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伤寒论3

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太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

【太阳病】也应结合第1条理解。

【或已发热】是指风寒袭表,卫气能及时伸展与相争,故起病即见发热。

【或未发热】是感邪较重,卫阳郁闭较甚,不能及时伸展与邪相争,或骤然之间卫气未能及时达表抗邪,故发热较迟。

然而邪已入体,卫气终究要达表与邪相争,故【发热】为必有见证。

【必恶寒】是强调在太阳伤寒中恶寒必定先见。寒邪束表,卫阳被遏,而失去卫外温煦作用,故恶寒必见,且恶寒较恶风为重,虽身居密室,复被向火,亦不能减轻。

寒性凝滞,风寒束表,不仅卫阳被遏,而且营阴郁滞,从而使太阳经气运行受阻,故太阳伤寒除见头痛之外,尚多【体痛】。

风寒束表,卫郁不宣,表气郁闭,里气不得,进而影响胃气的和降,出现【呕逆】,但这并非是太阳伤寒的主要表现,属次症范畴。

【脉阴阳俱紧】即三部脉均见浮紧之像,浮是正邪相搏于表,紧是卫阳闭遏,营阴郁滞不利之象。

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