甲方（赠与方）：_____（姓名）乙方（受赠方）：_____（姓名）
双方根据《中华人民共和国合同法》就赠与事项达成如下协议：
1。赠与物的状况（包括赠与物的名称、质量、数量、所在地等）
2。甲方对赠与物应承担如下责任、义务_____（明确甲方的权利，瑕疵担保义务及相关的责任）
3。甲方享有_____的.权利（明确甲方的撤销权及其他权利）
4。乙方为接受赠与应履行下述义务（甲、乙双方应对所附义务有明确约定，乙方应按约定履行义务）
5。其它
甲方：_____姓名：_____住址：_____电话：_____签字：_____盖章：_____
乙方：_____姓名：_____住址：_____电话：_____签字：_____盖章：_____
___年___月___日
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