说起意外,大家都不陌生,相信前段时间发生的“重庆公交车掉入长江事件”还历历在目。意外,意料之外,我们不知道明天和意外哪一个先来。
意外险,看是简单,深究起来也是大学问。今天我们详细聊聊意外险的那些事。
什么叫意外险
意外险:是指被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、和非疾病的意外事故所导致的身故或伤残时,保险公司按照合同约定给付保险的一种人身保险。
哪些人可以买
无论是刚出世的宝宝,还是年老80岁的老人都是可以买的,只要是身体健康、能正常工作或者正常生活的自然人都可以买。
哪些职业可以买
意外险职业类别分为1-6类,风险系数由1类到6类升高递增,即1类风险最低,6类风险最高。1-3类职业危险性较低,一般意外险都会承保,也有少数产品放宽到1-4类职业;5-6类属于高危职业,往往容易被拒保,能承保的产品在相同的保额条件下其保费会比1-3类的贵的多。
意外险的分类
1、交通工具意外险:搭乘交通工具(不管是飞机、汽车、轮船还是地铁等)时发生意外事故都保障。
2、旅游意外险:为出门旅游的游客提供保障,有境内旅游险和境外旅游险,保障期限从几天到几十天的都有,保障期限越长,保费越贵。
3、综合意外险:我们平时提到的意外险,大部分就是指综合意外险,其保障的范围最广,包括意外身故、意外残疾和意外医疗。
保障责任
1、意外身故:由于意外导致的身故,直接赔付保额
2、意外残疾:由于意外导致的残疾,保险按照伤残程度不同给付不同的保险金(残疾保险金=保额*给付比例)。其中,伤残程度根据《人身保险伤残评定标准》中的八类十个等级(281项)评定,赔付比例如下表:
3、意外医疗:因意外伤害而导致的医疗费用(包括门诊和住院),由保险公司依据合同约定赔付。
免责条款
并不是所有的“意外”都是可以赔的,像中暑、手术意外、个体食物中毒、妊娠意外、探险身亡等“意外”都是不赔的,我们常说的意外跟意外险中的“意外”不太一样,意外险中的“意外”必须同时符合[外来的、突发的、非本意的、和非疾病]这4个条件。
下面看看意外险的免责条款
重点来了
如何挑选意外险
保额要高
举个例子,A先生买了份10万保额的意外险,不小心发生意外掉了8颗牙齿,评定为10级残疾,获得10%保额的即1万的赔偿金,试问一下,用1万去补8颗牙齿,够吗?
(备注:口腔损伤导致牙齿脱落,8颗≤牙齿脱落数<16颗,为10级伤残)
意外身故直接赔付保额不说,但是不可能发生意外就一定会身故吧,万一死不了,残疾了,还得按照残疾等级而赔付,太低的保额作用又有多大呢,保额不够,保费白交,这就是为什么保额要买高的原因。100万的保额的意外险,每年就交几百到一千之间的保费。
一般,成年人常见的保额在50-100万,可根据自身家庭条件来确定,对于家庭支柱来说,如果预算充足,当然是越高越好。
至于未成年人,国家有规定,0-9岁,身故赔付不能超过20万,10-17岁,身故赔付不能超过50万。保障,先大人后小孩,父母才是小朋友最大的保障。
看清楚保障范围
看清楚保障范围,不要只看保费和保额。同样的保费条件下,保障范围越大保费越高。保障范围模式:
1、意外身故
2、意外身故+意外残疾
3、意外身故+意外残疾+意外医疗
当然还要看保障的年龄范围、职业范围等,这个不展开,看前文。
意外医疗的理赔
需要看清楚是社保内报销还是不限社保报销,看清楚是按比例报销还是100%报销,华华认为,意外医疗以0免赔额、100%赔付、不限社保内用药的最好。
额外保障
有的人很看重额外的保障,如住院津贴、猝死、道路救援等责任,有的意外险会附加这些责任作为锦上添花,至于是否作为一款意外险的重量考量标准,因人而异。
总结
意外,我们无法预见、无法预防、无法避免和无法控制,但是我们可以做的是通过保险,把风险转移,降低意外风险给我们带来的损失。
专业的事交给专业的人,如果你有关于保险的问题,或者有投保的需求,欢迎加我详聊。
保险经纪人梁欢华:电话/微信18942441269