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个人医疗救助申请书

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个人医疗救助申请书

篇一:个人大病医疗救助申请书 个人大病医疗救助申请书 六十三团民政局领导: 您们好!

我叫王素云,_61年到新疆工作,现年81岁,丈夫已去世四年,独自一人生活._年3月患上乳腺癌,在农四师医院治疗,后转院到石河子大学医学院第一附属医院放疗.两地治疗共花费6万多元,花掉了我的全部积蓄,目前,还要定期检查长期服药,用药很贵;现在紧靠每月2千多元的退休工资来维持,再加上买药治病,生活十分困难. 今特申请大病医疗救助.盼批准,万分感谢. 申请人:王素云 _年_月26日 篇二:医疗救助申请书 医疗救助申请书 尊敬的乡民政领导:

本人潘兰英,女,_48年_月出生,系忻城县安东乡安东村坡辉屯人,经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症.现经过两个医院一个多月的精心治疗后,病情已有点好转,但还需定期去医院做血透维持生命,每星期做两次血透,每一次血透费用560元,现已花去医药费及各种费用叁万多元.由于本人家庭困难没有固定经济来源,度日艰难,无法解决医疗费用,因此特向民政部门申请医疗救助,解决自己的实际困难,恳请各位领导希给予支持和救助为盼. 此致 敬礼! 申请人:潘兰英 _年9月_日

篇三:大病救助申请书 大病救助申请书范文 ___人民政府民政办:

申请人:___,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人.家

住__镇__村民委__小组_号.

本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发 作,先后各在__医院.__县中医院.__县老医院及市医院进行检查 治疗.最终在__州医院确诊为肺部恶性肿瘤.其中除去报销的农村 医疗合作费外其开支如下:

首先在__医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元. 其次在__县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: _48.4元.

再次在__老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币: 23_.9元.

最后在__州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币: _735元.

其间亲属为服侍病人的交通费.住宿费.生活费共用去叁仟陆百 元左右,合币:36_元.

病人医药费用总合币:_471.3元.交通护理费用合币:36_元. 两项合币:_1.3元.

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药 费用.其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗 的.现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行 保守治疗.现本人已经欠下了重重债务.其中还有后期的化疗治疗将 会开支出更加昂贵的医药费用.

因此,本人特向__宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望 贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将 感激不尽! 此敬敬礼 !

申请人:___ _年8月30日1

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