会诊邀请函填写 篇1
会诊邀请函填写
医院
我院 科患者 由于以下原因：
□1、患者要求 □2、患者病情需要，特邀贵院专家到我院会诊
邀请专家 科室 姓名 专业 职称 联系电话 患者病历摘要 姓名性别年龄 诊断 病情简介诊治经过
会诊 目的 □明确诊断;□指导治疗;□会诊手术 时间 费用 联系人 电话 患者(家属)意见： 签字： 年月日 主管医师签字：
科室主任签字： 年月日 主管领导签字： 医务科盖章： 电话：
会诊邀请函填写
__市__医院：
我中心根据患者病情需要，特邀请贵院_外科___副主任医师到我中心进行专家会诊，请批准为谢。
__市____技术服务中心
____年__月__日
会诊邀请函填写 篇2
__市__医院：
我中心根据患者病情需要，特邀请贵院_外科___副主任医师到我中心进行专家会诊，请批准为谢。
__市____技术服务中心
____年__月__日
会诊邀请函填写 篇3
医院会诊邀请函
医院
我院 科患者 由于以下原因：
□1、患者要求 □2、患者病情需要，特邀贵院专家到我院会诊
1、本申请表一式2份，科室一份，报医务科备案一份。2、申请需要取得患者(家属)同意同方可使用，如为患者代理人的需另附一张委托书。