感染疾病科推进优质护理服务实施方案
自2010年创建省级优质护理服务示范医院以来，我院护理工作以科学发展观为指导，坚持“以病人为中心”的服务理念，依据《湖北省优质护理示范医院评分标准》，在夯实基础护理、落实专科护理、创新服务理念、改善服务态度等方面取得了显著成效。为了进一步推进我院优质护理服务工作，促进我院护理事业健康快速发展，按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》（医政发【2012】47号）文件要求，特制定“2014年随州市中心医院呼吸内科推进优质护理服务实施方案”。
一、组织领导
为加强对优质护理服务推进工作的领导，保障工作顺利开展，特成立推进优质护理服务领导小组，组成人员如下：
组 长： 副组长： 成 员： 二、工作职责：
1、负责创建工作的全面指导、督查、协调与管理； 2、定期召开创建工作专题会议，总结经验，持续改进工作； 3. 负责“推进优质护理服务”各项工作的达标。 三、工作目标
进一步统一思想，认识到推广优质护理服务是公立医院改革的主要内容，是提高护理质量、保障医疗安全的必然要求。按照上级有关要求，结合我科实际，制定推进优质护理服务实施方案、推进计划、保障措施等，明确分工，团
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结协作，落实优质护理服务责任，扎实开展工作。
目标一：加强临床护理服务
（1）改革科室护理人员模式，继续推行责任制整体护理工作，优化服务流程，做好对患者的健康教育和指导，保障患者安全，体现人文关怀。
（2）全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责：专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。
（3）加强护理内涵建设。按照《临床护理实践指南》和《护理技术操作规范》，细化工作标准，规范护理行为。
（4）提高专科护理水平。修改科室《专科护理质量评价标准》，突出专科特色，责任护士运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，提高患者治疗的依从性，确保治疗效果。
（5）积极开展延伸服务。加强对出院患者随访工作，将常规随访、专科随访和专病随访相结合，随访率达到60%以上。
目标二：加强护士科学管理
（1）保证科室护士配备。争取各级领导支持，申请新增2名护士。 （2）合理调整护理人力。制定护士人力紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。
（3）完善绩效考核制度。进一步完善护士的绩效考核方案，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，能及对应。
（4）加大科室培训力度。医院制定并实施层次护士的培训计划，开展新护士规范化培训、专科培训和护理安全管理知识培训等，注重人文精神和职业素养的培养，提高服务能力和专业技术水平。
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（5）探索实施岗位管理。科学设置护理岗位，制定岗位职责和任职条件，实行竞聘上岗、按岗聘用，逐步将护士按身份管理转变为按岗位管理。
目标三：确保临床护理安全
（1）落实“患者安全目标”，将安全检查纳入常规质控中。
（2）落实护理风险防范措施，完善护理安全（不良）事件激励上报制度及隐瞒追究制。
（3）落实危重患者安全管理措施。 四、实施办法
（一）宣传阶段（2014年1～3月）
宣传动员（2014年1～3月）：召开动员会议，明确工作目标。组织全院护理人员认真学习《卫生部2012年推广优质护理服务工作方案》的文件精神、进一步统一思想，明确目标，分解任务，全员参与，齐抓共创。
（二）实施阶段（2014年4～9月）
1、组织实施（2014年4～9月）：创建领导小组组织院科三级护理管理组织，依据《卫生部2012年推广优质护理服务工作方案》从改善临床护理服务、加强护士科学管理、保障护士合法权益、确保护理安全等方面逐项对照落实，通过不断创新服务模式、完善安全管理措施、提升护士队伍素质、加强护理质量管理，扎实推进各项工作。
2、持续改进。针对不合格条款，需护理部支持解决的，以书面形式向护理部汇报，并提出改进意见。需科室内部整改的，由科室全体医务人员进行分析讨论，制定改进措施，明确整改责任人，进行持续有效的整改，力争达到目标要求。
（三）自查总结阶段（2014年10～12月）
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1、科室创建小组对照标准进行一次模拟自查，并完成自查报告向护理部汇报。
2、总结工作成绩，持续改进存在问题，确保创建效果。 3、针对自查及督查中发现的问题，作好责任分工，限期整改。 五、奖惩办法
严格执行《护理质量奖惩规定》，对照《标准》分阶段组织考核，严格实施奖惩兑现。
六、保障措施
1、高度重视，精心组织。各成员要分工协作，高度重视推进优质护理服务工作，使优质护理服务有计划、有步骤推进。
2、多措并举，形成常态。科室采取得力措施，认真落实工作责任，注重工作实效，使我科优质护理服务工作深入开展。
3、加强督查，持续改进。推进优质服务领导小组负责对优质服务的实施进行全过程的监测及阶段性评估考核，及时发现问题，持续改进工作。
感染疾病科
2014年1月1日
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