中国中医急症２００８年１１月第１７卷第１１期 ＪＥＴＣＭ．Ｎｏｖ．２００８，Ｖｏ１．１７，Ｎｏ．１１ ・临床研究・ 小儿肺热咳喘液治疗小儿肺炎疗效观察 郭晓渊 施可器 中图分类号：Ｒ７２５．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—７４５Ｘ（２００８）１１—１５２１—０２ 【摘要】 目的观察４，ＪＬ肺热咳喘液配合常规西医治疗ｄ，ＪＬ肺炎的临床疗效。方法将小儿肺炎１３０例随机分 为治疗组７０例与对照组６Ｏ例，对照组给予西医综合治疗，治疗组在对照组基础上加用ｄ，ＪＬＮ热咳喘液，均 以５～７ｄ为１疗程。结果治疗组疗效优于对照组，其各项临床症状改善时间均短于对照组。结论在西医综 合治疗基础上加用ｄ，ＪＬ肺热咳喘液治疗ｄ，ＪＬ肺炎临床疗效明显。 【关键词】ｄ，ＪＬ肺炎小儿肺热咳喘液 小儿肺炎为儿科常见病，大多数由病毒、细菌或二 优于对照组（Ｐ＜０．０５）。 表１ 两组临床疗效比较ｎ（％） 者混合感染引起，临床以发热、咳嗽、气促、咳痰为主 症。笔者在常规治疗基础上加用Ａ，ＪＬ肺热咳喘液，取得 良好疗效。现报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料选择２００６年１０月～２００８年２月我 与对照组比较，△Ｐ＜０．０５。下同 院住院患儿１３０例，其中女幼５２例，男幼７８例；年龄 ６ １２个月２０例，１２～２４个月４８例，２～６岁５０例，６ 岁以上１２例；毛细支气管炎４２例，支气管肺炎４５例， 支原体肺炎２４例，哮喘并发肺炎１９例；胸片均提示肺 ２．２ 两组主要症状、体征改善时间比较＜０．０５）。 见表２。结 果显示治疗组主要症状、体征改善时间短于对照组（Ｐ 表２ 两组主要症状、体征改善时间比较（ｄ， ±５） 纹理增粗并有点斑片状阴影。随机分为治疗组７０例与 对照组６０例。两组年龄、性别、病情、病程比较差异均 无显著性（Ｐ＞０．０５）。 １．２ 治疗方法两组均给予综合治疗，如抗感染、解 痉、氧气雾化（沐舒坦、普米克令舒、博利康尼等），吸 ３ 讨论 小儿时期由于解剖生理特点，气管、支气管管腔狭 痰、拍背，哮喘患儿加用激素治疗；治疗组在前综合治 窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管 疗基础上加用小儿肺热咳喘液（黑龙江葵花药业股份 有限公司生产），６～１２个月者５ｍｌ，每日３次；１２～２４ 丰富，易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量 个月者１０ｍｌ，每日２次；２～６岁者１０ｍｌ，每日３次；６ 少，易为黏液阻塞…。当发生肺部感染时，极易出现气 岁以上者２０ｍｌ，每日２次，均于饭后口服。５～７ｄ为１ 疗程。两组均治疗１疗程。 道狭窄，黏膜充血水肿，大量分泌物阻塞，易发生缺氧， 二氧化碳潴留，而引起心衰、呼衰等症状。单纯西医抗 感染对症治疗，分泌物不能尽快消失，而加用中成药可 提高疗效。／Ｉ，ＪＬ肺热咳喘液由银翘散、白虎汤、麻杏石 甘汤三方加减组成，具有清热解毒、宣肺开闭、化痰平 喘之功效，特别针对痰热闭肺、痰阻脾肺之证更有泄痰 １．３ 疗效标准痊愈：体温正常，咳嗽、气促、咳痰消 失，肺部哕音基本吸收。好转：体温正常，咳嗽、气促、咳 痰症状明显减轻，肺部哕音明显减少，但未完全吸收。 无效：仍有发热、咳嗽、气促、咳痰，肺部体征无明显变 化。 利气开肺之用。药理研究表明组方中金银花、黄芩、连 计量资料以（ ±Ｓ）表示，采用ｘ １．４ 统计学处理检验与ｔ检验。 ２ 结 果 翘、板蓝根、鱼腥草、麻黄具有广泛的抗菌谱；麦冬能促 进白细胞的吞噬能力，增强机体免疫力，抑制病毒和细 菌生长；金银花能抑制细菌体内蛋白质合成，破坏细菌 超微结构，而对呼吸道炎症发挥明显治疗作用；甘草促 进咽部和支气管黏膜的分泌，稀释浓稠痰液使之易于 （下转第１５２４页） ２．１ 两组临床疗效比较见表１。结果示治疗组疗效 浙江省杭州Ｉ市余杭区中医院（杭州３１１１０６） 中国中医急症２００８年１１月第ｌ７卷第１１期 ＪＥＴＣＭ．Ｎｏｖ．２００８，Ｖｏ１．１７，Ｎｏ．１１ ０．０１）。 表２ 两组生活质量比较／７，（％） 芪多糖具有较强的解毒和增强人体免疫力，升高白细 胞的作用；刺五加含有多种制五加皂苷和刺五加多糖， 具有提高机体免疫力，升高白细胞，提高机体对疲劳、 中毒、应激等非特异性损害的适应能力；斑蝥具有攻毒 破血和软坚散结作用，故能发挥免疫调节和抗癌双重 表３ 两组骨髓抑制发生率比较（１７，） 药效 。 本研究观察了艾迪注射液联合肝动脉合介入术治 疗原发性肝癌的疗效、不良反应及对患者生活质量、生 存期的影响。结果显示，与单纯行肝动脉介入术组相 比，艾迪注射液可以明显延缓肝癌的发展、降低病变进 表４ 两组肝硬化Ｃｈｉｌｄ—Ｐｕｇｈ分级改善情况比较 （％） 展率、明显提高患者的临床受益，长期应用艾迪注射液 可延长肝癌患者的生存期，对介入治疗后引起的白细 胞下降有明显改善作用。此外，艾迪注射液对患者介入 后肝功能有突出的保护作用，其中治疗组Ｃｈｉｌｄ—Ｐｕｇｈ 分级改善为８０．００％，明显优于对照组的４７．９０％。 ３ 讨论 目前，中晚期原发性肝癌的治疗大多是姑息治疗， 综上所述，艾迪注射液联合肝动脉介入治疗原发 如经皮肝穿肝内肿瘤无水酒精注射、射频消融【ｌＩ，肝动 脉插管化疗栓塞是目前对肝癌的常用和首选方法 １。化 疗抗癌药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度 性肝癌效果明显，具有很高的临床推广价值。 参考文献 １ 孙燕，主编．临床肿瘤内科手册【Ｍ］．第５版．北京：人民 卫生出版社，２００７：２０９～２３４ 及其与肿瘤接触的时间呈正相关，原发性肝癌其肿瘤 的血液供应９０％～９５％，来源于肝动脉，单一的动脉 ２ 周际昌，主编．实用肿瘤内科学【Ｍ】．第２版．北京：人民 卫生出版社，２００５：６１３—６１６ 介入化疗栓塞术，其有效率在３０％～４０％之问，综合 ３ 吕毛古，卢秀仙，吴建伟，等．原发性肝癌五种介入治疗方 治疗优于单一治疗［３１，节段性的肝动脉化疗栓塞术则 法的疗效比较【Ｊ】．临床肿瘤学杂志，２００４，９（５）：４８１～４８３ 更优异 。中西医结合治疗肝癌可提高生存质量，对化 ４ 黄传鼎，李为苏．ＴＡＣＥ对肝功能的损害及防治研究进展［Ｊｊ． 肿瘤防治研究，２００５，３２（２）：１２４—１２６ 疗起到减毒增效作用 】。 艾迪注射液由人参、黄芪、刺五加、斑蝥等组方，药 ５ 肖运平，肖恩华．中药在肝癌介入治疗中的应用及展望…．理研究表明人参、黄芪、刺五加有广泛的生物活性，人 参提取物含有多种皂苷和人参多糖，具有提高机体适 应性、增强机体免疫力、升高白细胞的作用；黄芪和黄 介入放射学杂志，２００５，１４（６）：６５７～６５９ ６ 吴一鸿．艾迪注射液在食管癌放疗中的应用【Ｊ］．肿瘤防治 杂志，２００１，８（６）：６６３ （收稿日期２００８—０６—０４） （上接第１５２１页） 咳出；同时，麻黄与苦杏仁增加支气管纤毛的蠕动，促 发症有一定作用，值得临床应用。 进气管分泌物的排出。苦杏仁中所含苦杏仁苷，抑制延 参考文 献 脑咳嗽中枢，缓和炎症对它的刺激，镇咳作用持久，亦 可抑制气管炎性刺激，阻止过敏介质释放，直接兴奋支 １ 胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［Ｍ］．第７版．北京： 人民卫生出版社，２００３：１１７４ 气管平滑肌的１３受体，激活腺苷酸环化酶，升高细胞内 ２ 闫文娥，杜金莲．ｄ，ＪＬ肺热咳喘口服液佐治毛细支气管炎、 喘息性支气管炎疗效观察［Ｊ】．中国实用儿科杂志，２００６，５ ｃＡＭＰ，使平滑肌松弛，从而发挥显著平喘作用。上述诸 药合用，以奏抗菌、消炎、祛痰、促进免疫之功，适合小 儿服用 ｌ。因而在ｄ，ＪＬ肺炎治疗中加用小儿肺热咳喘 （５）：３７９ （收稿日期２００８—０４—３０） 液可减轻临床症状，缩短病程，且预防心衰、呼衰等并