—９９ｍｍＨｇ为控制一般；（３）ＢＳＰ≥ １６０ｍｍＨｇ、ＤＢＰ￣＞１００ｍｍＨｇ为控制差。 １．５统计学分析采用Ｅｐｉｄａｔａ３．０进行数据录入， 数据真实可信，采用ＳＰＳＳ１６．０进行统计学分析。血 压控制情况的组间比较采用 检验，Ｐ＜０．０５认为差 异具有统计学意义。 ２结果 ２．１一般情况共调查９６０名离休老干部中高血压 患者６０３例，其中男５８３例，女２０例，患病率 ６２．８ｌ％；单纯性收缩期高血压３９０例（６４．６８％），新 增高血压３２例。高血压年龄分布：７０—７４岁３２例 （５．３％），７５～７９岁２４９例（４１．３％），８Ｏ一８４岁２３４ 例（３８．８％），８５～８９岁７２例（１１．９％），９０—９４岁１６ 例（２．７％）；高血压病程：高血压病程的中位数为９年 （Ｐ２５为４年，Ｐ７５为ｌ８年）。 ２．２高血压合并／并发疾病情况 冠心病３５９例 （５９．５％），脑卒中１５６例（２５．８７％）（其中缺血性脑卒 中１４２例、出血性脑卒中ｌ４例）；血异常２６０例 （４３．１％）（包括：高胆固醇血症、高低密度脂蛋白、高 甘油三酯血症、低高密度脂蛋白），糖尿病２０２例 （３３．５％），高尿酸血症１５２例（２５．２％），慢性肾功能 不全５２例（８．６％）。高血压无合并症／并发症仅６２ 例（１０．３％）。 ２．３降压药用药情况 服用ＣＣＢ４５４例（７５．３％）， ＡＣＥＩ １５８例（２６．２％），ＡＲＢ ｌｌ７例（１９．４％），Ｂ阻滞 剂ｌ１７例（１９．４％），利尿剂３８例（６．３％），其它药物 ８５例（１４．１％），其中ａ阻滞剂ｌ３例（１５．２９％），传统 复方制剂５６例（６５．８９％），中药１６例（１８．８２％）。联 合用药情况：１联占５２．０７％，主要为ＣＣＢ，占其中 ６３．１％；２联占３６．８２％，主要为ＣＣＢ＋ＡＣＥＬ／ＡＲＢ／［３ 阻滞剂，占其中７６％；３联占９．７８％，主要为ＣＣＢ＋ ＡＣＥＩ／ＡＲＢ＋８阻滞剂，占其中４７．４％，而ＣＣＢ＋ ＡＣＥＩ／ＡＲＢ＋利尿剂仅占其中１１．９％。４联以上占 １．３３％。详见表１。 表１联合用药类型 注： ＝８．４７，Ｐ＝Ｏ．４８８ ２．４血压控制情况血压控制好３０１例（４９．９％）， 控制一般２６６例（４４．１％），控制差３２例（６．０％）。 ２．５联合用药与血压控制 各种联合用药的血压控 制情况差异无统计学意义（ ＝１４．１８，Ｐ＝０．２８９），详 见表２。 表２联合用药的血压控制情况［，ｌ（％）］ 注 ＝１４．１８，Ｐ：Ｏ．２８９ ２．６ 高血压病程与血压控制 不同病程组血压控制情 况差异无统计学意义 ＝８．４７，Ｐ＝０．４８８），详见表３。 ４１４・ 西南军医２０１０年５月第１２卷第３期Ｊｏｕｍａｌ ｏｆＭｉｌｉｔａ 表３各病程组与高血压控制情况的比较［ｎ（％）］ 转换酶抑制剂，其次为钙拮抗剂加血管紧张素Ⅱ受体 拮抗剂。本研究将联合用药与血压控制情况进行比 较，高血压病程与血压控制情况比较及合并疾病的数 量与血压控制情况的比较均无显著差异（Ｐ＜０．５）。 降压的获益仍主要来源于血压的降低，积极的降压治疗 注 ＝８．４７，Ｊｐ＝ｏ．４８８ ２．７合并／并发疾病的数量与血压控制 不同合并／ 并发疾病数量组血压控制情况比较差异无统计学意 给老年高血压患者带来的益处。我们认为老年高血压 的降压药物的选用：（１）充分考虑到老年高血压病的特 点，合并症多，用药复杂，需重视器官保护作用，不但要 ３Ｌ（Ｘ２＝１３．６２，Ｐ＝０．５５５），详见表４。 表４各种合并疾病数量与血压控制情况［ （％）］ ３讨论 本组研究显示：我区老干部高血压患者的特点： （１）年龄大、平均年龄８１．１６岁；（２）高血压病程长 （中位数为９年）；（３）单纯收缩期高血压患病率 ６４．６８％，且脉压差大；（４）合并疾病多且严重，包括冠 心病、脑卒中、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、慢性肾 功不全，提示用药的复杂性以及重视器官保护作用的 重要性。本组研究显示：高血压的控制率：血压控制 好４９．９％，控制一般４４．１％，控制差６．０％。其患病 率、治疗率、控制率，均明显高于国内普通人群¨ 和国 外普通人－２Ｉ６】。分析其原因：我院保健科高诊室、干 部病房近两年加大了对干休所老干部健康知识的宣 传教育工作，不定期举办专题讲座，提高整体人群高 血压知晓率，强调高血压的危害和降压治疗与长寿的 关系，同时加强了与干休所医生的沟通，协助、并指导 用药。医院、卫生所、家庭共同管理高血压诊断治疗， 是提高我区高血压的治疗率、控制率关键所在。在降 压药物的选择上的多样性，是我区干休所老干部用药 特点，虽然干休所老干部有较好的医疗保障及优越的 经济条件，但人口素质不同，对高血压病的重视程度 不同，因此在药物选择上关键是提高服用降压药的依 从性。本研究显示以服用钙拮抗剂为主，其中缓释 片、控释片更易为老年患者所接受。联合用药也以钙 拮抗剂与其它降压药应用为主，这也提示老年高血压 的治疗以预防脑血管病为主；目前认为血管紧张素转 换酶抑制剂可减少冠心病事件，因此作为理想的选择 和联合用药的常规药物。 在联合用药上选择最多钙拮抗剂加血管紧张素 求有效降压达标，还要考虑降压药与其他疾病用药的相 互作用，以及可能带来的益处和风险；（２）平缓的降压 药能使患者更容易坚持治疗，依从性和顺应性更好，因 此，药物选择应慎重，最好选择长效、缓释、作用时间更 长的药物；（３）联合用药的选择：降压的获益仍主要来 源于血压的降低，但不同的降压药物还有血压下降以 外的特定优势，并在其中发挥了一定的作用。因此联 合用药的选择要结合患者个体器官状态、患者的依从 性，耐受性；良好的组合不但提高了降压效果，互补效 应可以体现出降压以外的优势作用。 同时，我们注意到，在三种降压药的联合治疗中， 主要为ＣＣＢ＋ＡＣＥＬ／ＡＲＢ＋８阻滞剂，占其中 ４７．４％，而ＣＣＢ＋ＡＣＥＬ／ＡＲＢ＋利尿剂仅占其中 １１．９％。多数高血压防治指南中均推荐在三种降压 药的联合治疗中应有利尿剂。在该调查中，使用三种 降压药联合治疗的患者中，利尿剂使用明显过少，若 及时的使用利尿剂，高血压控制情况会进一步改善。 在以后的治疗中，应加强这方面的指导工作。 【参考文献】 ［１］方向华，汤哲，平光宇，等．北京社区老年群高血压防治现状 的综合评价［Ｊ］．中华老年医学杂志，２００４，（２３）：６５９—６６２． ［２］Ｐｒｉｍａｔｅｓｔａ Ｐ，Ｂｒｏｏｋｅｓ Ｍ，Ｐｏｕｈｅｒ ＮＲ．Ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｍａｎ－ ａｇｅｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ：ｒｅｓｕｌｔｓ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈ ｓｕｒｖｅｙ ｆｏｒ Ｅｎｇｌａｎｄ １９９８ ［Ｊ］．Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，２００１，３８：８２７—８３２。 ［３］ Ｍｅｎｏｔｒｉ Ａ，Ｌａｎｔｉ Ｍ，Ｚａｎｃｈｅｔｔｉ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｕｂｂｉｏ ｐｏｐｕｌａ— ｔｉｏｎ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎ・ ｓｉｏｎ．Ｇｕｂｂｉｏ Ｓｔｕｄｙ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｇｒｏｕｐ［Ｊ］．Ｊ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ，２００１，１９：阱３— ８５０． ［４］Ｆａｇａｒｄ ＲＨ，Ｖａｎ Ｄｅｎ Ｅｎｄｅｎ Ｍ，Ｌｅｅｍａｎ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｓｕｒｖｅｙ ｏｎ ｔｒｅａｔ— ｍｅｎ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ Ｗｏｒｌｄ Ｈｅａｋｔｈ Ｏｒｇａｎｉｘ－ ａｔｉｏｎ／Ｉｎｔｅｍａｓｉｏｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｉｓｋ ｓｔｒａｔｉｉｆｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｐｒｉｍａ— ｒｙ ｃａｒｅ ｉｎ Ｂｅｌｇｉｕｍ．Ｊｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｒｉｓｋ ｓｔｒａｔｉｉｆｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｐｒｉ— ｍａｒｙ ｃａｒｅ ｉｎ Ｂｅｌｇｉｕｍ［Ｊ］．ｊ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ，２００２，２０：１２５１—１２５３． ［５］Ｄｅ Ｐａｂｌｏｓ～Ｖｅｌａｓｃｏ Ｐ，Ｍａｒｔｉｎｃｚ～Ｍａｔｒｉｎ ＦＪ，Ｒｏｄｒｉｇｕｅｚ Ｐｅｒｅｚ Ｆ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｉｎ ａ Ｃａｎａｒｉａｎ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ｇｕｉａ Ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｊ Ｈｙｐｃｒｔｅｎｓ，２００２，２０：１９６５ ～１９６７． ［６］李艳芳，胡亦新，周玉杰，等．北京市军队干休所８Ｏ岁以上老年 人１００２例高血压及治疗现状调查［Ｊ］．中华老年医学杂志， ２００５，（２４）：６２７—６３０． （收稿Ｅｔ期：２０１０一Ｏ２一Ｏ８）