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急性脑梗死的急诊护理论文

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本论文主题涵盖三篇精品范文,主要包括《急性脑梗死的急诊护理论文(精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。摘要:目的:探讨在急性脑梗死患者的急救中运用急诊护理流程的可行性及效果。方法:选取某院急诊科于2016年9月—2018年2月收治的60例急性脑梗死患者进行研究,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规急诊护理,观察组实施急诊护理流程,综合比较两组的救治效果及护理质量。

急性脑梗死的急诊护理论文 篇1:

急诊护理流程应用于急性脑梗死患者护理中的效果分析

【摘 要】目的:探究急诊护理流程应用于急性脑梗死患者护理中的临床效果。方法:选取我院在 2019 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 60 例急性脑梗死患者,随机分为实验组(急诊护理流程)和对照组(常规护理)各 30 人。对比两组干预效果。结果:实验组救治成功率(90.0%)和护理满意度(93.3%)均高于对照组的(70.0%)、(73.3%),(P<0.05);与对照组(23.3%)相比,实验组护患纠纷发生率(6.7%)较低(P<0.05);干预后,实验组不良情绪改善更明显(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者运用急诊护理流程可以获得更为理想的干预效果。

【关键词】急诊护理流程;急性脑梗死;护理效果

在神经内科疾病中,急性脑梗死具有较高的发病率,耳鸣、头痛、头晕等是主要的症状表现,可单个肢体或一侧发病,同时患者会有不同程度的吞咽障碍、语言障碍伴随发生,病情严重者会出现昏迷情况 [1]。急性脑梗死的发病比较突然,通常会在安静休养或睡眠时发病,数小时内患者的病情会达到高峰,若不进行及时治疗将会导致患者死亡 [2]。临床治疗急性脑梗死的主要手段包括溶栓、血压调节、手术等,但是在治疗期间为保证救治效果,为患者提供有效的护理措施尤为重要。因此,本文旨在探究急诊护理流程应用于急性脑梗死患者护理中的臨床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2019 年12 月至2020 年12 月收治的60 例急性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组各 30 人。实验组男 17 例、女 13 例,平均年龄(68.64±10.12)岁;对照组男 19 例、女 11 例,平均年龄(69.17±9.51)岁。一般资料无差异,P>0.05。

1.2 方法

常规护理对照组。给予观察组急诊护理流程:(1)将急诊护理流程小组组建起来,定期培训护理人员,通过分析脑梗死的特征,将护理流程制定出来,根据相关规定开展护理工作,同时还需要对护理人员进行合理的排班,确保每日都有足够的护理人员在岗。(2)构建起急诊护理流程。一方面,根据评估的顺序,急诊预检护理人员需要实施先抢救后挂号程序, 将绿色通道开通,便于患者得到及时的救治,同时与神经内科医生密切联系,告知患者的具体情况,做好相关准备工作;另一方面,对急性脑梗死患者实施卒中应急流程,护理人员需要协助医生将静脉通道建立起来,并将凝血功能等各项检查工作做好,密切监测患者的血压及血氧饱和度等生命指标,与 CT 室及时联系,做好对患者的转运;此外,准确评估影像学检查结果,按照结果评估患者是否需要进行抗凝治疗等,评估患者的溶栓适应症,并严密监测其生命体征。

1.3 观察指标

(1)救治成功率;(2)护理满意度;(3)护患纠纷发生率;(4)运用SAS、SDS 评分评定不良情绪。

1.4 统计学分析

运用 SPSS22.0 统计学软件,用“( xs)”、[n(%)] 表示,“t”、“x2”检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 救治成功率:实验组高于对照组(P<0.05),见表 1。

2.2 护理满意度:实验组高于对照组(P<0.05),见表 2。

2.3 护患纠纷发生率:实验组护患纠纷发生例数为 2 例,对照组为 7 例, 实验组发生率 6.7%(2/30)低于对照组 23.3%(7/30),具备统计学意义(P<0.05)。

2.4 SAS、SDS 评分:干预后,观察组低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),见表 3。

3 讨论

急性脑梗死起病急骤、发病突然、且病情进展比较快,若处理不及时, 将会明显增高致死和致残的风险,对患者的生命安全产生严重威胁。急性脑梗死的发生与急性脑供血不足密切相关,发病 1 至 2 天或数小时内就可以达到高峰。同时,不良的饮食和生活习惯也直接影响着脑梗死的发生。在发病之前可以控制大部分致病因素,且临床症状存在可逆性 [3]。急性脑梗死的治疗过程关系着预后效果,及时的临床治疗及护理在疾病恢复中发挥着十分重要的作用。然而部分患者会由于护送不及时而延误治疗时机, 急性脑梗死的救治效果与短时间临床救治的有效性具有密切的关系。

实施急诊护理流程能够使医护之间紧密协作,分工明确,在缩短救治流程方面发挥着关键作用,并且也有利于提高临床救治成功率 [4]。通过对急救失败案例进行分析,传统的急诊护理模式不能充分的做好准备工作, 接到急救信息后,急诊医护人员的出诊速度不及时,会将最佳的治疗时间延误。在出诊以后,医护人员也可能会由于转运过程中的不当护理而使患者的病情加重,护理操作不合理也容易引起疾病复发。本文通过探究急诊护理流程应用于急性脑梗死患者护理中的临床效果,结果显示,在救治成功率、护理满意度、护患纠纷发生率、不良情绪改善方面,实验组均优于对照组(P<0.05),分析原因可能在于相比于常规性护理方法,急诊护理流程可以紧密的连接各个环节,各个流程都非常清楚,接到急救信息后, 医护人员可以迅速出诊,到现场后对患者实施吸氧、心电图检测等急救措施,同时在转运途中注意合理的摆放患者的肢体,对患者的病情进行合理评估后,便于院方将提前做好急诊准备工作。职责的落实也为一种有效的督促手段,分工明确可以减少交接时间,避免出现互相推诿责任的情况。

参考文献:

[1] 周明丽. 溶栓流程优化护理在改善急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度中的应用 [J].国际护理学杂志 ,2021,40(10):1826-1828.

[2] 周忠艳. 溶栓流程优化护理模式对急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度的影响 [J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(3):102-104.

[3] 张卫延 , 隆国丽 . 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响分析 [J]. 糖尿病天地 ,2021,18(2):176.

[4] 杜晓谱 .  对急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响 [J]. 黑龙江医学 ,2021,45(8):860-861.

作者:王玮琦

急性脑梗死的急诊护理论文 篇2:

急诊护理流程运用于急性脑梗死急救护理中的临床效果

摘要:目的:探讨在急性脑梗死患者的急救中运用急诊护理流程的可行性及效果。方法:选取某院急诊科于2016年9月—2018年2月收治的60例急性脑梗死患者进行研究,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规急诊护理,观察组实施急诊护理流程,综合比较两组的救治效果及护理质量。结果:观察组患者急诊分诊时间、急救时间、MMSE评分、再次脑梗死率及后遗症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在急性脑梗死患者的急救中实施急诊护理流程,可全面提高患者的救治效果。

关键词:急性脑梗死;急诊护理流程;临床效果

引言

急性脑梗死是急诊科常见疾病,起病急骤、病情发展快,如未能及时、有效救治,可导致梗死部位神经不可逆性坏死,遗留肢体运动障碍、感觉障碍等后遗症,严重影响患者生活品质。急诊护理流程是以患者为核心、多方配合为基础的新型急诊护理模式,本次研究将通过与常规急诊护理对比研究的方式探讨该理念运用于急性脑梗死患者救治中的效果,现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

将2016年9月—2018年2月急诊科收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,以护理方式的不同将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组中男18例,女12例,年龄57-72岁,平均年龄(64.5±5.3)岁;对照组中男17例,女13例,年龄55-74岁,平均年龄(65.2±5.9)岁。研究经医院伦理委员会批准,两组性别、年龄信息比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用脑梗死急诊常规护理:患者入院后,第一时间测定其生命体征并快速建立静脉通道;然后,对患者实施常规心电监护,对于发生室颤的患者则增加除颤处理。观察组患者实施急诊护理流程:(1)患者入院后评估其身体状况,测量生命体征,并实施对症处理,同时进行CT检查,通知科室医护人员做好抢救准备工作;(2)开放绿色救治通道,在完成基础评估及处理工作后将患者转运至急救室,护理人员第一时间通知相关医师进行救治;(3)建立脑卒中救治单元,根据急救程序及患者的实际情况,紧急使用溶栓药物静脉治疗;(4)转运护理,持续供氧,并协助患者完成相关实验室检查,转运期间做好安全防护处理;(5)对患者家属进行简要的健康知识宣教,以提升其对脑梗死的认知,并通过成功治疗案例的讲解帮助其树立信心,以保证各项医护行为顺利开展。

1.3评价标准

整理记录两组的急诊分诊时间、急救时间、再次脑梗死率、后遗症率以及MMSE评分(神经功能缺损程度量表),并对各数据进行统计学对比。

1.4统计学处理

本次研究采用SPSS18.0软件对结果做统计学分析,使用(x±s)表示计量资料,采用t检验;计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的急诊分诊时间、急救时间及MMSE评分比较

资料统计显示,观察组患者的急诊分诊时间、急救时间及MMSE评分均低于对照组(P<0.05),见表1。

2.2两组短期预后比较

护理资料统计显示,观察组患者的再次脑梗死率及后遗症率均低于对照组(P<0.05),见表2。

3讨论

急性脑梗死是临床上较为常见且病情极为危重的一类脑血管疾病,疾病本身具有发病急、进展快、控制难度大的特点,且相当一部分患者会合并出现各种并发症,若救治不及时不仅会对患者的神经及脑血管造成不可逆的损伤,同时会对患者的生命安全构成直接威胁。随着医疗卫生水平的提升,溶栓治疗等手段虽提升了疾病治疗效果,但及时有效的护理工作对于患者的预后同样有不可替代的临床作用。

3.1急诊护理流程实施的意义

急诊护理流程是以过往工作经验为基础,确定急性脑梗死患者在整个急救期间的风险因素,进而制订的高效率、针对性护理措施,相对于常规急诊护理而言更加具有规范性,也打破了常规护理的局限性,进而提升了急救效果。

3.2急诊护理流程实施的注意事项

(1)医护人员的组成。首先应对科室医护人员进行专业的培训,提升护理人员危急情况的处理能力。其次为保证各个时间段的护理质量,还应根据科室护理人员的配置合理制订工作时间及明确人员责任。(2)重视患者家属的情绪。家属由于担忧、紧张等情绪,在整个救治过程中很容易对医护工作的开展造成干扰。

3.3急诊护理流程的其他优势

首先,急诊护理流程的开展对于科室护理人员的危急情况处理能力、各工作单位的协作能力等是一个考验。急诊科是一个护理工作量相对较大的科室,护理工作的好坏对于患者的生命安全将起到决定性作用,护理流程的优化可在一定程度上提升科室护理质量。其次,研究中将患者家属的负性情绪列为影响护理质量的负面因素,通过针对性干预不仅能够避免家属负性情绪对医护工作的影响,同时也会在一定程度上推动和谐医患关系的建立。从本次研究结果的数据对比来看,观察组患者的急诊分诊时间、急救时间、MMSE评分、再次脑梗死率及后遗症发生率均低于对照组(P<0.05),提示急诊护理流程的优势及实际应用效果。

综上所述,作为新型护理理念的产物,急诊护理流程能对急性脑梗死患者的救治起到更为全面的助推作用,并能在一定程度上推动和谐护患关系的建立。

参考文献:

[1]王丽竹,陈水红,王钰炜.改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的应用[J].当代护士,2014(1):84-85.

[2]马丹,侯丽,蔡媛媛.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].护士进修杂志,2016,31(8):756-758.

[3]李靜.急诊诊治流程在急性脑梗死患者超早期溶栓护理中的应用[J].血栓与止血学,2016,22(3):347-349.

[4]宁伶英.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(1):152-153.

[5]胡敏,汤淑敏,常杰,等.急性脑梗死患者急诊溶栓流程优化的品管圈实践[J].护理学报,2015,22(7):19-22.

作者:马晓燕 耿洁 魏春宇

急性脑梗死的急诊护理论文 篇3:

全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救应用效果观察及有效性

摘要:目的:探究在急性脑梗死抢救中全程优化急诊护理方法所取得的应用效果。方法:2019.1-2020.12,82例急性脑梗死患者,随机分组法,每组41例。常规护理法用于对照组,全程优化急诊护理法用于观察组。结果:接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组,抢救成功率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在急性脑梗死疾病抢救中应用全程优化急诊护理方法,有助于优化抢救情况,提升抢救成功率。

关键词:全程优化急诊护理;急性脑梗死;抢救成功率

急性脑梗死作为一种血管疾病,发病率为60%-65%,在中老年人中发病率较高,在发病后若不能在较短时间内对患者病情进行控制,将会对生命安全造成威胁。现阶段,在急性脑梗死疾病治疗中主要是采用静脉溶栓治疗方法,若是能够在院前便开展溶栓治疗,将有助于提升早期预后恢复效果[1]。因此,在急性脑梗死抢救中应给予患者全程优化急诊护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

2019.1-2020.12,82例急性脑梗死患者,随机分组法,每组41例。对照组,男、女为21例和20例,45-68岁,均值(55.8±2.4)岁;观察组,男、女为19例和22例,44-69岁,均值(46.9±2.6)岁。两组资料无差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组,常规护理法,患者在进入到医院后应对患者进行分诊挂号后就诊,对患者的病情进行有效的评估,对生命体征情况进行监测,建立静脉通路,加强影像学及凝血检查。对于一些符合溶栓条件者,应为患者讲解溶栓治疗方法,并开展治疗工作。

观察组,全程优化急诊护理法,(1)成立急诊护理小组:小组中的成员构成包括护士、医生及后勤人员等,对小组中的成员进行护理流程培训,要求小组中的成员工作经验应>4年,并且具备较强的组织配合能力,评估急诊护理流程,并严格实施等级责任制。(2)院前急救:当接收在急救信息后,需要在1min内出车,应保证医院中有空余的床位,并做好急救物品准备。急救车上应配备医护人员,在进入到现场后,需要对患者的生命体征进行测定,并给予患者吸氧。患者在进入到救护车中后需要对患者进行急救干预,要求患者的头部应偏向一侧,保持平躺,并做好保温,加强对患者进行心理安抚。应充分了解到患者病情的实际情况,测量患者的血压、心跳、脉搏、呼吸频率等,了解患者的合并症,以便能够及时进行干预,使患者的疼痛感得以减轻。将患者的基本信息及病情告知院内,确保院内能够提前做好相关的急救准备工作。(3)院内急救:建立急救流程,包括预检、初步评估病情及影像学检查等,在对患者进行跟踪管理时启用时间跟踪表及护理流程图,对患者进入到医院一直到溶栓治疗的整个过程进行跟踪管理,使用电子档案管理系统做好相关的记录工作,保证各操作环节及均能够有据可循。为患者开启绿色通道,在接诊的3min内,急诊护士需要对患者的病情进行迅速的评估,并给予患者抢救干预,应保证心电图、影像学、凝血等各项检查工作在20min内完成,若发现患者病情加重,应及时与患者家属取得联系,征询其是否同意做溶栓治疗。在整个急救过程中需要对患者的体征指标进行严密的监测,对于一些病情严重者,需要将其送入到导管室中接受治疗。

1.3观察指标

观察两组抢救情况及抢救成功率。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件,抢救情况用(±s)表示,用t检验;抢救成功率用(%)表示,用X2檢验,差异显著(P<0.05)。

2结果

2.1两组抢救情况对比

接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组(P<0.05)。

2.2抢救成功率对比

对照组,抢救成功33例,成功率为80.49%;观察组,抢救成功40例,成功率为97.56%。抢救成功率观察组比对照组高(P<0.05)。

3讨论

引发急性脑梗死疾病的产生与供应脑部血管动脉部位处出现血栓及粥样硬化有直接关系,患者的临床症状主要表现为耳鸣、眩晕、头痛等症状,还有一些患者伴有语言表达不清及吞咽困难等症状,一般在发病的2个小时内或2天时到达高峰期,疾病发展速度较快,极易引发患者出现脑出血等并发症[2]。由于急性脑梗死是一类危害性较大的疾病,在发病后应及时对患者尽心抢救治疗,以提升患者的生命质量。相关的医学专家研究学者提出,全程优化急救护理方法在急性脑梗死疾病抢救中应用,对提升急救效果,保证生命安全发挥了重要的作用[3]。本文研究结果显示,接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组,抢救成功率观察组高于对照组(P<0.05)。可见将全程优化急诊护理方法用于急性脑梗死疾病抢救中,完成了对患者病情的有效控制,抢救效果显著,对改善患者预后发挥了重要的作用。

综上所述,在急性脑梗死疾病抢救中应用全程优化急诊护理方法,有助于优化抢救情况,提升抢救成功率。

参考文献:

[1]张方.优化急诊护理流程对提高急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(30):57-58.

[2]冯俏娟.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果分析[J].智慧健康,2020,6(28):162-164.

[3]宋晓芳.急性脑梗死患者抢救中全程优化急诊护理的应用效果[J].包头医学,2020,44(03):58-60.

(咸阳市中心医院急诊科 陕西咸阳 712000)

作者:陈玲玲

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