15-16(2)《妇产科》题库（单选） {//$$第一章//} 在女性外生殖器中，外伤后最容易发生血肿的是： aa//阴阜 bb//大阴唇 cc//小阴唇 dd//阴蒂 ee//阴道前庭 ，，B。。 合称子宫附件的是： aa//大阴唇和小阴唇 bb//宫颈和阴道 cc//阴道和输卵管 dd//输卵管和卵巢 ee//阴道和卵巢 ，，D。。 下列有关于子宫的描述，不正确的是： aa//正常子宫大小为9~10*5~6*2~3 bb//容积约5ml cc//儿童期子宫体与子宫颈比例为1:2 dd//成年妇女子宫体与子宫颈比例为2:1 ee//绝经后子宫体与子宫颈比例为1:1 ，，A。。 下列有关于子宫内膜的描述，不正确的是： aa//妊娠后发生蜕膜化，称为蜕膜 bb//子宫内膜分为致密层、海绵层、功能层 cc//周期性剥落以产生月经的是功能层 dd//基底层月经期后再生修复子宫内膜、形成新的功能层 ee//子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层 ，，B。。 四对子宫韧带中固定宫颈位置，防止子宫下垂的是： aa//圆韧带 bb//阔韧带 cc//主韧带 dd//宫骶韧带 ee//骶棘韧带 ，，C。。 非孕期子宫峡部长约为： aa//1cm bb//3cm cc//5cm dd//7cm ee//10cm ，，A。。 骨盆组成正确的是： aa//骶骨、尾骨、髋骨 bb//骶骨、尾骨、髂骨 cc//骶骨、尾骨、坐骨 dd//骶骨、尾骨、耻骨 ee//耻骨、坐骨、髂骨 ，，A。。 真结合径是指： aa//骨盆入口前后径 bb//骨盆入口横径 cc//骨盆入口斜径 dd//骨盆出口前矢状径 ee//骨盆出口后矢状径 ，，A。。 下列有关女性骨盆平面的描述，不正确的是： aa//中骨盆平面是三个骨盆平面中最狭窄的 bb//中骨盆横径是指坐骨棘间径，平均值10cm cc//中骨盆横径是指坐骨结节间径，平均值10cm dd//骨盆出口平面横径是指坐骨结节间径，平均值9cm ee//骨盆出口后矢状径+出口横径>15cm，正常大小胎头可经后三角娩出 ，，C。。 下列有关女性骨盆的描述，正确的是： aa//女性骨盆以中骨盆平面为界分为真假骨盆 bb//真骨盆也叫大骨盆 cc//假骨盆也叫骨产道 dd//假骨盆入口与出口之间也叫骨盆腔 ee//女性骨盆以骨盆入口平面为界分为大小骨盆 ，，E。。 女性生殖器的邻近器官，下列哪项应除外： aa//膀胱 bb//输尿管 cc//阑尾 dd//乙状结肠 ee//直肠 ，，D。。 下列有关女性骨盆径线的描述，正确的： aa//中骨盆平面前后径最短 bb//骨盆入口平面前后径最短 cc//出口平面横径最长 dd//入口平面的横径最长 ee//中骨盆平面的横径最长 ，，D。。 {//$$第二章//} 新生儿期是指： aa//出生3天内 bb//出生7天内 cc//出生14天内 dd//出生28天内 ee//出生30天内 ，，B。。 下列不属于青春期生理特点的是： aa//第一性征发育，初具生育能力，但生殖系统尚未成熟 bb//第二性征发育 cc//全身体格发育 dd//月经来潮 ee//已建立规律的周期性排卵和分泌激素 ，，E。。 下列有关于雌激素作用的描述，不正确的是： aa//促进子宫平滑肌增生、肥大 bb//增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 cc//降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 dd//时子宫内膜呈现增生期变化 ee//使乳头乳晕着色 ，，C。。 月经初潮是指： aa//每次来月经的第一天 bb//女性一生中第一次来月经 cc//相邻两次月经出血第一日的间隔时间 dd//每次月经持续的时间 ee//月经出血最后一天道下次月经出血第一天的时间间隔 ，，B。。 某患者的末次月经为2014年12月2日，其上个周期的排卵日应为： aa//2014年11月16日 bb//2014年12月16日 cc//2014年12月14日 dd//2014年11月19日 ee//2014年12月19日 ，，D。。 下列有关月经的描述，不正确的是： aa//月经初潮是女性一生中第一次来月经 bb//正常月经量为20~60ml cc//月经量超过80ml为月经过多 dd//月经初潮年龄大约为13~14岁，近年有延后趋势 ee//经典月经周期为28天 ，，D。。 下列有关月经的描述，正确的是： aa//经期相邻两次月经出血第一日的间隔时间 bb//月经周期是指每次月经持续时间 cc//经量是指一次月经总失血量 dd//月经周期平均20~40天 ee//月经期一般7~8天 ，，C。。 下列有关女性月经调控机制，正确的是： aa//下丘脑分泌GnRH bb//垂体分泌GnRH cc//下丘脑分泌FSH、LH dd//垂体分泌FSH-RH、LH-RH ee//垂体分泌雌激素、孕激素 ，，A。。 患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明： aa//月经期 bb//月经前 cc//排卵后 dd//接近排卵 ee//已妊娠 ，，D。。 关于孕激素的生理作用错误的是： aa//抑制输卵管收缩，调节孕卵运行 bb//降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 cc//在雌激素基础上，促乳腺腺泡发育 dd//既有正反馈又有负反馈调节作用 ee//对体温调节中枢有兴奋作用，使体温在排卵后升高 ，，D。。 {//$$第三章//} 妊娠开始是指： aa//月经来潮出血第一天 bb//卵子受精 cc//月经干净后14天 dd//月经来潮后14天 ee//月经干净第一天 ，，B。。 卵子受精的部位是： aa//子宫腔 bb//输卵管间质部 cc//输卵管峡部 dd//输卵管壶腹部 ee//输卵管伞端 ，，D。。 正常受精卵着床的部位是： aa//子宫腔 bb//输卵管间质部 cc//输卵管峡部 dd//输卵管壶腹部 ee//输卵管伞端 ，，A。。 下列不属于胎儿附属物的是： aa//胎膜 bb//胎盘 cc//羊水 dd//脐带 ee//蜕膜 ，，E。。 关于胎儿附属物的描述，错误的是 aa//胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 bb//妊娠足月胎盘重450～650g cc//胎膜由绒毛膜和羊膜构成 dd//脐带平均长70cm.内有动、静脉各2 条 ee//妊娠足月羊水量约800～1000ml.pH 值7～7.5 ，，D。。 胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官，是胚胎与母体组织的结合体，它的组成包括 aa//羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜 bb//羊膜、滑泽绒毛膜和包蜕膜 cc//羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜 dd//羊膜、滑泽绒毛膜和底蜕膜 ee//羊膜、滑泽绒毛膜和真蜕膜 ，，C。。 关于羊水的叙述，不正确的是 aa//为羊膜腔内的液体 bb//足月妊娠时羊水量为800—1000ml cc//呈弱酸性 dd//早期羊水主要来源于母体血清透析液 ee//妊娠中期以后主要来源于胎儿尿液 ，，C。。 下列有关于足月胎盘的描述，不正确的是： aa//重量约450~650g bb//直径约16~20cm cc//厚度约1~3cm dd//成盘状，中间厚，边缘薄 ee//表面平整光滑 ，，E。。 下列不属于胎盘功能的是： aa//气体交换 bb//营养物质共给 cc//排泄废物 dd//防御功能 ee//沟通母儿血液循环 ，，E。。 HCG是指： aa//人绒毛膜促性腺激素 bb//垂体泌乳素 cc//人胎盘生乳素 dd//促性腺激素释放激素 ee//促性腺激素 ，，A。。 下列有关脐带的描述，不正确的是： aa//足月胎儿脐带长约30~100cm bb//平均70cm cc//有2条动脉，1条静脉 dd//华通胶有保护脐带血管的作用 ee/脐带是胎儿与母体进行物质交换的通道 ，，B。。 下列有关羊水来源及吸收的描述，不正确的是： aa//羊水早期来源于母体血清透析液 bb//胎尿是中期羊水的唯一来源 cc//晚期胎儿肺参与生成羊水 dd//羊水吸收由50%胎膜完成 ee//胎儿通过吞咽羊水使羊水量趋于平衡 ，，B。。 下列有关羊水的描述，不正确的是： aa// PH值为7.2 bb//妊娠40周羊水量可达800ml，以后逐渐下降 cc//妊娠38周羊水量可达1000ml，以后逐渐下降 dd//妊娠晚期羊水略浑浊，内有胎质、胎粪等悬浮物 ee//羊水含大量激素和酶 ，，D。。 下列有关羊水功能的描述，不正确的是： aa//缓冲，减轻母婴不适 bb//防止胎体粘连及畸形 cc//维持羊膜腔内温度恒定 dd//均匀传导宫缩 ee//分泌大量激素和酶 ，，E。。 正常脐带含有： aa//一条动脉，一条静脉 bb//一条动脉，两条静脉 cc//两条动脉，一条静脉 dd//两条动脉，两条静脉 ee//三条动脉，两条静脉 ，，C。。 足月胎盘的组成包括： aa//羊膜、包蜕膜、底蜕膜 bb//羊膜、真蜕膜、底蜕膜 cc//真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜 dd//羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 ee//羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 ，，E。。 妊娠40周的羊水量应为： aa//100ml bb//800ml cc//600ml dd//400ml ee//300ml ，，B。。 胎儿颅骨正确的组成是： aa//顶骨、颞骨、额骨各2块，枕骨1块 bb//枕骨、颞骨、额骨各2块，顶骨1块 cc//顶骨、颞骨、枕骨各2块，额骨1块 dd//顶骨、颞骨、额骨、枕骨各2块 ee//顶骨、颞骨、额骨、枕骨各1块 ，，A。。 下列有关于颅缝的描述，正确的是： aa//两顶骨间的缝隙称为顶缝 bb//两额骨间的缝隙称为额缝 cc//顶骨和额骨之间的缝隙称为顶额缝 dd//颞骨和枕骨之间的缝隙称为人字缝 ee//顶骨与枕骨之间的缝隙称为矢状缝 ，，B。。 顶骨和额骨之间的缝隙称为： aa//顶缝 bb//冠状缝 cc//顶额缝 dd//人字缝 ee//矢状缝 ，，B。。 顶骨之间的缝隙称为： aa//顶缝 bb//冠状缝 cc//顶额缝 dd//人字缝 ee//矢状缝 ，，E。。 下列有关于双侧顶骨隆突之间距离的描述，正确的是： aa//双顶径，妊娠足月平均9.3cm bb//双顶径，妊娠足月平均9.5cm cc//枕下前囟径，妊娠足月平均9.3cm dd//枕下前囟径，妊娠足月平均9.5cm ee//枕顶径，妊娠足月平均9.3cm ，，A。。 足月胎头最大横泾是： aa//双顶径 bb//枕额径 cc//枕下前囟径 dd//枕颏径 ee//后矢状经 ，，A。。 前囟中央至枕骨隆突下方相连接处之间的距离，称为： aa//双顶径 bb//枕额径 cc//枕下前囟径 dd//枕颏径 ee//后矢状经 ，，C。。 鼻根至枕骨隆突之间的距离，称为： aa//双顶径 bb//枕额径 cc//枕下前囟径 dd//枕颏径 ee//后矢状经 ，，B。。 妊娠16周末，胎儿身长应为： aa//9cm bb//16cm cc//25cm dd//12cm ee//20cm ，，B。。 从外生殖器可以判断胎儿性别，需妊娠满多少周： aa//8周 bb//9周 cc//12周 dd//16周 ee//20周 ，，D。。 下列有关蜕膜组成的描述，正确的是： aa//底蜕膜、真蜕膜、包蜕膜 bb//与胚泡滋养层接触的蜕膜是真蜕膜 cc//与胚泡滋养层接触的蜕膜是包蜕膜 dd//覆盖子宫腔其他部分的是包蜕膜 ee//覆盖子宫腔其他部分的是底蜕膜 ，，A。。 妊娠晚期子宫峡部可被拉长为： aa//1-2cm bb//3-4cm cc//5-6cm dd//7-10cm ee//15-20cm ，，D。。 正常脐带含有: aa// 一条动脉，一条静脉 bb// 一条动脉，两条静脉 cc// 两条动脉，一条静脉 dd// 两条动脉，两条静脉 ee// 以上都不是 ，，C。。 下列哪项不是受精卵着床的必备条件: aa// 透明带消失 bb// 合体滋养层细胞形成 cc// 子宫内膜蜕变 dd// 囊胚和子宫内膜的发育同步 ee// 有足够量的孕酮 ，，C。。 关于脐带，哪项是错误的: aa// 妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm bb// 脐带有一根脐动脉和两根脐静脉 cc// 脐带表面由羊膜包围 dd// 华通胶有保护脐血管作用 ee// 脐带杂音的速率与胎心音率同 ，，B。。 关于绒毛膜促性腺激素(Hcc//G)，不正确的是 aa//由绒毛膜滋养细胞分泌 bb//为一种糖蛋白激素 cc//妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰 dd//是诊断早孕最敏感的指标之一 ee//HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物 ，，C。。 关于胎盘功能的叙述，错误的是 aa//O2及CO2的交换以简单扩散方式进行 bb//氨基酸以主动运输方式通过胎盘 cc//胎盘的屏障作用有限 dd//胎盘分泌的Hcc//G属于甾体激素 ee//通过胎盘排出胎儿代谢产物 ，，D。。 {//$$第四章//} 妊娠期与泌乳无关的激素是: aa// 雌激素 bb// 孕激素 cc// 垂体生乳素 dd// 胎盘生乳素 ee// 绒毛膜促甲状腺激素 ，，E。。 妊娠期母体变化最为显著的是： aa//呼吸系统 bb//循环系统 cc//生殖系统 dd//泌尿系统 ee//消化系统 ，，C。。 下列有关妊娠期子宫变化的描述，不正确的是： aa//妊娠期子宫逐渐增大变软 bb//妊娠足月宫腔容量约增加1000倍 cc//妊娠足月宫腔重量约1100g，增加近20倍 dd//妊娠14周后，子宫逐渐增大，超出骨盆腔 ee//妊娠12周后，在耻骨联合上方可触及增大的妊娠子宫 ，，D。。 子宫峡部妊娠中晚期不断拉伸变薄，形成的新的位置称为： aa//子宫底 bb//子宫角 cc//子宫体 dd//子宫下段 ee//子宫颈 ，，D。。 下列有关妊娠期心脏变化的描述，不正确的是： aa//心脏向左、上、前移位 bb//心浊音界稍扩大 cc//多数孕妇心尖部可闻及柔和吹风期杂音 dd//心脏容量至妊娠末期约增加10% ee//心率每分钟增加20~30次 ，，E。。 下列有关妊娠期血容量变化的描述，不正确的是： aa//妊娠6~8周血容量开始增加 bb//妊娠32~34周血容量增加到顶峰 cc//妊娠期母血呈浓缩状态 dd//妊娠期血容量增加约40%~45% ee//妊娠期母体血容量平均增加1450ml ，，C。。 下列有关妊娠期子宫颈变化的描述，不正确的是： aa//宫颈肥大、变软 bb//逐渐伸展形成子宫下段 cc//呈紫蓝色 dd//腺体肥大，黏液分泌增多 ee//临近预产期时宫颈变短，轻度扩张 ，，B。。 下列关于妊娠纹的描述，正确的是： aa//妊娠期出现，分娩后消失 bb//皮肤弹力纤维断裂形成 cc//新鲜妊娠纹呈银白色 dd//陈旧性妊娠纹呈紫色或淡红色 ee//妊娠纹主要出现在四肢部位 ，，B。。 下列有关早孕反应的描述，不正确的是： aa//妊娠6周左右出现 bb//妊娠12周左右自行消失 cc//常规应予以维生素B6口服 dd//表现为恶心、呕吐、挑食、流涎 ee//呕吐剧烈需就医补液，纠正水、电解质紊乱 ，，C。。 下列关于仰卧位低血压综合征的描述，不正确的是： aa//孕妇妊娠晚期长时间仰卧易发生 bb//增大的子宫压迫下腔静脉 cc//回心血量突然增加，心脏负荷增加所致 dd//回心血量和心搏量突然减少，血压下降所致 ee//孕妇转换左侧卧位，很快恢复 ，，C。。 妊娠期易发生肾盂肾炎，错误的是： aa//雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 bb//妊娠中期以后,可见肾盂呈轻度扩张 cc//输尿管增粗，其蠕动减弱 dd//右侧输尿管受右旋子宫压迫 ee//妊娠期尿中葡萄糖含量增加，可出现尿糖 ，，A。。 下列妊娠期消化系统的变化正确的是： aa//受大量雌激素的影响，不容易患牙龈炎 bb//妊娠期胃内酸性内容物不易逆流至食管下部 cc//胃酸及胃蛋白酶分泌量增多 dd//妊娠期肝功能无明显改变 ee//妊娠期间易诱发胆石症 ，，D。。 妊娠期卵巢的变化下列哪项是正确的： aa//卵巢正常大小 bb//卵泡仍不断发育 cc//卵巢滤泡囊肿形成 dd//双侧均可见妊娠黄体 ee//妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代 ，，E。。 妊娠期孕妇循环系统改变，下述哪项是错误的： aa//妊娠晚期心脏向左、向上移位 bb//心脏容量到妊娠末期增加10% cc//心率在妊娠末期增加10－15次/分 dd//妊娠30－32周，血容量约增加达高峰 ee//孕期血红蛋白稍降低 ，，D。。 关于妊娠期循环系统的描述，错误的是： aa//妊娠早期及中期血压偏低，妊晚期轻度升高 bb//妊娠晚期长期仰卧位可能发生仰卧位低血压综合征 cc//孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇明显 dd//心搏量自妊娠20周后开始增加，至妊娠32－34周达高峰 ee//妊娠后期心脏向左.上.前移位 ，，D。。 关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错误的: aa// 宫颈肥大、着色、变软 bb// 表面可出现糜烂面 cc// 全部柱状上皮交界处内移 dd// 宫颈腺体肥大，黏液分泌增多，形成黏液栓 ee// 临近预产期时宫颈变短，轻度扩张 ，，C。。 受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床: aa//第3天 bb//第4天 cc//第5~6天 dd//第6~7天 ee//第8~10天 ，，D。。 孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢: aa//子宫底部 bb//子宫体部 cc//子宫下段 dd//子宫颈 ee//子宫各部的增长速度基本相同 ，，A。。 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是: aa//孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变 bb//妊娠后期子宫多有不同程度的右旋 cc//妊娠后期子宫体部增长最快 dd//妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段 ee//子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 ，，C。。 下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确 aa//子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm bb//临产后由于子宫收缩及缩复的影响，峡部才被拉长而形成子宫下段 cc//子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术 dd//子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄 ee//分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环 ，，B。。 关干妊娠期血液系统的改变以下哪项是错误的: aa//妊娠6周开始，血容量增加，32-34周达到高峰 bb///妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高 cc// 血小板增加 dd// 血沉加快 ee// 纤维蛋白原增加 ，，C。。 妊娠期母体血容量开始增加的时间为: aa// 第6-8周 bb// 第10周 cc// 第32-34周 dd// 第34-36周 ee// 第30周 ，，A。。 关干受精卵发育与植入正确的是: aa//精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能 bb//获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始 cc//孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性 dd//妊娠期的子宫内膜称为蜕膜 ee//囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜 ，，D。。 妊娠期泌尿系统变化，正确的是: aa//胎儿代谢物亦由母体肾脏排出 bb//肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加 cc//代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女 dd//孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少 ee//受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低 ，，A。。 妊娠期血容量达高峰的孕周是 aa//8～10周 bb//12～16周 cc//16～20周 dd//24～28周 ee//32～34周 ，，E。。 妊娠期母体泌尿系统发生改变，下述正确的是 aa//肾脏负担减轻 bb//仰卧位尿量减少 cc//输尿管轻度收缩 dd//肾盂轻度收缩 ee//易患急性肾盂肾炎 ，，E。。 {//$$第五章//} 早期妊娠的诊断，下述哪项最为准确？： aa//停经伴恶心、呕吐 bb//阴道充血变软，呈紫蓝色 cc//子宫增大 dd//超声多普勒检查证明有胎心音 ee//自觉有胎动 ，，D。。 妊娠早期黑加征是指： aa//子宫增大变软 bb//子宫呈前倾前屈位 cc//子宫峡部软，宫体和宫颈似不相连 dd//宫颈充血变软，呈紫蓝色 ee//乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节 ，，C。。 初孕妇初感胎动时间一般在： aa// 14～16周 bb// 16～18周 cc// 18～20周 dd// 20～24周 ee// 24周以上 ，，C。。 早孕反应一般开始出现在 aa// 妊娠5周左右 bb// 妊娠6周左右 cc// 妊娠9周左右 dd// 妊娠10周左右 ee// 妊娠12周左右 ，，B。。 每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法。正常胎心率为 次／分 aa// 140～180次／分 bb// 80～120次／分 cc// 110～160次／分 dd// 100～150次／分 ee// 200～240次／分 ，，C。。 育龄女性，月经规律，停经39天。查子宫正常大小、软，宫颈紫蓝色，双附件阴性。确定诊断最简易和迅速的辅助检查方法是 aa// 尿妊娠试验 bb// 血β-Hcc//G测定 cc// 多普勒超声检查 dd// 测量基础体温 ee// 黄体酮试验 ，，A。。 诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠 aa// 测量腹围 bb// 自觉胎动 cc// 扪诊触及胎体 dd// 多普勒胎心听诊仪听胎心音 ee// 超声检查 ，，A。。 关于中晚期妊娠检查与体征的表述，哪项是错误的 aa// 子宫增大与孕月相符 bb// 随着妊娠周数增加，胎动逐渐增多 cc// 孕妇于孕18-20周开始自觉胎动 dd// 孕18-20周可听到胎心音 ee// 孕20周可经腹壁触及宫内胎体 ，，B。。 胎先露的指示点，以下哪项不恰当 aa// 肩先露-肩胛骨 bb// 臀先露-臀部 cc// 枕先露-枕骨 dd// 面先露-颏骨 ee// 额先露-额部 ，，B。。 胎姿势是指 aa// 最先进入骨盆入口的胎儿部分 bb// 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 cc// 胎儿纵轴与母体纵轴的关系 dd// 胎儿身体各部分的相互关系 ee// 胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系 ，，D。。 初孕妇，妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例的胎先露应是 aa//肩先露 bb//臀先露 cc//面先露 dd//枕先露 ee//额先露 ，，B。。 初孕妇，25岁，孕1产0，末次月经不详，产科检查：宫高32cm，腹围94cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为 aa//孕34周 bb//孕36周 cc//孕40周 dd//孕30周 ee//孕42周 ，，B。。 胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方 aa// LOA bb// ROA cc// ROT dd// LOP ee// ROP ，，A。。 早期妊娠是指 aa// 妊娠13周末前 bb// 妊娠14～27周末 cc// 妊娠28～36周末 dd// 妊娠38～40周末 ee// 妊娠42周后 ，，A。。 中期妊娠是指 aa// 妊娠13周末前 bb// 妊娠14-27周末 cc// 妊娠28-36周末 dd// 妊娠38-40周末 ee// 妊娠42周后 ，，B。。 对早期妊娠诊断最有价值的辅助检查是 aa//B超 bb//超声多普勒 cc//妊娠试验 dd//宫颈黏液检查 ee//基础体温测定 ，，A。。 临床计算妊娠开始的时间是 aa//受精之日 bb//末次月经第一日 cc//夫妻同房之日 dd//末次月经干净之日 ee//末次月经后14日 ，，B。。 妊娠是 aa//胚胎在母体内发育成长的过程 bb//胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 cc//胎儿在母体内发育成长的过程 dd//胎儿在母体内成熟的过程 ee//胚胎在母体内成熟的过程 ，，B。。 某产妇，38岁，孕2产0，孕40周临产，该产妇是 aa//高龄初产妇 bb//初产妇 cc//经产妇 dd//初孕妇 ee//高龄初孕妇 ，，A。。 开始用听诊器在孕妇腹壁听到胎心音的孕周是 aa//8～10周 bb//12～16周 cc//18～20周 dd//24～28周 ee//32～34周 ，，C。。 患者女性，27岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐、厌油，伴轻度尿频，最可能的诊断是 aa//早期妊娠 bb//膀胱炎 cc//病毒性肝炎 dd//继发性闭经 ee//妊娠剧吐 ，，A。。 早期妊娠诊断辅助检查不包括 aa//妊娠试验 bb//超声检查 cc//雌激素水平测定 dd//黄体酮试验 ee//基础体温测定 ，，C。。 妊娠期孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺形成散在的结节状小隆起称 aa//乳晕淋巴结 bb//乳晕色素沉着 cc//乳晕增生 dd//乳腺小叶 ee//蒙氏结节 ，，E。。 通过测量基础体温判定早孕的标准是 aa//双相型体温的妇女，停经后高温持续7天不见下降者 bb//双相型体温的妇女，停经后高温持续10天不见下降者 cc//双相型体温的妇女，停经后高温持续12天不见下降者 dd//双相型体温的妇女，停经后高温持续14天不见下降者 ee//双相型体温的妇女，停经后高温持续18天不见下降者 ，，E。。 妊娠期子宫增大至超出骨盆腔的孕周为 aa//6周后 bb//8周后 cc//12周后 dd//16周后 ee//18周后 ，，C。。 某孕妇，孕9周，出现尿频、尿急。一般情况下，该症状缓解的最早时间约为 aa//孕10周 bb//孕12周 cc//孕14周 dd//孕16周 ee//孕18周 ，，B。。 关于胎先露的定义，正常的是 aa//最先进入骨入口平面的胎儿部份 bb//最先进入骨盆出口平面的胎儿部份 cc//胎儿最先娩出的部份 dd//肛查能触及的胎儿部份 ee//指胎体纵轴与母体纵轴之间的关系 ，，A。。 妊娠期子宫明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的 aa//右移 bb//左移 cc//右旋 dd//左旋 ee//上旋 ，，C。。 正常情况下，妊娠晚期孕妇体重每周增加为 aa//<0.3kg bb//0.3～0.5kg cc//>0.5kg dd//
lkg ，，B。。 下列哪项不属于产科专科检查内容 aa//腹部检查 bb//骨盆测量 cc//血压、体重测量 dd//阴道检查 ee//肛查 ，，C。。 下列哪项不属于骨盆外测量的径线 aa//髂棘问径 bb//髂嵴间径 cc//骶耻外径 dd//骶耻内径 ee//出口横径 ，，C。。 某女，24岁，停经45日，尿妊娠试验阳性。妊娠试验是测定尿中的 aa//绒毛膜促性腺激素 bb//雌三醇 cc//孕激素 dd//胎盘生乳素 ee//黄体生成素 ，，A。。 某女，28岁，孕36周，产前检查，宫底为宽软不规则的胎臀，胎背在腹壁左侧偏前，头已入盆。该孕妇胎方位可能是 aa//LOA bb//ROA cc//LOP dd//ROP ee//LOT ，，A。。 刘女士，停经50天，妊娠试验(+)，请予以性生活指导，下列最恰当的是 aa//妊娠前1个月内及最后1个月禁止性生活 bb//妊娠前2个月内及最后2个月禁止性生活 cc//妊娠前3个月内及最后1个月禁止性生活 dd//妊娠前3个月内及最后2个月禁止性生活 ee//妊娠前3个月内及最后3个月禁止性生活 ，，E。。 肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是 aa//脐部上方 bb//脐部下方 cc//脐部左侧 dd//脐部右侧 ee//脐部周围 ，，D。。 妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生 aa//妊娠期高血压疾病 bb//前置胎盘 cc//胎膜早破 dd//仰卧位低血压综合征 ee//产后出血 ，，D。。 女性，29岁，平时月经不规律，2～3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪检查方法为宜 aa//X线拍片 bb//检测尿HCG cc//B超检查 dd//胎儿监护 ee//胎儿心电图 ，，C。。 27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，最可能诊断为 aa//病毒性肝炎 bb//肾盂肾炎 cc//早期妊娠 dd//妊娠剧吐 ee//继发性肝炎 ，，C。。 28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠,多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为 aa//超声多普勒 bb//AFP cc//B型超声 dd//腹部X线拍片 ee//胎儿心电图 ，，C。。 孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是 aa//餐前半小时 bb//餐后20分钟 cc//空腹时 dd//睡前 ee//晨起后 ，，B。。 了解胎儿肺成熟的检查是 aa//血清胎盘生乳素测定 bb//羊水卵磷脂与鞘磷脂比值测定 cc//无应激试验 dd//宫缩激惹试验 ee//羊水胆红素测定 ，，B。。 初孕妇，25岁,末次月经不详，产科检查测得，腹围99 cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动，估计孕周为 aa//28周 bb//32周 cc//34周 dd//36周 ee//36～40周 ，，E。。 36.某孕妇，26岁，产检时发现血色素80g／L，血细胞比容0.20，红细胞计数32×1012／L，诊断为妊娠期贫血。应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服 aa//维生素A bb//维牛素B cc//维生素C dd//维生素D ee//维生素E ，，C。。 某孕妇，末次月经不详，自述停经半年以上，7个月前出现恶心呕吐，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次／分。该孕妇可能的孕周是 aa//24周末 bb//26周末 cc//28周末 dd//30周末 ee//32周末 ，，E。。 某初孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次／分。此阶段该孕妇最应做的检查是 aa//B超 bb//HGG测定 cc//心电图 dd//脑电图 ee//胸透 ，，A。。 {//$$第六章//} 目前我国采用的围产期概念是哪项: aa//妊娠满20周至产后4周 bb//妊娠满20周至产后1周 cc//妊娠28周至产后1周 dd//妊娠满28周至产后1周 ee//从胚胎形成至产后1周 ，，D。。 某孕妇现妊娠41周，胎心音120~140次/分，NST试验为无反应型，应进一步做何检查: aa//B超检查全面评估胎儿情况 bb//OCT试验 cc//12小时胎动计数 dd//测羊水L/S比值 ee//测羊水AFP值 ，，A。。 一妊娠35周合并糖尿病的孕妇，需近期内终止妊娠，最好应进行的检查是: aa//B超检查胎儿大小 bb//检测尿雌三醇值 cc//检测尿E/C比值 dd//测羊水L/S比值 ee//测羊水AFP值 ，，D。。 孕妇妊娠18周，B超检查胎儿背柱不连续，应再进一步做何项检查为宜: aa//CST试验 bb//测尿中雌三醇值 cc//测羊水中L/S比值 dd//测羊水AFP值 ee//羊水细胞培养作染色体核型分析 ，，E。。 产前检查的时间应从什么时候开始 aa// 妊娠5周 bb// 妊娠8周 cc// 妊娠12周 dd// 确诊早孕时时 ee// 妊娠16周 ，，D。。 哪种情况不是造成孕妇腹部过大，宫底过高的原因 aa// 双胎妊娠 bb// 巨大儿 cc// 羊水过多 dd// 子宫畸形 ee// 孕周推算错误 ，，D。。 测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是 aa// 髂嵴间径 bb// 出口后矢状径 cc// 骶耻外径 dd// 髂棘间径 ee// 对角径 ，，C。。 坐骨结节间径的正常值范围为 aa//7.5~8.5cm bb//8.5~9.5cm cc//8~9.5cm dd//7.5~9cm ee//7.5~9.5cm ，，B。。 下列哪项不属于骨盆外测量 aa// 出口后矢状径 bb// 坐骨棘间径 cc// 骶耻外径 dd// 髂棘间径 ee// 耻骨弓角度 ，，A。。 测量骨盆入口前后径正确的是 aa//耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离 bb//耻骨联合下缘至骶岬下缘中点的距离 cc//耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 dd//耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离 ee//耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 ，，C。。 不能通过肛门指诊测得的是 aa// 坐骨棘间径 bb// 坐骨切迹宽度 cc// 坐骨结节间径 dd// 骶骨前面弯曲度 ee// 骶尾关节活动度 ，，C。。 对高危儿的描述错误的是 aa// 出生体重<2500g bb//生后1分钟内Apgar分10分 cc//剖宫产儿 dd//大于孕龄儿 ee//孕龄≥42周 ，，B。。 有关胎心率的描述正确的是 aa//受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率可发生一过性变化 bb//胎心>160次/分，称心动过速 cc//早期减速系子宫收缩时脐带受压所致，持续时间短恢复快 dd//晚期减速与宫缩无固定关系，是胎儿缺氧的表现 ee//变异减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少所致 ，，A。。 不能做为胎盘功能检查的是 aa//测定孕妇尿中雌三醇值 bb//检测羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值 cc//测定孕妇血清人胎盘生乳素 dd//血清缩宫素酶 ee//阴道脱落细胞检查 ，，B。。 孕妇尿中检出的甾体激素与胎儿胎盘功能关系最密切的是 aa//雌二醇 bb//孕二醇 cc//雌三醇 dd//皮质醇 ee//绒毛膜促性腺激素 ，，C。。 胎儿电子监护过程中提示胎儿缺氧的是 aa//加速 bb//减速 cc//早期减速 dd//变异减速 ee//晚期减速 ，，E。。 下列哪项不是NST试验反应型的表现 aa//20分钟内有4次胎动 bb//胎心变化在100—165次/分钟 cc//基线摆动 dd//胎动伴胎心率加速>15bpm ee//胎动伴胎心率加速持续15秒 ，，B。。 下列各项检查中哪项不能提示胎儿储备能力良好 aa//胎心率基线静止型 bb//胎动良好 cc//NST试验反应型 dd//OCT试验阴性 ee//12小时胎动30次 ，，A。。 高危妊娠时终止妊娠的时间取决于 aa//妊娠周数 bb//宫颈成熟度 cc//胎盘功能和胎儿成熟度 dd//胎动次数 ee//宫底高度 ，，C。。 某孕妇妊娠38周，下列哪种情况不能确定胎儿是否宫内缺氧，医生应做进一步检查 aa//胎动消失 bb//NST试验无反应 cc//12小时胎动记数小于3次 dd//OCT试验阳性 ee//胎动频繁 ，，B。。 某育龄妇女，停经45天，前来就诊，下列哪项检查对诊断其早孕没有帮助 aa//尿妊娠试验 bb//黄体酮试验 cc//宫颈粘液结晶检查 dd//雌激素检查 ee// 基础体温双相且高温相持续21天不下降 ，，D。。 初产妇，月经规律，月经周期30天。末次月经2004年4月9日，其预产期应是 aa//2005年1月24日 bb//2005年1月16日 cc//2005年2月24 日 dd//2005年2月16 日 ee//2005年1月30日 ，，B。。 初产妇，39周妊娠，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分,胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒间隔6—7分钟，宫口开大1cm，先露S-2，CST监护多次出现晚期减速。下列哪项处理较为适宜 aa//期待自娩 bb//静滴催产素加强宫缩 cc//静推安定 dd//即行剖宫产 ee// 静滴硫酸镁抑制宫缩 ，，D。。 用于检查胎儿皮肤成熟的是 aa//检测羊水含脂肪细胞出现率 bb超测胎儿双顶径 cc//检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 dd//检测羊水淀粉酶值 ee//检测羊水胆红素类物质值 ，，A。。 关于产前检查时间下述哪项错误： aa// 妊娠20周起开始进行 bb// 确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查 cc// 妊娠20～36周起每4周检查一次 dd// 妊娠36周起每周检查一次 ee// 非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次 ，，A。。 羊水中肌酐浓度主要反映胎儿哪个脏器的成熟度？ aa//肺脏 bb//心脏 cc//肾脏 dd//肝脏 ee//脾脏 ，，C。。 胎动是胎儿情况良好的表现，胎动次数每12小时小于多少次，提示宫内缺氧： aa// 10 bb// 20 cc// 30 dd// 40 ee// 50 ，，A。。 下列哪一种药物是孕妇禁用的： aa// 青霉素 bb// 己烯雌酚 cc// 克霉唑栓剂 dd// 地塞米松 ee// 硫酸镁 ，，B。。 高危妊娠是指： aa//对孕妇有较高危险性的妊娠 bb//对胎儿有较高危险性的妊娠 cc//对新生儿有较高危险性的妊娠 dd//对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠 ee//对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 ，，E。。 糖尿病对孕妇的影响，下述哪项不正确? aa// 孕妇白细胞吞噬作用增强 bb// 妊娠期高血压疾病发病率较普通孕妇女高4~8倍 cc// 羊水过多发生率较普通孕妇女增加10倍 dd// 手术产发生率与正常孕妇相同 ee// 易发生霉菌性阴道炎 ，，D。。 以下哪项不属于产时保健的内容 aa//防滞产 bb//防出血 cc//防胎膜早破 dd//防感染 ee//防子痫抽搐 ，，C。。 关于孕期卫生，下列哪项是错误的？ aa//孕期饮食应富有营养而少刺激性 bb//应定期做产前检查 cc//注意卫生、经常洗澡坐盆 dd//注意乳房卫生，矫正乳头内陷 ee//积极学习母乳喂养相关知识 ，，C。。 高龄产妇是指生育妇女超过几岁 aa//30岁 bb//31岁 cc//28岁 dd// 35岁 ee//36岁 ，，D。。 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性 aa//营养不良 bb//胎儿宫内发育迟缓 cc//多产 dd//产后出血 ee//妊娠高血压疾病 ，，B。。 最易发生巨大胎儿的病理情况为 aa//胎儿营养过剩 bb//父母身材高大 cc//过期妊娠 dd//糖尿病孕妇 ee//初产妇 ，，D。。 某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 aa//面罩吸氧 bb//产妇左侧卧位，等待自然分娩 cc//加宫缩抑制剂缓解宫缩 dd//立即剖宫产 ee//待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 ，，D。。 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜 aa//为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 bb//积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 cc//如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 dd//当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 ee//产后需给广谱抗生素，预防感染 ，，A。。 孕期监护不包括哪项内容 aa// 对孕妇的产检 bb// 对孕妇工作及居住环境的监测 cc// 对胎儿成熟度的监测 dd// 对胎儿的监护 ee// 对胎盘功能的监测 ，，B。。 胎盘功能检查方法不包括 aa// 孕妇尿雌三醇值 bb// 孕妇血清游离雌三醇值 cc// 孕妇血清人胎盘生乳素值 dd// 催产素激惹试验 ee// 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值 ，，E。。 第一胎，妊娠42周。专科检查：宫高33cm，腹围101cm，LOA ，FHR130bpm。2周前尿雌三醇18mg/24h，今日测尿雌三醇9mg/24h，应考虑为 aa// 胎儿宫内窘迫 bb// 胎盘功能减退 cc// 胎儿过熟综合征 dd// 胎头受压 ee// 脐带受压 ，，B。。 28岁足月妊娠，LSa//，来诊，腹部检查哪项是错误的 aa// 胎心音在左下腹最清楚 bb// 子宫呈横椭圆形 cc// 胎体与母体纵轴一致 dd// 宫底部触及胎头 ee// 耻骨联合上触到胎臀 ，，A。。 骨盆入口前后径的正常值是 aa// 10cm bb// 11cm cc// 12cm dd// 13cm ee// 14cm ，，B。。 胎心电子监护胎心率变化与子宫收缩无关的是 aa// 加速 bb// 早期减速 cc// 变异减速 dd// 晚期减速 ee// 正玄波形 ，，E。。 胎儿缺氧的早期表现为 aa// 胎动频繁 bb// 胎动次数减少 cc// 胎动次数略增加 dd// 胎动减弱 ee// 胎动消失 ，，A。。 胎儿缺氧的早期表现，最常见的是 aa//迷走神经兴奋 bb//胎心减慢 cc//胎心加快 dd//pH小于7．20 ee//羊水胎粪污染 ，，C。。 38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是 aa//应用抗生素 bb//缩宫素点滴 cc//了解血糖水平 dd//尽快剖宫产 ee//地塞米松10mg静滴 ，，C。。 孕33周时，首选的最简易监护方法是 aa//NST bb//自我胎动监护，定期复查 cc//生物物理监护 dd//B监测羊水量 ee//彩超测脐动脉血流速图频谱 ，，B。。 关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是 aa//胎动时胎心加速 bb//早期减速 cc//偶发变异减速 dd//晚期减速 ee//NST无反应型 ，，D。。 0CT试验一般在妊娠多少周即可进行 aa//20～22周 bb//23～25周 cc//26～27周 dd//28～30周 ee//36周以后 ，，D。。 孕妇，30岁，G1P0，孕35周，胎方位LS aa//，胎心率144次／分，监测胎儿宫内安危的最简易的方法是 aa//NST bb//B型超声检查AFI cc//住院观察 dd//B/型超声下生物物理评分 ee//自我胎动计数 ，，E。。 {//$$第七章//} 输卵管妊娠最常见的着床部位是 aa// 伞部 bb// 壶腹部 cc// 间质部 dd// 峡部 ee// 壶腹部与峡部连接处 ，，B。。 26岁已婚女性，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血压12/8 kPa(90/60 mmHg)，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（+）。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb76g/L。本例最可能的诊断是 aa//痛经 bb//输卵管间质部妊娠破裂 cc//急性阑尾炎 dd//急性输卵管炎 ee//右侧卵巢肿瘤蒂扭转 ，，B。。 28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8.8/6.1 kPa(66/46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是 aa//立即行刮宫术 bb//输液、输血，观察病情进展 cc//立即行剖腹探查术 dd//输液、输血，同时行剖腹探查术 ee//纠正休克后行剖腹探查术 ，，D。。 早期先兆流产最先出现的症状是 aa// 停经后少量阴道流血 bb// 子宫停止增大 cc// 妊娠试验由阳性转阴 dd// 阵发性腹痛 ee// 恶心、呕吐 ，，A。。 习惯性晚期流产最常见的原因是 aa// 孕卵发育异常 bb// 黄体功能不全 cc// 甲状腺功能不全 dd// 染色体异常 ee// 子宫颈内口松弛 ，，E。。 常见过期妊娠的胎儿是 aa// 正常儿 bb// 巨大儿 cc//“小老人” dd// 畸形儿 ee// 低体重儿 ，，C。。 妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSaa//臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是 aa// 人工破膜 bb// 期待疗法 cc// 立即行剖宫产 dd// 催产素滴注引产 ee// 臀位牵引术 ，，B。。 过期儿指胎龄为 aa//＞40周 bb//≥42周 cc//＞42周 dd//≥41周 ee//＞37周 ，，B。。 关于流产的治疗原则，不正确的是： aa//难免流产应行刮宫术，并预防出血和感染 bb//病人自述有组织物自阴道排出，但出血并未减少，应行刮宫术 cc//流产合并感染出血不多时，应抗感染和刮宫同时进行 dd//不全流产应立即清官 ee//稽留流产处理前，应做凝血功能的检查 ，，C。。 输卵管妊娠时，受精卵最易着床的部位是： aa//间质部 bb//壶腹部 cc//峡部 dd//伞部 ee//峡部与壶腹部 ，，B。。 下述哪项不是重度子痫前期的临床表现： aa//血压＞180／110mmHg bb//24小时尿蛋白定量为5g cc//眼底小动脉与小静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出及出血 dd//头痛，呕吐，上腹不适 ee//24小时尿量800ml ，，E。。 下列哪项可诊断为早产临产： aa//孕33周见红，不规律腹痛，查颈管末消失 bb//孕32周不规律腹痛2小时，查宫口开大1cm cc//孕34周规律腹痛3小时，查宫门开大3cm dd//孕38周规律腹痛1小时，查宫口开大3cm ee//孕27周规律腹痛2小时，查宫口开大3cm ，，C。。 晚期流产是指流产发生在： aa//12～20周 bb//12～24周 cc//12～不足28周 dd//13～27周 ee//13～不足28周 ，，C。。 流产的概念正确的是 aa//流产——妊娠＜24周，胎儿体重＜800g而终止者 bb//先兆流产——原因消除，妊娠仍能继续者 cc//难免流产——继续妊娠仅有部分可能性 dd//不全流产——宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者 ee//习惯性流产——自然流产连续发生2次以上者 ，，B。。 关于过期妊娠，下列哪项正确： aa//妊娠的时间越长胎儿体重越大 bb//易发生胎儿窘迫 cc//与孕激素水平过低有关 dd//羊水量无明显变化 ee//妊娠超过40周 ，，B。。 下列因素中，哪项与自然流产无关： aa//接触放射线 bb//接触苯 cc//巨细胞病毒感染 dd//少量饮茶 ee//黄体功能不足 ，，D。。 下列哪项不是治疗早产的药物： aa//利托君 bb//硫酸镁 cc//阿司匹林 dd//硝苯地平 ee//阿托品 ，，E。。 关于流产的概念，下列哪项正确： aa//妊娠不足20周，胎儿体重不足1000g而终止者 bb//妊娠不足28周，胎儿体重不足1500g而终止者 cc//妊娠不足24周，胎儿体重不足1000g而终止者 dd//妊娠足不28周，胎儿体重不足1000g而终止者 ee//以上均不是 ，，D。。 输卵管妊娠最常发生于 aa//输卵管伞部 bb//输卵管峡部 cc//输卵管任何部位 dd//输卵管壶腹部 ee//输卵管间质部 ，，D。。 关于难免流产的叙述中，哪个不正确 aa//阴道流血增多 bb//出现阴道流水 cc//阵发性腹痛加重 dd//有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 ee//子宫大小与停经月份相符或略小 ，，D。。 女，G1P0，孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗2天，NST检查为无反应型，首选的处理方案为 aa//吸氧，左侧卧位 bb//尽快剖宫产，结束分娩 cc//复查NST，继续保胎 dd//缩宫素引产 ee//人工破膜，了解羊水情况 ，，C。。 输卵管妊娠最主要的原因是 aa//输卵管发育不良 bb//输卵管炎症 cc//精神因素 dd//输卵管结扎后再通 ee//子宫内膜异位症 ，，B。。 最常见的异位妊娠是 aa//腹腔妊娠 bb//子宫颈妊娠 cc//子宫角妊娠 dd//输卵管妊娠 ee//阔韧带妊娠 ，，D。。 {//$$第八章//} 前置胎盘的病因与下列哪项无关 aa//子宫内膜炎 bb//双胎妊娠 cc//妊娠期高血压疾病 dd//受精卵滋养层发育迟缓 ee// 副胎盘和多产妇 ，，C。。 胎盘早剥的发生与下列哪项无关 aa//血管病变 bb// 外伤 cc//协调宫缩过强 dd//子宫内压突然降低 ee//子宫静脉压突然升高 ，，C。。 妊娠37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是 aa//先兆子宫破裂 bb//胎盘早剥 cc// 羊水栓塞 dd//胎盘滞留 ee//前置胎盘 ，，B。。 妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑： aa//前置胎盘 bb//胎盘早期剥离 cc//先兆早产 dd//凝血功能障碍 ee//脐带脱垂 ，，B。。 孕36+2周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，bb//超诊断为中央性前置胎盘，胎心好，最佳的处理为： aa//积极引产，尽快结束分娩 bb//人工破膜引产 cc//剖宫产术 dd//卧床休息，维持妊娠 ee//肌内注射地塞米松，促使胎儿肺成熟 ，，C。。 37周初孕妇，早晨醒来时发现阴道大量出血，无腹痛，宫底剑突下3横指，腹软无压痛，臀先露，胎心好，首选的检查方法; aa//阴道检查 bb//B超检查 cc//阴道镜检 dd//腹CT检查 ee//X线腹部软组织检查 ，，B。。 前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于： aa//常伴有胎方位异常 bb//反复的无痛性阴道出血 cc//妊娠晚期阴道出血 dd//产后易出血 ee//产后易诱发感染 ，，B。。 前置胎盘的期待疗法适用于： aa//妊娠＜37周，胎儿体重＜2300g，阴道出血不多 bb//妊娠＜37周，胎儿体重＞2500g，阴道出血多 cc//妊娠＞37周，胎儿体重＞2500g，阴道出血多 dd//妊娠＜37周，胎儿体重＜2300g，阴道反复出血 ee//妊娠40周，胎儿体重＜2500g，阴道出血不多 ，，A。。 关于胎盘早期剥离处理，正确的是： aa//纠正休克，大量补液 bb//确诊为轻型者，可行期待疗法 cc//经阴道分娩者不宜破膜 dd//一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术 ee//应用肝素治疗凝血功能障碍 ，，D。。 下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 aa// 腹痛伴阴道流血 bb// 血性羊水 cc// 全身症状与外出血不成比例 dd// 肉眼血尿 ee// 宫底升高 ，，D。。 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是 aa// 边缘性前置胎盘 bb// 胎盘早剥 cc// 子宫破裂 dd// 宫颈癌 ee// 脐带帆状附着血管前置破裂 ，，B。。 不属于前置胎盘的临床表现的是 aa// 胎先露下降受阻 bb// 无痛性阴道流血 cc// 子宫张力高，胎心音不易闻及 dd// 子宫下段可闻及胎盘血流音 ee// 宫缩呈间歇性 ，，C。。 初孕妇，26岁，妊娠39周，突然无痛性阴道大出血2+小时入院，血压80／60mmHg，子宫软，胎位枕左前，胎心160次／分，此时的最佳处理是 aa// 立即输血，纠正休克 bb// 输血同时行阴道检查及人工破膜 cc// 输血同时行剖宫产术 dd// 立即做bb//型超声检查 ee// 行无应激试验 ，，C。。 关于前置胎盘的处理，错误的是 aa//剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 bb//术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口 cc//术前必须做阴道检查 dd//术前必须做好防止和抢救出血的准备 ee//子宫切口应避开胎盘附着部位 ，，C。。 {//$$第九章//} 来院就诊的24岁妊娠期高血压疾病孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 aa// 全血黏度比值及血浆黏度比值 bb// 测定血细胞比容 cc// 眼底检查 dd// 测定血谷-丙转氨酶值 ee// 测定尿雌激素/肌酐值 ，，C。。 25岁初产妇，妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。4日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压22.1/14.9 kPa(166/112mmHg)，尿蛋白+++，浮肿++，红细胞压积0.40。此时正确的处置应是 aa// 立即行剖宫产术 bb// 做头部cc//T检查 cc// 静脉注射呋塞米40mg dd// 肼苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液中静脉滴注 ee// 25%硫酸镁16ml缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁 ，，E。。 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为 aa// 全身小血管痉挛 bb// 过度水、钠潴留 cc// 血液浓缩 dd// 凝血功能障碍，慢性DIC ee// 血管紧张素Ⅱ敏感性增高 ，，A。。 引起子痫抽搐的主要原因是 aa// 血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 bb// 脑小动脉痉挛，脑水肿 cc// 颅内出血 dd// 内毒素 ee// 代谢性酸中毒 ，，B。。 引起子痫的主要病理原因是 aa//颅内脑组织散在出血点 bb//颅内小动脉痉挛，脑水肿 cc//血钙低下 dd//代谢性酸中毒 ee//胎盘毒素 ，，B。。 重度子痫前期最常见的产科并发症是 aa//胎盘早剥 bb//急性肾功能衰竭 cc//妊娠高血压疾病性心脏病 dd//视网膜剥离 ee//HeLLP综合征 ，，A。。 有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是： aa//冬眠药物 bb//降压剂 cc//利尿剂 dd//解痉剂 ee//镇静剂 ，，C。。 妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是 aa//全身小血管痉挛 bb//底蜕膜出血 cc//子宫异常收缩 dd//羊水过多 ee//全身小静脉淤血 ，，A。。 关于子痫下列哪项是错误的： aa//子痫时可引起子宫收缩而发生早产 bb//子痫抽搐是脑部小血管痉挛，脑水肿 cc//发生子痫时为去除病因，立即做剖腹产终止妊娠 dd//子痫发生时，双臂屈曲 ee//子痫病人可给予冬眠合剂治疗 ，，C。。 下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证： aa//呼吸少于16次／分 bb//心率大于110次／分 cc//膝腱反射消失 dd//尿量少于25ml／h ee//尿量少于600ml／24h ，，B。。 26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2日，急诊入院。bb//P170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是：dd// aa//口服肼屈嗪 bb//静脉滴注MgSO4 cc//静脉滴注低分子右旋糖酐 dd//即行剖腹产术 ee//左侧卧位 ，，D。。 最易发生巨大胎儿的病理情况为 aa//胎儿营养过剩 bb//父母身材高大 cc//过期妊娠 dd//糖尿病孕妇 ee//初产妇 ，，D。。 子痫患者，使用的冬眠合剂是指： aa//地西泮10mg，哌替啶100mg bb//哌替啶100mg，氯丙嗪50mg cc//氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg dd//哌替啶50mg，氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg ee//哌替啶100mg，氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg ，，E。。 29岁孕妇，孕30周均正常，自孕31周出现水肿，孕35周出现头痛。检查：bb//P160／100mmHg水肿（+++），尿蛋白（++），未见红细胞、白细胞及管型，眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1：2，视网膜水肿。应考虑诊断是： aa//中度妊娠高血压综合征 bb//妊娠合并慢性肾炎 cc//原发性高血压合并妊娠 dd//子痫前期 ee//不能确定诊断 ，，D。。 初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列哪项处理最佳 aa//人工破膜 bb//催产素滴注 cc//注射度冷丁调整宫缩 dd//剖宫产术 ee//宫口开全后行穿颅术 ，，D。。 子痫前期的处理，下列哪项是正确的 aa//妊娠<34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠 bb//妊娠>34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠 cc//妊娠>34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗 dd//引产失败应剖宫产 ee//子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠 ，，C。。 引起子痫抽搐的主要原因是： aa//血内尿素氮.肌酐升高 bb//脑小动脉痉挛，脑水肿 cc//颅内出血 dd//内毒素 ee//代谢性酸中毒 ，，B。。 初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的： aa//雌三醇的测定 bb//hPL测定 cc//NST或Occ//T检查 dd//宫颈粘液检查 ee//L/S比值测定 ，，D。。 妊娠期高血压疾病最常见的并发症是： aa//胎盘早剥 bb//急性肾功能衰竭 cc//心脏病 dd//视网膜剥离 ee//HELLP综合征 ，，A。。 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是： aa//头晕、血压过低 bb//呼吸减慢 cc//心率减慢 dd//膝反射减退或消失 ee//尿量过少 ，，D。。 决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键： aa//眼底检查 bb//24小时尿蛋白定量 cc//血浆总蛋白定量 dd//红细胞压积 ee//心电图检查 ，，D。。 关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确： aa// 血压≥130/90 ㎜Hg bb// 孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期 cc//妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期 dd//子痫一般有前驱症状 ee//水肿是诊断标准字之一 ，，D。。 妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期： aa//≥1g bb//≥5g cc//≥2g dd//≥10g ee//≥0.5g ，，B。。 硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为： aa//0.75～1mmol/L bb//1.7～2mmol/L cc//3.1～3.5mmol/L dd//2～3mmol/L ee//1.7～3mmol/L ，，C。。 妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是： aa//血压≥140/90 ㎜Hg bb//血压≥160/90 ㎜Hg cc//血压≥160/110 ㎜Hg dd//舒张压≥105㎜Hg ee//平均动脉压≥150㎜Hg ，，C。。 以下哪项不是重度子痫前期的生化改变： aa//尿酸增高 bb//尿素氮增高 cc//二氧化碳结合力降低 dd//血浆蛋白降低 ee//低血钾 ，，E。。 下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征： aa//血压≥160/110 ㎜Hg bb//24小时尿蛋白定量﹥5 g cc//血小板减少 dd//下肢水肿(+++) ee//头痛.视觉障碍 ，，D。。 下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症： aa//脑溢血 bb//视网膜剥离 cc//肾功能衰竭 dd//巨大儿 ee//胎盘早剥 ，，D。。 妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇 aa//略有增加 bb//降低和减少 cc//无明显差别 dd//差别很大 ee//差别难以预测 ，，B。。 孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向[ aa//转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa bb//平均动脉压>11.3kPa(85mmHg) cc//血管紧张试验，使舒张压较输液前升高2.0kPa(15mmHg) dd//红细胞压积<35% ee//平均动脉压<11.3kPa(85mmHg) ，，B。。 妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况 aa//足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 bb//足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退 cc//水肿延至大腿 dd//水肿涉及腹部及外阴 ee//全身水肿，伴有腹水 ，，D。。 引起子痫抽搐的主要原因是： aa//血内尿素氮.尿酸.肌酐升高 bb//脑小动脉痉挛，脑水肿 cc//颅内出血 dd//内毒素 ee//代谢性酸中毒 ，，B。。 第一胎，孕35周，重度子痫前期经治疗24～48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的? aa//E3 测定 bb//hPL测定 cc// NST或OCT检查 dd//宫颈粘液检查 ee// L/S比值测定 ，，D。。 孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16. 0/12.0kPa(120/90mmHg)，浮肿(+)，孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，余正常。应诊断为： aa//妊娠期高血压疾病 bb//重度子痫前期 cc//正常妊娠 dd//妊娠蛋白尿 ee//馒性肾炎合并妊娠 ，，A。。 初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮肿(十++)蛋白尿(++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：aa//：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑Tcc//(一) 何种疾病可能性最大 aa//妊娠合并癫痫 bb//妊娠并颅内出血 cc// 产前子痫 dd//妊娠合并癔病性抽搐 ee//妊娠合并珠网膜下腔出血 ，，C。。 女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+十+)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大 aa//重度子痫前期 bb// 妊娠合并肾炎 cc//妊娠合并原发性高血压 dd//慢性肾炎基础上并发重度子痫前期 ee//原发性高血压基础上并发重度子痫前期 ，，D。。 妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物 aa//安密妥钠 bb// 硫酸镁 cc//东莨菪碱 dd// 654-2 ee//冬眠 1号 ，，B。。 大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是： aa// 呼吸减慢 bb//心率减慢 cc//尿量减少 dd//膝反射迟钝或消失 ee//血压下降 ，，D。。 产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药最好 aa// 安定 bb// 654-2或东莨菪碱 cc//硫酸镁 dd//苯巴比妥 ee//安密妥钠 ，，C。。 严重子痫伴肝功能减退，宫口开全时突发抽搐，胎心好，选用下列何种镇静剂为好 aa// 水合氯醛 bb//苯巴比妥 cc//吗啡 dd//副醛 ee//安定 ，，E。。 妊娠期高血压疾病患者，下列降压药中何项为首选 aa//利血平 bb//肼苯哒嗪 cc//拉贝洛尔 dd//柳氨苄心安 ee//疏甲丙脯酸 ，，C。。 重度子痫前期需扩容治疗.查：脉搏80次/分，血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好 aa//低分子右旋糖酐 bb//白蛋白 cc//全血 dd//平衡渡 ee//5%葡萄糖液 ，，B。。 妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜 aa//灌肠 bb//肌注垂体后叶素 cc//肌注麦角新碱 dd//肌注催产素 ee//静滴稀释催产素 ，，E。。 孕38周重度子痫前期，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++).比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定.胎头及骨盆正常，胎心正常，宫口未开。此时选用下列何组处理恰当? aa//剖腹产 bb//硫酸镁解痉加扩容治疗 cc//大量利尿药 dd//催产素静滴引产 ee//大量降压药 ，，B。。 初孕妇，孕36周，重度子痫前期，经24 小时治疗，病情未见好转，今晨感胎动减少，查LSaa//，胎心 150次/分，骨盆正常，宫颈硬，颈管未消，bb//超：bb//Pdd//8.5cm，生物物理评分6分。下列何项处理为好 aa//平衡液 bb//上氧继续观察胎动变化 cc//催产系滴注促宫颈成熟 dd//人工破膜引产 ee//剖宫产 ，，E。。 35岁，初产36周，血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++). OcT试验呈迟发性减速，尿雌三醇4mg/L/S= 2，胎动消失.胎心124次/分。最宜采取的处理是： aa// 积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产 bb//静滴硫酸镁，注射利血平 cc//立即行剖腹产 dd//扩容治疗 ee//破膜加静点催产素引产 ，，C。。 22岁，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压.利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查：脉搏86次/分，血压 21. 3/14. 7kPa( 160/110mmHg)，尿蛋白(++)， 水肿(+++)，伴头昏.眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键 aa//细胞压积 bb//24小时尿蛋白定量 cc//眼底检查 dd//尿酸测定 ee//心电图检查 ，，A。。 初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳 aa//人工破膜 bb//催产素滴注 cc//注射度冷丁调整宫缩 dd//剖宫产术 ee//宫口开全后行穿颅术 ，，D。。 经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲可能患有： aa//慢性肾炎 bb//原发性高血压 cc//糖尿病 dd//妊娠期高血压疾病 ee//低蛋白血症 ，，D。。 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜 aa//为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 bb//积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 cc//如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 dd//当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 ee//产后需给广谱抗生素，预防感染 ，，A。。 重度子痫前期患者，首先的治疗方法是 aa// 降压药 bb// 解痉药 cc// 50％葡萄糖+维生素 dd// 镇静药 ee// 利尿药 ，，B。。 初孕妇，29岁，妊娠38周，规律宫缩5h入院，产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／min，胎头已衔接，突发抽搐，继之意识消失，测血压170／120mmHg，尿蛋白(+++).此病例应考虑为 aa// 子痫前期 bb// 子痫 cc// 癫痫 dd// 高血压危象 ee// 脑出血 ，，B。。 不属于重度子痫前期并发症的是 aa// 急性肾衰竭 bb// 脑出血 cc// 弥散性血管内凝血 dd// HeLLP综合征 ee// 肺炎 ，，E。。 重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 aa// 全血黏度比值及血浆黏度比值 bb// 测定血细胞比容 cc// 测定血丙氨酸转氨酶值 dd// 测定尿雌激素／肌酐值眼底检查 ee// 眼底检查 ，，E。。 初孕妇，28岁，妊娠39周，枕左前位，胎心140次／分，血压190／120mmHg，尿蛋白3g／24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是 aa// 积极治疗，等待产程发动 bb// 积极治疗24-48小时后终止妊娠 cc// 积极治疗1周后予以引产 dd// 立即引产 ee//行剖宫产术 ，，E。。 初孕妇，24岁，妊娠28周，轻度子痫前期。下列处置不适当的项目是 aa// 适当减轻工作，保证睡眠10小时 bb// 休息和睡眠时取左侧卧位 cc// 适当服用镇静药物 dd// 严格限制食盐摄入量 ee// 适当增加产前检查次数 ，，D。。 {//$$第十章//} 除哪项外均是糖尿病孕妇易发生巨大儿的原因 aa// 孕妇高血糖 bb// 胎儿脂肪降解过程受抑制 cc// 胎儿处于低胰岛素血症中 dd// 孕妇过胖 ee// 胎儿蛋白、脂肪合成增加 ，，D。。 初产妇，平素月经规则，诊断为“妊娠期糖尿病”，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行bb//超检查发现“宫内死胎，胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意 aa// 监测血糖 bb// 检查肾功能 cc// 检查心功能 dd// 检查肝功能 ee// 检查凝血功能 ，，E。。 38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是 aa//应用抗生素 bb//缩宫素点滴 cc//了解血糖水平 dd//尽快剖宫产 ee//地塞米松10mg静滴 ，，C。。 妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素不包括 aa//血糖控制情况 bb//餐后2小时血糖水平 cc//孕早期血糖水平 dd//饮食是否合理 ee//胰岛素可导致胎儿畸形 ，，D。。 妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个无关 aa//肥胖 bb//家族糖尿病史 cc//孕妇身高 dd//孕妇出生体重 ee//有死胎或巨大儿史 ，，C。。 妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据 aa//心脏病病程长短 bb//心功能分级 cc//病变发生部位 dd//胎儿大小 ee//患者年龄 ，，B。。 心脏负担最重的原因不包括 aa// 血容量增加 bb// 肺循环压力增高 cc// 周围助力更为增高 dd// 心排出量及平均动脉压增高 ee// 腹压加大，内脏血液涌向心脏 ，，A。。 妊娠合并心脏病中最常见的类型是 aa// 先天性心脏病 bb// 风湿性心脏病 cc// 妊娠期高血压疾病性心脏病 dd// 围生期心肌病 ee// 心肌炎 ，，A。。 妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是 aa// 能从事强体力劳动 bb// 一般体力活动不受限制 cc// 一般体力活动稍受限制 dd// 一般体力活动明显受限制 ee// 一般体力活动严重受限制 ，，C。。 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是 aa// 妊娠20-22周 bb// 妊娠24-26周 cc// 妊娠28-30周 dd// 妊娠32-34周 ee// 妊娠36-37周 ，，D。。 妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时的处理哪项正确 aa//宫口开全应肌注哌替啶以镇痛 bb//胎儿娩出后腹部放置沙袋加压 cc//一旦发生急性心力衰竭，应即行剖宫产结束分娩 dd//宫口开全后，应避免手术助产，防止产道损伤 ee//为预防产后出血，胎儿娩肩时，静脉推注麦角新碱 ，，B。。 一初孕妇，25岁，妊娠39周顺产一女婴。妊娠期实验室检查：HBsAg（+）,HBEAg（+）,HBCAB（+）。为防止其女儿感染乙型肝炎，下列措施中哪项最重要: aa//其女儿做HbsAg,HBsAg.HBEAB.HBEAB.HBCAB检查 bb//停止母乳喂养 cc//出生当天给新生儿注射乙肝疫苗 dd//母婴隔离 ee//新生儿应于出生当天.1个月.6个月各注射乙肝疫苗一次 ，，B。。 妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据： aa//心脏病种类 bb//心功能分级 cc//病变发生部位 dd//胎儿大小 ee//患者年龄 ，，B。。 妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据是： aa//心界扩大 bb//心尖部闻及二级收缩期杂音 cc//肺底部的持续性湿罗音 dd//休息时心率＞110次/分 ee//踝部凹陷性水肿 ，，D。。 某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收期缩期杂，性质粗糙，肺底有细罗音，下肢浮肿（＋）。处理应是： aa//加强产前监护 bb//限制食盐摄入 cc//立即终止妊娠 dd//积极控制心衰，继续妊娠 ee//控制心衰后行人工流产术 ，，E。。 初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷.气急咳嗽，夜间不能平卧，检查心率 120次/分，下肢水肿,处理应是： aa//立即行剖宫流产术 bb//控制心衰后静滴催产素 cc//积极控制心衰，继续妊娠 dd//控制心衰后行剖宫取胎术 ee//静滴催产素引产 ，，D。。 妊娠合并心脏病的治疗，应: aa//产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱 bb//妊娠2月发生心衰.应立行人工流产 cc//宫口开全即手术助产 dd//产后24小时行输卵管结扎术 ee//产后不宜哺乳，应加服激素退奶 ，，C。。 妊娠对糖尿病的影响，下述哪项正确: aa//孕早期抗胰岛素分泌显著增多 bb//孕中晚期抗胰岛素分泌正常 cc//孕期尿糖不能正确反映病情 dd//孕期糖尿病。不易发生酮症酸中毒 ee//孕期糖耐量试验无明显变化 ，，C。。 妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是： aa//妊娠＜35周 bb//妊娠＜36周 cc//妊娠38～39周 dd//妊娠37周 ee//妊娠40周 ，，C。。 关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学的变化，下述哪项是错误的: aa//第一产程，宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少 bb//第二产程，宫缩配合腹压，周围阻力增大 cc//第二产程，腹压增加.内脏血液涌向心脏，回心血量增加 dd//第二产程，内脏血管舒张，回心血量减少 ee//第一产程，回心血量增加 ，，A。。 下列临床表现那项不能用妊娠时心血管功能改变来解释: aa//心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 bb//心率加速而有心悸感 cc//气短、气喘 dd//下肢浮肿，卧床后不消退 ee//心浊音界轻微扩大 ，，D。。 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因: aa//血容量增加 bb//心排量及平均动脉压增高 cc//周围阻力更为增加 dd//肺循环压力增高 ee//腹压加大，内脏血液涌向心脏 ，，A。。 下列哪项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的根据: aa//舒张期杂音 bb//Ⅳ级或Ⅳ级以上收缩期杂音 cc//心尖区及肺动脉瓣区Ⅱ级收缩期杂音 dd//既往有心衰史 ee//发绀，杵状指，持续颈静脉怒张 ，，C。。 妊娠心脏病患者中，下列哪项不是早期心衰体征: aa//轻微活动后有胸闷气急及心悸感 bb//休息时心率＞110次/分 cc//休息时呼吸＞20次/分 dd//肺底有湿罗音．咳嗽后消失 ee//阵性夜间呼吸困难 ，，D。。 妊娠合并心脏病，早期心衰的预防下述哪项是错误的: aa//积极治疗贫血 bb//防治妊娠期高血压疾病 cc//防治上呼吸道感染 dd//充足睡眼避免过劳 ee//饮食宜富于营养不必限盐 ，，E。。 早期妊娠合并心脏病，终止妊娠的指征何项错误: aa//心脏功能Ⅱ级 bb//活动性风湿热 cc//心脏明显扩大 dd//严重心肌损害 ee//有心力衰竭史 ，，A。。 关于妊娠合并心脏病的防治，下列哪项是错误的: aa//心脏病患者，不宜妊娠 bb//有较明显紫绀先心病患者，经手术治疗后，可以妊娠 cc//有心力衰竭者，应于心衰控制后终止妊娠 dd//怀孕前有心衰史者，不宜怀孕 ee//年龄越大，心脏病史越长，妊娠对心脏越不利 ，，A。。 妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的: aa//不宜妊娠者，应12周前行人工流产 bb//妊娠4个月后控制食盐 cc//纠正贫血，防治妊娠期高血压疾病 dd//预防感染，特别是上呼吸道感染 ee//常规用毛地黄预防心衰 ，，E。。 关于妊娠合并心脏病临产的处理，下述哪项是不合适的: aa//临产后用抗生素直至产后1周 bb//密切观察心跳、呼吸 cc//除非病情需要一般不主张预防性使用毛地黄 dd//产程进展慢估计有头盆不称．以剖宫产为宜 ee//有产后出血时尽量避免输血 ，，E。。 为防止心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的: aa//适当使用镇静剂 bb//给氧 cc//手术缩短第二产程 dd//为预防产后出血可用麦角新碱 ee//胎儿娩出后腹部放置沙袋 ，，D。。 对心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的: aa//产后1～3天，易发生心衰，可给少量镇静药 bb//应用抗生素以预防感染 cc//心脏功能Ⅱ级可容许哺乳 dd//心脏功能Ⅰ、Ⅱ级者，应早期下床活动 ee//心脏功能良好需施绝育术者，一般可在产后 1周左右进行 ，，D。。 下列哪项不是心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果: aa//胎儿畸形 bb//胎儿发育迟缓 cc//先兆早产 dd//胎儿窘迫 ee//早产 ，，A。。 糖尿病对孕妇的影响，下述哪项不正确: aa//孕妇白细胞吞噬作用增强 bb//妊娠期高血压疾病发病率高于普通孕妇 cc//羊出过多发生率可高达8％～30％ dd//手术产发生率高于正常孕妇 ee//易发生念珠菌性阴道炎 ，，A。。 糖尿病对胎婴儿的影响，下述哪项错误: aa//畸胎儿发生率高 bb//胎儿胰岛素分泌减少 cc//新生儿易发生反应性低血糖症 dd//围产儿死亡率高 ee//新生儿常规按早产儿护理 ，，B。。 造成胎儿生长受限最常见的原因是： aa//臀位 bb//胎盘早剥 cc//高龄初产 dd//妊娠期高血压疾病 ee//经产妇 ，，D。。 了解胎儿宫内生长发育的情况可根据： aa//每天早.中.晚定时自测胎动 bb//宫高腹围及胎头双顶径测定 cc//羊水L/S值测定 dd//羊膜镜检查 ee//羊水泡沫试验 ，，B。。 估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是： aa//胎心音计数 bb//羊膜镜检查 cc//胎儿监护仪检查 dd//胎动计数 ee//胎儿头皮血PH测定 ，，D。。 确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是: aa//B超 bb//测宫高 cc//胎儿胎盘功能监测 dd//胎儿电子监测 ee//羊水测定胎儿成熟度 ，，B。。 {//$$第十一章//} 正常分娩时最主要的产力是： aa//子宫收缩力 bb//肛提肌收缩力 cc//腹肌收缩力 dd//膈肌收缩力 ee// 骨骼肌收缩力 ，，A。。 正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道？ aa// 枕下前囟径 bb// 枕额径 cc// 枕颏径 dd// 双顶径 ee// 前后径 ，，A。。 临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志 aa// 骶岬 bb// 骶骨 cc// 坐骨结节 dd// 坐骨棘 ee// 坐骨切迹 ，，D。。 胎头衔接是指胎头： aa// 枕骨进入骨盆入口 bb// 顶骨进入骨盆入口 cc// 双顶径到达坐骨棘水平 dd// 双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平 ee// 双顶径到达坐骨结节水平 ，，d。。 孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是 aa//子宫底部 bb//子宫体部 cc//子宫下段 dd//子宫颈 ee//子宫各部的增长速度基本相同 ，，A。。 分娩时最主要的产力是 aa//子宫收缩力 bb//腹肌收缩力 cc//腹压力 dd//膈肌收缩力 ee//肛提肌收缩力 ，，A。。 下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是 aa//衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 bb//衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 cc//衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 dd//下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 ee//下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 ，，A。。 胎盘剥离的征象是 aa//子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 bb//剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 cc//阴道少量流血 dd//用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩 ee//以上都是 ，，E。。 正常产程进展的标志是 aa//规律宫缩强度 bb//规律宫缩频度 cc//胎头下降程度及宫口扩张 dd//胎心率变化 ee//产妇一般状况 ，，C。。 初孕妇，平素月经周期规律，妊娠42+3周，近2天自觉胎动减少，NST无反应型，宫颈bb//ishop评7分，首选的处理方法是 aa// 立即行剖宫产术 bb// 吸氧继续观察 cc// 做OCT dd// 次日复查NST ee// 人工破膜，了解羊水性状 ，，E。。 枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是 aa// 双顶径 bb// 双颞径 cc// 枕额径 dd// 枕颏径 ee// 枕下前囟径 ，，C。。 枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是 aa// 双顶径 bb// 双颞径 cc// 枕额径 dd// 枕颏径 ee// 枕下前囟径 ，，E。。 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入 aa// 骨盆入口前后径 bb// 骨盆入口横径 cc// 骨盆入口斜径 dd// 中骨盆前后径 ee// 中骨盆横径 ，，C。。 宫口开全后，开始保护会阴的时机是 aa// 经阴道外口看到胎发时 bb// 胎头开始拨露时 cc// 胎头开始着冠时 dd// 胎头拨露后不久 ee// 胎头拨露阴唇后联合紧张时 ，，E。。 关于产后出血的预防，错误的是 aa//产后观察阴道出血2小时情况 bb//仔细检查胎盘胎膜是否完整 cc//仔细检查软产道是否有裂伤 dd//对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩前肌注缩宫素 ee//提高接生技术，减少软产道损伤 ，，D。。 女，28岁。G1PO，妊娠42周，L0aa//，经检查胎盘功能良好，决定引产。与引产成功率有关的是 aa//宫颈Bishop评分 bb//羊水量的多少 cc//胎头下降情况 dd//是否见红 ee//胎膜是否破裂 ，，A。。 临产后的主要产力是下列哪项 aa//腹肌收缩力 bb//膈肌收缩力 cc//子宫收缩力 dd//骨骼肌收缩力 ee//肛提肌收缩力 ，，C。。 除哪项外均是临产后子宫收缩的特点 aa//节律性 bb//极性 cc//对称性 dd//缩复性 ee//不规律性 ，，E。。 子宫下段在临产后可伸展为 aa//6～7cm bb//7～8cm cc//7～10cm dd//5cm以上 ee//2cm以上 ，，C。。 某产妇,自然分娩,产后2小时观察内容不包括 aa//血压及脉搏 bb//子宫收缩情况 cc//阴道流血情况 dd//乳汁分泌情况 ee//膀胱充盈情况 ，，D。。 枕左前位，胎头娩出后，复位时应如何旋转 aa//向产妇左侧转90度 bb// 向产妇右侧转90度 cc// 向产妇左侧转45度 dd//向产妇右侧转45度 ee// 向产妇右侧转180度 ，，C。。 产程进展的标志为 aa//宫缩强弱 bb//宫缩频率 cc//胎心率 dd//胎头下降及宫口扩张 ee//胎方位 ，，D。。 在分娩过程中，判断胎先露下降的标志是 aa//入口平面 bb//坐骨棘平面 cc//阴道外口 dd//子宫颈外口 ee//坐骨结节水平 ，，B。。 下列哪项标志枕先露下降至坐骨棘水平下2cm aa//S0 bb//S-1 cc//S-2 dd//S+1 ee//S+2 ，，E。。 某产妇第一产程，了解宫口开大情况的一般方法是 aa//腹部检查 bb//阴道检查 cc//骨盆检查 dd//肛门检查 ee//双合诊 ，，D。。 骨盆的出口横径是指yangshuiggnaa//髂棘间径 bb//髂嵴间径 cc//坐骨结节间径 dd//坐骨棘间径 ee//骶耻外径 ，，C。。 产妇进入第二产程,宫缩有力,宫缩因疼痛烦躁不安，大喊大叫,要求行剖宫产。此时，产妇的心理特征是 aa//焦虑 bb//害怕 cc//喜悦 dd//疼痛 ee//紧张 ，，E。。 初产妇，32岁，妊娠40周，规律性阵发性腹痛10h,于2：00时入院，宫口开大1.5cm， 9：00时宫口开大3cm，12：00时宫口开全，13：30时胎儿娩出，13：50时胎盘娩出，最恰当的诊断 aa//第三产程延长 bb//第二产程延长 cc//活跃期延长 dd//潜伏期延长 ee//正常产程 ，，D。。 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是 aa//5％ bb//10％ cc//15％ dd//20％ ee//25％ ，，D。。 新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率.呼吸.肌张力.喉反射和 aa//膝反射 Bb//脉搏 cc//皮肤颜色 dd//皮肤弹性 ee//皮肤温度 ，，C。。 为临产后产妇进行胎心音听诊应选择 aa//宫缩时 bb//肛查后 cc//随时可以 dd//进食后 dd//宫缩间歇期 ，，D。。 有关破膜的处理，错误的是 aa//破膜后立即听胎心音 bb//记录破膜时间 cc//观察羊水性质 dd//胎头高浮者，须抬高床尾 ee//破膜超过24小时者，给予抗生素 ，，E。。 进入第二产程后何时开始保护会阴 aa//宫口开全 bb//胎头俯屈时 cc//胎头着冠时 dd//胎头仰伸时 ee//胎头拨露使会阴后联合紧张时 ，，E。。 初产妇，孕40周，骨盆外测量正常，胎头双顶径9.0cm，规律宫缩4小时，宫口开大l㎝。未破膜，头先露，此时较合适的处理是 aa//抬高床尾 bb//肛门检查 cc//滴注缩宫素 dd//灌肠刺激宫缩 ee//不做处理 ，，E。。 产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次／分，制订的护理措施中，哪项错误 aa//备皮 bb//灌肠 cc//少量多次进食 dd//严密观察产程 ee//勤听胎心音 ，，B。。 初产妇李女士，妊娠39周住院待产，检查；宫缩规律，枕左前位，胎心146次／分，宫口开大3cm，在护理过程中错误的是 aa//指导合理进食 bb//左侧卧位休息 cc//间歇时正确运用腹压 dd//每隔1～2小时听一次胎心 ee//鼓励2～4小时排尿一次 ，，C。。 初产妇，足月临产入院。检查：宫口开大6厘米，枕左前位，胎心正常，其余无异常。以下护理措施错误的是 aa//卧床休息 bb//鼓励饮食 cc//外阴清洁，消毒 dd//常规导尿 ee//严密观察产程进展和破膜情况 ，，D。。 某产妇26岁，第一胎孕足月，临产14小时，肛查宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，处理时首先考虑 aa//陪伴在产妇身边，指导使用腹压 bb//观察胎头是否已达到阴道口 cc//准备产包 dd//消毒外阴 ee//洗手准备接生 ，，A。。 患者女性，26岁。宫内妊娠4l周，GlP0， 临产12时人院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。 LOA，S一1宫缩20～30秒／6分钟，中强，首选处理是 aa//等待自然分娩 bb//肌注盐酸哌替啶 cc//静推地西泮(安定) dd//人工破膜 ee//静滴缩宫素 ，，D。。 初产妇27岁，孕39周，头位，临产12小时人院，胎膜未破，宫口开大1cm，S一2，胎心140次／分，下列哪项处理不正确 aa//观察 bb//行骨盆内外测量 cc//B型超声检查，判断胎儿大小 dd//肌肉注射地西泮10mg，令产妇休息 ee//立即给予缩宫素静脉滴注 ，，E。。 初产妇，24岁。妊娠38周临产，4小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破。正确的处理措施是 aa//静脉滴注催产素 bb//人工破膜 cc//会阴侧切 dd//给予镇静剂 ee//产钳助产 ，，B。。 张女士，26岁。妊娠40周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎心136次/分，宫缩每4～5分钟1次，每次持续40秒，产妇不断叫嚷痛得受不了，要求剖宫产。该产妇首先的处理是 aa//严密观察产程 bb//接时听胎心 cc//做好心理调适 dd//按时做肛查 ee//鼓励进食 ，，C。。 在正常分娩中，胎头娩出后的第一动作是 aa//外旋转 bb//内旋转 cc//仰伸 dd//复位 ee//衔接 ，，D。。 初产妇王女士，妊娠39周住院待产。检查;规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是 aa//指导合理进食 bb//休息时取左侧卧位 cc//宫缩时不宜用腹压 dd//每隔1～2小时听一次胎心 ee//鼓励2～4小时排尿1次 ，，D。。 新生儿娩出后1分钟内情况是：心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反应，但无咳嗽，躯干红，四肢紫，新生儿评分应得 aa//10分 bb//8分 cc//6分 dd//4分 ee//2分 ，，D。。 正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是 aa//临产期 bb//潜伏期 cc//活跃期 dd//第二产程 ee//第三产程 ，，C。 {//$$第十二章//} 对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是 aa// 极性倒置 bb// 宫腔内压力低于子宫下段 cc// 出现胎儿宫内窘迫 dd// 需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力 ee// 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动 ，，B。。 关于产程曲线异常的描述，下列错误的是 aa// 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长 bb// 从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长 cc// 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长 dd// 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓 ee// 总产程超过24小时称滞产 ，，A。。 关于人工破膜的描述，下列错误的是 aa// 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜 bb// 破膜时必须检查有无脐带先露 cc// 破膜应在宫缩期进行 dd// 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 ee// 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜 ，，C。。 关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是 aa// 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于9cm bb// 耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cm cc// 耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cm dd// 耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cm ee// 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm ，，D。。 关于肩先露的描述，下列错误的是 aa// 容易发生宫缩乏力、胎膜早破 bb// 胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡 cc// 形成病理缩复环 dd// 胎心在脐周两侧最清楚 ee// 子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽 ，，E。。 正常产程进展的标志为 aa//宫缩强度及频率 bb//胎心率 cc//产妇一般情况 dd//胎方位 ee//胎头下降及宫口扩张 ，，E。。 34、中骨盆狭窄时主要会导致 aa//胎头跨耻征阳性 bb//持续性枕后位或枕横位 cc//胎膜早破 dd//胎位异常 ee//胎先露入盆受阻 ，，B。。 当测量骨盆出口横径<8cm时，应进一步测量 aa//骶耻内径 bb//骶耻外径 cc//出口前矢状径 dd//出口后矢状径 ee//耻骨弓角度 ，，D。。 下列哪种情况较导致肩难产： aa//臀位 bb//双胎妊娠 cc//巨大儿 dd//羊水过少 ee//胎儿宫内发育迟缓 ，，C。。 关于分娩的处理下述哪项是正确的: aa//．胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出 bb//正常产程潜伏期是短暂的，一般均比活跃期加速期短，所以潜伏期勿需任何处理 cc//破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产 dd//胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况 ee//上述各项都不正确 ，，E。。 关于骨盆出口平面，不对的是: aa//出口横径是指坐骨结节间的距离，平均约为9cm bb//后矢状径8．5cm cc//呈菱形 dd//耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11．5cm ee//出口横径与后矢状径之和>15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩 ，，C。。 初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是 aa//即刻行刮宫产术 bb//行会阴侧切术，产钳助娩 cc//静脉点滴缩宫素 dd//等待胎头自然旋转后阴道助产 ee//静脉高营养等待阴道自娩 ，，B。。 持续性枕后位的特点是[ ] aa//腹部检查清楚可及胎背 bb//第二产程延长 cc//肛查感骨盆前部空虚，后部满 dd//矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方 ee//其发生系由于骨盆入口狭窄 ，，B。。 G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是 aa//胎盘剥离后滞留 bb//胎盘剥离不全 cc//胎盘部分性植入 dd//胎盘完全粘连 ee//胎盘嵌顿 ，，D。。 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是 aa//羊水胎粪污染 bb//胎动增加 cc//胎儿头皮血pH值为7.3 dd//胎心听诊120～160次／分 ee//胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分 ，，E。。 坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆 aa//扁平骨盆 bb//漏斗骨盆 cc//均小骨盆 dd//类人猿型骨盆 ee//骨软化病骨盆 ，，B。。 初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线 aa//对角径 bb//骶耻内径 cc//髂棘间径 dd//坐骨棘间径 ee//坐骨结节间径 ，，A。。 下列对臀位妊娠的处理，不当的是 aa//新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1 bb//孕34周后可施行外倒转术 cc//骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术 dd//临产后禁止肥皂水洗肠 ee//一旦破水应卧床，抬高臀部 ，，B。。 妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。bb//型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为 aa//巨大胎儿 bb//双胎妊娠 cc//羊水过多 dd//胎儿宫内发育迟缓 ee//胎头高直位 ，，A。。 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是[ ] aa//产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力 bb//过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩 cc//妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 dd//胎先露压迫宫颈时间过长 ee//子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加 ，，B。。 以下哪项条件可给予试产机会 aa//轻度头盆不称 bb//明显头盆不称 cc//中骨盆横径狭窄 dd//中骨盆及出口平面狭窄 ee//出口横径与后矢状径之和＜15cm ，，A。。 下述哪种情况可使用缩宫素 aa//宫颈水肿 bb//头盆不称 cc//不协调性宫缩乏力 dd//协调性宫缩乏力 ee//子宫痉挛性狭窄环 ，，D。。 不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 aa//静脉滴注催产素 bb//第一产程中可肌注哌替啶 cc//宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 dd//人工破膜术 ee//即刻剖宫手术 ，，B。。 关于臀位，正确的是 aa//胎体纵轴与母体纵轴垂直 bb//混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 cc//胎心在母体脐下方 dd//妊娠34周前不必纠正胎位 ee//胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟 ，，E。。 低张型宫缩乏力时首选： aa//吗啡 bb//哌替啶 cc//小剂量麦角新碱 dd//缩宫素静脉点滴 ee//苯巴比妥钠 ，，D。。 高张型子宫收缩功能紊乱时首选： aa//吗啡 bb//哌替啶 cc//小剂量麦角新碱 dd//缩宫素静脉点滴 ee//苯巴比妥钠 ，，B。。 第三产程中，子宫不协调性收缩可造成： aa//胎盘残留 bb//胎盘粘连 cc//胎盘剥离不全 dd//胎盘嵌顿 ee//胎盘植入 ，，D。。 骨盆出口横径小于8cm，应进一步检查的径线是 aa// 髂嵴间径 bb// 对角径 cc// 骶耻外径 dd// 骨盆出口前矢状径 ee// 骨盆出口后矢状 ，，E。。 初孕妇，36岁，原发不孕4年，经治疗后妊娠，现妊娠40周，经bb//超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大胎儿，应选择下列何种分娩方式 aa// 阴道试产 bb// 选择性剖宫产 cc// 产钳助产 dd// 胎头吸引器助产 ee// 如阴道试产失败，再引用急症剖宫产 ，，B。。 初产妇，26岁，妊娠41周。宫口开全1小时30分，胎心101次／分，胎膜已破，羊水棕黄色，胎头S＋4，枕左前位。此时恰当处理是 aa// 吸氧，等待自然分娩 bb// 静脉滴注缩宫素加速产程进展 cc// 胎头吸引术助娩 dd// 产钳术助娩 ee// 立即行剖宫产术 ，，D。。 初产妇，26岁，妊娠40周。规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水棕黄色，胎心104次／分。此时恰当处理是 aa// 吸氧，等待自然分娩 bb// 静脉滴注缩宫素加速产程进展 cc// 胎头吸引术助娩 dd// 产钳术助娩 ee// 立即行剖宫产术 ，，E。。 孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，正确处理为 aa//立即剖宫产 bb//人工破膜，了解羊水性状 cc//存在胎儿宫内严重缺氧 dd//胎儿生物物理评分 ee//立即缩宫素静滴引产 ，，D。。 妊娠期及分娩期发现横位，正确处理为 aa//足月活胎，于临产前行择期剖宫产 bb//临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术 cc//忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 dd//忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 ee//忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活 ，，A。。 造成胎儿生长受限最常见的原因是： aa//臀位 bb//胎盘早剥 cc//高龄初产 dd//妊娠期高血压疾病 ee//经产妇 ，，D。。 了解胎儿宫内生长发育的情况可根据： aa//每天早.中.晚定时自测胎动 bb//宫高腹围及胎头双顶径测定 cc//羊水L/S值测定 dd//羊膜镜检查 ee//羊水泡沫试验 ，，B。。 估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是： aa//胎心音计数 bb//羊膜镜检查 cc//胎儿监护仪检查 dd//胎动计数 ee//胎儿头皮血PH测定 ，，D。。 确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是: aa//B超 bb//测宫高 cc//胎儿胎盘功能监测 dd//胎儿电子监测 ee//羊水测定胎儿成熟度 ，，B。。 胎儿生长受限是指： aa//孕37周后，胎儿体重小于3000g bb//孕37周后，胎儿体重小于2500g cc//孕37周后，胎儿体重小于2000g dd//孕35周后，胎儿体重小于3000g ee//孕35周后，胎儿体重小于2500g ，，B。。 {//$$第十三章//} 胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是 aa//产后循环衰竭 bb//先兆子痫 cc//羊水栓塞 dd//脑血管意外 ee//癫痫 ，，C。。 28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，10分钟后死亡。本例最可能的诊断是 aa//低纤维蛋白原血症 bb//重度妊高征(子痫) cc//羊水栓塞 dd//重型胎盘早剥 ee//子宫破裂 ，，C。。 下列哪项不会导致产后出血 aa//子宫收缩乏力 bb//前置胎盘 cc//胎盘剥离不全 dd//产道撕裂 ee//完全植入性胎盘 ，，E。。 王某，女，30岁，孕3产0，孕37+2周，阴道流水12小时，无腹坠。T366℃，P100次／分，BP110／80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109／L，同时各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是： aa//不予处理顺其自然 bb//观察12小时，如未临产进行引产 cc//期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 dd//立即剖宫产 ee//观察12小时，如未临产行剖宫产 ，，B。。 关于病理性缩复环描述不正确的是 aa//是先兆子宫破裂的征象 bb//多发生于头盆不称、持续性横位时 cc//常伴有血尿 dd//环痕之上宫体压痛 ee//必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生 ，，D。。 下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关 aa//产程延长 bb//精神过度紧张 cc//羊水过多 dd//感染 ee//胎膜早破 ，，E。。 产后出血最常见的原因是 aa//宫缩乏力 bb//胎盘植入 cc//胎盘胎膜残留 dd//软产道裂伤 ee//凝血功能障碍 ，，A。。 下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据[ aa//先露部下降受阻，产程延长 bb//血尿 cc//病理性缩复环 dd//血红蛋白下降 ee//下腹剧痛拒按 ，，D。。 初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是 aa//宫颈裂伤 bb//凝血功能障碍 cc//产后宫缩乏力 dd//胎盘部分剥离 ee//阴道静脉破裂 ，，C。。 初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理 aa//观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 bb//牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出 cc//手取胎盘 dd//检查软产道，除外损伤 ee//输液，静脉注射缩宫素 ，，C。。 初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是 aa//前置胎盘 bb//胎盘早剥 cc//子宫破裂 dd//先兆子宫破裂 ee//妊娠合并急性胰腺炎 ，，C。。 胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清： aa//胎盘剥离不全 bb//子宫胎盘卒中 cc//凝血功能障碍 dd//宫缩乏力 ee//软产道损伤 ，，C。。 胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色： aa//胎盘剥离不全 bb//子宫胎盘卒中 cc//凝血功能障碍 dd//宫缩乏力 ee//软产道损伤 ，，E。。 胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成： aa//胎盘残留 bb//胎盘粘连 cc//胎盘剥离不全 dd//胎盘嵌顿 ee//胎盘植入 ，，C。。 胎盘与宫壁界限不清： aa//胎盘残留 bb//胎盘粘连 cc//胎盘剥离不全 dd//胎盘嵌顿 ee//胎盘植入 ，，E。。 产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂 aa// 肩先露 bb// 软产道阻塞 cc// 胎儿脑积水 dd// 额先露 ee// 高张性宫缩乏力 ，，A。。 初产妇，因第二产程延长，胎头吸引器助产分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块，出血原因最可能的是 aa// 产后宫缩乏力 bb// 软产道裂伤 cc// 胎盘剥离不全 dd// 凝血功能障碍 ee// 子宫破裂 ，，B。。 胎膜早破的并发症不包括 aa//早产 bb//脐带脱垂 cc//宫内感染 dd//胎儿窘迫 ee//第二产程延长 ，，E。。 26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便1次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为 aa//产后宫缩痛 bb//阴道后壁血肿 cc//会阴伤口痛 dd//便秘 ee//产后尿潴留 ，，B。。 与妊娠合并子宫畸形无关的是 aa//胎位异常 bb//胎盘早剥 cc//早产 dd//子宫破裂 ee//子宫收缩乏力 ，，B。。 {//$$第十四章//} 下列哪项符合正常产褥子宫复旧的规律： aa//产后30天，子宫体恢复正常大小 bb//产后4周时，子宫颈完全恢复正常状态 cc//产后4天，宫颈内口关闭 dd//产后一周，子宫于腹部不可扪及 ee//产后子宫底每天下降3cm ，，B。。 产褥期是指产后： aa//2周 bb//4周 cc//6周 dd//8周 ee//12周 ，，C。。 关于正常产褥，哪项是错误的： aa//出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 bb//产后10天受腹部检查不易摸到子宫底 cc//子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小 dd//浆液性恶露含细菌 ee//一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃ ，，C。。 关于正常恶露，正确的是： aa//血性恶露持续约1周 bb//浆液性恶露含大量白细胞，坏死蜕膜组织等 cc//白色恶露约持续1周 dd//恶露含有血液.胎盘.绒毛碎片.坏死蜕膜组织 ee//胎盘或胎膜残留时恶露增多 ，，E。。 参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是： aa//雌激素 bb//胎盘生乳素 cc//甲状旁腺素 dd//缩宫素 ee//胰岛素 ，，C。。 初乳与成熟乳比较，正确的是： aa//初乳中含较多蛋白质，主要含白蛋白 bb//初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA cc//初乳中脂肪及糖类含量较高 dd//初乳持续约3天以后，逐渐为成熟乳 ee//大多数药物不经母血渗入乳汁中 ，，B。。 关于产褥期血液系统变化，正确的是： aa//产褥早期血液即转为低凝状态 bb//纤维蛋白原，凝血活酶于产后3－4周降到正常 cc//产褥早期，白细胞总数达30×109 /L，中性增多 dd//红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多 ee//血沉于产后1－2周降至正常 ，，D。。 产后2小时观察产妇的内容是： aa//血压 bb//脉搏 cc//阴道流血 dd//子宫收缩情况 ee//以上全是 ，，E。。 产褥期，产后何时内是心脏负担较重的时期，要警惕心力衰竭的发生： aa//24小时内 bb//2日内 cc//3日内 dd//5日内 ee//1周内 ，，C。。 产后应于何时开始哺乳： aa//半小时 bb//1小时 cc//6小时 dd//12小时 ee//24小时 ，，A。。 产褥期是指 aa//从胎儿娩出到生殖器官恢复正常 bb//从胎盘娩出到生殖器官恢复正常 cc//从产后到生殖器官恢复正常的一段时间 dd//从胎儿娩出到全身(除乳腺外)恢复或接近正常的一段时间 ee//从胎盘娩出到全身(除乳腺外)恢复或接近正常的一段时间 ，，E。。 正常产褥期妇女的描述正确的是 aa//宫体恢复到未孕大小需要4周 bb//宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 cc//产后2周宫颈完全恢复至正常状态 dd//产后10天，腹部检查扪不到宫底 ee//产后4周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 ，，D。。 足月妊娠分娩结束时宫底高度的正常值是 aa//脐平 bb//脐下2横指 cc//脐下1横指 dd//脐上1横指 ee//脐上2横指 ，，D。。 产后腹部检查中在耻骨联合上方扪不到宫底，该产妇大约是产后 aa//第1日 bb//第2～3 日 cc//第4～6 日 dd//第8～9 日 ee//第10-14日 ，，E。。 初产妇，产后第2日起，持续3日体温在37.5℃，子宫收缩好,无压痛，会阴伤口红肿.疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因可能 aa//会阴伤口感染 bb//乳腺炎 cc//尿道感染 dd//呼吸道感染 ee//乳头皲裂 ，，A。。 产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在 aa//依赖期 bb//依赖一独立期 cc//独立期 dd//抑郁期 ee//开朗期 ，，B。。 未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管.淋巴管极度充盈可有发热，称为 aa//产褥热 bb//产后热 cc//泌乳热 dd//乳腺炎 ee//产褥感染 ，，C。。 产后血性恶露一般持续 aa//9～10天 bb//7～8天 cc//5～6天 dd//3～4天 ee//1～2天 ，，D。。 产妇产后4～6小时应排尿的原因是 aa//利于伤口恢复 bb//利于产妇舒适 cc//利于产妇活动 dd//利于子宫收缩 ee//利于乳汁分泌 ，，D。。 每次哺乳前，产妇清洁乳房应 aa//用湿毛巾擦净乳房 bb//用肥皂水清洗乳房 cc//用酒精消毒乳房 dd//用专用消毒剂消毒乳房 ee//用碘附消毒乳房 ，，A。。 可以进行产后锻炼的时间是 aa//产后第1天 bb//产后第2天 cc//产后第3天 dd//产后第4天 ee//产后第5天 ，，B。。 某产妇会阴侧切伤口，用新沽尔灭擦洗，每日的安排 aa//每晚一次 bb//每晨一次 cc//每日2次 dd//每日大便后 ee//每次小便后 ，，C。。 产褥期第10日阴道排出的恶露为 aa//红色 bb//淡红色 cc//白色 dd//脓液性 ee//血性 ，，B。。 某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是 aa//初乳 bb//成熟乳 cc//过渡乳 dd//前奶 ee//后奶 ，，C。。 某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结，对于该伤口，正确的处理措施是 aa//每日观察恶露的性状 bb//每日观察宫缩情况 cc//分娩后7～10天给予温水坐浴 dd//勤换会刚垫 ee//硫酸镁湿热敫 ，，E。。 产后宫颈关闭的时间是 aa//5天 bb//7天 cc//10天 dd//10天 ee//7～10天 ，，E。。 下列有关产褥期循环系统改变说法，不正确的是 aa// 产后72小时内由于子宫-胎盘循环终止，血容量增加 bb// 妊娠时期潴留的水分进入血液循环中 cc// 血容量增加15%-25% dd// 循环血量在产后2-6周内可恢复正常 ee// 产褥期，心脏病患者不易发生心力衰竭 ，，E。。 不属于产褥期生理的是 aa//分娩后2～3天乳汁开始分泌 bb//产后24小时内体温38.5℃ cc//产后脉搏60～70次／分 dd//产后6～8周恢复到正常大小 ee//产褥期白细胞15×109／L ，，B。。 产褥期处理错误的是 aa//情况正常者24h后下床活动 bb//保证充分休息和睡眠 cc//饮食富于营养，注意多吃蔬菜 dd//衣着温暖事宜 ee//产后10h内排尿 ，，E。。 足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的处理措施 aa//无需处理 bb//及时治疗 cc//查激素 dd//喂药止血 ee//按月经期处理 ，，A。。 某产妇,产后3天,咨询有关会阴处理,哪项是错误的 aa//外阴水肿可用95%乙醇湿敷 bb//外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷 cc//会阴切开缝合者向患侧卧位 dd//伤口有感染者,提前拆线 ee//正常伤口3～5拆线 ，，A。。 {//$$第十五章//} 产褥感染，最常见的是： aa//急性子宫内膜炎 bb//急性盆腔结缔组织炎 cc//急性输卵管炎 dd//腹膜炎 ee//血栓性静脉炎 ，，A。。 女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要： aa//阴道的自净作用 bb//宫颈内口的闭合 cc//宫颈粘液栓 dd//子宫内膜的周期性剥脱 ee//阴道前后壁的相互合拢 ，，A。。 严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是： aa//急性子宫内膜炎 bb//急性子宫肌炎 cc//急性输卵管炎 dd//急性盆腔结缔组织炎 ee//急性盆腔腹膜炎 ，，D。。 在产褥感染处理中错误的是： aa//选用有效的抗生素 bb//纠正全身一般情况 cc//半卧位以利引流 dd//禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散 ee//胎盘残留者，应控制感染后清宫 ，，D。。 足月自然产后三天，出现下腹疼痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例应考虑为： aa//子宫内膜炎 bb//子宫肌炎 cc//盆腔结缔组织炎 dd//急性输卵管炎 ee//腹膜炎 ，，A。。 25岁，孕1产0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫体平脐，宫体压痛，WBC:15.8×10 /L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是： aa//急性子宫颈炎 bb//急性子宫内膜炎及子宫肌炎 cc//急性输卵管炎 dd//急性盆腔腹膜炎 ee//败血症 ，，B。。 26岁，孕1产0，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温38~39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断： aa//咳嗽，双肺可闻干性罗音 bb//乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛 cc//尿频尿痛，一侧肾区叩击疼 dd//宫底平脐有压痛，恶露血性混浊 ee//伤口红肿有压痛 ，，D。。 {//$$第十六章//} LMP的含义是： aa//末次月经出血第一天 bb//末次月经出血干净第一天 cc//左枕横 dd//肩左后 ee//骶左横 ，，A。。 妊娠3次，足月产2次，早产0次，流产1次，现存子女数2，应记作： aa//3-2-0-1 bb//3-2-1-2 cc//2-0-1-2 dd//2-1-0-2 ee//2-0-1-3 ，，C。。 妊娠3次，足月产2次，早产0次，流产1次，现存子女数2，应记作： aa//G3P2 bb//G2P1 cc//G3P3 dd//G2P2 ee//G3P1 ，，A。。 下列不属于妇科盆腔检查的是： aa//阴道窥器检查 bb//双合诊 cc//三合诊 dd//四合诊 ee//肛腹诊 ，，D。。 下列有关妇科盆腔检查描述，不正确的是： aa//应该注意保护患者隐私，注意遮挡 bb//检查器具应当消毒，一人一垫单，防止交叉感染 cc//检查前患者需排空膀胱 dd//检查前直肠充盈者需排空大便 ee//月经期一定不能行妇科盆腔检查 ，，E。。 下列有关妇科盆腔检查描述，不正确的是： aa//患者取膀胱结石位 bb//检查者站立于患者两腿之间 cc//男医生检查，须有其他医护人员在场 dd//检查前需明确患者是否有性生活史 ee//检查前常规消毒铺巾 ，，E。。 下列不属于妇科外阴检查内容的是： aa//外阴发育情况 bb//阴毛多少及分布情况 cc//外阴有无畸形、炎症、溃疡、赘生物 dd//阴道壁有无膨出、子宫脱垂、尿失禁 ee//检查尿道口有无赘生物、肛门有无痔疮 ，，E。。 发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用： aa//双合诊 bb//三合诊 cc//腹部扪诊 dd//阴道窥器检查 ee///肛腹诊 ，，B。。 关于双合诊检查，下述哪项正确： aa//双合诊不是盆腔检查的主要方法 bb//检查前可以不必排空膀胱 cc//在正常情况下可以摸到卵巢 dd//在正常情况下可以摸到输卵管 ee//检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行 ，，E。。 在询问病史时错误的是： aa//主诉是简单明确地指出主要症状和病期 bb//现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程 cc//家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况 dd//家族史还应包括其爱人父母 ee//过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病 ，，D。。 在进行体格检查时正确的是： aa//体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查 bb//看是否处女应行双合诊检查处女膜 cc//一般妇科检查前应常规消毒外阴 dd//双合诊发现一侧3CM×2CM×1CM囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤 ee//检查处女膜时发现残余处女膜为已婚未产型 ，，A。。 反映卵巢有排卵功能的检查为： aa//基础体温单相型 bb//阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 cc//宫颈粘液有羊齿状结晶 dd//子宫内膜呈增殖期变化 ee//子宫内膜呈分泌期变化 ，，E。。 三合诊可对双合诊补充，可进一步查清的部位，不正确的是： aa//子宫后壁 bb//直肠前壁 cc//直肠子宫凹陷 dd//直肠后壁 ee//宫骶韧带 ，，B。。 下列不属于阴道流血常见原因的是： aa//卵巢未排卵 bb//生殖器炎症 cc//生殖器肿瘤 dd//凝血系统疾病 ee//外源性激素使用 ，，A。。 关于妇科检查前的准备，下列哪一项错误： aa//臀垫及检查器具应每人更换 bb//协助病人取膀胱截石位 cc//病人需排空膀胱 dd//阴道出血者禁止阴道检查 ee//未婚者行直肠一腹部诊 ，，D。。 {//$$第十七章//} 下列有关女性生殖系统自然防御功能的描述，不正确的是： aa//双侧大阴唇合拢，遮盖阴道口、尿道口 bb//阴道口闭合，阴道前、后壁紧贴，防止外界感染 cc//阴道上皮糖原被阴道假丝酵母菌分解为H2O2 dd//子宫内膜周期性剥脱，清除宫腔病原微生物 ee//输卵管蠕动和纤毛向宫腔摆动，防止病原体侵入 ，，C。。 下列不属于阴道正常存在微生物群的是： aa//革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌 bb//革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌 cc//专性厌氧菌 dd//支原体及假丝酵母菌 ee//苍白密螺旋体 ，，E。。 下列有关前庭大腺囊肿的描述，不正确的是： aa//因腺管开口堵塞，分泌物积聚于腺腔而成 bb//多为单侧发生 cc//治疗方式主要是静脉点滴抗生素 dd//囊肿小且无感染，可无自觉症状 ee//囊肿大可由外阴坠胀感或性交不适 ，，C。。 下列与阴道自净作用无关的是： aa//雌激素 bb//阴道内乳酸杆菌 cc//阴道PH值 dd//宫颈粘液PH值 ee//阴道黏膜上皮糖原含量 ，，D。。 滴虫性阴道炎的致病微生物可能是是： aa//阴道毛滴虫 bb//白假丝酵母菌 cc//加德纳杆菌 dd//支原体 ee//衣原体 ，，A。。 念珠菌性性阴道炎的致病微生物可能是： aa//阴道毛滴虫 bb//白假丝酵母菌 cc//加德纳杆菌 dd//支原体 ee//衣原体 ，，B。。 细菌性阴道病的致病微生物可能是： aa//阴道毛滴虫 bb//白假丝酵母菌 cc//加德纳杆菌 dd//支原体 ee//衣原体 ，，C。。 以下有关于阴道毛滴虫寄生部位，不正确的是： aa//尿道 bb//膀胱 cc//输尿管 dd//前列腺 ee//直肠 ，，E。。 以下有关于滴虫阴道炎的临床表现，不正确的是： aa//阴道分泌物增多 bb//外阴瘙痒、间或灼热、疼痛或性交痛 cc//分泌物稀薄脓性、泡沫状、有臭味 dd//阴道有接触性出血 ee//合并泌尿系感染可由尿频、尿急、尿痛甚至有血尿 ，，D。。 以下有关于滴虫阴道炎的治疗原则，不正确的是： aa//全身用药为主 bb//性伴侣必须同时治疗 cc//常用药物为甲硝唑阴道泡腾片 dd//妊娠期应积极治疗 ee//为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸消毒 ，，C。。 以下有关于滴虫阴道炎的治愈标准，正确的是： aa//月经干净后，连续二个月阴道分泌物检查均为（-） bb//月经干净后，连续三个月阴道分泌物检查均为（-） cc//月经干净前，连续二个月阴道分泌物检查均为（-） dd//月经干净前，连续三个月阴道分泌物检查均为（-） ee//月经期，连续三个月阴道分泌物检查均为（-） ，，C。。 白假丝酵母菌引起的阴道炎症为： aa//滴虫性阴道炎 bb//细菌性阴道病 cc//萎缩性阴道炎 dd//幼女型阴道炎 ee//念珠菌性阴道炎 ，，E。。 阴道毛滴虫引起的阴道炎症为： aa//滴虫性阴道炎 bb//细菌性阴道病 cc//老年性阴道炎呢 dd//幼女型阴道炎 ee//念珠菌性阴道炎 ，，A。。 下列有关于白假丝酵母菌的描述，不正确的是： aa//酸性环境适宜白假丝酵母菌生长 bb//对热的抵抗力不强 cc//对干燥、日光、紫外线抵抗力较强 dd//对化学消毒剂抵抗力较差 ee//10%~20%非孕妇女，30%妊娠妇女阴道内有存在，但并不引起症状 ，，D。。 以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的传染方式，正确的是： aa//经性生活直接传播为主 bb//内源性传染为主 cc//污染衣物间接传播为主 dd//医源性传播为主 ee//污染泳池、马桶等传播为主 ，，B。。 以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现，不正确的是： aa//外阴瘙痒、灼热，严重时坐卧不安 bb//可伴尿频、尿痛、性交痛 cc//急性期白色稠厚的豆腐渣样白带增多 dd//急性期白色稠厚的凝乳状白带增多 ee//急性期的泡沫状白带增多 ，，E。。 以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则，不正确的是： aa//全身用药为主 bb//全身用药与局部用药疗效相似 cc//需积极消除诱因 dd//无需对性伴侣常规治疗 ee//对有症状的男性需行假丝酵母菌检查及治疗 ，，A。。 细菌性阴道病是正常菌群失调引起的混合感染，促使引导菌群变化的因素不正确的是： aa//频繁性交 bb//多个性伴侣 cc//引导灌洗使得阴道碱化 dd//月经期卫生不良 ee//长期接受糖皮质激素治疗 ，，E。。 以下有关于细菌性阴道病的临床表现，不正确的是： aa//10%~40%无症状 bb//阴道排液增多，有鱼腥臭味 cc//白带灰白色、薄而均质，黏度很低 dd//擦去引导分泌物，阴道黏膜有充血等炎症表现 ee//偶有外阴瘙痒和阴道灼热感 ，，D。。 以下有关于萎缩性阴道炎的描述，不正确的是： aa//常见于绝经后老年妇女 bb//可见于产后闭经、卵巢早衰、卵巢切除、药物假绝经治疗的女性 cc//主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感 dd//常用药物为克霉唑栓剂 ee//补充雌激素是主要治疗方法 ，，D。。 以下有关于萎缩性阴道炎的常见人群描述，不正确的是： aa//常见于绝经后老年妇女 bb//可见于产后闭经的女性 cc//可见于卵巢早衰的女性 dd//可见于卵巢切除的女性 ee//可见于妊娠期的女性 ，，E。。 以下不是老年妇女患阴道炎原因的是： aa//卵巢功能衰退 bb//阴道壁萎缩、黏膜变薄 cc//上皮细胞内糖原含量减少 dd//阴道内举步PH值升高，抵抗力下降 ee//阴道内酸度增高 ，，E。。 对于假丝酵母菌病的护理，下列正确的是 aa//用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道能提高疗效 bb//典型的白带为黄色泡沫状 cc//顽固病例要注意并发糖尿病 dd//患假丝酵母菌阴道病的孕妇可暂不治疗 ee//致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣因交叉感染而致病 ，，C。。 假丝酵母菌病病人的护理不当是 aa//注意保持外阴洁净 bb//加强健康教育 cc//指导病人家属正确用药 dd//因外阴瘙痒严重，可以搔抓，以减轻痒痛 ee//用药时注意洗净双手，以减少感染的机会 ，，D。。 60岁妇女，绝经7年，阴道脓血性分泌物，伴有外阴瘙痒一周余，妇科检查阴道黏膜萎缩，伴有充血，宫颈刮片未发现恶性肿瘤细胞，拟诊为“老年性阴道炎”，以下护理措施哪项错误 aa//可用大剂量雌激素阴道给药增强局部防御能力 bb//用酸性溶液恢复阴道的自净作用 cc//保持外阴清洁干燥 dd//发现异常及时医院检查 ee//老年性阴道炎顽固病例，可口服尼尔雌醇 ，，A。。 某孕妇，患有外阴阴道念珠菌病．孕妇担心胎儿被感染，向护士咨询其正确用药途径是 aa//阴道予制霉菌素片 bb//口服制霉菌素片 cc//口服抗生素 dd//全身用药 ee//酸性溶液坐浴 ，，A。。 下列关于急性宫颈炎的描述，不正确的是： aa//指宫颈阴道部及宫颈管粘膜组织发生的炎症 bb//未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性宫颈炎 cc//多见于育龄期妇女 dd//病原体可为性传播疾病病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体 ee//可由多种病原体引起，理化因素、机械性根据损伤等一般不致病 ，，E。。 下列关于急性宫颈炎临床表现的描述，不正确的是： aa//阴道分泌物增多，呈黏液脓性 bb//分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感 cc//妇检见宫颈表面鲜红糜烂 dd//可有接触性出血 ee//有黏液脓性分泌物自宫颈管流出 ，，C。。 下列关于慢性宫颈炎病理类型的描述，不正确的是： aa//慢性宫颈管黏膜炎表现为宫颈管黏液及脓性分泌物，反复发作 bb//宫颈息肉只宫颈管腺体和间质局限性增生，并向宫颈外口突出 cc//宫颈腺囊肿通常不需处理 dd//宫颈肥大指慢性炎症长期刺激致宫颈管腺体和间质增生 ee//宫颈糜烂样改变是生理性改变，不需处理 ，，E。。 下列有关慢性宫颈管炎临床表现的描述，不正确的是： aa//大多数症状明显，宫颈有糜烂样改变 bb//少数阴道分泌物增多，淡黄色或脓性 cc//可有性交后出血及月经间期出血 dd//可表现为宫颈肥大或宫颈息肉 ee//偶有外阴瘙痒和不适 ，，A。。 以下有关于慢性宫颈炎治疗原则的描述，不正确的是： aa//宫颈息肉可行息肉切除术 bb//宫颈肥大一般无需处理 cc//轻度宫颈糜烂样改变为生理性柱状细胞异位无需处理 dd//重度宫颈糜烂样改变为生理性柱状细胞异位无需处理 ee//宫颈管黏膜炎首选物理治疗 ，，E。。 下列关于慢性宫颈炎物理治疗的描述，不正确的是： aa//治疗前，应常规行宫颈癌筛查 bb//治疗时间应选在月经来潮前3~7天内 cc//术后1~2周脱痂可有少许出血 dd//急性生殖道炎症患者列为禁忌 ee//术后4~8周禁盆浴、性生活、阴道冲洗 ，，B。。 患者女性，38岁，体检时发见宫颈重度糜烂，医嘱需物理治疗，淘问宫颈糜烂有关 问题，护士告知 aa//做TCT检查 bb//不需做TCT检查 cc//需做血常规检查 dd//需做尿常规检查 ee//需做尿肝肾功能检查 ，，B。。 患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热 就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是 aa//后穹窿穿刺抽出脓液 bb//宫颈分泌物培养 cc//尿培养 dd//血培养 ee//血常规 ，，A。 以下不属于盆腔炎的是： aa//子宫内膜炎 bb//输卵管炎 cc//输卵管卵巢脓肿 dd//盆腔腹膜炎 ee//股白肿 ，，A。。 下列有关于盆腔炎感染途径的描述，不正确的是: aa//沿生殖道黏膜上行蔓延 bb//经淋巴系统蔓延 cc//经血液循环传播 dd//直接蔓延 ee//经性生活传播 ，，E。。 下列有关于盆腔炎感染高危因素的描述，不正确的是: aa//初次性生活年龄小 bb//有多个性伴侣 cc//妊娠妇女 dd//盆腔手术操作 ee//性伴侣有性传播疾病 ，，C。。 关于急性盆腔炎，以下描述不正确的是： aa//近期有分娩、流产、盆腔手术等 bb//伴有高热、寒战 cc//彻底治疗以防转变为慢性炎症 dd//下腹剧痛 ee//治疗过程中定期妇检以了解疗效 ，，E。。 {//$$第十九章//} CIN的含义是指： aa//人乳头瘤状病毒 bb//宫颈上皮内瘤变 cc//宫颈早期浸润癌 dd//子宫内膜复杂性增生 ee//重度宫颈糜烂样改变 ，，B。。 CIN的相关因素，不正确的是： aa//HPV感染 bb//性活跃、性生活年龄<16岁、性传播疾病 cc//吸烟 dd//促排卵治疗 ee//使用免疫抑制剂 ，，D。。 CIN的确诊方法是： aa//外阴活组织病理检查 bb//阴道镜检查 cc//碘试验 dd//卵巢肿瘤标志物检查 ee//宫颈活组织病理检查 ，，E。。 CIN的筛查方法是： aa//宫颈细胞学检查 bb//高危型HPV-DNA检测 cc//碘试验 dd//阴道镜检查 ee//宫颈活组织病理检查 ，，A。。 CINⅠ是指： aa//上皮下1/3层细胞核增大，核质比增大、 bb//上皮下2/3层细胞核增大，核质比增大、 cc//上皮上1/3层细胞核增大，核质比增大、 dd//上皮上2/3层细胞核增大，核质比增大、 ee//原位癌 ，，A。。 CINⅡ是指： aa//上皮下1/3~2/3层细胞核增大，核质比增大、 bb//上皮下2/3以上层细胞核增大，核质比增大、 cc//上皮上1/3~2/3层细胞核增大，核质比增大、 dd//上皮上2/3以上层细胞核增大，核质比增大、 ee//原位癌 ，，B。。 CINⅢ是指： aa//上皮下1/3层细胞核增大，核质比增大、 bb//上皮下1/3~2/3层细胞核增大，核质比增大、 cc//上皮全层层细胞核增大，核质比增大、 dd//上皮上1/3~2/3层细胞核增大，核质比增大、 ee//上皮上1/3层细胞核增大，核质比增大、 ，，C。。 下列有关CIN宫颈活检的描述，正确的是： aa//CIN筛查方法 bb//CIN确诊手段 cc//任何肉眼可见病灶，常规3、6、9、12点四点取材 dd//肉眼可见病灶需在3、9点钟取材，分瓶送病检 ee//在碘试验染色区取材 ，，B。。 以下有关于CINⅠ治疗的描述，不正确的是： aa// CINⅠ可能自然消退 bb//活检证实CINⅠ并有随访条件者，没6个月复查宫颈细胞学检查 cc//病变发展或持续存在2年者，应行治疗 dd//治疗以物理方法为主 ee//主要治疗手段为宫颈冷刀锥切术 ，，E。。 以下有关于CINⅡ和CINⅢ治疗的描述，不正确的是： aa// CINⅡ和CINⅢ都应行治疗 bb//活检证实CINⅡ并有随访条件者，没6个月复查宫颈细胞学检查 cc//阴道镜满意的CINⅡ可行物理治疗 dd//阴道镜满意的CINⅡ可行宫颈锥切术 ee//阴道镜不满意的CINⅡ可行宫颈冷刀锥切术 ，，B。。 宫颈癌的危险因素，不包括： aa//HPV感染 bb//性活跃、性生活年龄<16岁、性传播疾病 cc//吸烟 dd//促排卵治疗 ee//使用免疫抑制剂 ，，D。。 宫颈癌的确诊方法是： aa//外阴活组织病理检查 bb//阴道镜检查 cc//碘试验 dd//卵巢肿瘤标志物检查 ee//宫颈活组织病理检查 ，，E。。 宫颈癌的筛查方法是： aa//宫颈细胞学检查 bb//高危型HPV-DNA检测 cc//碘试验 dd//阴道镜检查 ee//宫颈活组织病理检查 ，，A。。 宫颈癌的好发部位是： aa//宫颈阴道部 bb//宫颈管内 cc//宫颈移行带 dd//宫颈3、9钟位置 ee//宫颈3、6、9、12点钟位置 ，，C。。 宫颈癌的高危型HPV主要是指： aa//HPV16、18型 bb// HPV11、13型 cc// HPV6、8型 dd// HPV53、54型 ee// HPV31、33型 ，，A。。 以下不属于宫颈癌大体病理类型的是： aa//外生型 bb//菜花型 cc//内生型 dd//糜烂型 ee//溃疡型 ，，D。。 下列有关宫颈癌宫颈活检的描述，正确的是： aa//筛查方法 bb//确诊手段 cc//任何肉眼可见病灶，常规3、6、9、12点四点取材 dd//肉眼可见病灶需在3、9点钟取材，分瓶送病检 ee//在碘试验染色区取材 ，，B。。 下列有关宫颈癌治疗的描述，不正确的是： aa//宫颈癌以化疗为主 bb//宫颈癌对放疗敏感 cc//未绝经、<45岁鳞癌患者手术时可保留卵巢 dd//ⅠA1期年轻要求保留生育功能者，可行宫颈锥切术 ee//化疗方案常用以铂类为基础的联合化疗方案 ，，A。。 慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是： aa//宫颈刮片细胞学检查 bb//宫颈碘试验 cc//宫颈醋酸实验 dd//阴道镜检 ee//宫颈及宫颈管活组织检查 ，，E。。 宫颈癌最常见的病理类型是： aa//透明细胞癌 bb//腺癌 cc//腺鳞癌 dd//浆液性腺癌 ee//鳞状细胞癌 ，，E。。 宫颈癌最常见的转移途径是： aa//种植转移 bb//直接蔓延 cc//淋巴转移 dd//一级淋巴结转移 ee//血循转移 ，，B。。 子宫肌瘤与经量增多，下列哪项关系密切： aa//大小 bb//数目 cc//生长部位 dd//发生年龄 ee//肌瘤与肌层关系 ，，E。。 与子宫肌瘤的发生有关的激素是： aa//女性性激素 bb//HCG cc//HPL dd//PRL ee//GnRH ，，A。。 子宫肌瘤临床表现错误的是： aa//月经量增多 bb//经期延长 cc//白带增多 dd//不孕或流产 ee//接触性出血 ，，E。。 有关子宫肌瘤变性描述错误的是： aa//红色样变容易发生在绝经期 bb//玻璃样变最常见 cc//肉瘤样变最少见 dd//钙化发生在蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤 ee//囊性变是玻璃样编的继续发展 ，，A。。 下列不属于子宫肌瘤变性的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，E。。 下列子宫肌瘤变性最常见的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，A。。 下列子宫肌瘤变性也称透明变性的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，A。。 下列子宫肌瘤变性，变性区域旋涡状结构消失，成为光滑、均匀半透明区域的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，A。。 下列子宫肌瘤变性继发与透明变性的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，B。。 下列子宫肌瘤变性中，组织坏死夜话形成囊腔，内含无色液体或胶冻样物质的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，B。。 下列子宫肌瘤变性中多见于妊娠期和产褥期的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，C。。 下列子宫肌瘤变性中属于特殊类型坏死的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，C。。 下列子宫肌瘤变性肌瘤剖面呈暗红色、如半生熟牛肉状，有特殊腥臭味的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，C。。 下列子宫肌瘤变性患者高热、剧烈腹痛、恶心呕吐，流涕迅速增大，肌瘤局部压痛的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，C。。 下列子宫肌瘤变性为恶性变的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，D。。 下列子宫肌瘤变性多见于年龄较大妇女的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，D。。 下列子宫肌瘤变性表现为瘤体迅速增大或绝经后瘤体不缩小反增大的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，D。。 下列子宫肌瘤变性表现为剖面软而脆长呈生鱼肉状的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//脂肪变 ，，D。。 下列子宫肌瘤变性表现为剖面有白色钙化灶的是： aa//玻璃样变 bb//囊性变 cc//红色变性 dd//肉瘤变 ee//钙化 ，，E。。 对月经量影响最大是： aa//子宫黏膜下肌瘤 bb//肌壁间肌瘤 cc//浆膜下肌瘤 dd//宫颈肌瘤 ee//阔韧带肌瘤 ，，A。。 对月经量影响最不明显的是： aa//子宫黏膜下肌瘤 bb//肌壁间肌瘤 cc//浆膜下肌瘤 dd//宫颈肌瘤 ee//多发性肌瘤 ，，C。。 子宫肌瘤最常见的症状的： aa//月经量增多、经期延长 bb//下腹包块 cc//压迫症状 dd//疼痛 ee//贫血 ，，A。。 子宫肌瘤体征与下列哪项无关的： aa//大小 bb//数目 cc//位置 dd//有无变性 ee//生长速度 ，，D。。 子宫肌瘤症状与下列哪项无关的： aa//大小 bb//数目 cc//位置 dd//有无变性 ee//生长速度 ，，B。。 下列有关子宫肌瘤治疗的描述，正确的是： aa//以手术治疗为主 bb//以化疗治疗为主 cc//以放疗治疗为主 dd//以介入治疗为主 ee//无症状者一般不需治疗 ，，E。。 下列有关子宫肌瘤保守治疗的描述，不正确的是： aa//围绝经期患者可待绝经后性激素水平下降，瘤体可自然萎缩 bb//3~6个月随访一次 cc//随方发现瘤体增大或症状加重，应考虑进一步治疗 dd//保守治疗者常规予雄激素口服 ee//无症状者一般不需治疗 ，，D。。 下列有关子宫肌瘤药物治疗的描述，不正确的是： aa//适用于有生育要求者 bb//可用于缩小肌瘤利于妊娠 cc//可用于术前控制症状，纠正贫血 dd//可用于术前缩小肌瘤，降低手术难度 ee//可用于近绝经期妇女提前绝经，避免手术 ，，A。。 患者女性，48岁，体检时发见子宫肌瘤， 非常焦虑，询问发生子宫肌瘤的原因，回答，可能的相关因素是 aa//早婚、早育 bb//高血压、肥胖 cc//雌激素持续性刺激 dd//不良饮食习惯 ee//性生活紊乱 ，，C。。 患者女性，50岁，子宫肌瘤手术后。为其做出院指导时告知患者术后按时随访，首次随访时间是： aa//术后2个月 bb//术后1个月 cc//术后6个月 dd//术后1年 ee//术后3个月 ，，B。。 患者女性，45岁，体检B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问该肌瘤最常见的临床表现，告知： aa//下腹部包块 bb//不孕 cc//腰酸 dd//月经量过多 ee//白带增多 ，，A。。 患者女性，50岁，体检B超发现子宫黏膜下肌瘤，询问该肌瘤最常见的临床表现，告知： aa//下腹部包块 bb//不孕 cc//腰酸 dd//月经量过多 ee//白带增多 ，，D。。 {//$$第二十章/} 葡萄胎最常见的症状是： aa//子宫异常增大，变软 bb//妊娠呕吐 cc//停经后阴道流血 dd//腹痛 ee//甲状腺功能亢进征象 ，，C。。 葡萄胎最重要的辅助检查方法是： aa//血hCG测定 bb//B型超声检查 cc//流式细胞检查 dd//胸部X线摄片 ee//肝肾功能检测 ，，B。。 葡萄胎清宫错误的是： aa//葡萄胎一旦确诊应及时清宫 bb//清宫一般选用吸刮术，但当子宫增大至妊娠6个月大小时，应选用钳夹术 cc//为减少术中出血和预防子宫穿孔，可在术中应用缩宫素静脉滴注 dd//子宫小于妊娠12周时可以一次刮净 ee//葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查 ，，E。。 葡萄胎清宫术后应可靠避孕： aa//5年 bb//2年 cc//18个月 dd//1年 ee//6个月 ，，D。。 下列哪项组合是错误的： aa//子宫内膜异位症——假孕疗法 bb//子宫内膜癌晚期——孕酮疗法 cc//卵巢黄素囊肿——手术切除 dd//子宫内膜萎缩型功血——雌激素治疗 ee//青春期无排卵型功血——雌孕激素序贯疗法 ，，C。。 关于葡萄胎随访，下述哪项不需要： aa//定期做阴道细胞学涂片 bb//避孕措施不可采取上环 cc//相当时期内指导避孕 dd//定期做hCG定量检查 ee//必要时做胸部X线检查 ，，A。。 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是： aa//脑 bb//肺 cc//阴道 dd//肝 ee//肾 ，B。。 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是： aa//只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎 bb// 影像学证据不是必需的 cc//仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌 dd//对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血hCG是主要诊断依据 ee//确诊必需依靠组织学检查 ，，E。。 侵蚀性葡萄胎的特点是： aa//水泡样组织局限宫腔 bb//葡萄胎未排出前不会转变为侵蚀性葡萄胎 cc//可无葡萄胎史 dd//不发生宫旁、肺及阴道转移 ee//水泡状组织侵入子宫肌层 ，，E。。 与绒毛膜癌发病无关的是： aa//葡萄胎 bb//宫外孕 cc//人工流产 dd//输卵管复通术 ee//足月产 ，，D。。 某患者诊断为葡萄胎，下一步处理应为： aa//葡萄胎清宫术 bb//化疗 cc//缩宫素引产 dd//子宫切除 ee//依沙丫啶引产 ，，A。。 患者，女，32岁，人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移。下一步治疗为： aa//理疗 bb//抗炎 cc//肺叶切除 dd//放疗 ee//化疗 ，，E。。 20岁已婚妇女，停经60日，阴道不规则流血10日。妇科检查：子宫如孕3个月大，软，双附件区触及拳头大囊性肿物，活动良好。最合适的检查方法是： aa//盆腔X线摄片和血hCG测定 bb//盆腔CT检查和血hCG测定 cc//盆腔磁共振和血hCG测定 dd//盆腔PET检查和血hCG测定 ee//盆腔B超检查和血hCG测定 ，，E。。 女性，25岁，有性生活史，停经8周，阴道少量流血5日。子宫如妊娠3个月大，软，双附件区各有5×5×3cm囊性肿物，本例应首先考虑： aa//早孕合并卵巢囊肿 bb//葡萄胎 cc//难免流产 dd//先兆流产 ee//先兆流产合并卵巢囊肿 ，，B。。 27岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大、软，两侧附件区触及约拳头大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是： aa//输卵管积水 bb//输卵管卵巢囊肿 cc//卵巢黄素化囊肿 dd//卵巢子宫内膜异位囊肿 ee//卵巢浆液性囊腺瘤 ，，C。。 40岁妇女，近1年来月经欠规则，7-10/40-60天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查：子宫较大，稍软，附件正常，下步需要行什么检查： aa//脑脊液检查 bb//脑血管造影 cc//hCG定量测定+头颅CT dd//宫腔镜 ee//诊刮 ，，C。。 患者，26岁，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛，肝脏超声见多个异常回声，血hCG明显增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为： aa//I期 bb//II期 cc//III期 dd//IV期 ee//分期证据不足 ，，D。。 患者38岁，10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病例报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能诊断： aa//绒癌 bb//子宫内膜癌 cc//侵蚀性葡萄胎 dd//功能失调性子宫出血 ee//子宫肌瘤 ，，A。。 妊娠滋养细胞疾病不包括： aa//葡萄胎 bb//侵蚀性葡萄胎 cc//绒毛膜癌 dd//原发性卵巢绒癌 ee//胎盘部位滋养细胞肿瘤 ，，D。。 45岁经产妇，葡萄胎清宫后8周，阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升，入院时为3500U/L。检查子宫如孕2月大。B超检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶，双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是： aa//放射治疗 bb//化放疗 cc//联合化疗 dd//子宫全切除术及单药化疗 ee//随访观察 ，，D。。 48岁农妇，因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理是： aa//化学药物治疗 bb//免疫疗法 cc//继续随访观察 dd//放射治疗 ee//化放疗 ，，A。。 女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断是： aa//绒毛膜癌 bb//先兆流产 cc//葡萄胎 dd//侵蚀性葡萄胎 ee//吸宫不全 ，，A。。 女性，29岁，阴道流血1个月，咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2×1×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50天大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是： aa//葡萄胎 bb//妊娠滋养细胞肿瘤 cc//肺癌 dd//子宫内膜癌 ee//阴道癌 ，，B。。 关于葡萄胎下述哪项是错误的： aa//葡萄胎患者较早出现妊高征征象 bb//葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿 cc//子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 dd//子宫体积常异常增大与妊娠月份不符 ee//阴道出血多发生在停经8-12周 ，，C。。 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的： aa//侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后 bb//绒毛膜癌发生于流产、足月产后 cc//异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤 dd//足月产后不可能发生滋养细胞肿瘤 ee//绒毛膜癌尿妊娠试验均阴性 ，，B。。 绒毛膜癌最常见的死亡原因是： aa//肺转移 bb//脑转移 cc//肾转移 dd//肠道转移 ee//肝转移 ，，B。。 化疗对下列哪种肿瘤疗效最好： aa//卵巢上皮性癌 bb//子宫内膜癌 cc//绒毛膜癌 dd//子宫颈癌 ee//内胚窦瘤 ，，C。。 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎最可靠的鉴别点是： aa//子宫增大的速度 bb//有无黄素囊肿 cc//尿妊娠试验 dd//有无绒毛结构 ee//阴道流血量多少 ，，D。。 对于葡萄胎诊断价值最大的是： aa//子宫大于孕月 bb//停经后阴道流血 cc//B超 dd//妊娠试验 ee//出现妊娠高血压征象 ，，C。。 确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要取决于： aa//距离良性葡萄胎后发生时间的长短 bb//HCG水平高低 cc//子宫大小程度 dd//有无黄素囊肿 ee//有无绒毛结构 ，，E。。 葡萄胎处理，下述哪项是错误的： aa//一经确诊，应尽快清宫 bb//必要时第2次清宫 cc//宫腔内刮出物病理检查 dd//术后严密随访至妊娠试验阴性 ee//嘱咐患者术后避孕1年 ，，D。。 患者25岁，停经11周，阴道少量流血，检查：子宫底耻上三横指，子宫壁张力较大，B超示宫腔内为落雪状回声，最可能的诊断为： aa//先兆流产 bb//葡萄胎 cc//侵蚀性葡萄胎 dd//绒毛膜癌 ee//难免流产 ，，B。。 指导葡萄胎清宫后病人在随访期间宜选用的避孕措施是 aa//阴茎套 bb//放置宫内节育器 cc//外用避孕药 dd//安全期避孕 ee//注射长效避孕针 ，，A。。 {//$$第二十一章//} 子宫内膜异位症的临床特点： aa//腹痛只发生在经期第1-2天 bb//继发性痛经、进行性加重 cc//病灶只局限于盆腔 dd//多发生在25岁以下 ee//不影响月经 ，，B。。 下列不是子宫内膜异位症临床表现的是： aa//继发性痛经 bb//不孕 cc//接触性出血 dd//肛门坠胀感 ee//月经失调 ，，C。。 对子宫内膜异位症的基本病理变化描述不正确的是： aa//周期性出血致周围纤维组织增生 bb//局部病变与周围组织不粘连 cc//局部病变与周围组织粘连 dd//病变区出现紫褐色斑点或小泡 ee//内异症极少发生恶变 ，，B。。 下列不是 子宫内膜异位症最常侵犯的部位是： aa//宫骶韧带 bb//子宫直肠陷凹 cc//盆腔腹膜 dd//子宫颈 ee//卵巢 ，，D。。 目前诊断子宫内膜异位症最佳的方法是： aa//雌激素测定 bb//CA125测定 cc//抗子宫内膜抗体测定 dd//腹腔镜检查 ee//B超检查 ，，D。。 子宫内膜异位症的正确定义是： aa//子宫内膜超过子宫范围生长 bb//子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位 cc//子宫内膜种植于卵巢 dd//子宫内膜长入肌层 ee//异位内膜形成的肿物 ，，B。。 卵巢子宫内膜异位囊肿首选的方法是： aa//假孕疗法 bb//假绝经疗法 cc//穿刺 dd//腹腔镜手术 ee//开腹手术 ，，D。。 关于子宫内膜异位症多发病学说与发病因素中，错误的是： aa//种植学说 bb//化生学说 cc//诱导学说 dd//免疫因素 ee//连续排卵学说 ，，E。。 子宫内膜异位病灶最常发生在： aa//腹腔腹膜 bb//子宫浆膜 cc//卵巢 dd//直肠子宫陷凹 ee//阔韧带 ，，C。。 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是： aa//子宫增大 bb//附件区压痛 cc//宫颈举痛 dd//直肠子宫陷凹触痛结节 ee//子宫压痛 ，，D。。 子宫内膜异位症的痛经主要表现为： aa//原发性痛经 bb//继发性进行性加重痛经 cc//运动性痛经 dd//偶发痛经 ee//经前疼痛 ，，B。。 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是： aa//雌激素 bb//雄激素 cc//高效孕激素 dd//GnRHa ee//达那唑 ，，A。。 关于子宫内膜异位症正确的是： aa//异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血 bb//该病具有远处转移和种植能力，故为癌前病变 cc//卵巢子宫内膜异位症较少见 dd//卵巢巧克力囊肿最大直径不超过8cm ee//直接累及输卵管多见 ，，A。。 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是： aa//痛经呈进行性加剧 bb//痛经程度与病灶大小成正比 cc//周期性痛不一定与月经同步 dd//病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛 ee//40%患者不孕 ，，B。。 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者，首选治疗措施是： aa//药物对症治疗 bb//假孕疗法 cc//高效孕激素治疗 dd//保留生育功能的保守治疗 ee//子宫切除术，保留双侧附件 ，，E。。 关于子宫腺肌病正确的是： aa//多数合并外在性子宫内膜异位症 bb//多发生在初产妇 cc//病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感 dd//假孕疗法可治愈 ee//月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和病灶质硬 ，，E。。 关于子宫内膜异位症正确的是： aa//大多数子宫内膜异位症病灶局限 bb//子宫内膜异位症的患者都有痛经 cc//妊娠时，子宫内膜异位症加重 dd//痛经与病变大小不成比例，而与病变部位有关 ee//子宫内膜异位症患者易受孕但易流产 ，，D。。 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是： aa//经期可做妇科检查 bb//人工流产吸宫时，防止负压突然降低 cc//剖宫产时注意保护腹壁切口 dd//及时处理宫颈粘连 ee//口服避孕药避孕 ，，A。。 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是： aa//子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以为的部位而引起病变及症状 bb//子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生 cc//子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响 dd//子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜对孕激素不敏感 ee//子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症 ，，E。。 卵巢巧克力囊肿是： aa//含有巧克力样物质的囊肿 bb//卵巢子宫内膜异位囊肿 cc//卵巢黄素化囊肿 dd//卵巢异位妊娠 ee//卵巢非赘生性囊肿 ，，B。。 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因常常是： aa//痛经 bb//黄体分泌功能过旺盛 cc//多囊卵巢综合征 dd//闭经 ee//卵巢功能异常导致排卵障碍 ，，E。。 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是： aa//B超 bb//CA125测定 cc//腹腔镜检查 dd//盆腔检查 ee//抗子宫内膜抗体检测 ，，B。。 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是： aa//子宫肌瘤 bb/多囊卵巢综合征 cc//黄体发育不全 dd//子宫内膜异位症 ee//子宫内膜炎 ，，D。。 40岁经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常。诊断最可能： aa//妊娠子宫 bb/子宫肌炎 cc//子宫腺肌病 dd//畸形子宫 ee//子宫肌瘤 ，，C。。 女性，28岁，结婚4年未孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药。末次月经近干净时突发剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位，稍大，活动稍欠佳，双侧卵巢增大约6×4×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛，本例应首先考虑： aa//肿物蒂扭转 bb/巧克力囊肿破裂 cc//子宫腺肌病 dd//双侧输卵管卵巢囊肿 ee//卵巢癌 ，，B。。 女,42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为： aa//I期 bb/II期 cc//III期 dd//IV期 ee//V期 ，，D。。 女，45岁，G2P1，继发性痛经，近3年未做妇科检查，月经第二日感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超：双侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是： aa//抗生素治疗 bb/后穹窿穿刺 cc//腹腔穿刺 dd//开腹或腹腔镜手术 ee//支持疗法+对症处理 ，，D。。 40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50天大小，质硬，双附件正常。诊断可能性最大： aa//子宫肌瘤 bb//子宫腺肌病 cc//盆腔炎性肿物与子宫粘连 dd//Asherman综合征 ee//子宫内膜癌 ，，B。。 关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的： aa//防止经血倒流 bb//月经期应避免不必要的盆腔检查 cc//避免手术操作时引起的内膜种植 dd//人工流产时，不要突然降低负压 ee//输卵管通液术，应在月经前期进行 ，，E。。 子宫内膜异位症临床分期的依据是： aa//彩色超声多普勒检查 bb//典型病史及妇科检查 cc//宫腔镜检查 dd//腹腔镜检查 ee//血清CA125测定 ，，D。。 确诊子宫内膜异位症的方法是： aa//病史及妇科检查 bb//B超检查 cc//血CA125测定 dd//抗子宫内膜抗体检测 ee//剖腹或腹腔镜检查 ，，E。。 治疗子宫内膜异位症，切除子宫保留卵巢功能的手术适用于： aa//年龄在35岁以下，无生育要求者 bb//年龄在30岁以下，要求生育者 cc//年龄在45岁以下，无生育要求的重症患者 dd//年龄在45岁以上的重症患者 ee// ，，C。。 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是： aa//术前用药可使病灶缩小，利于手术实施 bb//假孕疗法的主要药物是雌激素 cc//假孕疗法的主要药物是孕激素 dd//药物治疗适用于保守性手术后又小块异位病灶残留患者 ee//假绝经疗法的药物包括达那唑和孕三烯酮 ，，B。。 子宫内膜异位症的临床表现中错误的是： aa//子宫内膜异位的部位不同症状差异大 bb//异位的子宫内膜面积大，则症状明显 cc//痛经的特点是继发性和进行性加重 dd//可因盆腔粘连、子宫后倾而不育 ee//可因卵巢功能失调及性交痛而不育 ，，B。。 女，35岁，继发不孕4年求治疗。发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左侧卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是： aa//孕激素治疗 bb//GnRHa治疗 cc//达那唑治疗 dd//孕三烯酮治疗 ee//促进妊娠 ，，E。。 女，28岁，G1P0，继发痛经，子宫如孕6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小，粘连。治疗应选择： aa//子宫切除+囊肿剔除 bb//全子宫+双附件切除 cc//单纯囊肿剔除 dd//假孕疗法 ee//假绝经疗法 ，，C。。 46岁，女性，G3P1，继发痛经，双侧巧克力囊肿均大于6cm。最适宜的处理是： aa//假孕疗法 bb//假绝经疗法 cc//保留卵巢功能手术 dd//根治性手术 ee//经阴道后穹窿穿刺术 ，，D。。 女性，45岁，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，子宫直肠陷凹有大小不等硬结，触痛。下列叙述错误的是： aa//子宫腺肌病并子宫内膜异位症罕见 bb//子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见 cc//多次刮宫易引起子宫腺肌病 dd//本例应手术治疗 ee//人工流产有增加内异症发病机会的可能 ，，A。。 37岁女性，因左附件肿物10×10×10cm拟入院手术，入院后2小时突然感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹窿穿刺抽出10ml深咖啡色粘稠液体。最可能的诊断是： aa//卵巢肿物蒂扭转 bb//卵巢上皮性肿瘤破裂 cc//卵巢巧克力囊肿破裂 dd//残角子宫妊娠破裂 ee//子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 ，，C。。 {//$$第二十二章//} 患者女性，36岁。工作紧张。近2年来未 避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规 则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，告知刮宫时间应在月经来潮 aa//后72小时 bb//后48小时 cc//前2周 dd// 后24小时 ee//后12小时 ，，E。。 疑为子宫内膜不规则脱落，取内膜活检时间是： aa//月经第1日 bb//月经第5日 cc//月经干净后3天 dd//月经周期中间 ee//月经来潮前12小时 ，，B。。 疑为无排卵性功血，取内膜活检的时间是： aa//月经第1日 bb//月经第5日 cc//月经干净后3天 dd//月经周期中间 ee//月经来潮6小时内 ，，。E。 功能失调性子宫出血是指： aa//生育年龄的异常子宫出血 bb//青春期或更年期的异常子宫出血 cc//调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血 dd//伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 ee//以上都不似 ，，C。。 与排卵无关的项目是： aa//基础体温呈双曲线型 bb//测定黄体酮值，若其浓度>3ng/ml cc//子宫内膜呈分泌反应 dd//卵巢内黄体形成 ee//子宫内膜脱落 ，，E。。 治疗无排卵性功血，以下说法不正确的是： aa//雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血 bb//雌孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血 cc//雄激素有拮抗雌激素作用，单独应用效果好 dd//促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血 ee//口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期 ，，C。。 子宫内膜不规则脱落的病理特点是： aa//子宫内膜呈增生性反应 bb//子宫内膜显示反应不良，腺体与间质不同步 cc//子宫内膜部分腺体上皮呈异型性改变，间质减少 dd//子宫内膜萎缩，腺体少而小，间质致密 ee//子宫内膜表现为混合型，残留的分泌期内膜与新增生的混合共存 ，，E。。 女性，49岁，近1年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10日，检查子宫稍大，稍软。本例止血应选择： aa//给予氨甲环酸 bb//给予雌激素 cc//给予大剂量黄体酮 dd//给予大剂量丙酸睾酮 ee//立即行刮宫术 ，，E。。 下列不是无排卵性功血特点的是： aa//基础体温呈单相型 bb//好发于青春期和更年期 cc//引导涂片提示雌激素中、高影响 dd//子宫内膜病理提示增殖期变化 ee//子宫内膜病理提示分泌不良 ，，E。。 关于黄体功能不足，下述错误的是： aa//病因为黄体发育不良，萎缩过早 bb//表现为月经周期缩短 cc//往往伴有不孕和早孕流产 dd//基础体温呈单相型 ee//子宫内膜显示分泌反应不良 ，，D。。 15岁女中学生，月经周期7-10天/20-45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈单相，首选的治疗方法为： aa//酚磺乙胺肌内注射 bb//雌孕激素序贯疗法 cc//大量雄激素治疗 dd//大量孕激素治疗 ee//诊断性刮宫术 ，，B。。 鉴别功血和子宫内膜息肉的最好办法是： aa//阴道脱落细胞检查 bb//基础体温测定 cc//诊刮、内膜活检 dd//子宫输卵管造影 ee//剖腹探查 ，，C。。 功能失调性子宫出血是指： aa//生育年龄的子宫异常出血 bb//青春期子宫异常出血 cc//更年期子宫异常出血 dd//无器质性病变的子宫异常出血 ee//伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 ，，D。。 无排卵型功血最常见的症状是： aa//出血时伴有下腹疼痛 bb//不规则子宫出血 cc//月经周期缩短 dd//经期延长 ee//贫血及全身不适 ，，B。。 黄体萎缩不全的功血，哪项是错误的： aa//生育年龄妇女居多 bb//月经周期正常而经期延长 cc//阴道脱落细胞检查有助于诊断 dd//基础体温双相，但不典型，体温下降延迟 ee//于月经第5天刮宫，见有分泌反应 ，，C。。 功能性月经失调促进排卵的最常用方法是： aa//人工周期疗法 bb//雌激素周期治疗 cc//氯米芬治疗 dd//黄体生成素释放激素 ee//刮宫 ，，C。。 诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是： aa//孕激素分泌量少 bb//月经第5天内膜有分泌反应 cc//雌激素分泌过多 dd//宫颈黏液呈椭圆体 ee//基础体温呈双相 ，，B。。 40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳： aa//增殖期子宫内膜 bb//萎缩型子宫内膜 cc//子宫内膜复杂型不典型增生 dd//子宫内膜单纯型不典型增生 ee//子宫内膜剥脱不全 ，，C。。 下列哪项孕激素治疗有效： aa//结核性子宫内膜炎 bb//子宫内膜萎缩 cc//子宫内膜对雌激素不起反应 dd//子宫内膜已受雌激素影响者 ee//垂体性闭经 ，，D。。 关于排卵型功血，下述哪项正确： aa//多见于青春期、更年期 bb//基础体温呈单相 cc//周期短或正常，规律，经量多少不定 dd//月经中期缺LH峰 ee//月经前刮宫，内膜无分泌反应 ，，C。。 月经后3-7天，下列哪项检查或治疗不适当： aa//取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变 bb//放置节育环 cc//腹腔镜 dd//剖腹探查术 ee//子宫输卵管造影 ，，A。。 下列哪项最可能诊断为功血： aa//月经过多+进行性痛经 bb//月经周期紊乱+贫血 cc//月经过多+甲低 dd//月经过多+子宫增大不平 ee//月经不调+卵巢囊肿 ，，B。。 月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给予的治疗是： aa//雌孕激素序贯疗法 bb//低温相时给予雌激素 cc//低温相时给HCG dd//月经第5天给克罗米芬 ee//月经后期给黄体酮肌注 ，，E。。 25岁，原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，诊断为： aa//黄体功能不足 bb//无排卵型功血 cc//子宫内膜不规则脱落 dd//有排卵型功血 ee//排卵型功血，月经过多 ，，B。。 30岁，月经4-5/24-25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8-10天，应诊断为： aa//黄体功能不足 bb//子宫内膜不规则脱落 cc//无排卵型功血 dd//有排卵功血，月经过少 ee//正常月经 ，，A。。 28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为： aa//妊娠 bb//无排卵型功血 cc//黄体功能不足 dd//子宫内膜不规则脱落 ee//稽留流产 ，，D。。 30岁，月经周期为8-10/28天，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，月经第5天刮宫病理应为： aa//变性坏死的内膜 bb//晚期分泌期内膜 cc//增殖早期及具有分泌反应的腺体 dd//增生期内膜 ee//蜕膜样组织 ，，C。。 25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（—），宫颈黏液结晶检查为羊齿植物状结晶，尿妊娠试验阴性。应诊断为： aa//宫外孕 bb//稽留流产 cc//葡萄胎 dd//功能失调性子宫出血 ee//以上都不是 ，，D。。 黄体功能不足诊刮的病理结果应为： aa//经前诊刮子宫内膜分泌不足 bb//经期第5天诊刮子宫内膜为混合型 cc//经前诊刮子宫内膜呈增殖期 dd//经前诊刮子宫内膜位分泌期 ee//子宫内膜为蜕膜 ，，A。。 {//$$第二十六章//} 以下为含孕激素宫内节育器是： aa//惰性宫内节育器 bb//母体乐 cc//带铜宫内节育器 dd//吉妮环 ee//左炔诺孕酮宫内节育系统 ，，E。。 我国现在最常用的避孕措施为： aa//避孕套 bb//阴道隔膜 cc//宫内节育器 dd//口服避孕药 ee//安全期避孕 ，，C。。 宫内节育器的不良反应中不正确的是： aa//月经过多 bb//经期延长、周期中点滴出血 cc//腰酸 dd//下腹坠胀 ee//恶心、呕吐 ，，E。。 女性，46岁，患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。本例最恰当的避孕方式是： aa//安全期避孕 bb//复方短效口服避孕药 cc//皮下埋植 dd//阴茎套 ee//输卵管绝育 ，，D。。 患有高血压的妇女，选择以下哪种避孕方法最哈： aa//安全期避孕 bb//阴茎套 cc//皮下埋植 dd//附方短效口服避孕药 ee//长效避孕针 ，，B。。 宫内节育器的避孕原理不包括： aa//干扰着床 bb//影响受精卵发育 cc//改变宫腔内环境 dd//宫腔内炎性细胞增多 ee//反射性抑制排卵 ，，E。。 短效口服避孕药的主要避孕机制是： aa//受精卵在输卵管内运行停滞 bb//雌激素使宫颈黏液量增多、黏度增加，不利于精子运行 cc//抑制排卵 dd//影响下丘脑释放GnRH促进FSH和LH的分泌增加 ee//孕激素量少，使子宫内膜变薄 ，，C。。 有关复方短效口服避孕药药物不良反应正确的是： aa//类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致 bb//服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后 cc//能使经量多，不适用于月经量多的妇女 dd//白带增多是孕激素作用的结果 ee//体重减轻系因进食少，恶心所致 ，，B。。 32岁女性，足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最适合的避孕方法是： aa//安全期避孕 bb//阴茎套避孕 cc//外用避孕药 dd//宫内节育器 ee//复方短效口服避孕药 ，，E。。 人工流产负压吸引术中危害最大的并发症是： aa//组织残留 bb//漏吸 cc//误吸 dd//子宫穿孔 ee//感染 ，，D。。 关于人工流产下述错误的是： aa//人工流产是指妊娠10-21周以内用人工方法终止妊娠 bb//妊娠10周以内可用吸宫术 cc//妊娠10-14周可用钳刮术 dd//体温两次高于37.5度为禁忌证 ee//畸形生殖器炎症为手术禁忌证 ，，A。。 人工流产综合征主要是由于： aa//机械刺激子宫和宫颈引起迷走神经兴奋 bb//精神过度紧张 cc//术中出血过多 dd//吸宫不全 ee//子宫穿孔 ，，A。。 关于药物流产，描述错误的是： aa//妊娠49天以内，年龄<40岁的健康妇女 bb//行吸宫术操作相对危险和困难者 cc//本人自愿选择药物流产并充分知晓其不良反应及处理方法 dd//有米非司酮、前列腺素使用禁忌证的妇女禁用药物流产 ee//无需超声确认宫内妊娠 ，，E。。 人工流产综合征反应表现的症状主要是： aa//过量出血 bb//精神过度紧张 cc//迷走神经兴奋 dd//手术引起的疼痛刺激 ee//心动过速 ，，C。。 人工流产术后12日仍有较多阴道流血，应首先考虑的是： aa//子宫穿孔 bb//子宫复旧不良 cc//吸宫不全 dd//子宫内膜炎 ee//子宫绒毛膜癌 ，，C。。 人工流产负压吸宫术适用于： aa//妊娠10周以内者 bb//妊娠12周以内者 cc//妊娠13周以内者 dd//妊娠14周以内者 ee//妊娠16周以内者 ，，A。。 药物流产适用于： aa//妊娠7周以内者 bb//妊娠10周以内者 cc//妊娠12周以内者 dd//妊娠14周以内者 ee//妊娠16周以内者 ，，A。。 钳刮人流术适用于： aa//妊娠10-14周以内者 bb//妊娠12-16周以内者 cc//妊娠12-18周以内者 dd//妊娠14周以内者 ee//妊娠16周以内者 ，，A。。 妊娠55日要求终止妊娠，目前最常用的方法是： aa//负压吸宫术 bb//药物流产，口服米非司酮和米索前列醇 cc//静脉滴注缩宫素 dd//乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射 ee//以上都不是 ，，A。。 女性，23岁，哺乳期，停经44日，B超检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探测宫腔11cm，有无底洞感觉。一般情况良好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次/分。最可能的诊断是： aa//漏吸 bb//子宫穿孔 cc//人工流产综合征 dd//羊水栓塞 ee//仰卧位低血压综合征 ，，B。。 女性，23岁，哺乳期，停经44日，B超检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探测宫腔11cm，有无底洞感觉。一般情况良好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次/分。不恰当的处理措施是： aa//暂停人工流产手术 bb//严密观察患者生命体征 cc//给予静脉抗生素预防感染 dd//肌内注射缩宫素20u ee//立即剖腹探查 ，，E。。 女性，24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性。孕期曾发高热一周，服多种药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐，出汗，面色苍白，查体：血压80/60mmHg，心率46次/分。最可能的诊断是： aa//宫腔粘连综合征 bb//人工流产综合征 cc//子宫穿孔 dd//失血性休克 ee//Turner综合征 ，，B。。 女性，24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性。孕期曾发高热一周，服多种药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐，出汗，面色苍白，查体：血压80/60mmHg，心率46次/分。正确的处理是是： aa//间断吸氧 bb//止吐剂肌内注射 cc//阿托品静推 dd//抗生素静滴 ee//快速输液 ，，C。。 人工流产最常见的并发症是： aa//吸宫不全 bb//子宫穿孔 cc//漏吸 dd//术后感染 ee//羊水栓塞 ，，A。。 患者，24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。为确诊应首先行： aa//血hcg bb//宫腔镜 cc//B超 dd//腹平片 ee//子宫造影 ，，C。。 患者，24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。已诊断为吸宫不全，下一步处理是： aa//刮宫术 bb//子宫切除 cc//缩宫素肌注 dd//益母丸口服 ee//观察经过 ，，A。。 人流术中过度刺激宫颈易引起： aa//DIC bb//失血性休克 cc//宫腔粘连 dd//人流综合征 ee//子宫穿孔 ，，D。。 哺乳期妊娠人流时易引起： aa//DIC bb//失血性休克 cc//宫腔粘连 dd//人流综合征 ee//子宫穿孔 ，，E。。 人流术中反复吸刮宫腔容易引起： aa//DIC bb//失血性休克 cc//宫腔粘连 dd//人流综合征 ee//子宫穿孔 ，，C。。
