单位名称（盖章）：序号123456789101112地税审核：养老保险关系科：业务经办：业务复核：年 月 日年 月 日工伤生育保险科：业务经办：业务复核：年 月 日姓名公民身份证号码增加新增转入社保编码：养老保险工伤保险生育保险减员增减年月参保年月停保年月√单位：元月缴费月缴费备注参保年月停保年月基数基数备注:1、本表一式四份，参保单位一份、地税一份、社保机构二份；养老保险增加、减少（打√）分类排列；非全员参保的企业养老保险减员先报地税审核。2、参加养老保险的企业人员要同时参加工伤、生育保险；非全员参保的企业，各险种参保人数只能增不能减；人员无变动可不报。3、首次参加养老保险人员要附身份证复印件及《参保人员登记表》；参保单位负责人：
参保单位制表人：
填表日期：
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