静脉采血操作流程

静脉采血操作流程

操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。 备齐用物。

1. 操作者核对医嘱（操作前），三查、八对。

2. 用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放

一次性采血针两个、2％碘酒、75％酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、胶布。 3. 操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。 （1） 携用物至病员旁，核对床头牌. （2） 解释：“老师，你好!请问你叫什么名字，你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX，

能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高，现要为你复查一个血常规，待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”

（3） “让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子，帮助病人解开衣袖，选择合适

的静脉血管，取小枕放于病人穿刺部位下，铺一次性治疗巾，放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况，有无炎症、瘢痕，静脉是否暴露、是否有弹性。“病人全身情况无异常，局部情况良好，请稍等片刻，我去准备用物。”

4．清洁双手（用快速手消毒剂，六步洗手法）戴口罩（塑型）

5. 消毒皮肤：以进针点为中心，用2％碘酒消毒皮肤（8cmX8cm）待干（请你暂时不要移动这只手，以免污染好吗?），准备胶布。

6. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳\"，用75％酒精脱碘两次

7. 进针前再次查对，选择采血针型号。进针：绷紧皮肤，针尖斜面向上.老师我要进针了，请不要紧张。以20度进针，刺入静脉，见回血后取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针抽出适量血，松止血带，松拳，取干棉签一根置于穿刺部位，迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min，取下治疗巾和小枕。

8. 协助病人整理衣袖，床单位并取舒适卧位。

9. 洗手，取口罩。再次查对患者姓名，床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。 操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方，向患者解释：”xx老师，你的静脉血我已经采集好了，请你密切观察穿刺部位的皮肤，如果有血肿或出血，请你立即按呼叫器通知我们医务人员，我也会随时来看你的，谢谢你的配合。” 10.整理用物 11.终末处理：一次性物品按医疗垃圾分类处理，需反复使用的物品置于1％o含氯制剂中浸泡30分钟后，清洗、晾干、备用。

注意事项：

1. 若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血 2. 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素

3. 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀，轻轻转动防止血液凝固 4. 严格执行查对制度和无菌操作原则

5. 合血时，做到一人一针一管一巾。 6. 取血清标本时避免震荡，防止红细胞破裂造成溶血。

7. 如果压脉带压迫超过1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，ph下降。