临床微生物检验常用药敏抑菌圈直径解释标准

抗微生物药 1氨苄西林 2头孢唑林 3头孢他啶 4头孢三嗪 5头孢呋辛钠 6头孢呋辛酯 7环丙沙星 8诺氟沙星 9氧氟沙星 10庆大霉素 11呋喃妥因 12替卡西林 13妥布霉素 14复方新诺明 15阿米卡星 16头孢噻肟 17氯霉素 19泰能 20哌拉西林 21头孢哌酮 22头孢哌酮/舒巴坦△ 23链霉素 24萘啶酸 纸片含量 (µg/片) 10 30 30 30 30 30 5 10 5 10 300 75 10 1.25/23.75 30 30 30 10 100 75 75/75 10 30 30 R ≤13 ≤14 ≤14 ≤13 ≤14 ≤14 ≤15 ≤12 ≤12 ≤12 ≤14 ≤14 ≤12 ≤10 ≤14 ≤14 ≤12 ≤13 ≤17 ≤15 ≤15 ≤11 ≤13 抑菌圈直径（㎜整） I 14～16 15～17 15～17 14～20 15～17 15～22 16～20 13～16 13～15 13～14 15～16 15～19 13～14 11～15 15～16 15～22 13～17 14～15 18～20 16～20 16～20 12～14 14～18 S ≧17 ≧18 ≧18 ≧21 ≧18 ≧23 ≧21 ≧17 ≧16 ≧15 ≧17 ≧20 ≧15 ≧16 ≧17 ≧23 ≧18 ≧16 ≧21 ≧21 ≧21 ≧15 ≧19 25氨曲南 ≤15 16～21 ≧22 20/10 26阿莫西林/棒酸 ≤13 14～17 ≧18 100/10 27哌拉西林/他唑巴坦 ≤17 18～20 ≧21 75/10 28替卡西林/棒酸 ≤14 15～19 ≧20 10/10 29氨苄西林/舒巴坦 ≤11 12～14 ≧15 △ 无标准，用头孢哌酮标准参考 注意

1、ESBL阳性的大肠埃希菌、克雷伯菌属，报告青霉素类、头胞菌素类、氨曲南耐药

2、沙门菌和志贺菌不检测1、2代头孢、氨基糖苷类（假敏感）；常规仅测氨苄西林、 一种喹诺酮和复方新诺明；肠外分离的沙门菌加氯霉素和一种三代头孢。

3、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属和沙雷菌属，间隔3～4天需重复β-内酰胺类药敏试验 4、CSF分离菌应做头孢噻肟或头孢三嗪 5、尿道分离菌不做氯霉素

肺炎链球菌和其它链球菌的抑菌圈直径解释标准

抗微生物药 1氨苄西林（链球菌） 2头孢三嗪（链球菌） 3氧氟沙星 4复方新诺明（肺链）1.25/23.75 5头孢噻肟（链球菌） 6氯霉素（链球菌） （肺链） 7青霉素▲(链球菌) （肺链）1（苯唑西林） 9红霉素 10四环素 11克林霉素 12万古霉素 纸片含量 (µg/片) 10 30 5 ≤15 30 30 30 10U 15 30 2 30 抑菌圈直径（㎜整数） R I S ≤18 19～25 ≧26 ≤24 25～26 ≧279 ≤12 13～15 ≧16 16～18 ≤25 ≤17 ≤20 ≤19 ≤15 ≤18 ≤15 26～27 18～20 20～27 16～20 19～22 16～18 ≧19 ≧28 ≧21 ≧21 ≧28 ≧20 ≧21 ≧23 ≧19 ≧17 肠球菌的抑菌圈直径解释标准

抗微生物药 纸片含量 抑菌圈直径（㎜整数） (µg/片) R I S 1氨苄西林▲ ≤16 ≧17 10 2环丙沙星 ≤15 16～20 ≧21 5 3诺氟沙星 ≤12 13～16 ≧17 10 4庆大霉素(HLAR) ≤6 7～9 ≧10 120 5呋喃妥因 ≤14 15～16 ≧17 300 6氯霉素 ≤12 13～17 ≧18 30 7青霉素▲ ≤14 ≧15 10U 8红霉素 ≤13 14～22 ≧23 15 9四环素 ≤14 15～18 ≧19 30 10万古霉素△ ≤14 15～16 ≧17 30 11拉宁 ≤10 11～13 ≧14 30 12链霉素(HLAR) ≤6 7～9 ≧18 300 血液和CSF中，因产β-内酰胺酶而导致的耐药，用纸片或MIC无法测出，需用头孢硝噻吩法检测，如阳性提示对青霉素、酰氨基、羧基和脲基青霉素耐药。

青霉素敏感，预示不产β-内酰胺酶的肠球菌对青霉素类及其加酶抑制剂的复合制剂敏感；氨苄西林敏感，预示对氨苄西林、阿莫西林及其加酶抑制剂的复合制剂敏感。

淋病奈瑟菌的抑菌圈直径解释标准 抗微生物药 1头孢他啶 2头孢三嗪 3环丙沙星 4氧氟沙星 5头孢噻肟 6青霉素▲ 7四环素△ 观霉素

纸片含量 (µg/片) 30 30 5 5 30 10U 30 100 R ≧31 ≧35 ≤27 ≤24 ≧31 ≤26 ≤30 ≤14 抑菌圈直径（㎜整数） I 28～40 25～30 27～46 31～37 15～17 S ≧41 ≧31 ≧47 ≧38 ≧18 嗜血杆菌属的抑菌圈直径解释标准 抗微生物药 1氨苄西林 2头孢他啶 3头孢三嗪 4头孢呋辛钠 5环丙沙星 6氧氟沙星 7复方新诺明 8头孢噻肟 9氯霉素 10泰能 11阿齐霉素 12克拉霉素 13四环素 14阿莫西林/棒酸 15氨苄西林/舒巴坦 16利福平

纸片含量 (µg/片) 10 30 30 30 5 5 1.25/23.75 30 30 10 15 15 30 20/10 10/10 5 R ≤18 ≤16 ≤10 ≤25 ≤10 ≤25 ≤19 ≤19 ≤16 抑菌圈直径（㎜整数） I 19～21 17～19 11～15 26～28 11～12 26～28 17～19 S ≧22 ≧26 ≧26 ≧20 ≧21 ≧16 ≧16 ≧26 ≧29 ≧16 ≧12 ≧13 ≧20 ≧20 葡萄球菌的抑菌圈直径解释标准

抗微生物药 1氨苄西林 2头孢唑林 3头孢他啶 4头孢三嗪 5头孢呋辛钠 6头孢呋辛酯 7环丙沙星 8诺氟沙星 9氧氟沙星 10庆大霉素 11呋喃妥因 12妥布霉素 13复方新诺明 14头孢噻肟 15氯霉素 16泰能 17青霉素▲ 18红霉素 19四环素 20卡那霉素 21克林霉素 22阿莫西林/棒酸 23氨苄西林/舒巴坦 24哌拉西林/他唑巴坦 25替卡西林/棒酸 26苯唑西林△（金葡菌） 1 {凝固酶阴性葡萄球菌） 27万古霉素○ ▲金葡菌：青霉素耐药或β-内酰胺酶阳性表示氨苄西林、阿莫西林、阿洛西林、羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、替卡西林耐药

△耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS)，对目前所有的β-内酰胺抗生素均耐药 ○万古霉素的抑菌圈直径≤14mm,需进行MIC试验 注意：喹诺酮敏感株，在治疗后3-4天需重复测试药敏

纸片含量 (µg/片) 10 30 30 30 30 30 5 10 5 10 300 10 1.25/23.75 30 30 10 10U 15 30 30 2 20/10 10/10 100/10 75/10 抑菌圈直径（㎜整） R I S ≤28 ≧29 ≤14 15～17 ≧18 ≤14 15～17 ≧18 ≤13 14～20 ≧21 ≤14 15～17 ≧18 ≤14 15～22 ≧23 ≤15 16～20 ≧21 ≤12 13～16 ≧17 ≤12 13～15 ≧16 ≤12 13～14 ≧15 ≤14 15～16 ≧17 ≤12 13～14 ≧15 ≤10 11～15 ≧16 ≤14 15～22 ≧23 ≤12 13～17 ≧18 ≤13 14～15 ≧16 ≤28 ≧29 ≤13 14～22 ≧23 ≤14 15～18 ≧19 ≤13 14～17 ≧18 ≤14 15～20 ≧21 ≤19 ≧20 ≤11 12～14 ≧15 ≤17 ≧18 ≤22 ≧23 ≤10 11～12 ≧13 ≤17 ≧18 ≧15